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前列腺炎专题
前列腺炎带给男人的影响有哪些
&&& 对于男性来说，绝不是无足轻重的疾病，它不仅会影响到男人的工作和生活，而且会影响到男性的性功能和生育能力，危害很大。下面是带给男人的主要影响，帮助您更清楚的了解的危害。&一：影响工作和生活。由于炎症的刺激，会产生一系列的症状，如会阴等部位胀痛、尿不净、夜尿频等，使患者烦躁不安，影响到正常的工作和生活。&二：影响男性功能。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性生活后会加重，导致男性功能障碍的发生.三：影响生育。长期的慢性炎症，会使前列腺液成分发生变化，进而就会影响到精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。也会导致慢性肾炎的发生，甚至会发展为尿毒症。&四：导致内泌失调，引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质，由于前列腺发生炎症，，可能会引起神经衰弱，以致精神发生异常。&五：传染配偶引起妇科炎症。一些特殊病菌引起的，其炎症还可能通过性生活传染给妻子，引起妻子得妇科炎症。&六：易引起。人体前列腺中含有一种抗菌物质，叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时，这种抗菌因子减少，故而容易引起现象发生。
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大多数男人都有前列腺炎吗
年龄：41岁
病情描述及疑问：大多数男人都有前列腺炎吗？现在我的小便老是解不完似的还不好解，有时候就会有点憋尿的感觉解的时候有点疼痛，去医院检查，医生确诊是前列腺炎，请问治疗前列腺炎什么方法好啊？
发病时间：不清楚
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+,彩超是前列腺炎伴尿道结石,像我现在这样的情况能不能偶尔过性生活或手淫吗?...建议:前列腺炎有细菌性的,功能性的,由于引起的原因不同,治疗方案也是不一样的...
发表时间： 16:50
建议：前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍。 因为多数是慢性，治疗首要是放松心态，耐心坚持。抗感染，前列腺按摩，α-受体拮抗剂改善前列腺痛及排尿症状，防止感染复发。
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发表时间： 16:50
建议：前列腺炎的症状多样，轻重亦千差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适。常见的症状大致有放射性疼痛，排尿不适，局部症状，性功能障碍。前列腺炎的治疗,除了药物治疗和物理治疗外,自我调养在治疗和防止复发方面也非常重要.如：少时辛辣,防止过劳,适当锻炼,注意保暖,特别是节制性生活等。
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& 18岁的男生得前列腺炎的人多吗去检查了吗...
"网友求助"18岁的男生得前列腺炎的人多吗去检查了吗...已回复
患者性别:患者年龄:
共2位网友提供帮助
会员9228173 15:05:14
您好；有的.过度手淫会引起的.如果不明白的提问.我们会热情的为你服务.
会员9227703 15:05:18
广州中医药大学刘步平博士在全国名老中医崔学教授指导下对广州高校男性慢性前列腺炎中医证型的分布情况进行了调查.他通过随机抽取广州市4所著名高校1682名在校男生发现广州市高校男生患慢性前列腺炎的中医证型多由基本证型组成的复合证湿热型血淤型肝肾阴虚型和肾阳虚损型四个主证病与年龄居住区生源地和同学关系融洽度等因素有关. 　　医学界通常认为慢性前列腺炎在男性人群中的发病率在10％至40％之间.这次在1682例被调查者中共检查出慢性前列腺炎患者561例为33.4％.患者中湿热型最多占63.28％肾阳虚损型最少占33.69％血淤型和肝肾阴虚型分别占47.59％39.39％.其中约六成以上患者是兼具两种以上证型. 　　南方学生易得慢性前列腺炎 　　调查显示患慢性前列腺炎的男生中湿热型和血淤型发生率随年龄增加而增加.而肝肾阴虚型和肾阳虚损型的最常见于19~21岁男生. 　　受访学生按照居住区以长江为界分为南方组北方组.调查显示南方学生湿热型肝肾阴虚型均明显高于北方学生肾阳虚损型略高而血淤型略低于北方学生.此外经济状况好的学生血淤型发生率高于经济差的学生肾阳虚损型低于后者.而湿热型肝肾阴虚型的发病率却呈“两头高中间低”的态势. 　　刘步平指出我国南方气候潮湿气温较高很容易孳生湿热邪气.一旦蕴结精室则精浊混淆精离其位引发慢性前列腺炎即中医所言“精浊”.农村学生和经济状况差的学生入学前卫生条件相对不佳且往往没有养成良好的卫生习惯因而易发生前列腺感染引起湿热型前列腺炎.受访的慢性前列腺炎学生最常见的复合型中都有湿热且湿热型多见于南方农村和经济状况差的学生. 　　熬夜上网最易劳肝伤肾 　　19岁至21岁南方市区同学关系融洽的学生容易出现肝肾阴虚型慢性前列腺炎.据分析主要有三个原因. 　　“这部分学生入学没多久一方面对新环境不熟悉忧思伤脾使肝肾之阴化源不足一方面脱离父母监管经常上网玩游戏至深夜劳肝伤肾.”刘步平说由于骤然面临从高中到大学的转变很多人不太适应且此时学习任务较重也容易劳累伤肝肾.中医认为南方不利于肾气闭藏因而南方同学原本就比北方同学阴虚体质的比例要高. 　　同时低年级学生比高年级学生更喜欢团体行动.“学生的一大特点是从众心理.平时关系好的学生更喜欢呆在一起长时间喝酒玩游戏上网甚至看黄碟这样也会伤及肝肾.” 　　刘步平认为相对于关系好的“小团体”和同学关系不融洽的“独行侠”同学关系一般适度保持独立的学生肝肾阴虚型比例最低. 　　血淤型慢性前列腺炎被认为与“气塞不通血壅不流”有关.刘步平表示22岁以上的大学生多临近毕业比低年级学生更担心工作学习和生活也更容易产生性冲动. 　　而医学学生需记忆的东西较多学习任务重与外界接触少.他们要么因心理压力大导致精神抑郁肝气不舒血液运行不畅滞而成淤.或者因思虑过劳导致脾气亏虚血运无力留而为淤.因此血淤型比例高居不下. 　　学生哥易将慢性前列腺炎当“性病” 　　值得注意的是调查发现大学生对于慢性前列腺炎存在诸多误解尤其存在将该病“污名化”的倾向. 　　“受访者中有两至三成将慢性前列腺炎当成性病.”刘步平说在判断“没有性经历的人也会得慢性前列腺炎”对错时有一成的受访者选择“错”.“他们认为只有发生过性行为的人才会得这种病我很纯洁我不会得病其实是个错误的观点.”刘步平说这种误解导致学生觉得不用预防不懂正确规避致病危险因素. 　　很多学生一患病心理压力骤然升高不愿意让同学知道病情.“有个现象很普遍出现问题学生首先求助网上医生看病时要去离学校远的陌生医院找陌生医生.”刘步平说甚至有学生隐姓埋名光顾小诊所.这些行为不仅不利于及时治病还导致学生受骗损失钱财. 　　预防策略： 　　袜子内裤莫混洗 　　刘步平指出对于大学生来说预防策略首先是注意个人卫生.学生发病高危因素是袜子和内裤混洗.“我们调查发现很多学生有香港脚（脚癣）又不注意把袜子和内裤分开洗就会增加生殖系统感染的风险.” 　　正确的卫生习惯应该是勤洗澡尤其是生殖器官部位的清洁工作别偷懒.内裤应在太阳下或者通风较好的室内晾晒干.此外平时尽量穿宽松点不要天天穿牛仔裤紧身裤尤其是天热下雨时.“有便意时也不要强忍着不去厕所也不要久坐长时间骑自行车.”刘步平说这些都会影响生殖器血流供应导致前列腺的炎症反应. 　　他强调要相信该采防可治不要有“疑心病”“过重的心理负担精神高度紧张反而会提高患病的风险或者加重病情.”
问患者性别:男患者年龄:..
职称：医师
专长：腹外疝,阑尾炎,乳腺增生
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问题分析：您好，你父亲可能患有焦虑症；抑郁症，目前口服什么药物？没有手术可以根治，但是可以做无抽搐电休克治疗！意见建议：加强营养；喝骨头汤；鱼汤；注意个人卫生；养成良好的生活习惯；戒除不良嗜好；增强体育锻炼；
问●患者性别：男●患者年龄：..
职称：二级营养师
专长：康复治疗
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健康指导：儿童缺钙可以表现为：厌食、偏食、龋齿、多汗、夜啼;不易入睡、易惊醒、易感冒、抵抗力下降;头发稀疏、生发迟、枕部脱发、气色不好、智力发育迟缓、学步晚、出牙晚或出牙不整齐、阵发性腹痛腹泻、X或O型腿、鸡胸、小儿多动症等，是否缺钙需要进一步的检查。
问患者性别：女患者年龄
职称：医师
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：148331
你好,这个情况主要是要将血糖控制在正常的范围内,并作好外科清洗包扎.
问患者性别：男●患者年龄：...
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
多数考虑是由于肾虚导致的，最好是积极锻炼提高身体素质，适当运用中医药调理治疗就可以的
问患者性别：女患者年龄：..
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
子宫腺肌症没有很好的根治药物月经多可以对症口服避孕药治疗目前也可以先观察.
问患者性别:女患者年龄:..
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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朋友你好按现在的情况来讲应该不适合手术的.
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可以局部分泌物，做精液检查,也可以做局部B超检查,可以做出诊断
目前考虑是包皮龟头炎可能性比较大，需要做包皮手术,并抗炎治疗
包皮手术后水肿是正常的建议注意卫生,用小瓦数灯泡烤一烤减轻水肿
从您所表现的症状看,属于早泄,您到医院就诊,才能得到科学诊断
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专家在线免费咨询得了前列腺炎不要急，看这篇文章足够_好大夫在线
得了前列腺炎不要急，看这篇文章足够
全网发布： 21:01:46
发表者：李文吉
(访问人次：37465)
随着寒冷的冬季到来，患有前列腺炎而到我的门诊求治的病人逐渐多起来。他们的症状和主诉多种多样，包括尿频、尿不尽感、尿道瘙痒，腰酸背痛，阴囊潮湿，会阴、腹股沟或阴囊、睾丸酸胀疼痛感，性生活后这些症状加重，尤其腰酸背痛、腹股沟或睾丸酸胀疼痛感更加明显等等。虽然他们的症状多样，但超过90%病人具有一个共性，就是他们对前列腺炎非常了解；已经在很多医院就诊过，手里拿着厚厚的检查单，花了很多治疗费，但没有很好的治疗效果；他们忧心忡忡，担心的事情非常多，包括前列腺炎会不会影响性生活，会不会影响生育，会不会变成前列腺癌等等。接诊前列腺炎病人是让我非常头痛的事情，这不是因为前列腺炎不好治，而是由于他们对前列腺炎有错误的认识，担心和顾虑太多，很难达到医生和患者之间的默契和配合，无法共同治疗前列腺炎。几乎每次接诊前列腺炎病人，都需要给病人讲解和纠正他们的错误认识，花费很多时间，但很多患者根本不接受或反反复复询问根本不着边际的问题，甚至之前在别处道听途说过的也是让他们心理纠结的问题。在这里，我结合我接诊过的实例来讲解和纠正患者的错误认识，解析让患者产生错误认识的原因，使患有前列腺炎的病人及早从错误认识中解脱出来，从而达到少走弯路、及时得到正确治疗、节约医疗开支的目的。一、患者问的最多的问题和错误认识1. 患者叙述的症状包括以下一种或多种，但不包括全部：&&&&（1）尿频，总是觉得尿不干净，小便以后还有几滴尿滴到内裤里；&&&&（2）最近总是睡眠不好，出汗多，容易疲劳，腰酸背痛，性生活以后更严重；&&&&（3）阴囊潮湿，阴茎勃起或性生活时尿道口有粘粘的分泌物；&&&&（4）最近射精太快，勃起硬度和持续时间不够，早晨没有勃起。2. 患者叙述症状以后问的最多的问题：&&&&（1）我上网查过了，好像是前列腺炎，我是不是真得了前列腺炎？我该怎么办？&&&&（2）去医院看病说是前列腺炎，如果不治疗会完全失去性功能和生育能力，需要做系统的治疗。已经天天挂水、理疗，还做了好几次尿道灌注、灌肠，每天至少需要块钱，花了好几万块钱。花了这么多钱，治了这么长时间，各种方法都用过了，怎么还是没什么效果？我该怎么办？&&&&（3）已经用了好长时间的消炎药，挂水的，吃的，各种消炎药都用过了，怎么一点效果都没有？还能治好吗？我有没有救啊，医生？&&&&（4）去医院做B超，说是前列腺炎和前列腺肥大，是不是需要做手术啊？能不能尽快安排手术啊？&&&&（5）拿着之前在别的医院做过的前列腺液常规检查结果问：我的前列腺炎重不重？是细菌性前列腺炎？还是非细菌性前列腺炎？二、对前列腺炎的错误认识原因及建议1. “自学”结果得了“不治之症”。前列腺炎的许多临床症状都不是特异性的，也就是说，许多其他器官的疾病可能会出现类似的症状。在互联网高度发展的现在，当男性、尤其是年轻男性出现了泌尿生殖系统的一些症状时就会上网查找“资料”。现在各种媒体尤其网络上有关“前列腺炎”的科普文章很多，其中不乏过度的广告宣传，而且在浏览网页过程中很多网站会跳出咨询窗口，给出所谓的“指导”。由于普通大众没有足够的医学常识，很多人会将正常的生理现象当成疾病的临床表现，把自己定位成“前列腺炎”了。这是没有医疗常识的人很容易犯的错误，包括医学院校的学生在内。很多医学生在大学期间学习课本知识时，当上课学到了一种疾病后觉得好像自己得了刚学到的疾病，连续几节课下来，所学过的多种疾病都是自己得了似的。当医学上参加临床实习，真正接触过病人，参与临床诊治以后才会发现书本上的知识和实际情况有很大的差距，这时他们才发现自己根本没有“疾病”。目前，网络上对前列腺炎的文章非常多，但几乎千篇一律的宣传“不治疗前列腺炎的话会怎么怎么不好、为了避免前列腺炎该怎么怎么样”的内容而已，患者真正从这些所谓的科普文章得到的益处少之又少，反而看过这些内容以后会产生自己得了“不治之症”的感觉，过分担忧会导致心理问题，很难从错误认识中解脱出来，久而久之会得精神性疾病。如果患者不加分辨，很容易相信广告而去接受广告宣传中的不正规医疗机构的不正规诊治。由于这一类型的患者已经形成错误的认识，即使到正规医院，也很难听进去医生的正确解释和治疗建议，一直以错误认识与医生纠缠不清。对这类人群的建议：没有足够的医学常识的普通人群不可能通过网络上的短短的几篇文章“无师自通”的，奉劝这一类型的患者远离网络，寻求正规医院的专业医生的帮助。这些网络上的“知识”对您有百害而无一利。2. 过度相信所谓“专科医院”，接受不正规医院的过度医疗。近年来，大量男科专科医院建立，其中有很多优秀的正规医院，也不乏完全放弃“治病救人”的医疗宗旨，走向商业化的医院。只要“患者”走进这些医院，无论有没有病，就一定会被诊断为“慢性前列腺炎”。然后，推荐给他们早已准备好了的所谓国际先进的“诊疗方法”、“治疗系统”、“多位一体治疗体系”，比如腔内消融、多维超声、射频、离子导入、基因靶向导入、局部注射、灌肠等等。经过这些琳琅满目的所谓国际先进治疗方案的“洗礼”之后，患者每天不花掉元以上还真是件很难的事情。我们经常遇到在这些不正规医院为治疗所谓的“前列腺炎”花费了好几万、甚至十几二十万元的病人。可惜的是，这些病人中很多到正规医院后已经没有经济能力接受花费很少的正规治疗，另外一部分患者都不知道自己上当受骗了，反而到正规医院述说“XXX医院的医生说自己得了什么什么病”，要求做很多种检查和治疗。更遗憾的是，这些病人起初患的可能是只要正规治疗一段时间后完全可以治愈的疾病，但很多人最后真正患上前列腺方面的疾病，临床症状也会越治越多，尤其精神上的问题最为严重。这种现象不仅仅见于前列腺炎，有些病人因为包皮过长就诊，结果诊断出“前列腺炎”、“附睾炎”、“早泄”、“精索静脉曲张”等等多种疾病。对这类人群的建议：不要过度迷信所谓“专科医院”，治疗前列腺炎无需这些名目繁多的治疗，费用也不会很高，用不正规医院一天的“治疗”费用足够接受一个月的正规治疗。建议患者们擦亮眼睛，分辨好医院，如果分辨不出，接受诊断和治疗之前“货比三家”也是值得推荐的方法。3. 没有依据的滥用药物，包括滥用抗生素及雄性激素。滥用抗生素是目前国内治疗前列腺炎中所犯的严重的错误。即使在正规医院，很多医生对前列腺炎理解不足，还是用长期、连续、大量的抗生素，这很容易引起菌群失调或耐药性。使用抗生素的指征是急性前列腺炎、细菌性慢性前列腺炎，而在临床上更多见的是慢性非细菌性前列腺炎，这部分患者无需而且应该避免使用抗生素。明确细菌性还是非细菌性需要做前列腺液的培养，但很多医生由于取前列腺液做病原菌培养麻烦而不做，仅仅依靠前列腺液里白细胞增多为理由使用抗生素。即使诊断为细菌性前列腺炎，也无需打针、输液。除非急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎均需口服抗生素2-4周、甚至4-6周，这么长时间的打针、输液无论治疗费用还是对患者的生活和工作招致不少麻烦，另外口服抗生素和静脉给药其效果基本差不多。还有一种情况值得特别提出的是，有些前列腺炎病人性格改变，显得缺乏“男子汉形象”。对于这部分病人，有些医生在没有任何检查依据的情况下随意处方睾酮制剂（雄激素）来试图改善病人的“娘娘腔”性格。这是绝对错误的治疗方法，补充雄激素要有严格的指征，而且排除补充雄激素的禁忌症后，在严密观察下进行。对病人的建议：如果就诊以后医生在没有细菌、支原体等病原菌检查的基础上，处方抗生素，尤其处方打针、输液时，请果断要求医生做病原菌培养。如果医生随意处方睾酮制剂，请果断换其他专业的医生就诊。&&&&三、 对一些症状的不充分或错误的认识及解答&&&&（1）尿频，夜尿增多：正常情况下，一天的尿量保持在1500ml左右是比较理想的尿量，按照每次300ml左右的排尿量，一天5-6次排尿次数是正常的，因此一天的排尿次数大于8次时才认为尿频。如果每天或短期内饮水过多、饮酒、寒冷刺激等情况下排尿次数增多是正常现象，而且夜间睡眠之前多饮水或饮酒肯定会夜尿增多。因此，如果多日内排尿次数都明显增加时建议记录排尿日记（就是记录每天的排尿次数和一天的总尿量，一天的总尿量就是每次排出的尿量的相加，这需要用量杯记录每次排出的尿量），当一天的尿量明显增多时先减少饮水量，保持尿量在正常范围（1500ml左右）后观察排尿次数。&&&&（2）尿不尽感：建议到医院做膀胱残余尿检查，如果残余尿少于50ml，无需太在意。&&&&（3）小便以后还有几滴尿滴到内裤里：认为这是异常状态之前，观察一下拧紧水龙头以后是否还有几滴水滴下，这是拧紧水龙头以后水龙头开关远端的水管里的水滴下的。同样的道理，男性尿道比较长、接近20cm，解完小便以后会有一些尿液残留在尿道内，当尿道内残留的尿液还没有完全排净的情况下穿裤子，肯定会有尿液滴到内裤里。&&&&（4）最近总是睡眠不好，出汗多，容易疲劳，腰酸背痛，性生活以后更严重：睡眠差，出汗多，容易疲劳，腰酸背痛等除了疾病以外还有平时休息不好，精神紧张，亚健康状况等都可以有这些症状，并非前列腺炎的特异性症状。因此，出现这些症状时不要一直纠结是不是前列腺炎的问题。&&&&（5）阴囊潮湿：前列腺炎时确实有些病人出现阴囊潮湿的症状，但这不是前列腺炎的特异性症状，平时衣裤穿着过多、不合适，所处环境潮湿、不易通风等都可以是原因。因此，如果出现阴囊潮湿，可以先改变生活习惯试试。&&&&（6）阴茎勃起或性生活时尿道口有粘粘的分泌物：阴茎勃起或性兴奋时尿道口会分泌一些清亮液体，这是正常现象，无需担忧。&&&&（7）最近射精太快，勃起硬度和持续时间不够，早晨没有勃起：偶尔出现或长期分居夫妻相遇后射精太快、勃起硬度和持续时间不够等都可以是正常现象，当经常或一直出现这些症状时需要寻求专业医生的帮助。另外，夜间或早晨勃起与平时健康状况、休息的好坏等有着密切的关系，不一定每天都有很好的夜间或早晨勃起，也没有必要过于担心。当夜间或早晨勃起减少，同时伴有经常性性生活困难时需要及早到医院就诊。&&&&（8）慢性前列腺炎会影响性功能吗？慢性前列腺炎与性功能之间的关系不是很确定，因为患有慢性前列腺炎多年的很多患者性功能正常，丝毫未受影响。阴茎勃起有赖于正常的阴茎解剖结构、神经反射、动脉的灌注增加和静脉回流的减少。慢性前列腺炎不会引起阴茎勃起所必须的生理结构，因此不会直接影响性功能，但由于长期不适症状会影响患者的性兴奋，前列腺充血时可能引起局部疼痛，尤其性高潮即射精同时或射精后更多发生。加之患者病情迁延，性医学知识匮乏，忧心忡忡、焦虑等精神、心理因素的变化引起自主神经功能紊乱，担心前列腺炎影响女方等等多种原因使得性生活次数减少及性欲下降，久而久之可能发生继发性阴茎勃起功能障碍。另外，患有前列腺炎时前列腺出现痉挛性、疼痛性收缩导致会阴、睾丸和阴茎的疼痛，诱发早泄的发生。因此，患有慢性前列腺炎的患者，消除不必要的思想顾虑，学习有关性医学知识，对疾病采取积极求治的态度，保持乐观的情绪，持之以恒，大多能够得到明显的缓解和治愈。如果有必要接受专业心理治疗也非常有益。&&&&（9）慢性前列腺炎会影响生育吗？慢性前列腺炎与生育之间的关系不是很确定，因为患有慢性前列腺炎多年的很多患者生育力并没有受到影响。但从理论上讲，前列腺是与生育密切相关的附属性腺，其分泌的前列腺液是精液的一部分，前列腺的炎变不同程度影响精液的组成成分，干扰精子的活动，从而影响男性生育力。其原因主要有以下几种：①前列腺炎时，前列腺液分泌量减少，致精液量也减少，不利于精子的活动。②前列腺炎时，细菌、细菌毒素及炎性分泌物消耗精液的营养成分和氧气，干扰一些酶的活性，使精液的粘稠度增加，精液排出后成胶冻状，延缓精液的液化时间，妨碍精子的正常活动。③前列腺炎时，精液的酸碱度（pH值）常会降低，精液偏酸，当精液pH值下降至精子存活最低要求的6时，精子很容易死亡。④前列腺炎时，刺激机体产生抗精子抗体，使精子凝聚，影响精子活动及受精能力。因此，精子参数异常的病人最好先治疗前列腺炎，即使没有症状的前列腺炎病人，当精子参数异常时需要检查是否患有前列腺炎。&&&&（10）得了前列腺炎，需要禁欲吗？这是很多前列腺炎患者及其配偶顾虑的问题，而且有些医生担心性欲冲动或性生活时，前列腺充血，加重前列腺炎症状，告诫患者必须禁欲。但这种观点其实不妥，因为长期禁欲会导致前列腺液淤积，不利于炎症消退，规律性的性生活使炎症性前列腺液排出，可以起到“流水不腐”的效果。另外，长期禁欲会导致前列腺长期处于充血状态，规律性的性生活有利于减少前列腺充血，消除性紧张。因此，建议前列腺炎病人进行规律性的性生活，至于担心传染给女方的顾虑，可以通过戴避孕套来解决。&&&&（11）去医院做B超，说是前列腺炎和前列腺肥大，是不是需要做手术？国人的前列腺横径约4cm（2.99~5.3cm），垂直径约3cm（1.48~4.58cm），前后径约2cm（1.46~3.94cm），重量9.21~31.8g。由此看得出前列腺大小因人而异，相差比较大，因此年轻人前列腺稍微大可能是正常现象，无需过分担忧。另外，前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，对精子的正常功能和生育具有重要作用。因此，有些未生育而症状严重的慢性前列腺炎病人经常找医生要切掉前列腺是不应该的。&&&&（12）拿着前列腺液常规检查结果问：我的前列腺炎重不重？是细菌性前列腺炎？还是非细菌性前列腺炎？前列腺液常规检查最主要看的是卵磷脂、白细胞和红细胞。卵磷脂的正常值一般为几乎布满视野，往往标记为+++~++++；白细胞少于10个；红细胞没有或很少，即使有也少于10个。因此，当卵磷脂少于++；白细胞标记为+（每个+号代表10个白细胞）以上时才认为是异常的前列腺液。但单凭前列腺液常规检查无法判断病情重不重，有些病人前列腺液常规检查正常，但症状很明显（这是IIIB型前列腺炎，看下文）；有些病人前列腺液常规检查白细胞满视野，也未必有症状。因此，前列腺炎的治疗需要根据患者的症状轻重和前列腺液检查结果来综合判断需不需要治疗。判断细菌性还是非细菌性前列腺炎需要做前列腺液的病原菌培养，无法根据前列腺液常规检查判断。四、前列腺炎防治及保养1. 前列腺炎是什么？前列腺炎是一组疾病，是前列腺特异性或非特异性感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎是成年男性的常见病之一，尤其是50岁以下的男性，有统计资料显示大约有50%的成年男性在一生中的某个阶段会受到前列腺炎，尤其慢性前列腺炎的影响。2. 前列腺炎是怎么分类的？应该做什么检查？是如何诊断的？前列腺炎概念和分类是一个密不可分的统一体。根据病原菌的有无、病程的长短、症状特点，分为I型（急性细菌性前列腺炎）、II型（慢性细菌性前列腺炎）、III型（慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征）、IV型（无症状性前列腺炎）等四种类型。其中慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征是最常见的类型，约占前列腺炎的90%以上。由于分型不同，治疗方法也不同，所以必须对前列腺炎做分型。对于I型前列腺炎需要做尿常规、血液和（或）尿液细菌培养，对II、III、IV型需要做前列腺液或精液的常规检查及细菌培养。II型前列腺液或精液中白细胞数量升高，细菌培养阳性；III型前列腺液或精液的细菌培养阴性，III型根据前列腺液或精液常见检查结果又可分为IIIA型及IIIB型，IIIA型前列腺液或精液中白细胞数量升高，IIIB型前列腺液或精液中白细胞数量在正常范围。IV型前列腺炎无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据，如前列腺液、精液、前列腺组织活检等。由于IV型前列腺炎病人无症状，病人不会主动就诊，但前列腺炎对男性生育有一定影响，患有男性不育症或精子参数异常时即使没有任何症状，也需要做前列腺液或精液常见检查及细菌培养。（以上内容概括在下面表格中）目前，诊断前列腺炎主要依靠病史，体格检查（包括直肠指诊），尿液和前列腺按摩液常规检查和细菌培养，应用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评价疼痛和尿路症状以及对生活质量的影响，通过“两杯法”进行病原体定位试验，如有必要进一步行精液分析及病原体培养、经直肠B超、残余尿、尿流率、尿动力学、尿道膀胱镜检查等。前列腺炎分型及特点前列腺炎新分类方法前列腺炎传统分类方法症状实验室检查前列腺液或精液中白细胞数量前列腺液或精液细菌培养I型急性细菌性前列腺炎起病急，突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状尿液中白细胞数量升高、血液和（或）尿液细菌培养阳性无法检查前列腺液或精液常规检查及细菌培养II型慢性细菌性前列腺炎反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3周尿常规检查阴性时才能进一步做前列腺液或精液检查升高阳性III型IIIA型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3周，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍升高阴性IIIB型在正常范围IV型无症状性前列腺炎无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据前列腺液、精液、前列腺组织活检等时发现有炎症证据对于男性不育症或精子参数异常者需要做前列腺液或精液检查3. 慢性前列腺炎都有什么症状？慢性前列腺炎症状多样，轻重亦千差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适，主要可归纳为疼痛、排尿异常等一种或多种不同的症状。疼痛主要表现为长期、反复的骨盆区域烧灼感、疼痛或不适，可见于阴茎、尿道、阴囊、会阴部、肛周、耻骨部或腰骶部等部位；排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、夜尿增多等。4. 导致慢性前列腺炎的原因都有哪些？（1）慢性前列腺炎一方面由细菌、衣原体、支原体等病原体感染而产生。（2）另一方面，神经内分泌异常，膀胱颈、前列腺、尿道解剖异常，前列腺、尿道的局部病理刺激导致会阴、盆底肌肉异常活动，在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛；还会引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，将病原体带入前列腺或直接刺激前列腺，引起排尿异常和骨盆区域疼痛。（3）此外，前列腺炎的诱发因素还包括，吸烟、饮酒、辛辣刺激性食品的摄入、不适当性活动、久坐不起、长期憋尿等，引起前列腺长期充血和盆底肌肉慢性挤压；生活不规律、疲劳、受凉等导致机体抵抗力下降等都可以引起慢性前列腺炎。5. 诱发前列腺炎的不良生活习惯都有哪些？日常生活中需要注意什么？生活方式与人们身心健康密切相关，许多不良习惯都可能诱发前列腺炎，需要严加避免。（1）久坐：坐位可使血液循环变慢，尤其会阴部、盆腔脏器的血流更为明显，可导致这些部位的慢性充血。但短时间的坐位不会对身体健康有很大影响，如果长期保持坐位，可使会阴部、盆腔脏器过度充血，使这些部位堆积代谢产物，导致前列腺炎等“久坐病”的发生。以前，出租车司机和长途汽车司机是慢性前列腺炎的易患人群，但随着生活和工作性质的改变，目前办公室文员、财务人员、IT从事者也加入到慢性前列腺炎的易感人群当中。因此，患有慢性前列腺炎时（即使没患前列腺炎），也要在日常生活和工作中避免久坐，应当在坐位工作1~2个小时后起身活动5~10分钟。另外，长期骑车尤其车座座垫直接对准前列腺部位时，也与久坐一样道理促进前列腺炎的发生。因此，也要避免长时间骑车及采用比较柔软的车座座垫。（2）饮酒：酒精进入体内后加快血液循环，扩张血管，尤以扩张内脏血管最为显著。患有前列腺炎时酒精会加重盆腔脏器充血，使症状更明显。临床调查发现近30%的急、慢性前列腺炎发生与过度饮酒有关，近100%的急、慢性前列腺炎患者在饮酒后症状加重。因此，患有前列腺炎时要绝对戒酒，如遇到无法推辞的聚会时，建议饮少量黄酒或葡萄酒，避免白酒和啤酒。没有前列腺炎的人要避免暴饮暴食及酗酒，以少量饮酒为宜。（3）咖啡因、辛辣等刺激性食物：咖啡因、辛辣等食物对前列腺和尿道有刺激作用，主要是因为这些食物引起前列腺的血管扩张、充血或水肿，因此要避免过多食用。（4）寒冷刺激、过度劳累：前列腺、膀胱颈、后尿道等部位a-肾上腺素能受体含量很高，这些受体受交感神经所控制。持续性的寒冷、过度劳累等刺激可导致交感神经长期过度处于兴奋状态，使前列腺、膀胱颈、后尿道等部位平滑肌收缩，导致前列腺管阻塞、尿液反流入前列腺组织，引起前列腺炎或加重原有的症状。因此，要注意保暖，年轻人要避免“美丽冻人”，感到疲劳时也需要及时休息。6. 慢性前列腺炎的正确治疗方法是什么？（1）治疗上由于慢性前列腺炎，尤其慢性非细菌性前列腺炎即慢性盆腔疼痛综合征的病因和发病机制不明，有众多治疗方法，可以说每个医院，甚至同一科室不同的医生采用不同的治疗方案，可见慢性前列腺炎的治疗难度和多样性。（2）由于慢性前列腺炎不足以威胁患者的生命和重要器官功能，并非所有患者均需治疗。只有当①前列腺炎症状影响平时生活和工作、生活质量受影响时，②虽然没有明显的症状或症状较轻但精液参数异常或生育能力受影响时，③无论症状的有无及生育能力是否受影响，已明确为细菌性前列腺炎时才需要治疗。对于症状严重的慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价以症状改善为主；如果治疗前列腺炎后生育能力及精液参数没有明显改善时，要进一步查找影响生育能力及精液参数的原因。（3）目前循证医学支持的治疗方法主要有采取a-受体阻滞剂、植物制剂、抗炎镇痛药物、抗及抗焦虑药物、M-受体阻滞剂、中医中药等二种或几种药物治疗，配合心理和行为辅导、生活及饮食习惯的改变、前列腺按摩、前列腺理疗等综合治疗，如果明确前列腺炎由病原菌引起，同时加用有效的抗生素。7. 慢性前列腺炎的治疗中应该避免或注意的内容都有什么？值得一提的是现在社会对前列腺炎的治疗上夸大了宣传，有些本不是前列腺炎的疾病也都归结到前列腺炎，采取过度的治疗。不仅如此，尚缺乏循证医学证实其疗效与安全性的前列腺注射治疗、经尿道前列腺灌注治疗，以及对未婚或未生育者不推荐使用的热疗也被滥用，不仅造成患者经济上的浪费，还会严重伤害患者的身心健康。上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科男科组简介上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科是上海交通大学医学院的重点学科，在隐匿阴茎、蹼状阴茎、阴茎阴囊转位、阴茎弯曲、隐睾、精索静脉曲张等各种男性生殖器畸形及疾病的手术治疗、阴茎假体植入治疗严重勃起功能障碍、显微镜下治疗梗阻性无精症等方面具有丰富的临床经验，居于国内领先地位。我科男科治疗设备齐全，具有手术显微镜、自动精液分析仪、男科工作站、夜间阴茎勃起测定仪、前列腺理疗仪等。为了治疗更加专业化，我科成立了男科治疗组，同时开设了男科专病门诊，是国内公立医院中为数不多的独立男科门诊。男科组诊疗范围l男性外生殖器畸形及疾病：隐匿阴茎、隐睾、阴茎硬结症、阴茎弯曲等l男性性功能障碍：阴茎勃起功能障碍药物治疗、负压吸引、阴茎假体植入术，早泄药物治疗等l男性不育：少弱精症的综合治疗，精索静脉曲张、梗阻性无精症的显微手术等l前列腺疾病：急慢性前列腺炎综合治疗，良性前列腺增生药物及手术治疗l男性生殖器肿瘤：阴茎癌、睾丸肿瘤、阴茎阴囊Paget’s病手术治疗l男性性腺功能减退症：中老年男性性腺功能减退症药物治疗男科组负责人简介李文吉，医学博士，博士后。1997年大学毕业后一直从事泌尿外科及男科临床与科研工作，先后获吉林大学泌尿外科硕士学位、韩国首尔大学医学院泌尿外科博士学位及博士后、上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科博士后。现主要从事男科及排尿功能障碍疾病诊治工作，同时担任中华医学会男科学分会青年委员、《中华男科学杂志》审稿人。作为项目负责人承担上海市科委自然科学基金面上项目1项，上海市浦江人才计划D类（特殊急需人才）项目1项。已发表SCI收录论文10余篇，以第一作者发表SCI收录论文9篇。男科门诊时间：星期一、二、五、六上午男科门诊地点：上海市制造局路639号上海第九人民医院10号楼3楼男科门诊联系方式: （1）可登录好大夫个人网站（）或微信扫描李博士《好大夫在线》二维码，留言咨询、发表就医经验；因平时工作繁忙，有时无法及时回答患者咨询。如您急需帮助，可以拨打电话（周一至周日09:00-21:00）咨询，具体操作方式工作人员会告诉您。（2）微信扫描《李博士男科工作室》公众号，了解男性健康资讯。李博士《好大夫在线》二维码 & & & & & & &
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李文吉，医学博士，博士后。1997年大学毕业后一直从事泌尿外科及男科临床与科研工作，...
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