颞下颌关节腱鞘囊肿和滑膜囊肿的诊断与治疗--《北京大学学报(医学版)》2014年01期
颞下颌关节腱鞘囊肿和滑膜囊肿的诊断与治疗
【摘要】：目的:回顾性分析颞下颌关节腱鞘囊肿和滑膜囊肿的临床特点及治疗预后,为早期临床诊断和治疗提供参考。方法:收集1998年5月至2013年8月间在北京大学口腔医学院颞下颌关节病及口颌面痛诊治中心、口腔颌面外科就诊并进行治疗,最终诊断为颞下颌关节腱鞘囊肿和滑膜囊肿的患者9例,就其临床表现、影像学特点、诊断与鉴别诊断、治疗和随访情况进行总结和讨论。结果:9例患者中,男性3例,女性6例,年龄33~62岁,中位年龄39岁;病程2周至3年,中位值4个月。行普通X线检查者7例,CT检查者8例,MRI检查者6例,B超检查1例。最终诊断为腱鞘囊肿者7例,滑膜囊肿2例。腱鞘囊肿主要表现为耳前区或关节区的包块或膨隆,无明显症状或局部仅有酸胀不适感,偶然有痛;而滑膜囊肿则表现为耳前区肿痛、开口受限等,可伴咬合紊乱。行手术切除8例,关节穿刺冲洗治疗1例。随访时间3个月至9年,其中1例复发,其余8例无复发。结论:MRI检查对颞下颌关节腱鞘囊肿和滑膜囊肿的诊断和治疗有重要价值。手术切除治疗具有较好的治疗效果,但经关节腔穿刺冲洗治疗滑膜囊肿同样获得了良好的治疗效果,有待于更多病例治疗经验的积累。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R782.6【正文快照】：
颞下颌关节腱鞘囊肿和滑膜囊肿均很少见[1],自1977年首次报道以来,至今可检索到英文文献报道40余例,中文文献报道8例。相关文献主要以散在的个例报道为主,缺乏多宗病例和长期随访的报道。本文收集自1998年5月至2013年8月间在北京大学口腔医学院就诊并进行治疗,最终诊断为颞下
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