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天津日报记者赵煜 肖琳亚
如今在各大医院看病确实有点儿难，挂号、就诊排长队的情景已非鲜见。事实上，看病也是一门学问。近日，一篇《看病指南》的文章在朋友圈里疯狂转发，很多人在转发阅读的同时不忘保存收藏。这些所谓的“看病指南”真的有道理吗？记者找到天津市人民医院的张伟华副院长、内科内分泌科林静娜主任以及外科肛肠疾病诊疗中心张锡朋主任，让专家一一辨真伪。门诊篇网传指南：看病最佳时间是周一至周三，权威专家在这个时间坐诊最多。专家指南这个不对。从我们医院来讲，周一至周五我们每天都会安排有专家门诊。有的时候甚至周六和周日都会安排专家。各大医院虽有不同但也不会相差太远。 总医院、肿瘤医院、中医二附属等三甲医院的官网上的专家出诊表则证实了主任的说法，从周一到周六，几乎每个科室都有副主任以上级别的医生出诊。工作日每天出诊的权威专家数量也比较平均，“指南”所言实属无稽之谈。网传指南：整个门诊前15%~40%的时间，是医生态度和状态最好的时间，太早没进入状态，太晚进入疲惫期？专家指南这个说法并不准确。每个医生绝对会尽自己的一切可能为病人服务，但医生也是普通人，他们在经过一上午的不停接诊后，肯定逐渐会出现疲惫期，但应该不会像“指南”所说的这个百分比那么夸张，而且有的科室是安排医生轮转。网传指南：患者看病时衣着整洁，整齐的衣着一定程度上让医生更有耐心？专家指南这个说法是相当的可笑。医生的职责就是救死扶伤，绝不是去选美。无论病人穿着怎样的衣服，都不是医生所关心的问题，不会对医生看病造成影响。但需要做检查的病人最好穿容易脱的宽松衣服，取掉首饰和装饰品，女性最好不穿连裤袜，不要画浓妆。网传指南：先挂普通号做基础检查，再挂专家号？专家指南这个说的有一定道理。初诊时病人最好先挂个普通号，将需要做的相关检查先做了，这样做是为了减少病人的等候时间。等结果出来后，再找专家看，这样不仅能够提高最有效率的，而且性价比也是最高的方法。网传指南：询问有没有更便宜的药不会影响到医生看病认不认真，这是你的权利。专家指南这个是没有问题的，药物虽说由医生开出来。不过，如果病人在提出自己的要求后，医生也会在疗效相同的情况下尊重病人在药物方面的选择。住院篇网传指南：与管你床位的医生和护士搞好关系，比与主任或教授搞好关系更实际？专家指南这个说法有些偏颇了。不是说要患者要如何和管床的护士搞好关系，而是说管床医生和护士对病人病情的了解是最为直接的，同事也是在患者面前出现的时间最多的，所以自然而然的会和他们更为熟悉，也更加了解。不用去特意搞好关系，也不是比与主任或教授搞好关系更为实际。网传指南：医生一天查两次房，询问病情请最好集中在这两次时间？专家指南这个传言一般是讲去病房找主任的两种病人。一种是针对住院的患者，这个时候询问病情确实是好的时间段，因为医生一天查房两次，主要就是为了掌握患者情况的变化，进而调整医疗方案。这时医患双方沟通的时间是比较充分的。另一种是门诊的患者在得知这个时候主任在查房的时候，有可能会在这个时间段上来找主任看病，但这个时候主任是最忙的，很难做到细致的解答，所以最好还是应该到门诊挂号为好。手术篇网传指南：7月份手术死亡率和并发症比其他月份都高？专家指南这个说的很没有科学依据，而且也不知道他们是从哪里听来的。有的说是源自美国的一篇报道，提到每年7月份是毕业生进入医院实习的高峰期。这个问题在我们这里并不成立。首先，手术室就很少会有实习医生，其次每一名实习医生进入医院后有严格的培训过程，并且在一般情况下不会允许实习医生上手术台，更不可能让实习医生成为主刀大夫。网传指南：不要在星期五做手术，因为术后第一天问题最多，星期六星期天医生人手不够，易发生危险？专家指南这个说法不对。手术后24小时左右，确实需要密切地观察照看。从人民医院方面介绍，医院现在绝不会出现找不到医生的说法。医院每天24小时都有人值班，即使是在周六、周日和假期，病房也安排有医生值班的。而且，现在病人的手术前，自主安排时间的情况很普遍，除非特殊情况，否则病人需要哪天进行手术都是进行反复协商而定。网传指南：下午4点开始的手术麻醉出问题的比例是一天中最高的，公共假期入院手术的死亡率比平时入院病人的死亡率高出48%。专家指南这个说法没有道理，而且数据也没有听说过。这个问题主要想说的就是一天了，非常累容易出现问题。尽管随着工作时间的延长，疲劳是在所难免的，但现在医生在手术前会对自己进行评估。一般来说，麻醉师一般都是轮班制度，麻醉师不会就一个人干到底的，况且4点钟以后，如没有特殊情况，我们的手术就会逐渐停止。医生告诉你真正的看病指南门诊看病永远是一堆病人等着看医生，这确实是毋容置疑的，那么如何在有限的时间里让医生更加了解你的病情，给出准确诊断，就需要医患双方共同的配合。聪明的患者因该在就诊前掌握正确的“秘笈”，做好准备，提高就率，使得自己看病变得更加容易一些。一、看病前着手准备疾病的发生有一个过程，如果是初次就诊，候诊时可将病程发展的在心里自己大概的捋一遍，以便到时能够快速、准确地告诉医生。如果担心到时忘记了，可事先将病程记录在纸上，或让家人帮忙梳理发病过程。如果是再次就诊，一定要准备好以前看病所用的病历本、化验单等资料，方便医生了解病情。最好能在每次看病完，按时间顺序排列放在一个夹子里。这样在你每次看病的时候，能够帮助医生快速了解你的病情，也可避免做重复的检查。二、向大夫倾诉病情在人满为患的诊室中，应该高效地与医生沟通，提供对准确诊断病情最有帮助的信息。有的病人在医生问诊时常常遮遮掩掩，这个说一半，那个说不好意思，不方便。俗话说，病不忌医，向医生讲述病情时一定要实事求是，不自己瞎想。医生在看病的时候，最喜欢病情状况表述清楚的病人。所以病人越能清楚地描述自己的问题，就越能帮医生及早、准确地下结论。讲述病情也需掌握技巧，一定要先描述最近的症状；描述越具体越好，如能够指出具体“疼痛”的部位，和发病时间，比单纯回答“像针扎一样疼”等拟声形容，更容易让医生理解。三、打起精神认真听一个好的医生在询问病人时，能够通过自己的提问，很好的把握与病人的交谈方向，包括内容和气氛等，因此一定要听清楚医生的问题和要求再做回答。不要不听医生的问题，自顾自得说自己的话，这样既耽误病人自己的时间，也耽误医生进行诊断的时间。四、不怕麻烦胆要大患者在看病过后，回到家中很容易出现突然想询问病情的情况，这个时候患者一定要“胆子大一点”主动去要大夫的电话，不要不好意思。现在的医生只要你去要电话他们一般都会给你，不会藏着掖着，也不会和你生气，所以不必过于担心。但也提醒患者的是，最后是在有需要的时候拨打电话求助，不要随意拨打大夫电话。此外，患者还要主动问清楚自己所关心的内容，与医生沟通，建议病人在看病前列一张问题清单，可以避免因为匆忙而忘了该问什么，也可看病时在想的时间，例如“我得的是什么病？”“这个病是怎么得的？”“照片子的话，什么时间可以知道结果？”“吃这个药主要的功能是什么？”“这个药应如何吃？”“平常在家里面我因该注意上呢么？”“如何预防这个病情再发生或加重？”五、其他为节省患者时间，很多医生提到了在网上预约挂号的方法。一些患者的声音也印证了医生的说法。年前，市民郭女士在总医院看病时就使用了医指通网上预约挂号，“通过网上导诊，先症状自查，然后找推荐的医生预约挂号，当天再去看病就可以，大大减少了等候时间，比到医院现挂号省事不少。”据了解，医指通医疗服务平台对本市的三级医院已基本实现全覆盖。患者不仅可以通过其了解医生的出诊时间，还可以合理安排就诊时间。(天津日报)
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前两年在天津市眼科医院做的飞秒近视手术，当时大夫说我晚上...
前两年在天津市眼科医院做的飞秒近视手术，...
前两年在天津市眼科医院做的飞秒近视手术，当时大夫说我晚上视力会不好，没当回事，目前晚上开车时候多，前两年在天津市眼科医院做的飞秒近视手术，当时大夫说我晚上视力会不好，没当回事，目前晚上开车时候多，但总是看不到路口，每次都走过了，怎么办啊
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：建议到省级的医院或者是专业医院进行治疗，现在这项技术已经十分成熟了，不用担心。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：162304
指导意见：这个是手术造成的 目前没有好的治疗方法 基本就是不可逆的饿 因为您的眼球表面厚度已经发生不可逆的改变 希望对您有帮助
问我儿子在天津市眼科医院做的近视眼手术，已经3年多了。...
职称：医生会员
专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎
&&已帮助用户：55433
指导意见：这是可以服用氯雷他定片治好为好的，同时要增强体质，增加抵抗力为好的，有利于治疗现在的情况的。
问前两年在天津市眼科医院做的飞秒近视手术，当时大夫说我晚上...
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
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指导意见：建议到省级的医院或者是专业医院进行治疗，现在这项技术已经十分成熟了，不用担心。
问为啥美国禁止了飞秒手术
职称：医师
专长：先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
&&已帮助用户：54448
指导意见：目前所有的近视眼手术都是通过切除眼睛的部分器官（如角膜的一部分）来达到矫正视力的效果，眼睛是一个很精密的人体器官，即使是再先进的切除技术和开刀技术，其本质都是要切除一部分器官的，这对眼睛的非常 不利的，虽然短时期内视力提升了，但其带来的负面作用和将来的眼睛病变将会直接影响眼睛的寿命是使用效率 ，所以在此建议如无特殊需要不要做近视手术。
问为啥美国禁止了飞秒手术
职称：医师
专长：先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见：目前所有的近视眼手术都是通过切除眼睛的部分器官（如角膜的一部分）来达到矫正视力的效果，眼睛是一个很精密的人体器官，即使是再先进的切除技术和开刀技术，其本质都是要切除一部分器官的，这对眼睛的非常 不利的，虽然短时期内视力提升了，但其带来的负面作用和将来的眼睛病变将会直接影响眼睛的寿命是使用效率 ，所以在此建议如无特殊需要不要做近视手术。
问飞秒激光近视手术好的方法？
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：225975
病情分析：斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状。意见建议：具体看多大度数的近视，如果相对小的话是可以矫正治疗下，建议手术治疗，近视患者是否能手术不是知道近视度数就可以了,还要通过详细的检查,医生只有了解了检查结果之后才能判定这个人是否能做手术,能做什么样的准分子手术。
问全飞秒激光治近视优势
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
对于全飞秒激光治近视优势这个问题需要重视关于全飞秒激光治近视优势这个问题为你解答如下：合理的膳食能增加机体耐受力和免疫力有利于顺利地完成治疗故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质戒烟酒及辛辣食物不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜自觉改变不良生活方式及不良嗜好
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腹腔镜手术知识介绍
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激光近视手术，3.23日做的飞秒激光手术，24日上午复诊视力...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找陈跃国大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：激光近视手术门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：3.23日做的飞秒激光手术，24日上午复诊视力双眼1.0，3.29日下午复查左眼1.2，右眼1.0。
状态：就诊后
问题：陈教授：我过敏性鼻炎犯了，用鼻炎喷雾OK吧？谢谢您！
春季容易导致花粉过敏，可以使用鼻炎喷雾，同时要注意眼睛情况，假如出现眼痒症状，不要使劲揉眼，最好到医院检查，开一些抗过敏的眼药水。
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
陈大夫很儒雅，有耐心。我刚做完飞秒效果很不错，之前戴隐形太久了，把眼睛毁得不行，近视度数也高，做完还不到一个月，眼睛还在持续恢复中，我挺满意的。
状态：就诊后
使用预约转诊服务
1***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：1***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 14:00:00
就诊疾病：
激光近视手术
激光近视手术
病情描述：
检查及事项：3.23日做的飞秒激光手术，24日上午复诊视力双眼1.0，3.29日下午复查左眼1.2，右眼1.0。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
陈大夫您好，我是一个月之前做了飞秒激光近视手术，预约了明天下午加号复查，但告诉我得2:00，因为下午有课，我能早点儿去找您吗？谢谢！
可以，下午1:30直接到我的诊室找我吧。
状态：就诊后
状态：就诊后
陈大夫您好我3.23日做的飞秒激光手术，4.26做了复查。你给我开的卡波姆，昨天我发现上面写开口一个月后应抛弃，那我还能继续用吗？另外右眼进眼睫毛我拿棉棒半天也弄不出来，弄的时候碰了瞳孔那儿有什么滑动了一下，不知道要紧吗？我这儿还有小牛血可以点吗？谢谢！
假如眼睛没有异常的感觉就没有关系。眼睫毛进去后，可以多点几滴眼药水，平时眼睛没有干涩的感觉就可以停药了。
状态：就诊后
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患者1***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊后
陈大夫您好：我最近鼻炎又犯了，眼睛也不舒服，眼睛痒眼睑也红。您下周二停诊，我自己可以先买什么药滴吗？手边就还有小牛血、人工泪液了。我可以用红霉素眼膏吗？谢谢～
红霉素眼膏不要用，可以购买抗过敏的眼药水试试，比如研立双、色苷酸钠。
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疾病名称：近视眼手术&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：近视十八年，今年33岁，想让您做手术，请问我适合哪种手术？这是几个月前的检查结果。最近用眼太多，有时候眼球都转不动的感觉，不知道对手术是否有影响？
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希望得到的帮助：1.在哈尔滨的医院做了检查，可做手术，打算去同仁做手术，本人马上毕业，做互联网行业...
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希望得到的帮助：适合做什么样的近视手术
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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陈跃国大夫的信息
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陈跃国，男，北京大学第三医院、北京大学眼科中心教授、主任医师。1987年毕业于浙江大学医学院，获医学学士...
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