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泪道疾病课件.ppt31页
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Thank You for Your Attention! 泪器病 长沙爱尔眼科医院 一、概述 结构 泪器在结构上可分为泪液分泌部和泪液排出部 分泌部（泪腺）包括：泪腺、副泪腺（Krause腺、Wolfing腺）、结膜杯状细胞 排泌部（泪道）包括：泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管
泪液膜 泪液在眼球表面形成膜 主泪腺、副泪腺、杯状细胞、眼睑腺体等分泌 弱碱性，含少量蛋白、无机盐及溶菌酶 副交感神经调节 三层：外-内分脂质层、水样层、粘蛋白层 流泪、泪溢 产生的泪液过多流出眼睑造成流泪
泪道排出障碍（如炎症、阻塞等），使泪液不能流入鼻腔而导致泪溢 二、泪液分泌系统疾病 泪腺炎
各种原因引起的泪腺组织炎症性疾病的总称
分急性与慢性两种
急性泪腺炎表现为单侧急性起病，泪腺部疼痛，有流泪或分泌物，检查可见上眼睑S形弯曲，眼球向下、内移位，运动受限，可伴耳前淋巴结肿大，体温升高，头痛等全身表现。治疗针对病因治疗，全身抗生素等治疗，必要时加用激素，脓肿形成后切开排脓
慢性泪腺炎多为双侧性，可由急性泪腺炎迁延而来，慢性泪腺炎伴有腮腺肿大者称 Mikulicz综合症。检查可见眼睑外上无痛性肿块，药物治疗无效时考虑手术切除
５０％为炎性假瘤或淋巴样瘤 ，５０％为上皮源性肿瘤 多形性腺瘤（泪腺混合瘤）占５０％ 泪腺囊样性腺瘤20~25％ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅴ Ⅳ 其他的泪液分泌异常： 无泪：泪液缺乏所致 泪液分泌过多：周围感觉型（神经末梢刺激）、视网膜型（光刺激）、中枢型（精神创伤）、泪腺细胞型 泪腺神经） 鳄鱼泪：进食时泪溢，先天性或后天性，后天性多见于面神经麻痹 血泪：少见，可能泪囊肿瘤存在 三、泪液排出系统疾病 泪道功能不全 没有器质性阻塞的
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北京国际儿童医院
状态：就诊前
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疾病名称：泪道堵塞&&
希望得到的帮助：眼压正常了眼药水点完继续点？眼还是粘糊的
病情描述：孩子眼压正常了
眼药水点完了
没流泪了但是眼还是粘糊的
比以前轻点
疾病名称：左眼流泪&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：7个半月宝宝早几天有点感冒，昨天下午发现突然左眼总是流泪，左眼靠鼻端小眼皮有点红，但晚上睡觉时红就退了，眼皮恢复常态，但还流泪，有点眼屎。
疾病名称：泪道不通&&血项高&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：宝宝八个月出生就是左眼泪道不通冲洗好多次了都不通想做探通手术但是血项高医生说不能做，但是孩子没有明显的症状就是有时候会咳嗽
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
于刚大夫的信息
复杂儿童斜视，上睑下垂，复杂泪道病，眼球震颤，眼眶肿瘤，小睑裂综合症，后巩膜加固治疗近视眼，...
于刚，男，特级专家，主任医师，首都医科大学北京儿童医院院长助理，1994年曾被卫生部评为第四届全国优秀院...
小儿眼科可通话专家
上海五官科医院
视光学与斜弱视学科
副主任医师
温州眼视光医院
斜视弱视专科
上海五官科医院
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斜视与小儿眼科
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斜视与小儿眼科
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泪腺管堵塞，有脓和眼泪，手术怎么做
泪腺管堵塞，有脓和眼泪，手术怎么做
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：泪腺管堵塞，有脓和眼泪，手术怎么做曾经治疗情况和效果：两年前通过一次，这次说要做手术想得到怎样的帮助：这个手术怎么做？哪家医院做的好
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：184656
指导意见：你好,泪囊炎的可能大,建议首先滴眼药水和冲洗泪道.建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用,2小时一 次,洗脸帕 必须每天煮沸消毒2-3次,而且应该单独使用,防止反复感染.还是不行的话手术治疗
问泪腺堵塞可以治疗吗？
职称：医师
专长：糖尿病性视网膜病变,急性虹膜睫状体炎,前房积血,慢性泪囊炎,沙眼,霰粒肿,细菌性角膜溃疡,红眼病,细菌性角膜炎,眼结石
&&已帮助用户：2446
问题分析：您好，根据您的描述，经常流泪，考虑泪道阻塞可能性大。意见建议：泪道阻塞治疗上首先可考虑行多次泪道冲洗治疗，效果不明显的话可考虑行鼻腔泪囊吻合手术治疗哦。祝你早日康复！
问泪腺管堵塞病人有什么好的疗法
职称：护士
&&已帮助用户：130219
建议首先滴眼药水和冲洗泪道。建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用试试，2小时一次， 如果效果还是不行的就应该手术治疗。
问泪腺管堵塞多年了，不做手术会失明吗？？？泪腺管堵塞...
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析： 你好！泪腺管堵塞典型的症状就是眼镜眼泪不断的从鼻根不流出，一般上是不会失明的，但可并发感染，长时间如此可能影响视力。意见建议：建议到医院的眼科做个泪腺管疏通，已解除流泪的症状。
问求助泪腺堵塞手术详情
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
你好建议你最好积极遵医嘱手术治疗为好，祝你健康欢迎再来咨询
问泪腺堵塞，出生后右眼一直流眼泪
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205726
病情分析：泪囊炎，原因是细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎急性表现泪囊区红、肿、热、痛等急性炎症现象，慢性的有流泪、有分泌物。意见建议：你好，泪囊炎的治疗点抗菌消炎的眼药水以及口服抗菌消炎的药物，清除分泌物可以采取泪道冲洗，阻塞或上述治疗无效者可手术治疗。
问泪腺堵塞是怎么回事呢
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好，怀疑结膜炎泪道不通，建议首先滴眼药水和冲洗泪道.滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用,2小时一次.洗脸帕必须每天煮沸消毒2-3次,而且应该单独使用,防止反复感染.
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当孩子视力出现问题的时候,很多家长会把近视和弱智混为一谈
习惯造成的,过度用眼或是用眼不当都会造成,但是右眼视力突然模糊
黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关
干眼症指任何原因造成的泪液质或量异常,导致泪膜稳定性下降
角膜的炎症,就叫角膜炎,引起角膜炎的微生物有很多
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评价成功！点击上方“爱尔眼科干眼泪道诊室” 可以订阅哦！熬夜、久坐电脑前、长期佩戴隐形眼镜等，这是很多人目前最常见的生活方式，大家都知道这样的生活方式不健康，会伤害身体，但你们知道吗？这些不良习惯，对于眼睛的伤害也很大，长时间熬夜，看电脑会导致眼睛干涩、眼红、眼痒、流泪重血等，上海爱尔眼科医院干眼、综合眼病专家赵慧博士指出，这些症状大多是由于睑板腺口阻塞引起的。
关键词：睑板腺是什么？
睑板腺埋藏于上下睑板之中，其开口位于睑缘，排出的脂质分泌物形成泪液的表层，脂质成分可防止泪液过度蒸发。具体位置可以从图中看出。
关键词：什么是睑板腺按摩？
自从医院开设干眼治疗后，大多数病人都知道我们采用熏蒸雾化+睑板腺按摩，但是睑板腺按摩的具体步骤是什么，睑板腺按摩的意义是什么，赵医生介绍，睑板腺管阻塞是眼科常见病，易复发。而“睑板腺按摩”能有效排出睑板腺内的类脂质，改善干眼症状。
睑板腺按摩的基本步骤是：患者躺在病床上，护士首先为患者进行眼部清洁，然后点麻醉药，静待1-2分钟后，眼睛向下看，护士捏起患者上睑轻度外翻，暴露上睑缘，手持无菌玻璃棒按摩睑缘处睑结膜面；然后按摩下眼睑，眼睛向上看，用无菌玻璃棒按压睑缘，排除睑板腺内的类脂质，使睑板腺开口通畅。按压后用无菌生理盐水棉签拭去分泌物。
赵医生表示，一般症状较轻的患者，按摩后即可感到眼部舒适及症状明显减轻；较重者，应1~2周定期按摩一次睑板腺，并间断性适当用药，眼部刺激症状能逐渐消失。
对眼部疾病，应该及早预防，建议改变不良生活习惯，多吃水果、蔬菜，多饮水。每日热敷眼部15~20分钟，旋转按摩上下眼睑。洗脸时，仔细清洗眼睑和睫毛周围。视疲劳时，做眼保健操的轮刮眼眶，以助油脂排出，同时要提高身体抵抗力，避免熬夜及酗酒。
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泪腺堵塞，做手术当天就能完事吗
泪腺堵塞，做手术当天就能完事吗
泪腺堵塞，做手术当天就能完事吗？用住院吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：951
问题分析：治疗无效果就需住院。术后医生会开一些抗生素眼药水配合按摩使用，一般一周左右症状会消失意见建议：滴眼药水：背着光线，水平地将宝宝抱起来，轻轻地上下摇动他的上身和头部，他会自动睁开双眼，这时就可将眼药水或眼膏滴进去，主要滴在下眼睑的里面。点药时不能使眼药瓶碰到下眼睑，以免宝宝将眼睛再闭起来，而影响滴药
专长：内科
&&已帮助用户：11485
指导意见：根据您的描述孩子是泪道不通，一般门诊就可以治疗，只是孩子小肯定不会配合所以需要全麻的，所以需要住院治疗
职称：护士
专长：内科
&&已帮助用户：11613
指导意见：你好：这是不需要住院，随治随走，手术没有痛苦，时间短，方便。建议您到正规医院去做手术。祝你健康
问泪腺堵塞,泪腺堵塞..
职称：医师
专长：内科疾病
&&已帮助用户：0
你好，根据你的描述，建议看眼科医生，遵医嘱治疗即可，不要盲目用药，感谢你的咨询
问泪腺堵塞
职称：医师
专长：肿瘤
&&已帮助用户：64724
这种情况 可以考虑行鼻泪管改道术治疗
问两眼泪腺堵塞该怎么医治？
职称：医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：134226
建议首先滴眼药水和冲洗泪道。建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用试试，2小时一次， 如果效果还是不行的就应该手术治疗。
问泪腺堵塞手术要住几天院？
职称：医师
专长：慢性鼻窦炎
&&已帮助用户：73404
激光手术一般可以在门诊手术的，有可能复发的，本病因泪道阻塞，使泪液不能流入鼻腔而流至面颊称为泪溢。通过泪道冲洗、泪道探通和泪道X线碘油造影等可以明确阻塞的部位，然后采取不同治疗方法。如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。泪道阻塞女性多于男性，一般积极诊治，大多数可以痊愈。
问泪腺堵塞手术
职称：主治医师
专长：外科、骨伤科
&&已帮助用户：19467
你好，可以做的，术后定期复查的，好吧，不要担心的。
问请问泪腺堵塞，要做手术吗？
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：627158
这情况可考虑疏通泪道，也可考虑手术的。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。
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