颉瑞,王刚平,阿立哌唑与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
擅长领域&专家姓名
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&>&&>&内容
文献名称：阿立哌唑与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
&&&&前言：目的探讨对以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将50例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与治疗,共8周。用阳性与阴性症状量表(S)、阴性症状量表(S)和量表(S)评定疗效和不良反应。。结果两组治疗均有效,但无(P>0。05),阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平(P<0。05)。结论阿立哌唑对阴性症状为主的精神分裂症疗效好、不良反应轻。&&&&
阿立哌唑与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
Article Name英文(英语)翻译
作者单位Author Agencies
甘肃天水市精神病医院;
文献出处 Article From
中国科学院上海冶金研究所; 材料物理与化学(专业)
博士论文 2000年度
精神分裂症;
注：本页信息仅供交流学习使用，请勿将此信息作为用药或者就诊的依据！
<FONT color=# &2005&&京ICP备号&副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由王勇大夫本人发表
医生我想问一下阿立哌唑治疗阴性症状的最低维持量是多少毫...
状态：就诊前
&副主任医师
维持剂量是因人而异的，如果您以往的治疗剂量较大，那维持剂量也应比较大；如果病情稳定时间不长或症状缓解不彻底，建议不要轻易减量，即使减量也应在熟悉病情的医生指导下缓慢减量。此外，如果用的是国产阿立哌唑，维持剂量也应大于进口的药物，因为纯度方面会有较大差异。
状态：就诊前
阿立哌唑治疗原发性阴性症状有效果吗
&副主任医师
阿立哌唑对阴性症状的效果是比较好的
状态：就诊前
目前治疗阴性症状最好的药是什么
&副主任医师
没有这方面的统计数据，一般认为新型抗精神病药物对阴性症状的疗效都比较好，比如喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等，老的药物中氯氮平的疗效最好。但具体情况还是因人而异的，每个人对不同药物的反应都不同，还要考虑到其他因素来选择药物，比如年龄、性别、躯体疾病、经济情况等，建议去专科医生处综合评估后选择药物。
状态：就诊前
医生我想问一下轻躁狂奥卡西平一般最少用几片
&副主任医师
理论上轻躁狂不服药也可能缓解，但也可能继续加重变成躁狂，甚至严重影响工作、生活，所以建议还是应该药物治疗。
状态：就诊前
医生我想问一下轻躁狂奥卡西平一般最少用几片
&副主任医师
每个人的代谢情况不同，所用剂量也不同，一般通过监测药物浓度来调整。
状态：就诊前
派迪生和氯硝安定哪个睡眠作用更强些
&副主任医师
两者的作用机理不同，所以效果也是因人而异的
状态：就诊前
我实在睡不着主要想问一下派迪生的睡眠效果比氯硝安定强吗
状态：就诊前
还是差不多
&副主任医师
我感觉到你很焦虑，而且对药物过分关注，这两者的疗效无法比较，不同的人反应不同。但哌迪生属于抗抑郁药，就是米氮平，不仅能改善睡眠，更重要可以改善情绪，而情绪的改善也能带来睡眠的改善。您的问题比较杂，有分裂症、躁狂症、睡眠障碍的，希望您能把病史具体描述一下，或来当面就诊，否则许多问题很难回答。
状态：就诊前
我最近失眠很厉害一失眠就几天几夜，吃百优解和赛乐特哪个失眠厉害啊
&副主任医师
理论上这两个药物都应该早上吃，可以改善情绪，进而帮助睡眠。如果吃了以后嗜睡，也可以晚上吃帮助睡眠。如果没有嗜睡反应，晚上吃可能导致失眠。
状态：就诊前
请问一下医生，我没有逻辑性思维能力是什么病啊，还有社交特别敏感，认知理解记忆力缺陷很厉害 ，注意力也不集中，我该用什么药好？？
&副主任医师
您说的只是一些伴随症状，要根据您的主要病情和治疗史决定治疗方案，建议当面咨询。
状态：就诊前
我想问一下躁狂抑郁症和精神分裂症会同时出现吗????
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疾病名称：偏执型精神分裂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：九年前怀疑丈夫有外遇，有被害妄想，关系妄想，幻听，后在北京安定医院诊断偏执型精神分裂，急诊住院两个月，症状消失。出院后症状没有复发，直到两个月前，又开始怀疑丈夫有外遇，有过一次被害...
疾病名称：精神分裂症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我是外地人。已经精神分裂症十一年了。最近发生了自杀未遂的情况，吃了半瓶普萘洛尔，脑子从那天起变得很差。想在您那里看一下。请问您在三医院看一次专家门诊除了药费还需要多少钱？我没有工作...
疾病名称：精神分裂症阴性症状&&
病情描述（主要症状、发病时间）：人际关系障碍，对现实生活无兴趣，生活自理需督促，每天只玩游戏，电视等都不看，书更是一下不摸，眼神发傻。09年4月出现发呆，不与人沟通，语言贫乏。
疾病名称：精神分裂症&&
医生我想问一下阿立哌唑治疗阴性症状的最低维持量是多少毫克，是5毫克还是10毫克
疾病名称：精神分裂症&&
医生你好我想问一下奥氮平吃20毫克换成氯氮平要吃多少毫克
疾病名称：精神分裂症&&
医生你好！我得了精神分裂症阴性症状我想问一下氯氮平治疗要吃多大的剂量，如果合用阿立哌唑，那么阿立哌唑和氯氮平各需要多少的量？？谢谢您的回答！
疾病名称：精神分裂症&&
医生我想问一下阿立哌唑治疗阴性症状的维持量是多少毫克，是5毫克还是10毫克
疾病名称：精神分裂症&&
医生我想问一下阿立哌唑治疗阴性症状的最低维持量是多少毫克，是5毫克还是10毫克
疾病名称：精神分裂症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：发病在2000年左右
曾经治疗情况和效果：曾经在上海精神卫生中心住过两次院，住院期间恢复较好。但出院后由于不肯配合好好吃药，一直处于未控制阶段。服药名...
疾病名称：精神分裂症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，27岁，在2004年2月发病,发病时无明显意外事件诱因。初时睡眠不好,兴奋话多,过高评价自己。然后出现失眠、自笑、扮鬼脸、怀疑别人搞鬼、...
疾病名称：阴性的精神分裂症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
是一个中学生，家里没这方面的遗传。一年前发现的，医生说是轻微的，症状是走路老是走几步就往后面退几步，那东西老是拿起又放下，重复几次。还...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王勇大夫的信息
心境障碍（躁狂症、抑郁症等），焦虑障碍、睡眠障碍等常见精神疾病，尤其是难治性心境障碍的诊治。
王勇，男，副主任医师，门诊副主任，精神医学博士、国家二级心理咨询师，亚州青年精神科医师协会委员，中华...
精神科可通话专家
副主任医师
广州市脑科医院
南昌大学二附院
心身医学科
广州市脑科医院
副主任医师
北京安定医院
副主任医师
上海精神卫生中心
北京安定医院
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（一）基础篇
1. 出南门奔正南，有一个面铺面向南，面铺门口挂个蓝布棉门帘，摘了蓝布棉门帘，面铺还是面向南，挂...
病情分析：
你好，如果你一直吃的话，阿立哌唑的副作用就会一直有，其实你可是尝试换一种药物，治疗幻听的也不光只有这个药，而且阿立哌唑的副作用是比较大的，要是严重了...
病情分析：
你好，如果你一直吃的话，阿立哌唑的副作用就会一直有，其实你可是尝试换一种药物，治疗幻听的也不光只有这个药，而且阿立哌唑的副作用是比较大的，要是严重了...
吃点仁和优卡丹吧，之前我家宝贝咳嗽发烧就吃的这个药，宋丹丹做广告的那个，感觉效果还不错，只吃了两天宝宝就好了~
可以长期服用，因为我们每天的食物当中都含有这两种元素，所以可以长期服用。
大家还关注东川区精神病医院，云南 昆明& 654100
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】（2016）-2-255-01
&&&&&&& 患者，女，28岁，未婚，学生，云南籍。住院号：41539。因孤僻懒散，疑人迫害，骂人，不出门1年多，于日第1次住院。
&&&&&&& 在某市读硕士，一年前无明显诱因出现孤僻少语，不与人交往，常发脾气。家人到校学看她表现冷漠无情，显得情感交流困难。无故不上学半年，老师告诉母亲才被家人知道，家人到患者租住的地方找她，不开门让家人进屋，无故发脾气，称不要家人管。家人于2007年4月强行将患者接回家，回家后在自己的房间发呆，不准家人进入她的房间，不出门，显得神秘，行为怙怪。问不出为什么不上去学，很少与家人交流，面无表情，情感冷漠。渐变得生活懒散，不打扮，穿着不修边幅。不看书，不做试验，自己的东西不准家人碰，认为母亲联合外人迫害她，只要家中来外人见了就骂，骂母亲，毁物，睡眠差。饮食不规律，无自伤及自杀行为。
&&&&&&& 既往史：身体健康。无头部外伤史，无抽搐及昏迷史，无药物过敏史。
&&&&&&& 个人史：独子，母孕及分娩无异常，幼年生长、发育无异常。7岁读书，学习成绩好，从小父母的听话，升学顺利，高中毕业，考上某市医学院临床专业，毕业分到某市人民医院，工作半年，认为临床工作没意思，辞掉工作复习，2005年考取某市医学院神经内科研究生。恋爱史：不详。月经史：12岁初潮，行经期2~4天，周期为28~30天，无痛经，经期无明显情绪波动，末次月经为日。病前&&&&&&& 个性：好强、好胜、脾气怪。无不良嗜好。
&&&&&&& 家族史：否认两系三代精神病家族史，及其它遗传病史。父亲在患者26岁时，生病治疗无效死亡，具体病情不详。家庭主要成员如下：
&&&&&&& 母亲：陈某，53岁，退休工人，体健，性格乐观。
&&&&&&& 兄长：李某，31岁，职员，体健，性格开朗。
&&&&&&& 入院时体格检查：四测正常，体重：44Kg，自动体位，头、颈部无异常。
胸廓正常，乳房发育正常，心、肺（&），腹部（&），四肢活动自如，无畸形，脊柱无异常。神经系统检查（&）。辅助检查：心电图、脑电图未发现异常、B超检查提示子宫、附件无异常。头部CT报告未见异常。
入院精神检查：意识清，定向准，表情愤怒，由家人强行拉入病房，拒绝住院和检查，接触差，不理睬人，违拗。疑人迫害，敌视母亲，情感不适切，情感淡漠，意志减弱，１年未去上课，行为冲动，常发呆，好独处，不与人交往，智力正常，社会功能下降，无自知力。
&&&&&&& 诊断：精神分裂症，符合ICD-10标准（1）。
&&&&&&& 治疗经过：10月3日使用康弘药业集团股份有限公司生产的阿立口哌唑（博思清）5mg　Ｂid，劳拉西泮2 mg　ＱＮ。10月15日加量博思清10mg　Ｂid，病情稍好转，动性渐增多，仍情感淡漠，未见药物副反应。10月26再加博思清15mg　Ｂid，不久出现双手细颤，上肢肌张力稍高，诊断博思清引起的锥外系副作用，11月2日给予苯海索2mg Ｂid，用此药后药物副作用消除。出院前精神检查：意识清，定向准，表情自然，接触好，能进行有效交谈，治疗依从性好，疑人迫害消除，与母亲关系改善，情感适切，愿去上课，回去做试验完成毕业论文，行为安静，能与病友交往，智力正常，社会功能恢复，自知力恢复。出院时体重：45Kg。于12月12日出院。
&&&&&&& 出院后在门诊维持治疗，坚持服药博思清15mg Ｂid，苯海索2mg Ｂid，每隔1~2月复诊一次，此剂量服用半年后，改服博思清15mg　Qd维持治疗，睡眠不好时，临时用劳拉西泮1~2 mg　QN，睡眠性病后停用。减服博思清后改苯海索2mg& Qd。病情稳定，恢复上课，完成研究生学习，获得某医学院研究生毕业。做过多次血细胞分析检查均正常，做过5次心电图均正常。5次复查生化均无异常。月经情况：未受影响。一直坚持服药，病情稳定，患者找工作未果。自己开小商店，能自食其力。服用博思清10mgQd维持治疗7年。
&&&&&&& 讨论：阿立哌唑为一种非典型的精神抑制药，通过对多巴胺D2和5-羟色胺1A受体的部分激动作用及对5-羟色胺2A受体的拮抗作用而产生抗精神分裂症作用，对阴性症状和阳性症状均有较好的疗效（2）。阿立哌唑较其它非典型的抗精神病药物，药物副反应对体重及催乳素的影响要相对较轻，胃肠道不良反应常见的有便秘，畏食，恶心、呕吐（3）。患者服用阿立哌唑后，此药的副反应不会影响患者，也就是患者可以耐爱，服药依从性较好（4）。本例患者用阿立哌唑在正常剂量治疗症状消除，中小剂量维持治疗多年，病情稳定，治疗的过程中没有出现药副反应。生活及生活恢复正常，自己开小商店，能自食其力。作者认为对精神分裂症以阴性症状为主患者，急性期治疗及维持治疗效果好，对女性病人的催乳素的影响较小，适合于女性精神分裂症恢复期患者维持治疗。
[1]范肖冬,汪向东等译.ICD-10精神与行为障碍分类[M].北京:人民卫生出版社,
[2]沈渔村主编 . 精神病学. 第5版 . 北京 . 人民卫生出版社，1
[3]上海知了数据系统有限公司编著. CDR用药手册[M]. 第9版. 上海. 中国国际出版社，6
[4]姚坚.张轶杰.胡怡.住院精神病患者使用阿立哌唑药物调查[J].）：
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阿立哌唑口崩片与利培酮分散片治疗以阴性症状为主的男性精神分裂症对照研究
&&&&&&&&&　　近期，广西桂林市精神卫生中心研究人员发表论文，旨在比较阿立哌唑口崩片与利培酮分散片治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性。研究指出，与利培酮分散片相比，阿立哌唑口崩片能更有效的控制患者的阴性症状，且不良反应少，患者治疗依从性较高，是治疗以阴性症状为主的精神分裂症较为理想的药物。该文发表在2015年第29期《现代中西医结合杂志》上。 　　选取以阴性症状为主的精神分裂症患者60例，随机分为
　　近期，广西桂林市精神卫生中心研究人员发表论文，旨在比较与治疗以为主的的疗效及安全性。研究指出，与利培酮分散片相比，阿立哌唑口崩片能更有效的控制患者的阴性症状，且不良反应少，患者治疗依从性较高，是治疗以阴性症状为主的精神分裂症较为理想的药物。该文发表在2015年第29期《现代中西医结合杂志》上。
　　选取以阴性症状为主的精神分裂症患者60例，随机分为阿立哌唑口崩片组和利培酮分散片组各30例，共治疗8周，在治疗前及治疗后第2周、4周、8周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应，选用个人及社会功能量表（PSP）评定患者社会功能恢复情况。
　　与治疗前相比，在治疗第4周及第8周末2组PANSS总分及各因子分均明显下降（P均&0.05），且阿立哌唑口崩片组在第4周末及第8周末PANSS总分及阴性因子分下降均较利培酮分散片组更明显（P均&0.05）。阿立哌唑口崩片组显效率70%，利培酮分散片组57%，2组比较差异无统计学意义（P&0.05）。阿立哌唑口崩片组不良反应主要以嗜睡、头痛、胃肠道反应为主；利培酮分散片组主要为急性肌张力障碍、震颤、静坐不能、体质量增加、催乳素升高等，2组不良反应比较差异有统计学意义（P&0.05）。
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