您的位置： &
& 骨髓增生怎么治疗
骨髓增生怎么治疗
1请问骨髓增生异常综合症怎么办呢..
问：请问骨髓增生异常综合症怎么办呢,哪里看比较好,孩子14个月,是女孩,现在我好急 急急几啊,今天可以回答我吗?
爱心医生: 您女儿是什么类型的,如果是ra,在我处针灸配合中西医结合治疗能够临床治愈.骨髓增生异常综合征（MDS）,既往称为“白血病前期”,它是一组造血干细胞增殖分化异常的综合征.我中心利用祖传奇生疗法（脉药结合）治疗骨髓增生异常综合征,疗效十分显著,现已治愈或基本治愈50例.1.说明①骨髓增生异常综合征（MDS）也称为难治性贫血,主要累及髓系细胞,使骨髓粒,红及巨核三系列的细胞出现病态造血,原始或早幼粒细胞增多.临床表现为贫血,感染与出血,应用一般抗贫血药物治疗无效,部分病例可演变为急性白血病.②MDS是难治的疑难性血液病,本病可发生于任何年龄,男性略多于女性.本病发生率有逐年增多的趋势,甚至超过了急性髓性细胞白血病的3倍.本病一旦发展成为转化中的原始增多性难治性贫血（MDS-RAEB-T）,则在短期内转变为急性白血病.国外报告本病生存期9-29月,原始细胞较高的预后很差.2.骨髓增生异常综合征（MDS）的分型及治疗标准MDS根据细胞形态学特点分为5型①难治性贫血（MDS-RA）,髓象中原始细胞小于5%,血象中小于1%.②难治性贫血伴环形铁粒红细胞增多（MDS-RAS）,环铁幼红细胞大于15%.③难治性贫血伴原始细胞增多（MDS-RAEB）,髓象中原始细胞5%-20%,血象中小于5%.④难治性贫血伴原始细胞增多转变型（MDS-RAEB-T）.⑤慢性粒-单核细胞白血病（CMML）.MDS的疗效标准①基本缓解:贫血及出血症状消失,外周血中血红蛋白达到100g/L,白细胞达到4x10 9/L,血小板达到80x10 9/L,分类无幼稚细胞,骨髓原始细胞+早幼细胞②部分缓解:贫血及出血症状消失,外周血中三系血细胞均有一定恢复,血原始细胞+早幼细胞较前减少50%,髓原始细胞+早幼细胞较前减少,维持至少3个月.③进步:贫血及出血症状好转,不输入血红蛋白较治疗前一个月内常见值升高30g/L,原始粒+早幼粒细胞减少.④无效:经充分治疗不能达到上述标准.3.“奇生综合疗法（脉药结合）”治愈MDS简介:①标本兼治期:本病一般都因受外邪入侵,5脏亏虚,治则为排毒和补虚同时进行.用祖传的启脉排毒治疗之精华“奇生启脉术”和中药相结合,即“奇生综合疗法”治疗.其中常用药如生地,茯苓,泽泻,山药,故子,党参,仙鹤草,丹参,赤芍,板蓝根,连翘,双花,元参,紫苏,白花蛇舌草,黄龙炭（祛毒止血）.②免疫恢复期:患者因免疫力差患上MDS,患病后免疫力就更差.人体固有的防御邪侵,扶持正气,维持机体正常功能的能力,即称“免疫力”,而发挥祛邪扶正作用,使机体保持阴阳协调动态平衡的状态,称“免疫”.我们选用患者的不同“经络奇穴”进行奇生启脉,并结合服用免疫强身丹,可迅速提升免疫力,对患者的病情好转起到关键作用.③恢复造血期:应用祖传奇生启脉术,奇生散和骨犀丸相结合,可达到祛邪扶正,平衡阴阳,启动脉穴,刺激经络,使造血功能得到彻底恢复正常.医疗实践证明,通过“奇生综合疗法”对MDS（白前）等血液病的治疗,能使患者达到疏通经络气血,调节内分泌功能,促进脏腑平衡,并适时排除体内毒积,可明显地提高肌体防御外侵的能力,从而迅速增强自身免疫能力,使受损的骨髓逐渐恢复正常的造血功能,让患者得到痊愈.
爱心医生: 目前临床上一般是在西医明确诊断的基础上进行辨证治疗. MDS-RA,RAS两型多见气血两虚,气阴两虚,脾肾阳虚；RAEB则多见肝肾阴虚；RAEB-T型则多将见于痰瘀互阻瘀血证候.所以治疗应按不同的临床表现和不同的阶段进行. MDS由于分期不同,治疗上应随患者的病情采用相应的不同的治疗对策.RA,RAS以贫血为主症,此时采用药物刺激骨髓造血为主,兼以诱导分化剂治疗；RAEB患者以小剂量化疗或加诱导分化剂治疗；而容易转化为急性白血病的RAEB-T应采用类似急性白血病的常规联合化疗为主的治疗.
2骨髓增生异常综合症中医如何治疗？
问：病情描述:今年五月做过全面捡查，血红细胞未达60；并做了骨髄穿刺检查后，得出的病历报告。现每隔两月输血600mL血。
刘志勇医师: 你好！情况已悉，此病主要是脾胃虚弱，脾失健运，气血不和；肾精不足，不能濡养所致的以上症状；平时嗜好辛辣食品，情志不遂，劳累及熬夜等因素会诱发或加重、你可以口服六味地黄丸易髓丸保和丸，多喝山药八宝粥，多吃生花生，必要可以做血常规检查，进行复查，观察血红细胞的变化。
3请问，骨髓增生异常综合症有什么好的治疗方法吗？
爱心医生: 现代医学已由过去的经验医学过渡到循证医学(evidence-basedmedicine)，最近几年，国际上推出了依据循证原则制定的各种血液病临床实践指南，其中包括美国[1]、意大利[2，3]和英国[4]相继发表的骨髓增生异常综合征（MDS）诊断和治疗指南，本文就这3个指南作一综合介绍.
对于可疑MDS患者，在病史询问中应注意放射和化学治疗史、家族性MDS/AML史、感染和出血史及输血频度和量.查体中注意贫血、感染和出血等相关体征及有无肝、脾肿大.实验室检查须包括:①全血细胞（包括网织红细胞）计数和血涂片白细胞分类计数以及血细胞发育异常（dysplasia）的形态学表现，有无大红细胞、单核细胞和血小板增多；②骨髓涂片至少要分类计数200个骨髓有核细胞并单独计数20个巨核细胞，注意骨髓增生程度、造血细胞成熟状况和相对比例、原始细胞的比例、环状铁粒幼细胞的比例；③骨髓组织活检，注意有无网状和胶原纤维增多及其程度；④血清铁蛋白、促红细胞生成素（EPO）、叶酸和VitB12测定；⑤骨髓细胞细胞遗传学分析.如有指征和/或条件还应进行以下实验室检查:①骨髓流式细胞术CD34+细胞测定；②骨髓造血干/祖细胞培养；③HIV检测和阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的筛排；④需血小板输注患者进行HLAA和B位点分型；⑤年龄≤55岁或〉55岁但≤65岁而体能状况好（ECOG1-2）者进行患者与同胞间的HLA配型.
MDS分型已由FAB标准过渡到WHO标准[5].判断各系别有否发育异常的定量标准为该系有形态异常的细胞≥10%，迄今尚无公认的MDS最低形态学诊断标准，对一时确定RA诊断有困难的患者，应进行定期随诊.
MDS的治疗策略是以国际预后积分系统（IPSS）危变分组（表1）为依据，总的说来，对于低危和中危Ⅰ患者，主要是刺激残存正常造血干/祖细胞的造血能力和/或改善MDS异常造血克隆的造血效率，从而改善患者的生活质量，对于中危Ⅱ和高危患者，则是根除MDS异常造血克隆恢复正常造血.
表1MDS的国际预后积分系统（IPSS）
参数　　　　分值
0　　0.51.01.52.0
骨髓原始细胞＜0.05　0.05~0.10-0.11~0.200.21~0.30
染色体核型　　　好　中等　　差--
血细胞减少系列数　0/1系2/3系---
注好:正常,-Y,5q-,20q-;差:复合染色体异常（≥3种异常）或7号染色体异常；中等:其它异常.
危度评定:低危:0分;中危Ⅰ:0.5-1.0分;中危Ⅱ:1.5-2.0分;高危:≥2.5分
2.1支持治疗
2.1.1红细胞输注和祛铁治疗
现今尚无确定是否需要红细胞输注的血红蛋白值界定值，主要根据贫血相关症状的临床判断，一般来说，当血红蛋白〈80g/L时应考虑红细胞输注，当反复出现非溶血性发热性输血反应后应输少白细胞的红细胞（推荐等级D）.当患者接受的铁超过5g(约25单位红细胞)而需继续红细胞输注患者应考虑采用祛铁治疗，祛铁胺（desferrioxamine）,20-40mg/kg,
皮下输注12小时，或1g/d,皮下注射，5-7天/周，至铁蛋白浓度〈1000ug/L,当铁蛋白浓度
〈2000ug/L后，祛铁胺剂量不要超过25mg/kg(推荐等级C).
2.1.2血小板输注
慢性血小板减少患者只需观察而不必进行预防性血小板输注，血小板计数10×109/L为预防性血小板输注的指征，当有发热、感染时应提高到20×109/L（推荐等级D）.
2.1.3感染的处理
中性粒细胞减少的MDS患者尚无证据支持常规给予预防性抗细菌或真菌药物.严重中性粒细胞减少患者可以考虑预防性小剂量G-CSF治疗以维持中性粒细胞计数〉1×109/L(推荐等级B).有明确感染灶时采用静脉抗生素治疗.
2.1.4造血生长因子
有贫血症状、不需或红细胞输注量每月少于2单位及血清EPO水平〈200U/L的RA、RAEB患者应首先单独用rHuEpo，10000U/d,连用6周，无效者可再用6周或加用G-CSF（推荐等级A/B）.rHuEpo+G-CSF可作为有贫血症状、红细胞输注量每月少于2单位及血清EPO水平〈500U/L的RAS患者的首选治疗(推荐等级A/B).G-CSF用量按从75μg/d→150μg/d→300μg/d每周递增，使白细胞计数维持在（6~10）×109/L.有效患者，在达到最佳疗效后，G-CSF用量减为每周3次，rHuEpo间隔4周调整一次用量，改为每周5-4-3天至维持最佳疗效的最低用量.
3免疫抑制剂治疗
需进行治疗的低危或中危Ⅰ患者，如果不适合进行化疗或造血干细胞移植(SCT)，应接受一疗程ATG或Cy-A治疗（推荐等级B）,特别是那些骨髓低增生或HLA-DRB1-15单倍体患者（推荐等级A）.
4小剂量单药化疗
已有充分的证据表明不要使用小剂量Ara-C治疗（推荐等级B）.高危（≥中危Ⅱ），特别是有克隆性染色体异常患者，年龄〈75岁但不适合SCT或AML样化疗者，应接受一疗程decitabine或azacytidine（推荐等级B）.建议采用小剂量治疗方案（decitabine不要超过130mg/m2,azacytidine不要超过335mg/m2）（推荐等级C）.
5AML方案化疗
年龄〈55岁的中危Ⅱ或高危患者，如不适合SCT应采用AML方案化疗（推荐等级A）.属中危Ⅱ或高危组的年龄在55岁至65岁患者，如果体能状况好（ECOG0-1）,也可以采用AML方案化疗（推荐等级D）.建议采用标准或大剂量Ara-C联合蒽环类或氟糖胞苷（fludarabine）方案（推荐等级B）.
6异基因造血干细胞移植（allo-SCT）
年龄〈55岁的中危Ⅰ、中危Ⅱ或高危组患者建议采用HLA匹配的同胞供体allo-SCT（推荐等级B）.年龄〈40岁的中危Ⅰ、中危Ⅱ或高危组患者可以采用HLA匹配的无关供体allo-SCT（推荐等级D）.SCT前是否进行化疗尚无统一意见.干细胞来源建议采用外周血干细胞（推荐等级B）.预处理方案建议采用马利兰/环磷酰胺方案且马利兰血浆浓度应达600-900ng/ml（推荐等级C）.
7自体造血干细胞移植（auto-SCT）
AML样化疗后达完全缓解的患者如果无HLA匹配的同胞供体建议进行auto-SCT（推荐等级D）.建议采用清髓性预处理和外周血来源的造血干细胞（推荐等级B）.
8实验性治疗
13顺式维甲酸、全反式维甲酸、9顺式维甲酸、维生素D3、干扰素、维生素B6、维甲酸联合小剂量Ara-C治疗等均不推荐使用.氮杂胞苷（azacytidine）、5-氮-2`-脱氧胞苷（5-aza-2`-deoxycyti-dine,decitabine）、马法兰、拓扑替康（Topotecan）、反应停、磷酸氨基硫醇(amifostine)、己酮可可碱(pentoxifilline)只能在严格设计的临床试验中使用.
爱心医生: 骨髓增生异常综合症（myelodysplasticsyndrome,MDS）是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化.其具体临床表现为贫血，可伴有感染或出血，部分病人可无症状.部分患者可有肝，脾，淋巴结轻度肿大，少数患者可有胸骨压痛，肋骨或4肢关节痛.血象可呈全血细胞减少，或任何一系及2系血细胞减少.1982年由FAB协作组建议确立病名，并将MDS分为5型:难治性贫血；难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多；难治性贫血伴原始细胞增多，转变中的难治性贫血伴原始细胞增多；慢性粒-单核细胞白血病.MDS发病率约10/10万~12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50％~70％，男女之比为2:1.MDS30%~60%转化为白血病.其死亡原因除白血病之外，多数由于感染，出血，尤其是颅内出血.
MDS属中医“虚热”，“血症”，“内伤发热”，“瘀症”范畴.
MDS的病因尚不明确，推测是由于生物，化学，或物理等因素引起基因突变，染色体异常使某个恶变的细胞克隆性增生.业已公认，诱变剂如病毒，某些药物（如化疗药），辐射（放疗），工业反应剂（如苯，聚乙烯）以及环境污染等的可致癌作用，诱变剂可引起染色体的重排或基因重排，也可能只引起基因表达的改变导致MDS．
MDS和急性白血病一样，是由一个异常的造血干细胞衍生的恶性克隆发展起来的“克隆性疾病”.主要累及髓系细胞，使骨髓粒，红及巨3系细胞无效病态造血，其凋亡细胞数量明显增加.
MDS分为原发性与继发性
【临床表现】
〖症状〗MDS通常起病缓慢，少数起病急剧.一般从发病开始转化为白血病，在一年之内约由50％以上.贫血患者占90％.常为中度贫血，表现为面色苍白，头晕乏力，活动后心悸气短等.发热占50%，其中原因不明性发热占10％~15％，感染部位以呼吸道，肛门周围和泌尿系为多.出血占20％，常见于呼吸道，消化道，也由颅内出血者，早期的出血症状较轻，多为皮肤粘膜出血，牙龈出血或鼻衄，女性患者可有月经过多.晚期出血趋势加重，脑出血成为患者死亡的主要原因之一.
〖体症〗一般无特殊体征，仅少数病例有肝，脾，淋巴结肿大，脾脏肿大者常为中，轻度.晚期可有胸骨压痛.
〖常见并发症〗
感染:急性白血病MDS中RA,RAS型演变为急性髓细胞白血病的发生率约为13％，此组病例生存期达50个月；MDS中RAEB与CMML组中则有35％~40％演变为急性髓细胞白血病，中位生存期仅14~16个月，RAEB-T演变位急性白血病，中位生存期为3个月.
出血:约20％的MDS患者有出血表现，常见于皮肤，呼吸道，消化道等，也有颅内出血者.
【诊断标准】
1、临床表现以贫血症状为主，可兼有发热或出血.
2、血象全细胞减少，或任一，2系细胞减少，可有巨大红细胞，巨大血小板，有核红细胞等病态造血表现．
3、骨髓象有3系或2系，或任一系血细胞的病态造血，或是淋巴样小巨核细胞
4、除外其他伴有病态造血的疾病.
5、法美英（FAB）协作组将MDS分为5型.
【常规治疗】
目前临床上一般是在西医明确诊断的基础上进行辨证治疗.MDS-RA,RAS两型多见气血两虚，气阴两虚，脾肾阳虚；RAEB则多见肝肾阴虚；RAEB-T型则多将见于痰瘀互阻瘀血证候.所以治疗应按不同的临床表现和不同的阶段进行.
MDS由于分期不同，治疗上应随患者的病情采用相应的不同的治疗对策.RA,RAS以贫血为主症，此时采用药物刺激骨髓造血为主，兼以诱导分化剂治疗；RAEB患者以小剂量化疗或加诱导分化剂治疗；而容易转化为急性白血病的RAEB-T应采用类似急性白血病的常规联合化疗为主的治疗.
〖刺激素造血剂〗
适用于RA,RAS型.
1、康力龙6~8mg/d，分次服用，疗程至少3个月，最长可服一年以上.部分患者肝功能会受损，可合并使用联苯双酯.若因肝功能受损多次停药者，可改用丙酸睾丸酮肌内注射，每日50~100mg，连续治疗半年以上方可判断疗效.
2、泼尼松30~40mg/d,分次服用，适用于MDS合并溶血.
〖诱导分化剂〗
1、维甲酸类
（1）全反式维甲酸:30~60，分3次口服，疗程应在3个月以上，对RA较好，
（2）顺式维甲酸:
（3）分3次口服，疗程至少3个月.
2、主要副作用为口唇干燥，皮肤过度角化，关结肌肉疼痛，肝功能伤害.为可逆性改变，与剂量相关.
3、联合化疗，对年龄小于60岁，白细胞计数偏高的高维MDS患者，可采用联合化疗.可先用急性髓细胞性白血病（AML）化疗方案.
MDS患者绝大多数表现为血象2系或全细胞减少，对化疗耐受性差约3/1病例死于骨髓衰竭有关的并发症，1/2转变为急性白血比病，应根据MDS患者的分型，血象，年龄，一般状况，骨髓幼稚细胞数等进行个体化治疗.
低危MDS:低危MDS主要包括RA及RAS.骨髓幼稚细胞≥0.03,可采取以诱导分化加骨髓造血为主的治疗方案.
高危MDS:高危MDS主要包括RAEB,RAEB-T,CMML.年龄小于45岁，可采取以联合化疗加骨髓移植或外周造血干细胞移植为主的治疗方案，
骨髓移植若患者年龄小于30岁，化疗能取得缓解，无骨髓纤维化，且有HLA配型相合得供髓源（最好是同胞兄弟姐妹）则可选择做骨髓移植，目前多采用外血干细胞移植来代替骨髓造血干细胞移植.
骨髓增生异常综合征中医治疗主要在于中医的“瘀证”范畴上，一些中草药在此方面显现了很大的作用.
【预后与转归】
MDS是一组后天异质性造血细胞发育异常的疾病.部分病人可以转化为急性白血病.MDS的预后，与年龄和体征，FAB分型，外周血象和骨髓象，染色体异常有关.年龄和体征与预后:本病好发于中年已上，老年人患MDS的预后比中年人差，MDS患者有严重贫血，广泛出血，肝脾明显肿大者疗效也不佳.FAB分型与预后:MDS的FAB分型对预后有很大的意义.如果MDS患者进行性全血细胞减少，提示病情恶化，多数病人预后不良，一般低危组（RA,RAS）患者的生存期长于高危组，RA和RAS2型，发展成为白血病的的比例较低，中数生存期也较长.（RARAEB,REEB-T或CMML这3型的发生率较高），中数生存期较短.
外周血象和骨髓象与预后；在MDS-RA.RAS患者中，外周血中可见到有核红细胞，假性pelger-Huet异常，淋巴样的小巨核细胞等，同时伴有原始及幼稚细胞的比例增多.这重情况易转化为白血病.MDS患者血象中出现原始细胞或骨髓中原始细胞>0.05，均提示预后不良.在RAEB-T亚型中，血象骨髓象中原幼细胞内AUER小体阳性的患者完全缓解率比AUER小体阴性的患者要高，生存期也较长.
染色体异常与预后:MDS是多能造血干细胞的异常，从异常干细胞产生的病态血细胞都是克隆的，伴有染色体核型异常的MDS患者，中数生存期都较短，特别是有复杂染色体异常的，预后更差.
MDS的转归不外3种情况:好转，缓解，恶化.转归倾向的关键，在于体质的强弱，脾肾的盛衰，肝气的调达.一帮般在RA,RAS2型中，如果体质素虚，虚损不重脾肾未衰，情志畅达，通过调理，脏腑间的病理性乘侮现象，逐渐转变为生理性生克制化关系，各种症状逐步缓解，渐归稳定，甚至好转，MDS属痼疾难证其好转过程是很长的，中医的治疗和防护当以年月计，切不可稍好转，冒然停止调治，导致复发.
【难点与对策】
普遍认为MDS的本质是一种造血细胞逐步由正常至间变，进而向白血病转化并同时伴有形态学改变（病态造血)和造血功能异常(无效造血)的疾病，即良性，间变和恶性造血克隆在MDS共存.病因，病机，转白规律乃致诊断和治疗等一系列问题都是难点.
难点之一:MDS的诊断
由于临床表现的复杂性（如病态造血可有可无），形态学技术的局限性，临床医师对MDS的认识缺乏正确性，临床MDS的误诊，漏诊不鲜见.这是当前亟待解决的难点.为此，在以下方面应加强和努力.
1、保证MDS诊断的可靠性.
2、注意鉴别诊断，MDS的排除诊断应包括有关溶血性贫血，再生障碍性贫血恶性肿瘤，肝病，肾病，免疫系统疾病及结核病的检查.
难点之2:对MDS却乏有效的治疗方法
如何减少或延缓MDS病人向急性白血病转化是治疗的一大难点.目前对不同类型的MDS，采用相应的不同治疗对策
MDS有3种转规;好转，缠绵，恶化，转规顷向的关键，在于是否坚持合理科学的治疗.体质的强弱，脾肾的盛衰，肝气的调达.因此，对于各型MDS的治疗应采用综合或中西医结合的措施治疗，具体包括:西医刺激骨髓造血（RA,RAS型）诱导分化(RA,RAA,RAEB）小剂量化疗（RAEB型），联合化疗（RAEB-T）,中医辨证论治，饮食调理，生活调理，精神调理，通过中西医综合治疗以期抑制骨髓病态造血，提高机体免疫功能，从而使MDS好转，减少或延缓恶化．
【康复指导】
1、注意营养合理调配饮食，对肉类，蛋类，新鲜蔬菜的摄取要全面，不要偏食.
2、忌口，鸡属阳，动风.MDS虚实夹杂，邪毒内壅助火动风之品宜忌.特别是阴虚火旺，出血,痰湿交阻者尤要注意.
3、冬虫夏草炖鸭冬虫夏草5g，鸭75g，生姜3片，黄酒5g，水200ml,适加盐油调味，文火炖两小时，饮汤食肉.治疗MDS气阴不足，神疲乏力，舌淡红，脉细者.
4、精神调理肝气郁结与MDS的发病关系密切，有资料提出MDS发病前有长达半年以上的较严重的精神刺激，因此提倡虚怀若谷，胸襟开阔，提高修养，在疾病调制的过程中易非常关键.
爱心医生: 你好!
骨髓增生异常综合症是一造血系统疾病必须认真对待去彻底地查清病因
不可以掉以轻心
4老年人骨髓增生异常综合征怎么治疗？
问：男，75岁，患有骨髓增生异常综合症，贫血严重只有4.7克，胸闷，四肢无力，腿虚。请问如何治疗效果最佳，希望大家帮帮我吧想得到怎样的帮助:老年人骨髓增生异常综合征怎么治疗？
爱心医生: 骨髓增生异常综合征是一难治性血液病，一般分为5个类型，治法不同，一般采用中西结合的方法治疗，老年人由于西药的副作用，多用中药治疗，同时加强对症支持治疗可取得满意的疗效。
5骨髓增生异常症国内治疗最好的医院是哪个
王峰智医师: 指导意见：你好。骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。MDS治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言，MDS患者自然病程和预后的差异性很大，治疗宜个体化。
李文雨医师: 指导意见：你好！中医认为骨髓增生异常综合征属“虚劳”、“髓毒”范畴，基本病机在于邪毒内蕴、肾精亏虚。邪毒内蕴暗耗精血，导致肾精亏虚，表现为贫血、面色苍白或面黄、口唇指甲苍白、疲倦、乏力，甚者头晕、心悸、气短。邪毒化热，则见发热，热迫血妄行，可见鼻腔、牙龈出血，邪毒瘀滞见肝脾肿大。血液病科研组专家根据中医传统理论以及最新药理研究，创立“清髓净化升血疗法”，既辨证又辨病，能快速控制出血情况，同时调节机体免疫功能，将毒素排出体外，达到固本清源、升板止血的目的。
6骨髓增生异常综合症的治疗方法
问：问题描述:13岁时骨髓报告为原发性血小板减少,用强的松治疗没有效果,后吃中药,不见怎样,后不了了之,直到2009年3月因感冒,鼻子出血到医院,骨髓报告为骨髓增生异常综合症, 现用反应停,环尔博治疗,想问是否可以同时用维甲酸和B6治疗
秦生医师: 你好；可以同时服用维甲酸和B6治疗,并且该药物可以减少反应停,环尔博的不良反映.
爱心医生: 目前,本病西医尚无特效治疗方法,多数患者依赖输血维持生命,20%到30%的患者转变为急性白血病.我们平安医院血液科已把中西医结合治疗骨髓增生异常综合征作为主要研究课题,认为该病中医属“虚痨”,“髓毒”范畴,发病原因与环境污染,化学药物以及放射性物质接触有关.基本病机在于邪毒内蕴,肾精亏虚.肾主骨,生髓藏精为五脏之术.邪毒内蕴暗耗精血,导致肾精亏虚,表现为贫血,面色苍白或面黄,口唇指甲苍白,疲倦,乏力,甚者头晕,心悸,气短.邪毒化热,则见发热,热迫血妄行可见鼻腔,牙龈出血,邪毒瘀滞见肝脾肿大.根据中医传统理论,结合现代科学技术,西医辨病,中医辨证,中西医有机结合治疗该病,我们研制出生血调控疗法治疗MDS.最新药理学研究发现,许多中药能够从基因分子水平调控造血细胞的增殖与分化,最新药理学研究发现,许多中药能够从基因分子水平调控造血细胞的增殖与分化,常用补肾生血中药人参的有效成分人参皂甙能上调T淋巴细胞白介素-3,白介素-6基因的表达,从而促进这些造血症调控因子的分泌,刺激造血细胞增殖,补血要药枸杞有效成分枸杞多糖能下调血细胞凋亡基因Fas表达,上调抗凋亡基因Bcl-2的表达,从基因水平证实了其显著的抗凋亡作用,当归,川芎,丹参能上调骨髓单个核细胞Bcl-2/Bax比值,发挥抗凋亡作用.还有一些中药具有促凋亡效应,如中药亚砷酸通过降解PML/RARα基因产物,促进早幼粒细胞的分化与凋亡,白英能够控制HL-60白血病细胞的增殖,并诱导凋亡,防己能够下调多药耐药基因MDR的表达,逆转细胞耐药.还有一些中药通过对造血基质细胞的影响,调控血细胞的分化与增殖.基于这些研究,我们研制出生血调控疗法治疗MDS,使MDS的造血异常得到纠正,正常造血功能得以恢复,从而达到治愈.在临床治疗中,我们把MDS分为低危组与高危组.低危组多为RA,RAS,RCMD病人,以贫血为主表现为头晕,疲倦乏力,心慌气短,面色萎黄或苍白,指甲淡白,舌 淡脉细,治以补肾填精为主,积极促进正常血细胞生成,辅以解毒祛邪,抑制病态血细胞生成；高危组多为RAEB病人,以贫血伴发热,出血,肝脾肿大舌暗苔黄者为主要表现,治以解毒化瘀为主,调控骨髓造血,医治病态血细胞生成,辅以补肾填精,以促进正常造血.
足浴生血疗法 : 中医的针灸经络理论认为,足部有丰富的穴位 ,与生血有关的学位有涌泉穴, 照海,太溪,水泉, 解溪,历兌,内庭, 冲阳,隐白,太白,三阴交,公孙,商丘,昆仑,申脉,至阴.这些穴位,通过经络与脏腑相连,中医理论认为通过刺激这些穴位,可达到疏通经气,调理气血,调节脏腑功能的作用. 现代全息生物学理论认为,全身各部位在足部都有其对应的反射区,刺激足部这些反射区,可引起相对因身体部位的生理反应和变化,从而对其对应部位的疾病起到治疗作用. 根据传统中医理论和现代全息生物学理论,通过临床观察,我们研制出足浴生血方,应用补肾活血养血方药,通过足部药浴,并施以足部穴位按摩,疏通经气,调理气血,补肾活血养血,从而使骨髓造血功能恢复,起到血细胞再生的效果.用足浴生血疗法治疗 骨髓增生异常综合征 ,是我院的首创,目前尚未见其他医院报道. 中药离子透入生血疗法 : 离子透入剂是药物制剂与物理疗法相结合在临床上应用的一种新制剂.系将中药中有效成分经提取制成一定浓度的液体药剂,应用时用纱布或其他吸水辅料浸取一定量放于体表某一部位,外加通直流电的极板,使药物在电场作用下透过皮肤,被机体吸收,以发挥局部作用或全身作用.此种制剂适于具有极性的或在电场下能显示出极性的药物分子的制剂.人体脏腑通过经络,腧穴与体表相连,运用不同方法刺激体表腧穴,可调节脏腑功能.中药离子透入生血疗法属中医的“内病外治法”,是运用现代科学技术与传统中医药相结合,创造出的一种新的内病外治方法. 我们石家庄平安医院在国内率先运用中药离子透入方法治疗 骨髓增生异常综合征 ,通过在胃脾肾经腧穴放置填精益髓,补肾养血,解毒透邪药物,采用离子透入方法,使药物直接作用于脏腑穴位,药性沿经络直达脏腑,从而起到补肾生血,活血养血的功效.经大量的临床观察,运用该方法治疗 骨髓增生异常综合征 ,无明显副作用,患者依从性好,与其他方法相互配合,能提高 骨髓增生异常综合征 的治愈缓解率. 我们通过中医辨证,根据患者的组别（低危组,高危组）和证型组方选药,把中药内服与中药足浴,中药离子透入方法有机的结合起来,创制了生血调控疗法,内外并治,相互配合,显著提高了 骨髓增生异常综合征 这一顽症,重症疾患的临床疗效.
[专家提示]
骨髓增生异常综合症临床表现以贫血,出血感染,全血细胞减少为主,容易误诊为再生障碍贫血,溶血性贫血,红白血病等,因此在诊断前必须除外其他骨髓增生性疾病.对不明原因贫血或有出血倾向,发热者应尽早作骨髓检查及有关方面检查,及早治疗.若发展为急性白血病是本病最严重的后果. 本病治疗采用中西医结合方法疗效好. 到正规医院血液专科诊治,不可迷信偏方野药.
爱心医生: MDS称为骨髓增生异常综合征,是一组起源于造血干细胞以血细胞病态造血,高风险向急性白血病转化为特征的难治性血细胞质,量异常的异质性疾病.MDS-RAEB是MDS里的一种分型,称为难治性贫血伴原始细胞增多,大约有40%-60%的转化率.中位生存期就是您上面所述.西医主要还是通过化疗,促造血等治疗,总的弊病就是费用昂贵,治疗不彻底,而且由于患者年龄较大,完全不适合这些治疗.我院采用“非化疗非输血——免疫平衡疗法”打破了血液病靠输血靠化疗的传统的治疗方法,结合高科技基因技术处理的“龟鹿生血汤”,“清黄散”等经典方药,从基因及分子水平入手,通过“细胞逆转”的综合疗法,和中医“祛瘀,解毒,清血,扶正”的特殊功能,来恢复造血干细胞功能,恢复正常的骨髓造血.从而使MDS从根本上得到治疗
7老年人骨髓增生异常综合征这是怎么治疗的？
问：男，75岁，患有骨髓增生异常综合症，贫血严重只有4.7克，胸闷，四肢无力，腿虚。请问如何治疗效果最佳，希望大家帮帮我吧想得到怎样的帮助:老年人骨髓增生异常综合征这是怎么治疗的？
爱心医生: 方法：根据你的情况，这样病情应该预后还是很好的，每天可以吃一些消炎药，然后口服一些维生素片，你可以考虑手术治疗，因为手术治疗是彻底治愈这样效果会比较好。祝你早日康复。}