孕13周红细胞3.09;血红蛋白100;红细胞压积 增高30.00;中性粒细胞比率70.50;淋巴细胞比

产检血常规中的红细胞是3.48,血红蛋白是100,红细胞压...
患者信息:女
病情描述:产检血常规中的红细胞是3.48,血红蛋白是100,红细胞压积是30.7,淋巴细胞百分比是19.2,中性粒细胞百分比是74.2,血小板分布宽度是7.9,血小板平均体积是8.3,大血小板比率是11.4
希望解决的问题:这些数据比正常参考值都或高或低,是在怀孕25周产检时做的,不正常的这些情况对孩子有不好的影响吗?需要治疗吗
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病情分析:你产检血常规中的红细胞是3.48,血红蛋白是100,红细胞压积是30.7,然而,MCV是多少呢?你目前有贫血,如果MCV小于正常范围,多是缺铁性贫血,建议你看血液科大夫。
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飘絮尽,近黄昏女
24岁提问时间:
病情描述:免疫性不孕如何治疗最好我自己有免疫性不孕的毛病,自己打算去医院里面治疗试试看,这个疾病怎么治最好呢免疫性不孕如何治疗最好
医生建议:你好,免疫性不孕,是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起.近年对免疫因素的研究,认为主要有抗精子和抗卵透明带两种免疫性不孕,由于目前对后者的研究尚少,故临床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕.。导致免疫性不孕的原因有很多是需要患者及时去医院里面治疗,明确是什么样的原因形成免疫性不孕,针对治疗才可能让女性怀孕的。
爷继续嚣张女
32岁提问时间:
病情描述:治疗输卵管堵塞的方法哪个好结婚2年了。性生活一直正常,也在备孕期间,就是怀不上,到医院检查了,说是输卵管堵住了,治疗输卵管堵塞哪家医院好治疗输卵管堵塞的方法哪个好
医生建议:你好,治疗输卵管堵塞的方法哪个好输卵管堵塞常因流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜异位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而致输卵管堵塞,导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症。了解了输卵管堵塞的原因后,平时只要主要保养就能较好避免,如已不慎患病,建议你到正规专业不孕不育医院在医生指导下针对性检查确定病因后对症治疗,祝你健康。您好,治疗不孕不育的方法有很多,最好是科学快速怀孕,建议对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。还要保良好的心态,不要过度紧张。祝早日康复!
涵沫筱汐男
26岁提问时间:
病情描述:精索静脉曲张治疗方法
医生建议:精索静脉曲张多发生在左侧,极个别人发生在右侧。多表现为睾丸内蚯蚓状团块,个别人会出现疼痛,下坠感等不适,此病容易引起男性不育。。建议您到医院做下彩超检查,看一下曲张的程度,较轻的话,不需要处理。如果较重的话,需要手术治疗。
yjc900122男
32岁提问时间:
病情描述:郑州治输卵管积水的医院哪家好已婚怀孕过一次但是流产了,做过人流后到现在一年也没有在怀孕,上次检查医生说是输卵管有积水不好怀孕郑州治输卵管积水的医院哪家好
医生建议:你好,输卵管积水是因为输卵管有炎症引起的输卵管内积水,如果不及时治疗可能会引起输卵管粘连或堵塞,导致不孕。郑州治输卵管积水的医院哪家好?输卵管积水是可以治疗的的,但是要看你输卵管积水的多少与部位来选择治疗的方案。针对治疗才能达到理想治疗效果
38岁提问时间:
病情描述:排卵障碍应该怎样治疗在09年曾有过宫外孕,在监测排卵期间,发现排卵障碍,排卵障碍应该怎样治疗?我现想生个孩子,是否有没有机会?请问排卵障碍应该怎样治疗
医生建议:排卵障碍的影响怀孕的,需要先明确病因,在对症治疗,造成排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病等均可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。临床引起排卵障碍的原因较多如:下丘脑病变、垂体病变、先天性卵巢发育异常、卵巢早衰、多囊卵巢、卵泡黄素化、甲状腺功能异常等等.建议先进一步检查明确病因,针对性治疗。史上最全血常规解读,再也不愁看不懂,马上收藏吧!
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血常规化验单临床医生每天都会见到,每天都需要解读。但是我们很多年轻医生和基层医生,在解读这种报告单的时候经常犯浑。今天医考之声小编和一起分享这方面的知识。
1、红细胞计数(RBC)
红细胞计数,是指单位体积血液中所含的红细胞数目,对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。
男性 (4.0~5.5)×10^12/L;
女性 (3.5~5.0)×10^12/L;
新生儿 (6.0~7.0)×10^12/L
上面这个正常值数据,咋还男女有别呢 ?其实男女两性的红细胞计数在15-40岁期间差别明显,主要是在此期间男性雄性激素水平较高,而睾酮有促进骨髓造血作用。
生理性增高:
1、高山地区的居民 :高海拔地区缺氧刺激红细胞代偿性增多
2、饮水过少,排汗过多 :暂时性的血液浓缩。
3、新生儿 : 在宫内生理性缺氧状态,代偿性增多,但在出生2周后就逐渐下降。
4、精神因素:感情冲动、兴奋、恐惧 、冷水浴刺激均可使肾上腺素增多,导致红细胞暂时增多。
生理性减低:
1、三个月到十五岁的人群 : 生长发育迅速所致的造血原料相对不足。
2、孕妇妊娠中后期 : 血浆容量明显增加而引起血液稀释。
3、老年人 :骨髓造血机能减低。(工厂产能不足)
病理性增多
病理性水分丢失过多,导致血液浓缩:严重呕吐,腹泻,大面积出汗,大面积烧伤的病人,尿崩症等。
组织缺氧,代偿性增多: 慢性肺源性心脏病,先天性心脏病,肺气肿及心力衰竭等 — 组织缺氧,血液中促红细胞生成素增多而使红细胞和血红蛋白代偿性增加。
某些肿瘤 :如肾癌,肾上腺肿瘤,肝细胞癌也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加。
药物因素 : 如雄激素及其衍生物,肾上腺皮质激素类等可引起红细胞增多。
病理性降低:
骨髓造血功能异常:如再生障碍性贫血、白血病等引起的贫血。
慢性疾病:如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血。
造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血:如缺铁性贫血。
红细胞破坏过多造成的贫血:如溶血性贫血等。
急性失血:大手术后,慢性失血等都是造成红细胞和血红蛋白降低的因素。
2、血红蛋白浓度(Hb)
血红蛋白浓度指单位提及(L)血液内所含的血红蛋白的量,血红蛋白又称血色素,是红细胞的主要组成部分,能与氧结合,运输氧和二氧化碳。血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的 RBC和 Hb可出现分离。
男性 120~160g/L
女性 110~150g/L
新生儿 170~200g/L
血红蛋白增高:
降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。血红蛋白增多有以下情况:
(1) 生理性增多:见于高原居民,胎儿和新生儿,剧烈活动,恐惧,冷水浴等;
(2) 病理性增多:见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形,如法洛四联症,发绀型先天性心脏病,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,肺动脉或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌,肝细胞癌,肾胚胎瘤及肾盂积水,多囊肾等
血红蛋白减少
(1)生理性减少:
3个月的婴儿至15岁以前的儿童,主要因生长发育迅速而致的造血系统造血的相对不足,一般可较正常人的低10%-20%,妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐降低,可导致红细胞和血红蛋白含量减少,
(2)病理性减少:
一、红细胞和血红蛋白生成不足
(1)造血物质缺乏:如缺铁性贫血(铁缺乏)、巨幼细胞贫血(维生素B12、叶酸缺乏)、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。
(2)骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血,单纯红细胞再生障碍性贫血
(3)其他:感染性及炎症性贫血,慢性肾病所致贫血,铅中毒,癌症性贫血等。
二、溶血性贫血
(1)红细胞内在异常:
①红细胞膜结构缺陷:如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、棘状红细胞增多、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;
②红细胞酶缺乏:如葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏、丙酮酸激酶(PK)缺乏症等
③血红蛋白合成或结构异常:如地中海贫血、血红蛋白病等。
(2)红细胞外在因素:
①免疫因素:体内存在破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免疫性溶血性贫血等;
②非免疫因素:如感染、物理化学因素、毒素、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。
三、红细胞丢失(失血)
包括急性失血和慢性失血引起的贫血。
3、白细胞计数(WBC)
白细胞计数,是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目,是机体防御系统的重要组成部分。
成人(4.0~10.0)×10^9/L;
儿童(5.0~12.0 )×10^9/L;
6个月至2岁(11.0~12.0)×10^9/L
新生儿(15.0~20.0)×10^9/L。
白细胞计数增多
见于急性感染,尿毒症,严重烧伤,急性出血,组织损伤,大手术后,白血病等
白细胞计数减少
见于伤寒及副伤寒,疟疾,再生障碍性贫血,急性粒细胞缺乏症,脾功能亢进,X线,放射性核素照射,使用某些抗癌药物等。
4、白细胞分类计数
血液离心时表层为灰白色,这部分的细胞即称为白细胞。它是一组形态、功能和在发育与分化阶段不同的非均质性混合细胞的统称,依据形态、功能和来源而分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三类。仅以白细胞计数判定临床意义有一定局限性,应结合白细胞分类计数分析病情,较为确切。
中性粒细胞:
杆状核1%~5%(0.04~0.5)×10^9/L,
分叶核50%~70%(2~7)×10^9/L,
嗜酸粒细胞:0.5%~5.0% (0.05~0.5)×10^9/L;
嗜碱粒细胞:0%~1% (0~0.1)×10^9/L;
淋巴细胞:20%~40% (0.2~0.4)×10^9/L;
单核细胞:3%~8% (0.08~0.8)×10^9/L。
注:前面是分类百分占比,后面是绝对值
临床意义:
(1) 中性粒细胞:
增多:见于急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等)、各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等),组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
减少:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病;化疗、放疗。某些血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、骨髓增殖异常综合征等)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
(2 ) 嗜酸粒细胞:
增多:见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病,射线照射后、脾切除术后、传染病恢复期等。
减少:见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素等。
(3) 淋巴细胞:
增多:见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等)。
减少:见于多种传染病的急性期,放射病、免疫缺陷病等。
(4) 单核细胞:
增多见于结核病、伤寒,感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等,二岁以内的儿童可以稍高。减少一般无临床意义。
(5) 嗜碱粒细胞:
多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。
5、血小板计数
血小板计数,指单位体积血液中所含的血小板数目,血小板是血液中最小的细胞,可保护毛细血管的完整性,有效的血小板质量和数量在集体正常止血过程中发挥着重要作用,血小板止血兼有机械性的堵塞伤口和生物化学性的粘附聚合作用。
(100~280)×10^9/L
男性 (108~273)×10^9/L
女性 (148~257)×10^9/L
平均值 190×10^9/L
(1) 生理变异:
健康人的血小板数比较稳定,在一日之间没有大的变动,亦无性别与年龄明显差别,有些妇女血小板可呈周期性(月经期)轻度下降。
血小板减少
见于原发性血小板减少性紫癜,某些内科疾患如胶原性疾患,脾功能亢进,尿毒症,肿瘤骨髓转移引起骨髓纤维化时可继发血小板减少,某些造血系统疾患如白血病,再生障碍性贫血,溶血性贫血,骨髓增生异常综合征等均可伴有血小板减少,凡体内血小板消耗过多,如弥散性血管内凝血及血栓性血小板减少性紫癜,败血症,粟粒结核等血小板也往往减少。源自医考之声公众号。
血小板显著增多
主要见于原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨髓转移(有溶骨性变化时),在脾切除手术后,血小板也能呈现一过性增多,此外,骨折,出血和手术后,血小板可反应性轻度增高。
血小板减少时必须防止出血。血小板显著增多时,必须警惕血栓发生;但血小板增多亦可出血,因血小板质量差。
6、网织红细胞计数(RC)
网织红细胞是没有完全成熟的红细胞,该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。
成人 0.5%~1.5%,绝对值(24~84)×109/L;
新生儿 2.0%~6.0%,绝对值(144~336)×109/L。
网织红细胞计数增多
表示骨髓造血功能旺盛,见于溶血性贫血,出血性贫血,恶性贫血,以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时
网织红细胞计数降低
见于再生障碍性贫血。
7、红细胞压积
红细胞比积又称红细胞压积(PCV),是指一定量的抗凝血积压后红细胞占全血的容积比,是一种间接反映红细胞数量、大小及体积的简单方法。结合红细胞计数和血红蛋白含量,可计算红细胞平均值,有助于贫血的形态学分类。
正常值: 
男性:0.40~0.50 (40~50vol%)
女性:0.37~0.48 (37~48vol%)
新生儿:0.49~0.60 (49~60vol%)
(1) 红细胞压积增大:
①严重脱水(大量呕吐、腹泻、失水等)。
②大面积烧伤。
③真性红细胞增多症。
④继发性红细胞增多症(新生儿、高原病、重症肺源性心脏病等)。
(2) 红细胞压积减少:
①贫血或妊娠稀血症。
②继发性纤维蛋白溶解症。
③流行性出血热并发高血容量综合征。
④妊高症。
8、平均红细胞体积(MCV)
平均红细胞体积(MCV)是指人体单个红细胞的平均体积,通常是间接计算得到,临床方便的计算公式是:平均红细胞体积(fL)=HCT/RBC×100。
手工法 82~92fl
血细胞分析仪法 80~100fl
平均红细胞体积对贫血进行形态学分类的敏感指标,比平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度临床价值更大:
(1)体积增大:见于大细胞性贫血。
(2)体积缩小:见于小细胞性低色素性贫血。
生理学改变:
① 升高:新生儿升高约12%,妊娠约高5%,饮酒约升高4%,吸烟约升高3%,口服避孕药约升高1%。
② 降低:激烈的肌肉活动约降低4%,6个月以前的儿童约降低10%。
药物影响:
①升高:可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐,苯巴比妥(叶酸代谢障碍),格鲁米特,苯妥英钠,非那西丁(偶尔),氨苯喋啶,雌激素,苯乙双胍(致叶酸或维生素B12缺乏),呋喃类,新霉素,异烟肼,环丝氨酸,氨基苯甲酸(诱致消化道吸收障碍所致),氨基水杨酸,甲氨蝶呤,秋水仙碱(伴维生素B12缺乏),其中抗惊厥药约升高3%,
②降低:双香豆素乙酯可发生小细胞低色素性贫血。
病理学改变:
①升高:见于营养不良性巨幼红细胞性贫血(营养不良;吸收不良;胃切除术后,肠病,裂头绦虫等寄生虫病;及恶性贫血,混合缺乏,叶酸,维生素B12缺乏;遗传原因),酒精性肝硬化,胰外功能不全,获得性溶血性贫血,出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。
② 降低:见于小细胞低色素贫血(由癌或感染引起的继发性贫血;高铁血症见于铁粒幼红细胞贫血和铅中毒及CO中毒),全身性溶血性贫血(地中海贫血,遗传性球形红细胞增多症,先天性丙酮酸激酶缺乏症)等。
9、平均红细胞血红蛋白(MCH)
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)系指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量,以皮克(pg)为单位,MCH=Hb含量/红细胞百万数,临床上用于对贫血进行形态学分类。
手工法 27~31pg
血细胞分析仪法 27~34pg
新生儿:23-30 pg (1.5-2.0 fmol)
即为单纯小细胞性贫血,小细胞低色素性贫血,也见于缺铁,慢性失血,口炎性腹泻,胃酸缺乏,妊娠,地中海贫血,铁粒幼红细胞贫血,巨幼红细胞贫血。
升高:常为大细胞性贫血,见于恶性贫血,叶酸缺乏,长期饥饿,网织红细胞增多症,甲状腺功能减退,再生障碍性贫血。
10、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),即平均每1升血细胞中所含血红蛋白克数,以g/L表示,计算公式如下:
MCHC=每升血液中血红蛋白克数(g/L)/每升血液中红细胞比积(L/L)
MCHC:32~36%(320~360g/L)
1、升高:高色素性贫血,严重呕吐,频繁腹泻,真性红细胞增多症,慢性一氧化碳中毒,心力衰竭等。
2、降低:小细胞低色素性贫血。
11、红细胞体积分布宽度(RDW)
红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数。
<0.15(<15%),
RDW-CV 11.5%~14.5%。
1、红细胞体积分布宽度增大:见于缺铁性贫血,尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大,更是早期缺铁性贫血的特征,
2、缺血性贫血和轻型地中海性贫血均可见MCV下降,但前者红细胞体积分布宽度增大,而后者RDW正常,有助于鉴别
3、溶血性贫血和巨幼细胞性贫血,MCV及红细胞体积分布宽度均增大,而再生障碍性贫血MCV及红细胞体积分布宽度均无变化。
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请问孕妇13周血液检查平均红细胞体积和平均血红蛋白含量均偏低怎么办?
共有1个答案
宝宝年龄:宝宝2岁9个月
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宝宝2岁9个月
你好,白细胞和红细胞,含量均偏低的话,应该要,注意是否有炎症。可以使用消炎类的药物治疗。
12-18 04:14
你好,白细胞和红细胞,含量均偏低的话,应该要,注意是否有炎症。可以使用消炎类的药物治疗。
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苏志娟 2人回答
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七岁女孩的血常规检查,中性粒细胞百分比20.04,淋巴细胞百分比66.94,血红蛋白108g/L,红细胞压积0.334,
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淋巴细胞百分比高,中性粒细胞百分比就低的,这两个是成正比的,另外一个肯定偏低。血红蛋白和红细胞积压稍偏低,除可能稍微有点贫血外,一个高,提示小孩有轻微病毒感染淋巴细胞百分比66.94
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