tianhuafen
别名：栝楼根、瑞雪、楼根、花粉、栝蒌粉、萎粉、白药天瓜粉、屎瓜根
性味：味味甘、苦，性寒。
归经：归肺、胃经。
天花粉的功效与作用
可生津、止渴、降火、润燥、排脓、消肿；常用于治疗肺热燥咳、内热消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、热病烦渴、疮疡肿毒等症。
天花粉主治
现代药理研究，天花粉有引产和中止妊娠的作用，有免疫刺激和免疫抑制两种作用，还有抗癌、抗菌作用，其水提物的非渗透部位能降低血糖活性。
临床上选方可用于治疗消渴病，早中期妊娠引产，宫外孕，恶性滋养叶肿瘤等。
天花粉成分及现代药理研究
主要含淀粉、皂苷、多糖类、氨基酸类、酶类和天花粉蛋白等。
天花粉禁忌
脾胃虚寒大便滑泄者忌服。
孕服忌服。
天花粉日常用法
日常使用量：9～20g，水煎服即可。
将等量天花粉和红小豆混合，研成粉末，加醋调匀，敷于患处。
将适量天花粉研成细末，加入鸡蛋清，然后涂于患处。可治乳头溃疡。
天花粉、天门冬、麦冬各10克，地骨皮、知母各10克，甘草5克，大米30克。把这些中药水煎去渣，留汁液备用；把大米放进药汁中煮熟即可食用。
天花粉选方
(1)《常见病的中医治疗研究》之栝楼根煎剂:天花粉、山药各60g，生黄芪24g，生地黄30g，钩藤、玉竹各18g，杜仲、泽泻各12g，五味子3g。每日1剂，水煎服。具有养阴清热，生津止渴之功。
(2)《邹云翔医案选》之清暑养阴汤:天花粉、扁豆衣各24g，川石斛18g,广藿香（后下）、黑玄参、鲜荷叶各12g，大生地黄15g。每日1剂，水煎服。具有清暑润燥，养阴生津的功效。
(3)《中国中医秘方大全》收载了用治糖尿病的杨氏消渴方:天花粉、玄参、熟地黄、枸杞子、石斛、玉竹、丹参各30g，沙参、山药各20g，麦冬、益智仁各15g，乌梅、芡实、知母各10g。每日1剂，水煎服，3个月为1个疗程。具有养阴生津，健脾养胃的功效。
(4)治糖尿病的古瓦汤:天花粉、干葛根、太子参各15g，生鸡内金10g，古瓦（屋上陈旧老瓦，年代越久越好）150g。先将古瓦洗净捣碎，蒸煮1小时左右，弃渣取水煮上药。具有养阴生津的功用。用于治疗消肾消中，饮水无度，小便频数。
2.寻常型银屑病&&
黄柏、牡丹皮、瞿麦、玉竹、鸡内金、萹蓄、乌药、竹叶、地肤子各10g，白茅根、知母、生地黄各20g，天花粉、瓜蒌、生石膏各30g，生甘草6g。每日1剂，水煎服，15日为1个疗程，2个疗程后判断疗效。陈忠春天花粉汤方剂共治疗寻常型银屑病66例，经治疗2个疗程后，显效24例，总有效率达96.97%。&表明天花粉汤是治疗银屑病较好的内服药物，其作用机制可能为抑制角质形成细胞增殖，促进角质形成细胞正常分化。
3.流行性腮腺炎&&
天花粉、绿豆各等量。共研为极细末，加冷开水调成糊，外搽患处，每日2～3次，1个疗程2～4日，一般退热时间2日。共治疗36例患者，全部治愈。
4.鼻咽癌化疗反应&&
天花粉15g为主，金银花、连翘、芦根、淡竹叶、薄荷各10g，沙参、麦冬、玉竹各15g，桂枝20g，甘草6g。每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程，平均用药1～3个疗程。李红梅共治疗48例患者，治愈7例（各种症状体征全部消失）；显效&20例（各种症状明显改善，体征明显好转）。
5.静脉炎、静脉炎干性坏死&&
天花粉500g，姜黄、大黄、黄柏、白芷各250g，天南星、陈皮、苍术、甘草各100g，共研为极细末，每袋装药末15g（取名&如意金黄散&）。共治疗静脉炎患者3例，经用药半个月后全部获愈；静脉炎干性坏死患者2例，经用药2个月后亦获痊愈。
(1)静脉炎者，取如意金黄散2包，以甘油调成稀糊，外敷于病灶局部，每日2次；也可取本品与凡士林按2:8的比例调制成膏，外敷于局部红肿疼痛的炎症处。
(2)静脉炎干性坏死者，先清洗伤口，撒上如意金黄散1包，其病变周围再敷以金黄膏；若伤口溃烂，久不愈合，又无明显脓性分泌物，取3%过氧化氢(双氧水)溶液清洗伤口，撒上少许珍珠八宝丹或月石珍珠散，隔日换药1次。
6.闪腰疼痛&&
野生瓜蒌根（天花粉）3.3cm左右，鲜者切细，干者锉末，以米酒送服，一般1～3次即可见效。
7.糖尿病下肢坏疽&&
以取天花粉20g为主，配伍熟地黄、山药、牡丹皮、当归、葛根、连翘、泽泻、知母、盐炒黄柏、川芎、黄连、荷叶、金银花(常用量）。每日1剂，水煎服。与对照组均用西医及创口敷药治疗。共治疗1个疗程。王红共治疗80例患者（两组各40例），分别愈合9例、3例，显效15例、10例，有效12例、14例，无效4例、13例。
8.毒蛇咬伤肢肿&&
常规清创，排毒；用抗蛇毒血清静脉滴注。以0.02%呋喃西林纱布覆盖创面，再取如意金黄散（含天花粉5kg，黄柏、大黄、姜黄、白芷各2500g，厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星各1000g。研末，加凡士林4倍量，调制成软膏）涂于纱布上，厚2～3mm，外敷肿胀处，2日换药1次，3次为1个疗程。程祖耀共治疗92例患者，治愈65例，显效25例，有效、无效各1例。
9.治疮疡肿毒初起而属阳证
白芷3克，贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各6克，金银花、陈皮各9克。水和白酒各一半，煎服，去渣，温服。具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效。
10.治虚热咳嗽
天花粉50克，人参15克。将天花粉和人参研成细末，每服5克，米汤送服。
天花粉药用部位
为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。
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核心提示：中国科学院上海细胞生物学研究所经研究发现，天花粉蛋白有望抑制HIV病毒感染细胞。他们利用先进的分子生物学技术，在世界上首次揭示了这种可能机制，并提出了改造天花粉蛋白以减少副作用的新方法。
　　粉是我国一种传统的中草药，早在医学巨著《本草纲目》中就有记载，书上记载它主要是用于治疗妇科疾病。可在70年代，中科院上海细胞所却成功地从天花粉中提取出天花粉中有效的活性成分——天花粉蛋白。随后10多年间，科学家们经药理学研究发现，这种蛋白是一类核糖体抑制蛋白，可以抑制免疫反应，除此之外，还可以抑制HIV病毒在其感染的淋巴细胞和单核细胞中的复制，制止HIV病毒在患者体内的扩散。
　　90年代初，科学家们根据这一发现曾将天花粉蛋白试用于的一期和二期临床治疗，与此同时，科学家们还发现天花粉蛋白具有强抗原性，对艾滋病患者的肝脏损伤很大，并会引起高烧、虚弱、炎症等一系列副作用。
　　由于HIV病毒在感染人体细胞时，细胞表面必须要同时含有一种名为CD4的免疫分子和另一种具有介导化学诱导作用的趋化因子受体，HIV病毒才能在细胞中感染、蔓延。而天花粉蛋白恰好能与人体细胞表面的趋化因子受体相互作用，并导致一系列的细胞反应。因此，如果能通过基因工程手段将天花粉蛋白加以改造，去掉其中的强抗原性，使其只作用于趋化因子受体，而没有其它的反应，则有可能开发出一种治疗艾滋病及免疫性疾病的新药。
　　这一研究的相关论文已在国际权威杂志《实验医学》（J。Exp。Med）上发表。专家们一致认为，此项研究为进一步将天花粉蛋白应用于艾滋病、恶性肿瘤以及一些免疫性疾病的治疗，提供了可能的理论依据，具有很强的潜在实用价值。
（实习编辑：陈雪梅）
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功能主治生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。①《本经》："主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。"②《别录》...[]
用法用量内服：煎汤，3～4钱；或入丸、散，外用：研末撒或调敷。[]
栝楼根(《本经》)，蒌根(《雷公炮炙论》)，白药(《本草图经》)，瑞雪(《纲目》)，天瓜粉(《重庆堂随笔》)，花粉(《增订伪药条辨》)，屎瓜根(《四川中药志》)，栝蒌粉、蒌粉(《药材学》)。
【药用部位】
为葫芦科植物栝楼的根。植物形态详"栝楼"条。
含多量淀粉及皂甙，尚含蛋白质、多种氨基酸及糖类。
【功能主治】
生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。①《本经》："主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。"②《别录》："除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干，口燥，短气。通月水，止小便利。"③《日华子本草》："通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔瘘疮疖。"④《滇南本草》："治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。"⑤《本草蒙筌》："治偏疝。"⑥《本草正》："凉心肺，解热渴。降膈上热痰，消乳痈肿毒。"⑦《医林纂要》："补肺，敛气，降火，宁心，兼泻肝郁，缓肝急，清膀胱热，止热淋小便短数，除阳明湿热。"⑧《现代实用中药》："作撒布剂，治皮肤湿疹，汗斑，擦伤。"
【用法与用量】
内服：煎汤，3～4钱；或入丸、散，外用：研末撒或调敷。
①治百合病渴：栝蒌根、牡蛎(熬)等分。为散，饮服方寸匕。(《永类钤方》)②治大渴：深掘大栝蒌根，厚削皮至白处止，以寸切之，水浸一日一夜，易水经五日，取出烂舂碎研之，以绢袋滤之，如出粉法干之。水服方寸匕，日三、四，亦可作粉粥，乳酪中食之，不限多少，取差，止。(《千金方》)③治消渴，除肠胃热实：栝蒌根、生姜各五两，生麦门冬(用汁)、芦根(切)各二升，茅根(切)三升.上五味细切，以水一斗，煮取三升，分三服。(《千金方》)④治黑疸危疾：瓜蒌根一斤，捣汁六合，顿服，随有黄水从小便出，如不出，再跟。(《简便单方》)⑤治小儿忽发黄，面目皮肉并黄：生栝蒌根捣取汁二合，蜜一大匙，二味暖相和，分再服。(《广利方》)⑥治虚热咳嗽：天花粉一两，人参三钱。为末，每服一钱，米汤下。(《濒湖集简方》)⑦治痈未溃：栝楼根、赤小豆等分。为末，醋调涂之。(《证类本草》)⑧治胃及十二指肠溃疡：天花粉一两，贝母五钱，鸡蛋壳十个。研面，每服二钱，白开水送下。(《辽宁常用中草药手册》)⑨治痈肿：栝蒌根，苦酒熬燥，捣筛之。苦酒和涂纸上摊贴。(《食疗本草》)⑩治乳头溃疡：天花粉二两，研末，鸡蛋清调敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)⑾治产后吹乳，肿硬疼痛，轻则为妒乳，重则为乳痈：栝蒌根一两，乳香一钱。为末，温酒调下，每服二钱。(《永类钤方》)⑿治天泡疮：天花粉、滑石等分。为末，水调搽。(《苷济方》)⒀治杨梅天泡：天花粉、川芎各四两，槐花一两。为末，米糊丸，梧子大。每空心淡姜汤下七、八十丸。(《简便单方》)⒁治跌打损伤，胸膛痛疼难忍，咳嗽多年不止：天花粉不拘多少，每服二钱，用石膏豆腐卤调服。(《滇南本草》)⒂治疮疹入眼成翳：栝蒌根半两，蛇皮二钱。上同为细末，用羊肝一个，批开，入药末二钱，麻缠定，米泔煮熟，频与食之。未能食肝，乳母多食。(《阎氏小儿方论》)
【临床应用】
用于引产对中期妊娠、死胎、过期流产的引产具有疗效高、方法简便、出血少等优点。制剂与用法：㈠注射用天花粉：注射前先用生理盐水将天花粉稀释至每毫升含2微克的浓度，取0.05毫升注射于前臂屈侧皮内，20分钟后观察皮试结果，如属阴性者可深部肌肉注射0.2毫克天花粉作试探试验，观察2小时如无反应，即可深部肌肉注射5～8毫克。据2000例左右中期妊娠、死胎、过期流产的引产观察；成功率达95%左右，其中死胎引产效果更为突出。平均引产时间：中期妊娠一般在6天左右，死胎在3～5天以内。注射后通常在6～8小时出现发热、头痛、咽喉痛、关节酸痛、颈项活动不利等副作用，局部出现疼痛及红斑；少数发生皮疹，恶心呕吐；个别出现荨麻疹，血管神经性水肿，胸闷，气急，腹胀，肝脾肿大，甚至过敏性休克等。反应重者须及时抢救，以免造成不良后果；一般轻度反应可在2～3天后自行消失，用异丙嗪处理后能减轻。对心、肝、肾疾病伴功能不良，严重贫血及精神病患者慎用。㈡取天花粉1克、猪牙皂粉0.5克，加水调成糊状，纱布包扎，放入阴道后穹窿处，经24小时能迫使中期妊娠、死胎、过期流产、葡萄状眙块等自然排出。一般出血不多，痛苦不大，经过顺利。应用147例，成功率达93.2%。㈢取花粉素70～80毫克，牙皂素40毫克混匀装入胶囊。用时取1粒放入阴道后穹窿。一般经12～24小时出现畏寒、发烧、关节疼痛等副作用，约持续2天左右。上药后4小时测体温、脉搏、血压，如体温超过38.5℃或血压低于90／60毫米汞柱时，应即予脱敏、对症处理，以免意外。用药期间宜多饮水。一般在3～6天内可自然分娩。观察1046例；1次成功973例，成功率为93%。但㈡㈢两法副作用严重，现少采用。
脾胃虚寒大便滑泄者忌服。①《本草经集注》："枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。"②《本草经疏》："脾胃虚寒作泄者勿服。"③《本草汇言》："汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；阴虚火动，津液不能上承而作渴者，不可概施。"④《本经逢原》："凡痰饮色勺清稀者，忌用。"⑤《得配本草》："胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者禁用。"
栝楼根(《本经》)，蒌根(《雷公炮炙论》)，白药(《本草图经》)，瑞雪(《纲目》)，天瓜粉(《重庆堂随笔》)，花粉(《增订伪药条辨》)，屎瓜根(《四川中药志》)，栝蒌粉、蒌粉(《药材学》)。
【药用部位】
为葫芦科植物栝楼的根。植物形态详"栝楼"条。
含多量淀粉及皂甙，尚含蛋白质、多种氨基酸及糖类。
【功能主治】
生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。①《本经》："主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。"②《别录》："除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干，口燥，短气。通月水，止小便利。"③《日华子本草》："通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔瘘疮疖。"④《滇南本草》："治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。"⑤《本草蒙筌》："治偏疝。"⑥《本草正》："凉心肺，解热渴。降膈上热痰，消乳痈肿毒。"⑦《医林纂要》："补肺，敛气，降火，宁心，兼泻肝郁，缓肝急，清膀胱热，止热淋小便短数，除阳明湿热。"⑧《现代实用中药》："作撒布剂，治皮肤湿疹，汗斑，擦伤。"
【用法与用量】
内服：煎汤，3～4钱；或入丸、散，外用：研末撒或调敷。
①治百合病渴：栝蒌根、牡蛎(熬)等分。为散，饮服方寸匕。(《永类钤方》)②治大渴：深掘大栝蒌根，厚削皮至白处止，以寸切之，水浸一日一夜，易水经五日，取出烂舂碎研之，以绢袋滤之，如出粉法干之。水服方寸匕，日三、四，亦可作粉粥，乳酪中食之，不限多少，取差，止。(《千金方》)③治消渴，除肠胃热实：栝蒌根、生姜各五两，生麦门冬(用汁)、芦根(切)各二升，茅根(切)三升.上五味细切，以水一斗，煮取三升，分三服。(《千金方》)④治黑疸危疾：瓜蒌根一斤，捣汁六合，顿服，随有黄水从小便出，如不出，再跟。(《简便单方》)⑤治小儿忽发黄，面目皮肉并黄：生栝蒌根捣取汁二合，蜜一大匙，二味暖相和，分再服。(《广利方》)⑥治虚热咳嗽：天花粉一两，人参三钱。为末，每服一钱，米汤下。(《濒湖集简方》)⑦治痈未溃：栝楼根、赤小豆等分。为末，醋调涂之。(《证类本草》)⑧治胃及十二指肠溃疡：天花粉一两，贝母五钱，鸡蛋壳十个。研面，每服二钱，白开水送下。(《辽宁常用中草药手册》)⑨治痈肿：栝蒌根，苦酒熬燥，捣筛之。苦酒和涂纸上摊贴。(《食疗本草》)⑩治乳头溃疡：天花粉二两，研末，鸡蛋清调敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)⑾治产后吹乳，肿硬疼痛，轻则为妒乳，重则为乳痈：栝蒌根一两，乳香一钱。为末，温酒调下，每服二钱。(《永类钤方》)⑿治天泡疮：天花粉、滑石等分。为末，水调搽。(《苷济方》)⒀治杨梅天泡：天花粉、川芎各四两，槐花一两。为末，米糊丸，梧子大。每空心淡姜汤下七、八十丸。(《简便单方》)⒁治跌打损伤，胸膛痛疼难忍，咳嗽多年不止：天花粉不拘多少，每服二钱，用石膏豆腐卤调服。(《滇南本草》)⒂治疮疹入眼成翳：栝蒌根半两，蛇皮二钱。上同为细末，用羊肝一个，批开，入药末二钱，麻缠定，米泔煮熟，频与食之。未能食肝，乳母多食。(《阎氏小儿方论》)
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脾胃虚寒大便滑泄者忌服。①《本草经集注》："枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。"②《本草经疏》："脾胃虚寒作泄者勿服。"③《本草汇言》："汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；阴虚火动，津液不能上承而作渴者，不可概施。"④《本经逢原》："凡痰饮色勺清稀者，忌用。"⑤《得配本草》："胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者禁用。"
含有天花粉的中成药
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