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　　为了客观了解中国区域麻醉的现状， 我们依托及问卷网平台，进行了30天的网络投票调查。目前在中国全国范围内的的区域麻醉的调查还没有。全国范围内调查可以提供数据用以在不同医院之间进行比较，发现问题，从而不断提高临床实践。调查结果也用于评估教学质量，区域麻醉的发展。
　　本调查是第一次全国性的调查，可以客观反映中国区域麻醉的发展趋势。该研究结果可作为未来比较和评价中国区域麻醉的基准。共有6589 人次阅读调查问卷。收到完整调查问卷2654份。 回复率40%。其中来自移动中端2583份，电脑中端71份。为了确保投票的准确性，我们限定每个IP只能投票一次。
　　受试者比较平分布全国各地。其中广东9.5%，上海8.67%，天津6.63%，四川6.07%，江苏5.09%，山东4.67%，河南4.52%，浙江4.41%，山西4.07%，河北3.81%，北京3.62%，湖南3.39%，辽宁2.71%，湖北2.56%，山西2.26%，黑龙江2.26%，23.69%，2.07%，，福建 2.07%，余23.69%为其余省份之和。
　　受试者所在的医院：一级医院占7%，级医院占46%，三级医院占47% ；
　　受试者中主任医师占 5.73%，副主任医师占17.48%，主治医师占40.02& 住院医师占36.77%；
　　对于手外伤、前臂、下肢等肢体远端手术，在周围神经阻滞无禁忌的时候首选的麻醉方法: 椎管内麻醉/神经阻滞麻醉90.62%，全身麻醉6.71%，局部浸润麻醉2.68%；
　　在实施周围神经阻滞技术时习惯应用的技术：体表定位盲探穿刺68.2%， 神经刺激器引导12.28%，超声引导穿刺 12.85%， 神经刺激器超声双重引导 6.67%；
　　如果病人有区域麻醉适应症，而麻醉医生不提供的原因是： 担心神经损伤和其他并发症41.41%， 成功率太低 24%， 病人不愿意23.74%，没有时间准备10.85%；
　　受试者中：61.53%没有接受过周围神经阻滞培训，38.47%接受过周围神经阻滞培训；
　　受试者中把周围神经置管技术用于术后镇痛： 没做过 74.64%，偶尔20.27%，经常 5.09%；
　　受试者中：79.54%科室没有常规配备脂肪乳剂(英脱利匹特)。
　　外周神经阻断具有操作简单，安全有效，适应症广，禁忌症较少，减少医疗费用，增强术后镇痛，减少术后镇痛药的需求及副作用少等优点。目前用于临床的神经定位方法主要有解剖标志或神经附近的动脉搏动定位、神经刺器激 定位以及超声定位。 单纯解剖标志或神经附近的动脉搏动定位，需要病人合作，针刺异感可导致病人不适，可能发生神经损伤，阻滞效能较低下、安全性较差。神经刺激器定位提高神经阻滞的准确性和成功率，减少神经损伤的并发症。超声定位外周神经阻滞直接看到神经,或者通过相邻结构识别神 经,定位准确,阻滞绝对成功率更高、阻滞起效时间更短、减少了不良反应及并发症，提高安全性。尽管调查者多来源与中国相对开放地区，但是在中国大多数麻醉医生依然使用单纯解剖标志或神经附近的动脉搏动定位做外周神经阻断。尽管全国各地麻醉机构都在不停地办神经阻滞的训练班，仍然有大部分的麻醉医生没有接受过培训。
　　局麻药中毒是可能致命的并发症。临床医生对其恐惧的原因是由于缺乏有效的救治药物。动物和临床资料证明脂肪乳剂对于局麻药中毒导致心跳骤停有较好的疗效。根据现有的数据，在任何进行区域麻醉的地方，都必须备有脂肪乳剂。中国大部分的医院多没有备有脂肪乳剂。
　　这项调查结果表明有必要实施全国区域麻醉教育计划来培训区域麻醉技术和提高麻醉医生知识。各医院应该配备基本的区域麻醉工具（神经刺激器，超声，脂肪乳剂）来提高病人的安全。
美国中佛罗里达大学(UCF)医学院麻醉副教授 黄建宏
　　河南省方城县人民医院麻醉科 高 欢
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