甲亢和甲减的区别？为什么甲亢变成甲减
A:　　甲状腺功能亢进症(简称甲亢)，由于多种原因引起的甲状腺机能增高、分泌甲状腺激素增多或甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。
冉建民副主任医师
冉建民副主任医师
张华主任医师
张祥松主任医师
肖正华主任医师
挂号科室：
疾病症状：
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '643393',
container: s,
size: '990,90',
display: 'inlay-fix'
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '1123876',
container: s,
size: '990,110',
display: 'inlay-fix'
名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案『甲减与甲亢』相关搜索
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&甲亢和甲减症状是什么？甲减疾病是一种严重的影响患者的身心健康,病情延误导致疾病的恶化,危及到患者的生命和健康。相对于甲亢,有人说甲亢是瘦,多吃、失眠,脖子变大变粗,身材矮小,虽然甲减显示肥胖,矮小,反应迟钝。甲亢和甲减是一种常见的疾病,但很多人会把两个混为一谈,这是一个严重的错误的治疗,那么有什么方法区别甲亢的症状和甲减吗?
步骤/方法：
1(1)甲亢是甲亢、甲状腺激素分泌过多,引起的代谢疾病,甲亢的症状是炎热天多汗,心悸、气短、稍微活动心跳加速就会过快,紧张,激动,烦躁,等胸闷、气短、血压升高、狂躁情绪易怒、抑郁、注意力和记忆力丧失。会有眼球突出,食欲大增、甲状腺肿、脉压增加等症状。
2(2)甲减,顾名思义是甲状腺机能减退,那么合成甲状腺激素分泌,代谢缓慢造成的障碍。甲减症状患者的面部肿胀、目光呆滞、眼睑肿胀、表情,与此同时,听觉和吐词歧义。第二,怕冷,皮肤干燥少汗,厚,泛黄,头发很枯,稀疏,头发比较干燥,指甲脆性裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力减退、智力下降,反应迟钝,轻度贫血、体重增加。
3患者食欲不振、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻。大约一半的患者出现胃酸。不仅如此，还会出现肌肉收缩和放松缓慢延迟,常常感到肌肉疼痛、僵硬。减缓骨质代谢,骨质形成和吸收减少，关节疼痛。
注意事项：
什么是甲亢和甲减?甲亢是甲亢,甲减是甲减,他们两个永远不会是同一种疾病。我们知道甲亢的症状,甲减的差异,可以正确的诊断,减少疾病的发生,甚至损害我们的身体,平时我们要做好预防的准备工作。甲亢症甲减患者必须注意你的日常饮食问题,也祝愿甲亢甲减患者身体早日康复!
订阅到邮箱
温馨提示：以上经验分享由网友原创，仅供参考，未经许可禁止转载，违者必究
甲减热门相关
甲减精彩推荐
甲减相关药品
功能主治：1. 治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功...
参考价格：￥29.5
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病...
参考价格：￥10
咨询实录推荐不管我们是否愿意，甲亢或者甲减这些甲状腺疾病都更青睐女性。普通女性得个病都郁闷了，更何况是其中这些 20～40 岁的年轻女性，这些人往往都有生育的要求。得了甲亢或甲减是否可以怀孕？如果需要吃药对怀孕是否会有影响？产后还能正常喂奶吗？……在要孩子这个问题上，总会衍生出一系列的问题。今天我们就一起来聊聊这个话题。开聊之前，先说明两个问题。本文提到的甲亢是指 Graves 病甲亢，这是甲亢最常见的病因，85% 以上的甲亢都是这个引起的；甲减则是指甲状腺本身原因造成的甲减，包括桥本甲状腺炎、碘 131 或甲状腺手术治疗甲亢后引起的甲减等。一、是否可以怀孕？有甲亢或甲减的女性是否可以怀孕，想要回答好这个问题也是不容易的，毕竟每个人的情况不一样，可能会牵涉到方方面面的问题。我们这里就将问题简化，假设其他条件允许，只单纯考虑没有引起任何严重并发症的甲亢或甲减在这个特殊时期进行药物治疗的情况。1. 优生优育首先我们必须明确，甲状腺疾病与妊娠及优生优育之间的关系非常密切。妊娠期甲减会增加早产、流产、低体重儿、死胎和和妊娠高血压等的风险，还影响胎儿神经智力发育。妊娠期甲状腺毒症（可以表现为甲亢）控制不良与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死胎等相关。2. 该吃还得吃因此有甲亢或甲减的女性该治疗时就要治疗，该用药时就要用药。不要只考虑到药物可能对宝宝产生不良影响，更要充分了解如果不治疗对宝宝的风险可能更大。3. 怎么吃，大有讲究一般来说，在正规医院专科医师的指导下使用药物并定期复查，是相对安全，利大于弊的。二、怎么开始备孕？甲亢Graves 病的女性计划怀孕，如果是药物治疗的，需要停用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶治疗 。最好在甲状腺功能控制至正常后再考虑怀孕。甲减有甲减病史的女性计划妊娠，需要使用左甲状腺素治疗使甲状腺激素水平恢复并正常，并使 TSH < 2.5 mIU/L（0.1～2.5 mIU/L）水平后怀孕，理想的目标是达到 0.1～1.5 mIU/L。注意：不是简简单单地看到 TSH 这个指标正常就可以哦！二、怀孕后有什么注意事项？甲亢1. 孕期药物选哪种？常用的抗甲药物为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。虽然甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对母亲和宝宝都可能有风险，但对于必须治疗的甲亢的孕妇来说，一定是利大于弊的。所以孕 1～12 周（孕早期）可以继续使用丙硫氧嘧啶，以避免使用甲巯咪唑可能引起畸形；但此后为避免丙硫氧嘧啶可能的肝脏毒性，应该使用甲巯咪唑。除了这两个用于治疗甲亢的药物，还有一类常用于治疗甲亢导致的高代谢症状的药物——β肾上腺素受体阻断剂，普萘洛尔，但这类药长期治疗可能对宝宝不利，使用时应由专科医师权衡利弊，且避免长期使用。孕间一般不在使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶的同时使用优甲乐（虽然这种方法可能在普通人甲亢的治疗中使用），因为这样可能会导致胎儿出现甲减。2. 孕期的检查有所不同在怀孕的过程中监测甲亢的控制指标首选 FT4，只要 FT4 接近或轻度高于参考值上限，即使 TSH 很低也是可以的。简单来说就是，怀孕期间检查甲状腺功能只要 FT4 正常或轻度升高就可以了，不要过分纠结明显降低的 TSH，这种情况对宝宝影响是不大的。3. 孕期甲亢变化多一般来说，妊娠早期甲亢可能加重，但中后期可以减少药量，还有大约 20%～30% 的患者可能可以停用药物。所以在整个孕期需要在专科医师的指导下定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物的剂量，尽量用最小的剂量控制好指标，如果条件允许，在孕中后期可以停药观察。甲减孕期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加，健康的孕妇通过自身调节可增加内源性甲状腺激素的产生和分泌。但对于已经存在甲减的孕妇就只能通过补充左甲状腺素以满足妊娠需求了。左甲状腺素不易透过胎盘，对胎儿无毒性作用，也不引起畸形，安全性与维生素类（如叶酸）相同。左甲状腺素对婴幼儿中枢神经系统的发育起重要作用。 因此妊娠期间不仅需要继续使用，剂量还需要增加大约 25％～30％。值得注意的是，不同的孕期妊娠期甲减 TSH 的控制目标不同：孕 1～12 周 0.1～2.5 mIU/L；孕 13～27 周 0.2 ～3.0 mIU/L；孕 28～40 周 0.3～3.0 mIU/L。在整个孕期需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。三、产后能母乳喂养吗？甲亢生产后甲亢可能加重，那些在妊娠中后期停药的女性可能会需要重新用药，注意及时复查甲状腺功能。产后一个月需要根据甲状腺功能的结果重新调整药物剂量，此后也仍然需要定期复查。哺乳期适量服用药物治疗甲亢是安全的。一般首选甲巯咪唑，每天 20～30 mg 是安全的；丙硫氧嘧啶作为次选，每天 300 mg 也是安全的。药物应当在哺乳后分次服用，也就是说可以在喂完奶后马上服药，如果有可能，这次服药后到下一次喂奶的时间可以适当间隔长一些，这样可以尽量减少药物经过乳汁进入到宝宝体内的剂量，减少可能的副作用，必要时还可以定期监测宝宝的甲状腺功能。甲减孕期对甲状腺激素需求量增加是妊娠本身的原因所致。所以，产后左甲状腺素的剂量应当相应减少，但仍然需要继续服用，并在生产后 6 周复查甲状腺功能调整剂量。母乳喂养则是完全不受影响的了。总结说了这么多，下面总结一下：1. 不论甲亢还是甲减，如果需要治疗就一定要治疗，在专科医师指导下用药是相对安全的。甲亢或甲减的女性，需要在甲状腺指标达标后再计划妊娠。2. 相比较甲减来说，甲亢治疗的药物在备孕、怀孕和哺乳期略有不同，下面一张图可以帮助大家记忆。3. 一旦怀孕，及时复查甲状腺功能是必须的，在整个孕期和哺乳期也需要根据甲状腺功能的结果随时调整药物的剂量。一般来说，治疗甲亢的药物在妊娠期需要减量，产后需要加量，而甲减则相反。甲亢或甲减在女性中是非常常见的疾病，只要正规治疗，即使在怀孕期间用药也是安全的，这样才能避免可能的不良影响，生一个健康的宝宝，正常的母乳喂养。丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：.cn 正版图片库
责任编辑：
不只是科普 更是健康工具当前位置：
> 甲亢与甲减有什么区别
　　许多人由于饮食不规律或偏于一些重口味食物、生活作息不规律、自己本身的一些先天或后天的疾病引发甲状腺功能的病变。其中，由于甲状腺功能减退而导致甲状腺激素过少的症状称之为甲减;相反，由于甲状腺功能亢进而引起的甲状腺激素分泌过多的称之为甲亢。两者之间很大的共同点就是大多不是单一原因而导致的病症，同时这两者之间也有较为明显的区别。　　首先，从定义方面，甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是甲状腺激素合成分泌过多导致交感神经兴奋，同时代谢也加快，所以患有甲亢的人往往身体偏于消瘦。而甲减与此相反，是因为甲状腺激素合成或分泌过少，是甲状腺功能退化的一种表现，同时往往表现出代谢缓慢，皮肤厚而粗糙。　　其次，从症状表现进行区别。甲亢的患者通常表现为食欲旺盛、精神亢奋，容易敏感，对周遭事物都容易不安和怀疑，体形往往消瘦，心律失常。而甲减患者往往是体形偏胖、记忆力衰退、行动迟缓、反应迟钝、厌食、腹胀、便秘。　　从治疗方面来说。甲减比甲亢治疗难度大。甲亢通常是抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗，容易痊愈，而甲减需要长期终身的药物治疗，通过药物加强人体代谢能力、维持心率平衡，保证生命的正常运转。　　无论是甲亢还是甲减，都需要及时发现及时治疗。在平时生活中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富，要尽量控制碘的摄入，碘过量会加重甲亢。在治疗甲亢的时候也要避免甲减的产生。定期做甲状腺检测。在平时生活中，注意碘的摄入可以有效预防甲亢和甲减的产生。其次，严禁烟酒、保持身心愉快，加强体育锻炼。　　因此就要对甲亢以及甲减有一个了解和认识，那么，甲亢甲减有什么区别?　　甲亢，也就是患者的甲状腺激素分泌过高所引起的一种疾病，其中的话患有甲亢疾病的话比较典型的症状就是会出现患者怕热、比较容易出汗、比较能吃，患者的食欲比较亢进等等。　　甲减，也就是患者的甲状腺激素分泌不足所引起的一系列症状的表现，患有甲减的话一般的主要的症状表现为患者会出现怕冷、食欲不旺盛、吃不下什么东西、而且很容易疲劳等等。　　甲减疾病和甲亢疾病的是其实是两种相反的疾病，因此再症状表现上面也是截然相反的，但是无论是患有甲减疾病还是甲亢疾病，都应该积极的进行相关的治疗，同时配合饮食疗法才是最好的。　　甲减与甲亢同样是甲状腺的疾病，是由于甲状腺功能失调所造成的，都会对人体造成很大的危害，甚至波及到心血管以及神经系统，对人体造成不可逆的损害，甚至危及生命，而且二者之间还有可能会发生相互的转化，病情变化莫测，但是由于两者之间有着不同的致病原因以及临床表现，相对应的治疗方法也需要不同，谨慎鉴别，早期治疗，做好预防以及后期的防护工作　　甲减与甲亢岁同属甲状腺疾病，但是甲亢是由于甲状腺功能亢进造成的，会表现眼球突出、脾气急躁，伴有心慌、多食易饥、明显消瘦、乏力，还伴有手足发抖严重时不能握笔握筷;而甲减是由于甲状腺功能减退造成的，所以就表现为人体代谢过低，出可能会造成动作迟缓、行动力下降，伴有浮肿、乏力以及便秘等。　　由于二者的致病因素以及临床表现不同，所以针对性的治疗方案也就不同，对于甲亢的病人来说，抑制甲状腺激素的合成和释放，才是治疗的根本，主要使用药物治疗控制，如阿替洛尔等，再配以高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食。　　对于甲减来说，最重要的是恢复到正常得甲状腺水平，可以通过药物帮助，例如口服甲状腺片或左旋甲状腺素，当然对于由于血压低或者感染等诱发的甲减，可以有针对的升压、给氧、输液、控制感染等，当然也可以配以中医的治疗，或健脾温肾或温补心阳　　注意事项：　　甲减与甲亢之间可能还会有相互的转化发生，所以需要警惕及时的治疗，同时保持一个良好积极的心情，有助于健康的恢复，乐观的配合治疗也有助于治疗效果的提高，还需要提供好的营养饮食，提高免疫力与对抗力
甲减介绍其他知识
甲减介绍专家文章/患者咨询
发布时间：
碘-131也并非能治所有甲亢。甲亢有多种分型，最常见的是Graves甲亢，即弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进，几乎占所有分型的80%。碘-131主要的适应证便是Graves甲亢。
发布时间：
甲亢是完全可以治好的。但它毕竟不是感冒发烧，不能几天之内就好，要有一个过程。目前常用的方法主要有3种：吃药（抗甲亢药物治疗）、喝药水（放射性碘治疗）、手术。
甲状腺结节具有潜在的恶变可能，所以...
回复医生： 对话数26（12/14）
回复医生： 对话数7（3/4）
回复医生： 对话数7（3/4）
回复医生： 对话数7（3/4）
回复医生： 对话数4（2/2）
回复医生： 对话数41（17/24）
回复医生： 对话数78（2/76）
回复医生： 对话数33（14/19）
回复医生： 对话数39（19/20）
回复医生： 对话数46（13/33）
甲减患者热点关注问题
甲减相关疾病
甲减知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答}