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急性腰扭伤 可用姜敷法
摘要：在疼痛发作的急性期，应注意卧床休息，配合应用消炎镇痛药、神经营养药治疗，切不可盲目矫正。物理治疗如激光或超激光等，也可以有效地改善腰部僵硬感，特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。
　　腰部是脊柱运动中较灵活的部位之一，活动度仅次于颈部，可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动，并且还要负担一定的体重，因此，腰部所承受的张力较大，损伤的机会也较多，以男性、青壮年较为多见。
　　急性腰扭伤的主要表现：
　　疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。
　　腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯(一般多向患侧倾斜)。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。
　　放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰症相鉴别。
　　急性腰扭伤不可盲目矫正
　　在疼痛发作的急性期，应注意卧床休息，配合应用消炎镇痛药、神经营养药治疗，切不可盲目矫正。物理治疗如激光或超激光等，也可以有效地改善腰部僵硬感，特别适合年老体弱、过敏的患者使用。
　　如果经常反复发作或者疼痛持续时间长，可考虑行神经阻滞治疗。完善的脊神经后支阻滞治疗，是目前较为先进的治疗方法之一，它既可以直接缓解疼痛，又能松弛腰部过于紧张的肌肉，改善其血液循环，特别适合由于肌肉紧张等原因造成的疼痛，具有不可替代的快速疗效。如果患者存在非常明确的痛点，可考虑局部注射糖皮质激素治疗，直接作用于病灶，效果显著。如果患者反复发作并且疼痛剧烈，须行射频热凝治疗，使用射频针直接毁损病变部位的神经，而不影响周围的组织或器官，效果肯定，不易复发。
　　急性腰扭伤的几种简易疗法
　　患者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。
　　热敷法
　　用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各1次，注意不要烫伤皮肤(注：急性扭伤24小时内不宜施此法)。
　　药物外敷法
　　取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜并盖紧，放瓦上焙成老黄色，放冷，研细末，撒在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。
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