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生化复习题
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生化复习题
官方公共微信日期：不少家长不太重视尿常规检查中的酮体和糖，实际上这两项检查也很重要。
酮体是人体内三种物质（乙酸乙酰、羟丁酸和丙酮）的总称，是体内脂肪代谢的中间产物，在肝脏生成。正常孩子尿中酮体含量非常少，尿酮体检查应为阴性。
尿酮体检查出现阳性，是由于体内脂肪代谢活动加速，肝脏酮体生成增多，大量的酮体从尿中排出所致。一般发生在：（1）孩子频繁呕吐；（2）因病长期未进食；（3）患有糖尿病发生酮症酸中毒时。
正常孩子尿糖定性检查应为阴性反应。当尿中...是体内脂肪代谢的中间产物的相关内容日期：胎儿为何会在体内哭 1977年在印度尼西亚发生了一件耸人听闻的怪事：有一个名叫莎哈娜的孕妇，肚子里的胎儿居然能像已出生的婴儿一样啼哭。这消息一传开，全国哗然，连科学家也感到惊奇。他们不惜千里迢迢蜂拥而至，争相来聆听这一哭声。据说总统苏哈托和外交部长马利克以及日期：怎样清除体内有害物质 丈夫吸烟，不仅使自己身体受害，而且严重地影响精子的活力，使畸形精子增多。研究表明，父亲每日吸烟10支以上者，子女先天畸形增加2%；每天吸烟30支以上者，畸形精子的比例超过20%。且吸烟时间越长，畸形精子越多。但是，如果丈...日期：孕妇体内缺铜会导致胎膜早破 医学研究发现，孕妇体内缺铜会导致胎膜早破。据研究认为，胎膜是由羊膜和绒毛膜形成，羊膜中有胶原纤维和弹性物质，它们决定了羊膜的弹性、脆性和厚?＝涸?偷?缘鞍啄芪?ツぬ峁┨厥獾牡?院涂伤苄浴＝?昀矗?孀哦晕⒘吭?厝鲜兜募由睿?嗣欠日期：婴幼儿如何摄入脂肪 生活中，有些年轻的父母为了防止婴幼儿（婴幼儿的年龄段是：出生后满1周岁为婴儿期，1周岁后到满3周岁为幼儿期）便秘或是为了补充营养，常常喜欢在一些辅助食物中加些脂肪，有的老年人还觉得多吃脂肪，婴幼儿就会长得更加结实、健壮。其...日期：八岁肥胖儿童竟患上脂肪肝 8岁男童小军最近被发现患上脂肪肝。他的父母不禁愕然：只听说过大人才会有脂肪肝，为何小小孩子就会患上此病？医生说，儿童患上脂肪肝，大多与过量进食所致肥胖有关。 的确，小军从小食欲就特别好，吃饭从来不需大人操心，给什...日期：成长呵护：警惕儿童脂肪肝 调查发现，小儿脂肪肝常见的病因有：高脂肪低蛋白饮食，偏食、厌食或饮食内缺乏b族维生素，尤其是维生素b1缺乏。 目前，小儿脂肪肝最常见的病因就是饮食不合理，即营养过剩造成过度肥胖的儿童而出现脂肪肝，过度肥胖的儿...日期：小儿也防脂肪肝 脂肪肝是非曲直老年肥胖者及嗜酒者的常见病，但近年来发现，小儿患脂肪肝不在少数，据浙江杭州市一项调查表明 ，有的小儿肝内脂肪含量竟高达40%，调查发现，小儿脂肪常见的病因有：高脂肪低蛋白饮食，偏食，厌食工饮...
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酮体（Ketone bodies）是在机体饥饿、禁食或某些病理状态（如糖尿病）下产生的一类化合物，它包括丙酮、乙酰乙酸和Β-羟丁酸三种化合物，不过严格意义上来讲，β-羟丁酸是一种羟基酸，而非酮类。
机体在上述状态时，脂肪动员加强，大量的脂肪酸被肝细胞吸收和氧化；而同时为了维持血糖浓度的稳定，体内的糖异生也得到激活。糖异生的原料草酰乙酸被大量消耗，影响到草酰乙酸所参与的另一代谢途径三羧酸循环，大量中间物乙酰CoA& class=&mw-redirect得不到消耗、出现堆积，并因此生成酮体。
酮体合成（Ketogenesis）发生於肝细胞的线粒体基质。第一步反应是两分子乙酰CoA& class=&mw-redirect缩合为乙酰乙酰CoA，这是硫解酶的逆反应；第二步反应为乙酰乙酰CoA与另一分子乙酰CoA在HMG-CoA合酶催化下缩合为Β-羟-β-甲基戊二酸单酰CoA，即HMG-CoA，同时产生一分子CoA。（类比胆固醇合成& class=&mw-redirect中的反应和合成场所）
然后，HMG-CoA在HMG-CoA裂合酶催化下，分解产生乙酰CoA，并得到第一种酮体——乙酰乙酸。接下来，乙酰乙酸可以自发脱羧& class=&mw-redirect转变为丙酮，也可以在脱氢酶的催化下被还原为D-β-羟丁酸。
酮体在产生以后可以离开肝细胞进入血液，经由血液循环到达肝外组织，其中丙酮经肺被呼出体外，而另两种酮体则可重新转变为乙酰CoA进入三羧酸循环。这过程在肝外细胞发生（肝细胞内缺乏相关的酶），包括：
β-羟丁酸被NAD+氧化为乙酰乙酸；
乙酰乙酸与琥珀酰CoA在Β-酮酰转移酶的催化下转变为乙酰乙酰CoA和琥珀酸；
乙酰乙酰CoA与CoA作用，产生两分子乙酰CoA。
酮体的这个性质使其成为机体在饥饿、禁食等状态下，为脑、骨骼肌和心肌提供的一种替代燃料。不过，由于乙酰乙酸与β-羟丁酸均为中强酸，因此酮体产生过多时将会引起酮症（ketosis），甚至出现酸中毒。
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