大量鼻出血时 可以怎么办后,鼻窦里的淤血多长时间才能排完

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别把感冒拖成鼻窦炎!
&& 来源:羊城晚报&&编辑:jxnews && 作者:张华、彭福祥
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  受访专家:中山大学附属第一医院耳鼻喉科教授李添应
  【广州入冬成功后,湿冷天气来袭。很多人经受不住突然而来的降温,导致感冒受凉。耳鼻喉科专家提醒,感冒一周后基本能康复,如果还继续出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,则要注意可能患上鼻窦炎。急性鼻窦炎要尽快用抗生素治疗,多数都能及时治愈,否则“拖”成慢性鼻窦炎就难治了。】
  鼻窦炎是感冒后遗症
  每到天气变化的时候,在耳鼻喉科门诊里的鼻窦炎患者总是增多。据记者了解,在中山大学附属第一医院耳鼻喉科不少患者就因为鼻塞、流脓涕、头疼来就诊。该科教授李添应说,这些是鼻窦炎的三大典型症状。
  李添应解释说,鼻窦炎分为急性和慢性两种,急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染,可以说,鼻窦炎是感冒的后遗症。这是因为我们面部有8个鼻窦,它们直接与鼻腔相通。如果在鼻窦局部抵抗力下降,而病毒、细菌又很凶猛,就会引发鼻窦炎。而感冒恰恰就是引起鼻部抵抗力下降的一个重要原因。
  不规范用药急性变慢性
  “急性鼻窦炎很好治,用足够量、足够时间的头孢类抗生素控制感染,基本上就可以治愈。”李添应说,“但是,临床上有些患者对鼻塞、流鼻涕不太重视,没有及时就医或者被诊断为急性鼻窦炎后,用了三五天药物,症状改善后就不服药了,因为没有规范治疗,结果有相当一部分患者转化为慢性鼻窦炎。”
  据统计,中山大学附属第一医院耳鼻喉科有超过一半的病人是慢性鼻窦炎患者。这些患者鼻内常有腥臭味,鼻涕黏稠且呈黄绿色或带有红色血丝等。因为长期有流不完、擤不掉的鼻涕及通气不好,人也因此昏昏沉沉。李添应说,很多人都觉得慢性鼻窦炎难治,那是因为一旦转化为慢性后,鼻窦黏膜长期处于炎性刺激中,会发生病理改变,出现淤血、水肿、增厚、血管增生、淋巴细胞和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落等一系列变化,这就为治疗带来了难度。
  目前认为,对慢性鼻窦炎,尤其是中、重度患者,要采用大环内酯类抗生素(如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)治疗。当然,如果鼻窦炎还伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲则建议进行手术治疗。
  保护鼻黏膜至关重要
  很多鼻窦炎都是由感冒继发而来,因此,预防感冒、积极治疗感冒引起的急性鼻炎,是预防鼻窦炎发生的重要措施。
  “保护鼻黏膜对于预防鼻窦炎至关重要。”李添应说,“在日常生活中,要注意保护鼻黏膜,不少人习惯用指甲去抠鼻屎,这既不雅观,又容易对鼻黏膜造成伤害,一旦黏膜受损,鼻中隔的易出血区很可能会出现感染,甚至会鼻出血。另外,鼻子里有很多纤毛,这些细小的‘绒毛’,像扫把一样把鼻腔的病菌和杂质及时清除掉,可预防和减少鼻腔炎症的发生。而经常抠鼻孔,也会把这些纤毛给破坏掉。所以,即便鼻孔有鼻屎,不应用指甲抠,而应该用棉签或柔软的湿毛巾来清除。”
  李添应最后提醒,如果经常感冒或者感冒长时间不好,最好及早就医,以免发展为急性鼻窦炎,甚至发展为慢性鼻窦炎。
  专家给你三招,让你鼻窦炎不发作
  (1)每天跑步5000米。跑步后鼻腔通畅,这是因为血液循环加快,同时还能将鼻窦的炎性分泌物带走。同时,体育锻炼可以提高机体免疫力,避免感冒,减少鼻窦炎发作。
  (2)每天洗冷水澡。从夏天开始洗冷水澡,并且坚持到冬天。用冷水洗脸也可以,但效果更好的就是洗冷水澡。洗冷水澡可提高身体的免疫力,鼻腔对抗外界的病毒、细菌的能力也随之增强。
  (3)冲洗鼻腔。平时可以选用0.9%的生理盐水清洗鼻腔,这个浓度的生理盐水下,鼻腔内的纤毛活动能力最好,可以达到较好的清洁作用。需要提醒的是,高渗盐水,含盐分比较多,会对鼻腔黏膜和纤毛造成损害,只能短期用。(张华、彭福祥)
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江西日报社版权所有,未经允许不得复制或镜像第213节 鼻及鼻窦疾病(鼻腔,出血,鼻出血,粘膜,鼻窦炎) - 生物医学 - 生物秀
第二十二章 耳鼻咽喉疾病第213节 鼻及鼻窦疾病鼻的上部由骨构成,而下部由软骨构成。内部为鼻腔,由鼻中隔分为左右两部分。颅面骨含有鼻窦,鼻窦开口于鼻腔。由于其特殊的位置,鼻部易于受伤。此外,鼻部疾病如感染、鼻出血、息肉等可影响鼻窦,发生感染,产生炎症(鼻窦炎)。鼻骨骨…… [关键词:鼻腔 出血 鼻出血 粘膜 鼻窦炎 抗生素 症状]">
标题: 第213节 鼻及鼻窦疾病(鼻腔,出血,鼻出血,粘膜,鼻窦炎)
摘要: [第213节 鼻及鼻窦疾病(鼻腔,出血,鼻出血,粘膜,鼻窦炎)]《默克家庭诊疗手册》 > 第二十二章 耳鼻咽喉疾病第213节 鼻及鼻窦疾病
鼻的上部由骨构成,而下部由软骨构成。内部为鼻腔,由鼻中隔分为左右两部分。颅面骨含有鼻窦,鼻窦开口于鼻腔。由于其特殊的位置,鼻部易于受伤。此外,鼻部疾病如感染、鼻出血、息肉等可影响鼻窦,发生感染,产生炎症(鼻窦炎)。鼻骨骨…… [关键词:鼻腔 出血 鼻出血 粘膜 鼻窦炎 抗生素 症状]……
《默克家庭诊疗手册》 > 第二十二章 耳鼻咽喉疾病第213节 鼻及鼻窦疾病
鼻的上部由骨构成,而下部由软骨构成。内部为鼻腔,由鼻中隔分为左右两部分。颅面骨含有鼻窦,鼻窦开口于鼻腔。由于其特殊的位置,鼻部易于受伤。此外,鼻部疾病如感染、鼻出血、息肉等可影响鼻窦,发生感染,产生炎症(鼻窦炎)。
鼻骨较其他颅面骨更易发生骨折。鼻骨骨折时鼻腔粘膜常有撕裂,致鼻出血。因粘膜及软组织迅速肿胀,骨折不易发现。鼻梁常偏向一侧;若血液聚积于鼻中隔软骨内,软骨可能感染、坏死,导致鞍鼻畸形。【诊断和治疗】鼻部钝挫伤后有鼻出血、疼痛,应考虑有鼻骨骨折。通常可通过触诊及X线证实诊断。确定诊断后,成人常在局麻下行鼻骨复位术,儿童应用全麻。鼻中隔的淤血应切开引流,以避免鼻中隔软骨感染、坏死。鼻骨复位后,鼻腔内用油纱条填塞,外鼻内铁夹固定。鼻中隔复位较困难者,需延期行手术矫正。
鼻中隔偏曲
鼻中隔通常是直的,但可因外伤或发育异常而偏曲。无症状的鼻中隔偏曲不需要治疗,若有鼻塞、鼻窦炎(尤其是偏曲的鼻中隔妨碍鼻窦引流时)、鼻出血,则需用手术矫正。
鼻中隔穿孔
鼻腔手术、反复挖鼻、结核病、梅毒等感染,以及铬酸烧灼等可使鼻中隔产生溃烂和穿孔。常有结痂、出血、呼吸时有吹哨音。杆菌肽软膏可减少结痂。穿孔可用面颊部或鼻腔其他部位的自身组织修补,或用人造塑料膜修补。然而,除非有很严重的鼻出血或结痂,才需要手术修补。
鼻出血的原因
鼻部感染·鼻前庭炎·鼻窦炎鼻粘膜干燥外伤·反复鼻腔填塞·鼻骨骨折动脉硬化症高血压出血性疾病·再生障碍性贫血·白血病·血小板减少症·肝脏疾病·遗传性血液病如血友病·遗传性毛细血管扩张症鼻出血有多种原因,但出血通常来自鼻中隔前下方的基塞尔巴赫区。该区有丰富的血管,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血。若仍有出血,医生应寻找出血点,用浸有收缩血管的药物(如肾上腺素)的棉片可暂时止血。若出血停止,出血部位用硝酸银或电灼器烧灼。若患者有出血性疾病倾向,出血点不能烧灼,因为有可能再出血。可用凡士林纱条轻轻填塞鼻腔。出血停止后,医生应确诊出血原因并进行治疗。若患者有动脉硬化和高血压,出血点可再次破裂,出血不易停止。有时应结扎供应该区的血管或行鼻后孔填塞,填塞物放置4天左右。口服抗生素(antibiotic)可预防鼻窦和中耳感染。遗传性出血性毛细血管扩张症常有严重的鼻出血,导致严重的贫血,不易用铁剂纠正,出血部位用皮肤移植片修补,以矫正贫血。有严重肝脏疾病的患者有出血倾向,大量的血液吞入肠内,被细菌分解为氨,并被吸收入血,可加重病情,甚至昏迷。所以,应尽可能通过灌肠或鼻饲管吸出肠内的积血。此外,应用新霉素等抗生素(antibiotic)预防氨中毒。若出血量多,应行输血治疗。
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的感染性疾病。鼻前庭常遭受感染。轻度感染如毛囊炎、鼻前孔结痂等。结痂脱落可有鼻出血,抗生素(antibiotic)油膏可治疗这类感染。鼻前庭疖常由葡萄球菌感染所致。感染可向鼻部皮肤扩散(蜂窝织炎)。口服抗生素(antibiotic)、局部热敷(每日3次,每次15~20分钟),疖肿可自行破溃。切开引流术可使细菌通过静脉扩散至大脑,产生危及生命的并发症(海绵窦血栓性静脉炎)。
非过敏性鼻炎
非过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的炎症性疾病,以流涕、鼻塞为特征。鼻腔是上呼吸道最易遭受感染的部位。鼻炎可分为急性和慢性两类。急性鼻炎 是感冒的体征。由各种病毒和细菌感染所致。若由细菌感染所致,医生应给予适当的抗生素(antibiotic)。若为病毒感染,抗生素(antibiotic)常无效。这两种鼻炎,口服麻黄素或鼻腔肾上腺素类药物喷雾,可使鼻粘膜血管收缩,减轻症状,可用3~4天。这些药物在药店有售。慢性鼻炎 常由吸烟、空气污染或变应原所致,亦可能为某些感染所致,如梅毒、鼻硬结病、鼻孢子虫病、麻风病、利什曼病、芽生菌病和组织胞浆菌病。这些疾病破坏鼻部软组织、软骨及骨质。慢性鼻炎的症状有鼻阻、流涕。细菌感染所致的鼻炎常有典型的脓性分泌物和鼻出血。医生应作活检或分泌物病原微检查。萎缩性鼻炎 是鼻腔粘膜萎缩、变薄、鼻腔宽大的一种慢性鼻炎。鼻腔宽大是与其他类型鼻炎的主要区别。病因不明,可能与细菌感染有关。鼻内结痂、发臭、鼻腔粘膜纤毛上皮变成鳞状上皮、嗅觉减退或消失、反复严重的鼻出血。治疗的主要目的是减少结痂,消除恶臭气味。(antibiotic)喷雾剂喷鼻腔可杀灭细菌。雌激素、维生素A、D喷雾或口服有助于促进粘膜粘液的分泌。缩窄或封闭鼻腔的手术可减少进入鼻腔的气流,减少结痂。血管运动性鼻炎 是以鼻粘膜血管肿胀、喷嚏、流涕为特点的慢性鼻炎。其原因不明,似乎与过敏无关。可反复发作。干燥的空气可使其症状加重,鼻粘膜颜色苍白或红色,无结痂或脓性分泌物。治疗的目的是缓解症状,但效果常不理想。增加空气湿度常有益。
鼻息肉是鼻腔粘膜水肿性突起组织。有过敏性鼻炎患者易形成鼻息肉。息肉常在鼻粘膜有感染时产生,在感染消退后消失。鼻息肉常长在鼻粘膜水肿处,如鼻窦窦口处。息肉外观似泪珠或削了皮的葡萄。用含可的松的鼻腔喷雾剂可使息肉缩小或消失。若息肉妨碍鼻窦引流、鼻腔通气或疑有肿瘤时应行手术切除。在过敏反应或潜在的感染控制后,息肉可自行消退。可的松气雾剂可预防或延迟息肉复发。在严重的复发病例,可借助手术改善鼻窦引流或去除感染组织。鼻息肉通常发生在鼻窦开口进入鼻腔的部位,它可阻塞鼻窦的引流,使液体积聚在鼻窦内,引起鼻窦感染。
鼻窦炎是由细菌、病毒、霉菌或变态反应所致的鼻窦炎症性疾病。鼻窦共有四组:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,均可发生鼻窦炎。鼻窦的位置鼻窦是在鼻周围的骨组织内形成的一些空腔。两侧额窦位于眉上方;两侧上颌窦在颌骨内;两组筛窦在鼻腔的两侧。两侧蝶窦(图上未标出)位于筛窦后面。【病因】鼻窦炎分为急性、慢性两类。急性鼻窦炎可由各种细菌感染所致。常继发于感冒之后的病毒感染。有时慢性上颌窦炎可由牙齿感染引起。感冒期间,鼻腔粘膜肿胀阻塞鼻窦窦口,窦腔内的空气吸收入血,窦腔形成负压,负压产生疼痛。这种鼻窦炎称为真空性鼻窦炎。若真空状态持续存在,窦腔内有液体渗出,为细菌感染提供营养。继而白细胞及更多的液体进入鼻窦,杀死细菌,窦腔压力增加,产生更严重的疼痛。【症状和诊断】急性和慢性鼻窦炎可产生相同的症状。感染的鼻窦区有肿胀、压痛。各鼻窦有自身的症状,如上颌窦炎可产生面颊部疼痛、牙痛和头痛;额窦炎有前额部疼痛;筛窦炎在两眼内眦或球后疼痛,常牵引至前额部;蝶窦炎所致头痛无固定区域,常感到前额或枕后疼痛。可能有全身症状。发热或寒战提示感染已扩散至鼻窦以外。鼻腔粘膜常充血、红肿,黄绿色脓性分泌物多。X线摄片可见窦腔模糊。所以,CT检查可以了解鼻窦感染的程度和范围。若有上颌窦炎应行牙齿摄片。【治疗】急性鼻窦炎治疗的目的是改善鼻窦引流,控制感染。蒸气吸入有助于鼻腔粘膜血管收缩,改善鼻窦引流。含有血管收缩剂的药物如肾上腺素可鼻内喷雾,但使用时间不宜过长。口服麻黄素药物常无明显效果。急性、慢性鼻窦炎均可使用(antibiotic)类药物,如羟氨苄青霉素等,但慢性鼻窦炎服用时间应较长。当药物治疗无效时,可采用手术改善鼻窦引流及去除感染组织。鼻窦炎与免疫功能低下在无法控制的糖尿病患者或免疫系统(immune system)受损的患者,可产生严重的甚至致命的真菌感染。毛霉病是发生于严重糖尿病患者的真菌感染。鼻腔内有黑色坏死组织,并可阻塞供应大脑的血管,产生神经症状,如头痛、失明等。医生应取感染组织在显微镜下检查,作出诊断。可采用控制糖尿病、静脉给予抗真菌药物两性霉素B治疗。在因应用抗癌药或白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、艾滋病(AIDS)等疾病使免疫系统(immune system)受损者,曲霉菌和白色念珠菌常是其致病的真菌感染性疾病。在曲霉菌感染时,在鼻腔和鼻窦内可产生息肉,医生应摘除息肉并作病理检查,以便作出诊断。可采用鼻窦手术或静脉给予两性霉素B等措施治疗。
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电话:021-淤血要多久才能消失
淤血要多久才能消失
之前大腿被刀捅了,伤口不大,当时打了破伤风,但是没休息,第二天就上班,两天后,蹲下感觉大腿有点疼,后来买了云南白药喷,现在感觉不疼了,但是有一大块如图所示。请问这是淤血吗
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
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&&已帮助用户:10296
指导意见:你好,这是淤血,可以用热水袋热敷,另外,可以外用云南白药喷剂。希望能够帮助你。记得评价哦,谢谢
追问:淤血大概要多久才消失
回复:你好,至少也要一个月
追问:淤血颜色好像是紫黑色,是这样的吗,谢谢
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问请问这样能不能得破伤风
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:170015
您好这位朋友,破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素可引起的一种急性特异性感染.破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后.一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能.
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病情分析:您好,要看多少的;如果很少,可能一周左右就可以好了;如果是比较多,可能需要半个月左右意见建议:具体情况和当地医生结合一下,如果病人表现不是很厉害,淤血也不是很多,保守治疗、定时复查就可以
问头部摔伤脑内有淤血
职称:初级康复治疗师
专长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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