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说是治类风湿不错的,价格也不便宜,两个疗程1000多块呢,有没有用过这个药的,具体效果怎么样?了解的解答一下啊!~先谢了!~
09-10-28 &匿名提问
女命:    公元日16时30分出生          一九八七年      二月         十六日        申时八字:      丁            癸           癸            庚            卯            卯           亥            申命主从6岁11月26天开始行大运,于每一交运年的二月十二日交运。年柱: 天乙  太极  文昌  将星  月柱: 天乙  太极  文昌  将星  日柱: 十恶大败日  阴阳差错    天乙  羊刃  空亡  时柱: 太极  天德  国印  劫煞  披麻  卯月癸水,取土为用神,火为喜神。三命通会日时断:生于卯月或未月,学问渊博,命主贵显。    癸亥日庚申时生,性情温和,自身孤独,生于卯月或未月,学问渊博,命主贵显。生于申月,也以贵命论。年月支是子申,朝廷之官,掌有重权。四柱纳音:  炉中火        金箔金       大海水        石榴木胎元:甲午(沙中金)   命宫:丙午(天河水)   年空:戌亥  日空:子丑命宫:午宫天福命最强,荣华富贵在命上,遇着大事能化小,遇着小事保安康;      处事为人心肠软,如同佛道好心肠。一、性格简评与心理趋向: (事常知足心常乐,人到无求品自高)     满意率:  %    1、命带将星,有组织领导才干,有慑众之威,命局中和者有掌权之机。但将星如果为忌神,有时会有意外之灾,其灾的性质多是无法预知的。流年大运逢将星,须防事业失败、疾病、伤感、麻烦之事。(江湖神杀派别观点,书房派学者稍微不同)    2、将星在卯,到出生地的东方去,恐有失败及伤感之事。(江湖神杀派别观点,书房派学者稍微不同)    3、命带太极,当力勤奋,满招损、谦受益,于事业有收获、学术方面有杰出之成就,且能独树一帜,受人景仰。个别命局有多变性收入!但是不容易储蓄。    4、命带羊刃,且为忌神,性格大多性急刚暴,外貌温和,内情执拗,对别人采取不信任的态度,主观意识强,不轻易采纳别人意见,思想容易走极端。 其人崇尚英雄、义气,因此也会容易亲近坏人。(容易被意识不良的人因个人目的或者小集团利益而软化利用,放弃原则,甚至于会生出麻烦来,一般时候自己不一定感觉得出来!)(重点)    5、八字比劫为忌神,一生多遇小人。(比劫多妒财,事业、财源方面遭遇别人妒忌,有小人看不惯,《增广贤文》预言:易反易复小人心!当心!你的交往对象)    6、劫财羊刃,外貌温和而喜笑言开,实则个性强,以自我为中心,不愿服管,组织纪律性稍微有点差。    7、食神与文昌同宫,思维上乘,雄辩滔滔。(命格组合不佳者或者有修养不好的人表现为夸夸其谈,要么诡辩瞎说!)    8、比肩为忌神,大多乖僻寡和,独断独行,行事多以自我为中心,坚持己见,不容易妥协,所以有时很难与人和睦相处,很少有知心朋友,对待部属和亲人也比较严厉,不通人情,喜自我封闭。(有江湖派观点认为:遇到事情吃软不吃硬是其特点;有诗为证:不横就不横,横起不怕人;不犟就不犟,犟成抵门杠)    9、比肩为忌神,不同程度地表现出,在朋友们面前有言语傲气姿态,但是,个别命例显示出,有被朋友不当利用职权之处,包括误导它途,行为失敬和偶尔不规矩之处,伦理、制度、法规、政策等等,多处越过规范;有诗为证:华容道上遇故知,顿开金锁走蛟龙!宋江暗通曹保证,官府吏员成走卒!    10、偏财为喜用,其人本性慷慨而有感情,口齿伶俐,有交际才华,有魄力,好活动,为人豪爽明朗,决断力强,富狭义性与风流心,对物质眼光敏锐,有经济手腕,个性明朗,外缘好,才能高,敏捷奇巧。(重点)    11、地支隐藏食神,爱背地里评点他人,说别人的秘密,要防止因交往不慎重而泄露,以免别人误会当成小话,或者是非话柄,当心发生麻烦?有诗为证“十五贯戏言成祸,口舌从来是祸根?”;专家警告信息:好自为知!    12、八字五行综合评分食伤值大于官杀值,暗示官场中的“贵人”可能虚情假意,帮助关系恐怕作用不力,命局组合不佳的人,甚至于有官杀之灾,流年大运中失策、失望的事情比较多;言多行动少,几多壮志未酬。先贤哲人有诗为证:画虎画皮难画骨,知人知面不知心!    13、女人火命性子急,事情头上有脾气,出门办事好穿带,衣服不好就唠叨,来了那阵心不顺,不掷葫芦就摔瓢,闹了一阵就拉倒,顺过架子把气消。(年命纳音)(本条内容选自江湖派观点,个别字句为盲人总结,部分语句可能不协调,仅做参考)    14、日干为癸水,平静,柔和,内向,勤勉力行,然爱好猜忌,(欠诚实信义)注重规则,并且有重情调,喜钻牛角尖的倾向。    15、正印心性。优点:为人方正亲切,宽容仁慈,不计仇恨,重名誉,讲人情,能得享现成之福气。重视内涵及气质,追求学问,自远小人,易得名誉,易近宗教。缺点:较有依赖性。思想天真不切实际。不善于察言观色,常因轻重不分而自讨没趣,又由于好面子而过于矫饰,严重者甚至贪脏枉法。    16、比肩心性。优点:意志坚定,一旦决定某事,决不轻易改变。自尊心强,明分寸,知进退,不做非分之求。自信心强,乐观进取,自我观念极重,与朋友虽保持距离,但重情意。缺点:刚愎自用,易与人发生争执。自我为先,较不体谅别人。虽与人和睦相处,交友虽多,知心极少,对部属及亲人欠融通。人缘诚信度不高,面上而已,非结义之交,口头虽称赞别人,内心却不服气。注:八字所显示出的性格虽有其固定的一面,也会随大运流年变化有所改变。根据海内外千数例的信息反馈,性格准确率在90%以上,如果准确率低于80%,请操作人员仔细核对出生时间。二、情感婚姻家庭:(天下没有后悔药,独有此处后悔多)     满意率:  %    1、女命偏财透露,为人浪漫多情,异性缘佳(或者体格容貌佳而时有被别人打主意的可能性),应当妥善处理与异性关系,防患于未然。    2、日支带伤官,主夫妻情感不太融和,暗示对方好语言唠叨或骂人(由于喜欢责怪对方而导致,夫妻常常在性格方面和语言技巧不和)。    3、女命日支劫财为忌时,丈夫冲动莽进,有勇无谋,多劳无功,思虑欠周,成事不足,急功近利。    4、日柱落空亡,配偶或本人有一位比较痴情,但是,中途缘份薄弱。(或者婚姻感情交往暂短,一生好景不常,人生旅途为情多愁善感,但很快又从情网中自拔来归)    5、贪财坏印, 女性容易放纵自己。    6、阴阳差错日,主婚姻不顺。(注意家庭收入支出透明度,讲究语言艺术和处事方法)    7、女命官杀弱或无官杀,适宜晚婚,否则于事业家庭有碍。    8、日支逢空亡, 夫妻缘薄, 适宜晚婚,否则于事业家庭有阻碍。    9、食神太过,不见夫星,贞洁之妇。(实践中,有学者提出新思维,食神多,四个以上,随时随地与人谈得来;谈论的人多,意味着物极必反,说她倒有不贞之嫌!)    10、财得地利夫。(女子财得地,对婚配的家庭或者丈夫事业有益,很好)    11、天乙贵人较多, 可能会因交际太多而成为交际人物。认识的人很多,例如老师,售货票员,导游和行政职务的人)    注:婚姻感情方面不顺,易因此陡增烦恼。其不顺内容包括:晚婚、多恋不成、婚后不睦、分居、外遇、离婚、婚后一方多病等,应此则不应彼。    专家提醒:饱暖思淫欲,当心害健康。    由年命看,您的最佳婚配是:戊午(1978)  壬戌(1982)      由年命看,您极为不利的婚配是:辛酉(1981)  及属龙的。    您的配偶所在的方向(以您原籍住址为中心点):北方对南方。三、子女: (富贵难保子孙全,富贵难保子孙贤)   满意率:  %    1、食伤与时柱为忌神,主子女少,且易受子女拖累,也主本人晚年孤独(心景孤独悲观有所忏悔)。    2、日柱或时柱地支中有时禄,子孙富贵。    3、食伤为日主之长生,子息荣华聪明。    4、时上有天月德贵人,子女孝顺。(五行关系不平衡,对应六亲不均等,谁说本家三分厌?往来外戚更融合!)    5、食伤临贵人,子女貌秀聪明,又主子女富贵(或者有贵人帮助子女的事业)。    6、忌神集于时柱,晚年享受儿女之福较少(老运时子女工作可能不在身边)。    7、阴日阳时先生女后生男。    8、遇食神流年易生儿子。(如果结婚按照古人观点进行八字合婚,选择大利之日方可)    9、时支有劫煞,子女难教育(在子女教育上家长花费心思较大,或者说子女教育难度大)。四、财运:(世人都晓神仙好,惟有金银忘不了。终朝只恨聚无多,及到多时眼闭了)  满意率:  %    1、食神条件好,在经营方面,能关照顾客点滴,让顾客有“宾至如归”之感,并且其和气、良好的表达,都容易使钱财滚滚而入。    2、偏财条件好,对现实事物善于安排、控制、管理、处理,这个会使得工作井然有序,有实质成果,容易赚钱。    3、偏财透出,为人慷慨大方。    4、财透出,为人慷慨大方,仗义轻财。    5、财气通门户, 无人不富(有食伤生财)。    6、正财为用神, 勤劳节俭, 占有欲强。(实践中,不少预测专家分析发现,暗示为妻子所累,妻子表现出来的对钱财的占有欲望强烈!)柱中财少, 求财欲反而不太强。(非发财阶段的信息反馈。)    7、女子天干现露财,千般手艺做得来;用心求财财顺意,用财升官官有得!    8、年上偏财, 必发外乡, 外国之财。(所发之财或收入,除单纯的钞票外,还会有其它实物或者其他实惠性的东西)    9、月上比肩, 善理财, 喜争财, 喜独立创业或分家。    10、偏财条件好,宜投机性之业,如股票、证券、房地产、金融等。    11、柱中有偏财,一生中会有意外之财,有暴富的机会,会从偏业中获得财富,如股票、证券、奖券、彩票、房地产等。    12、月支食神,财运极佳,一生衣食不愁,易得父母之荫助,但易忽视继续求发展。柱中有比肩,易受富有人家影响,而获得财禄。柱中有劫财,可能因祸得财(如得保险金或遗产)。五、功名事业及就业趋向: (心作良田百世耕有余,德为至宝一生用不尽)  满意率:  %    1、命有劫财羊刃,食伤比官杀强,应尽量从事脑力工作,或专攻一门特殊的才艺或学习一门专业技术。    2、食神生财, 利经营药品, 饮食, 饲料, 饼干或饲养家禽家畜等。    3、食神格且劫财偏财的力量比比肩正财的力量强, 最好往歌唱, 音乐, 美术, 舞蹈, 服装设计, 美容等方面发展。    4、四柱偏财强于正财者,若经商,宜从事产品加工,批发推销等。(也有专家提出:四柱偏财强于正财者,此人财力机遇多,可能流动性大,不容易存住钱,合理化安排钱财用途是一生事业的关键!老来更要当心)!    5、四柱官杀印甚弱,食神偏财强于伤官正财,不宜从公,经商为上,(或者销售方式的挣钱),最适合产品加工,推销,批发代理商等;还可从事出版业,文具店,书店,花店,艺术业等。    6、伤官偏财强于正官正印,喜活动于外,会成为职业妇女或经商。(专选一行,收获较大)!    7、柱无官杀,宜自由职业。(不宜于任官职,否则易为官僚所困,苦不堪言)    8、食伤重而比肩财星轻, 宜担任传授表演, 展示性的工作, 或从事脑力劳动。    9、年柱纳音为火,日柱时柱地支有申酉,一生富贵坎坷,健康而不太安宁;有诗为证:树欲静而风不止!    10、身弱印弱,行财运官职不稳。(个别命例信息反馈有意外和麻烦!)    11、印被克或柱中无印(不能凭着印的规律性和法则建立自己的事业,印盒)无靠山, 自己奋斗成功。    12、正印坐印, 自信, 虚荣, 易招失败。    13、印破财伤, 少遂青云之志。    14、天乙贵人旺,必有精湛技艺。(要么凭借一技之长立身江湖)    15、命局少冲少合,做事追求专一项目,专家提醒:凡是变动工作、调整工作思路或者投资决策,务必慎重为盼?防止盲人骑瞎马!(也有专家认为,以某方面的专长或者技术水平专而精,可保一生平稳,无大变化)。    四柱喜火,应从事与火有关的事业或职业为宜,热度性质、火爆性质、光线性质、加工修理性质、做工性质、易燃性质、手工艺性质、一切人身装饰物性质,均属之。    放光、照光、照明、光学、高热、液热、易燃烧物。或油类界、酒类界、热饮食界、食品界、手工艺口、机械加工品。工厂、制造厂、衣帽行、理发馆、化学界、油漆橡胶、一切人生装饰物品。    军界、歌舞艺术(以人对人之事业)、百货行、印刷业、雕刻师、评论家、心理学家、演说家均属之。    事业发展利南、东南,不利北、西北。    四柱喜土,应从事与土有关的事业或职业为宜,土产或地产性质、农作性质、畜牧性质、大自然原物性质、中间人性质,又因土最卑下,最中央,故领导性质、人才事业、防水事业均属之。    农人或土壤研究者、售现成菜业、售现成农作物(杂谷、米、麦等),畜牧兽类(如物牛羊或养鸡猪……等),售饲料界、所有农畜界百业。大自然原物售卖界{即石、石灰、土地(包括山地、水泥……等)}。建筑界、房地产买卖业、房屋买卖业。土是克水之物,故而防水事业(即雨衣、雨伞、雨帆、筑堤防……窖水物器……等)也是。    当铺、古董家、鉴定师、所有中人、介绍业,及代书、律师、说客、法官、代理、管理。代替、买卖、设计、顾问、秘书、附属品、附属人均是(而土附火而生)。    又领导事业(即高级官或职),及使人讨厌的事业(如殡仪馆、丧界代办所、墓碑业、墓地管理、和尚、尼姑、为死人装饰业)……等。    又零碎整理事业:如书记、簿记、记录员、会计师也属之。    事业发展利中南,不利东北。    工作中最有利的合作伙伴是:属蛇 属马 属猪 之人.八、五行与病理趋向: (心平气和身自健,神宁无欲体永康)   满意率:  %    1、羊刃逢印,终贵有病(身上可能有不大不小的暗疾)。(暗示老年运程的远程信息反馈)    2、土太弱,时有面黄,减食,肢体怠惰,喜卧嗜睡,多思足虑,不喜动作的现象,并会有浮肿,脚气,齿痛的毛病,如果严重一点的话,有患消化系统,皮肤病的可能。    3、水木相生而太旺,应多注意胃虚,恶心,口臭,咯气,并有食欲减退,身体衰弱,脉沉弱,腹部软弱无力,颜面缺乏血色等疾病。    4、柱中水木两旺,伤脾胃。    5金木相战,易患腰痛和肝胆之疾。    6、天干火太弱,在水、金旺之岁运易引发心血管系统的疾病或精神方面疾病。    7、天干有庚或辛,同时又有丙或丁,易患近视(防止老来眼睛上的疾病)。    8、柱有申亥,防道路失散。(当心交通事故麻烦)    9、年柱纳音为火,日柱或时柱地支为水,易患疾病。    10、天干有丁癸,主人易患心血管系统疾病或糖尿病等。    11、年命纳音为火,日或时见亥子水,防瘫痪之症(暗示高年龄阶段信息反应)。    12、年柱纳音被日柱或时柱纳音所克,且年干被日干或时干所克,一生中必有大灾。终生来看,还会带有伤印或者疤痕。23、2009(己丑):(024)“运蹇时乖莫强求,今日徒劳枉费思”,此年凶多吉少,无中生有,矛盾反复,事端多多。23、2009(己丑):女命逢官杀流年,未婚者易有恋爱机会;官杀为忌神,对象不甚满意。或者说对象身上工作、事业有不满意或不愉快的事情发生,当心!防止麻烦!23、2009(己丑):流年遇空亡。凡空亡,老幼空亡岁运命,欲望虽高阻碍多,眼前金银万事空,命有吉神随空去,命有凶杀灾减轻, 五行细推空亡去,土木怕空空有失,金响火燃水自流。23、2009(己丑):大运流年遇丧门, 此年家中可能有丧事或其他不顺之事。23、2009(己丑):流年遇丧门吊客, 此年家中可能有丧事或其他不顺之事。23、2009(己丑):流年喜用神到位,此年称心快意,求学有成,或有论文及科研成果发表;求财大发;工作顺利,调级升职,或职务升迁等喜事。23、2009(己丑):流年七杀坐官杀:大吉。范围:名声、地位、权力、事业、贵人提拔,财利可得,创业进取。但女命有婚变之象。23、2009(己丑):吊客压运事不周,好似三江水倒流,船至漂洋不靠岸,十人见着九人愁。               天狗咬人不留情,请君处处谨慎行,不现内孝现外孝,泪流满面半夜惊。    2009(己丑): 空亡 丧门 吊客
   2009小运:癸未24、2010(庚寅):(021)“楼阁重重光明满,栏杆曲曲好花艳”,此年一帆风顺,贵人引进,有财有喜,凡谋可为。24、2010(庚寅):大运、流年与命局相刑,此年自己或家人会有不顺或凶灾,需多加注意防范,如有添丁之喜可解。(君子不刑定不发,若居仕途多腾达;小人遇刑方为灾,不然也被官鞭笞)24、2010(庚寅):流年与时柱天比地冲,此年易有变动或不顺,或其他不愉快之事(例如:伤、病、财)。24、2010(庚寅):凡流年与日支成三合、六合、六冲或三会时,就容易碰到恋爱,尤其是对冲之年,更是魅力十足。如男命日主合财,女命日主合官杀流年,未婚者可顺利成婚。(凡流年日支被合、被冲,防喜中有忧)24、2010(庚寅):大运、流年与四柱三刑,多有官非口舌或者刑伤,不是自己无形当中违纪违规踏线,例如交通事故、安全事故等类的事,就是被别人利诱或者受到意识不良的人所陷害,生出麻烦来!24、2010(庚寅):流年印坐食伤:吉兆。范围:学历、名利、地位、靠山、贵人,受人尊敬,可得提拔。24、2010(庚寅):命犯病符怕伤财,若不损失见病灾,人家定作牢笼计,撂下鱼头叫你择,提防小人不招祸,今年亦许不破财。    2010(庚寅): 国印 金舆
   2010小运:甲申25、2011(辛卯):(022)“云深有月光难见,海阔无风浪自涌”,此年如行独木桥,诸多不吉,家事不和,破财离散,疾病缠身。25、2011(辛卯):忌枭, 遇食神运之枭神流年, 防失业或自己及长辈有病灾,有子女者要防子女不宁。25、2011(辛卯):流年枭坐食伤:小吉。范围:偏业、学术、荣誉、地位,有信誉,受人尊敬,但会受长辈挈肘,本身不得自由,女命生产不顺或与子女有祸。25、2011(辛卯):太岁当头有灾祸,刑冲破害鬼推磨,流年若还逢忌神,头破血流难躲过。               太岁行年运不通,营业余本落场空,家中不吉犯小人,要有喜孝可能冲。    2011(辛卯): 天乙 太极 文昌 将星
   2011小运:乙酉26、2012(壬辰):(030)“燕子双飞绕画堂,春风几度断肝肠”,此年风雨交袭,乐极生悲,劳力劳心,勿贪宜守。26、2012(壬辰):流年劫财坐官杀:大吉。范围:勤劳致富,竞争得利,手足相助,病除身愈。26、2012(壬辰):太阳原是火凤凰,男命逢之喜洋洋,不现婚喜现财喜,女命逢之病苦长。    2012(壬辰):
   2012小运:丙戌27、2013(癸巳):(029)“何需苦心求佳境,自有奇葩逢早春”,此年顺利,如大路行车,得贵人提拔,人气机盛,婚姻有成。(要么是人际关系协调、融洽比较好!)27、2013(癸巳):流年与日柱天比地冲,此年易有变动或不顺,或其他不愉快之事(例如:伤、病、财);已婚者表现在与配偶的关系、感情等方面会有不愉快的表现。27、2013(癸巳):流年冲克羊刃,主此年大多都有不顺之事。身旺,防止血光、意外伤害、失策; 身弱,防止病症、其他意外破产、失财!但是,贵人到位灾祸为轻!有诗为证:羊刃之神最怕冲,一冲灾病多极凶!27、2013(癸巳):流年遇天乙贵人,可得贵人帮助。(大量的命题信息反馈,即使遇到困难也会绝处逢生,有人救援!)27、2013(癸巳):大运流年支冲克日支,此年不利配偶或日支所临六亲。27、2013(癸巳):凡流年与日支成三合、六合、六冲或三会时,就容易碰到恋爱,尤其是对冲之年,更是魅力十足。如男命日主合财,女命日主合官杀流年,未婚者可顺利成婚。(凡流年日支被合、被冲,防喜中有忧)27、2013(癸巳):大运流年遇丧门, 此年家中可能有丧事或其他不顺之事。27、2013(癸巳):流年驿马喜用神到位,此年多有学业或工作变动或升职发财等喜事。27、2013(癸巳):流年逢驿马,此年多有学业或工作变动或较大的财务变化。27、2013(癸巳):日支与流年冲,无天干透出,恋爱只限于欣赏,可能没有实际行动(阴阳气场紊乱,心潮澎湃,心理活动复杂,专家提醒,防止思维模糊,发生行为错位)。27、2013(癸巳):流年比肩坐才:大吉。范围:多得兄弟姐妹及朋友助益,竞争得利得名,富裕,得财利,诸事顺利。27、2013(癸巳):丧门原是扫帚星,风吹草动心惶惊,人坐家中祸天落,出门在外防贼兵。               丧门压运生事情,就怕口舌闲气生,若遇吉神来解救,人财两旺万事通。    2013(癸巳): 天乙 太极 驿马 丧门
   2013小运:丁亥丙午运(27-37):    丙运行来大亨通,船到江心遇顺风,家下清吉人口旺,四月荷花映日红。    午运偏财逢七杀,纵然死地君何怕,人生兴衰自古有,拨开云雾见天涯。    正财为喜用时行运感应:较平时更有求财的机会,财运很好,可以获取利益,男性有女缘,容易交上女朋友或结婚成家立业,娶妻纳妾,材利可得,父荫妻助,创业进职等。28、2014(甲午):(057)“虽有浮云掩月光,清风一阵天地畅”,此年虽有不利,频起家庭风波,但只要忍耐,财物有进。28、2014(甲午):流年遇月德,此年多有喜事。(有招工、职称、评奖、调动、参军等,个别包括说媒等人际关系的好事)28、2014(甲午):流年伤坐才:小凶。范围:官灾(丢官、官司、口舌)、失业、病灾、伤残,精神不爽,甚防怪异之色情或者情感勾引,女命不利丈夫。28、2014(甲午):女泰男否是太阴,女人逄之家喜庆,婚嫁财喜同时到,晦气病苦男命临。    2014(甲午): 月德 天喜
   2014小运:戊子29、2015(乙未):(058)“天赐贞祥喜庆多,花前月下听赞歌”,此年凡谋有成,财源滚滚,锐意进取,必有所获。29、2015(乙未):凡流年与日支成三合、六合、六冲或三会时,就容易碰到恋爱,尤其是对冲之年,更是魅力十足。如男命日主合财,女命日主合官杀流年,未婚者可顺利成婚。(凡流年日支被合、被冲,防喜中有忧)29、2015(乙未):三合将星局,此年工作顺利,甚至还有进职之喜。(但是,若有忌神或者空亡出现,则会喜而不真!另当别论!)29、2015(乙未):流年食坐官杀:小吉。范围:平安、福气、才华、财源,操行端正,安分守己,获众人信任,福力增强,女命可配佳婿,家庭幸福。29、2015(乙未):命犯官符运气衰,是非无故找上来,闭门不出家中坐,不长疾病怕破财。               五鬼小人暗捣乱,夜人逢之烦苦蔓,昼人逢之须警惕,流年不吉疾病缠。    2015(乙未): 华盖
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肥大性脊柱炎  滋肾壮阳汤组成:马戟天9克,淡苁蓉9克,全鹿丸9克(分吞),金狗脊12克,制附片3天,炙黄芪6克,酒川断9克,炒杜仲12克,甘杞子12克,炒独活3克,苡米仁9克,广陈皮4.5克,法半夏4.5克,黑芝麻15克(同苍术4.5克拌炒),云茯苓9克,桂元肉9克。功效:温阴补肾,养血润燥。主治:肥大性脊柱炎。用法:水煎服。
专家谈强直性脊柱炎何鹤皋(上海市第六人民医院骨科主任医师)强直性脊柱炎是一种病因未明慢性进行性炎症性疾病,过去认为它是类风湿性关节炎的一种临床类型,故有“类风湿性脊柱炎”、“类风湿性关节炎中心型”等名称。现在多数学者认为它是一种独立性疾病,属结缔组织血清阴性反应性疾病,其组织相容抗原(HLA-B27)的阳性率很高。该病多发于16—30岁青壮年,很少发生在50岁以上,有家族史,以父系发生较多,男性多于女性,其比例约为7:1。发病早期,病变在骶髂关节和下腰椎时,病人感到腰骶部疼痛、发僵,可有坐骨神经痛和髋部痛。休息时缓解,活动时加重。早晨起床,腰部发僵,活动后稍有缓解。病变发展到胸椎时,可出现背痛和束带样胸痛。颈椎受累则颈部活动受限,最后整个脊校发生僵直。整个病程发展缓慢,发作和缓解交替进行,病程可达数年乃至数十年。活动期以疼痛和发僵为主,伴有食欲减退、低热、消瘦、乏力、贫血等全身症状。脊柱完全僵强直后,疼痛也消失。X线检查,骶髂关节的变化最早,呈双侧性,骨疏松,软骨下骨质模糊,关节边缘硬化,关节间隙变窄,软骨下骨质呈锯齿状破坏,晚期脊柱呈“竹节”样强直。倪立青(上海光华医院风湿科主任医师)对于典型强直性脊柱炎的诊断,一般并不困难,但在临床上每每碰到不典型病例,若加上医师警惕性不高,则极易发生漏诊;另外,某些引起腰背疼痛的疾病,如脊柱、骨盆原发或转移的肿瘤,腰椎间盘突出等,也常易被误诊为强直性脊柱炎。如该病早期仅表现为腰骶、下背部疼痛及晨僵,常不引起注意而被误诊为其他疾病,有半数病例延至发病3年以后才被确诊为本病。在临床上,强直性脊柱炎需同类风湿关节炎、骨关节炎、急性或慢性腰肌劳损、椎间盘突出症等鉴别。那末,强直性脊拄炎与类风湿关节炎有哪些区别呢l、强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。前者有明显的家族史,而后者则不很显著。2、强直性脊枝炎多见于10-20岁发病,高峰在20-30岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30-50岁。强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性。&3、强直性脊柱炎常为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节,大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;强直性脊柱炎多影响髋关节,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节,类风湿关节炎有半数以上侵及。4、强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,而类风湿关节炎则很少有。前者可影响全脊柱,一般由腰椎上行发展,而后者一般只影响颈椎。&5、强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。前者可引起主动脉瓣关闭不全,而后者一般不引起临床上可查出的心脏瓣膜病。6、强直性脊拄炎只少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性,而后者多阳性。7、两病的治疗对药物反应亦不同,如金制剂治疗类风湿关节炎的疗效为50%以上,而用于治疗强直性脊柱炎则无效。骨关节炎是一种常见的慢性关节炎,多在中年以后发病,发病率随着年龄的增长而增加。患者以老年女性比男性多见。发病的关节多为负重的关节和活动范围较大、活动频繁的关节,如指问、膝、髋、颈椎、腰椎等关节。胸椎和腰椎患了骨关节炎,则腰背部感到酸痛,活动时加重,弯腰受到限制。脊柱结核患者早期多有消瘦、乏力、食欲下降、盗汗等症状,继而出现疼痛、脊柱强直、肌肉萎缩、肌肉疫挛,部分病人后期因椎体破坏塌陷而产生脊柱后凸畸形,临床上极易与强直性脊柱炎混淆。脊柱结核严重时,可引起下肢瘫痪及神经异常,X线可见以椎体破坏为主,椎间隙变窄,在短期内椎体可发生楔形改变,但不出现广泛的韧带钙化。骶髂 关节多不受累,若合并骶髂关节结核,则病变常累及单个关节,x线改变为关节面有囊性骨质破坏,而软骨下骨硬化不明显。B超检查可较准确地诊断有无冷脓肿及其大小、形态等关系。急性或慢性腰肌劳损多由外伤或运动引起。通常疼痛为放射性,以骶髂关节处最严重,无肌肉痉挛,若有也很轻微,脊柱运动功能良好,血沉、C反应蛋白正常,X线检查无异常。杨虎天(上海市第一人民医院中西医科主任教授)对强直性脊柱的自我保健内容包括正确择医,正确用药和正确对待病程及治疗中出现的各种问题;树立战胜疾病的信心,养成日常饮食起居、工作生活、休息睡眠等各方面的良好习惯。而且特别需注意锻炼,临床经验证明,对于医治强直性脊柱炎,积极、合理的体育锻炼,在一定意义上甚至比医疗还重要。现就该病平时应注意的事,特别是患者的一些基本运动作一介绍。一、充分重视机体调节能力机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力,例如:流泪可以清洁眼睛;咳嗽能清除肺中的炎症分泌物。同样当关节炎症或损伤时,当超过其所能承担的运动负荷时,便会发出疼痛的讯号,使病人避免过度运动,关节因此得以保护。对强直性脊柱炎病人,如果活动后晨僵减轻,疼痛没有加重,提示可以适当增加运动量。反之,如果活动后疼痛或不适持续加重,则应当减少活动,增加休息。因此,如果关节疼痛不很严重而可以忍受,建议病人尽量不要使用止痛药物,以免掩盖了疼痛给机体的警告。二、运动和休息的关系俗话说“生命在于运动”。运动的好处很多是药物所难以达到的。1、运动使骨骼更加强壮,使身体更多的钙质沉积于骨骼,使骨骼更加坚固,增强机体的支持能力。2、运动促进肌肉代谢,使之更加有力。同时肌肉和韧带也得到加强,有助于关节的稳定性。3、运动能调节心理平衡,消除焦虑和忧虑。当然,过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。因此,“恰如其分”实为重要。 三、日常生活中的注意事项保持躯体的正确姿势和活动性,患强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的。驼背的发生和发展过程,缓慢得难以使人觉察,因此注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要。要经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅,不要坐沙发,不要坐过软过低的椅子,尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者,每日两次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有帮助。站立,平时可足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,患者头枕部常不能触墙壁,应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松再做几次。游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,因此对掌握游泳的病人,不失为一种良好的运动,但应避免水温过低。强直性脊柱炎保健运动的几种方式一、床上伸展运动早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向手指,脚趾两个方向申展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后放松。可反复做几回。二、膝胸运动仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2-3次,放松;做双手抱双膝运动2-3次,至僵硬消失为止。三、猫背运动趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓形,直到拉伸满意为止;回复原位后,塌背仰头抬臀,尽量拉伸至满意为止。四、腹部运动目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁:头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝;坚持5秒钟,回复至原位,以上动作重复5次。五、转体运动取坐位,屈臂平举,双手交叉,转体向右,目视右肘,坚持5秒钟后复原。每侧重复5次。六、转颈运动坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧重复5次。同样也可采取颈前屈,下颌尽量向胸靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向重复5次。七、扩胸运动目的是伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽面对墙角而站,双手平肩支两面墙上,行深呼。双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒钟,恢复原位,重复5次。鲍春德(上海仁济医院风湿科教授)虽然强直性脊柱炎(AS)目前尚无根治的方法,但随着人们对本病认识的深化,诊断及治疗水平的提高,其预后已有很大改观。治疗目标:(1)控制炎症,缓解症状;(2)防止脊柱关节畸形。治疗方法:包括两个方面,即理疗体育锻炼和药物治疗。一、理疗及运动锻炼理疗是应用电、光、声、磁、热等物理因子治疗疾病的方法。常用的方法有,磁疗、音频治疗、短波、及热疗等。理疗应在有经验的理疗师指导下进行。运?土抖?SPAN lang=EN-US&AS思考十分重要,它不但可延缓疾病的进展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松。因此AS思者应坚持不懈地进行运动锻炼,切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。至于运动方法已有前文专家详谈,就不展开了。二、药物治疗药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼,但药物治疗可能会给病人带来各种不良反应。因此病人应了解自己所服药物的作用和可能发生的副作用。目前常用的治疗AS的药物有非团体类消炎镇痛药物,慢性作用药物及糖皮质激素。(一)非甾体类消炎镇痛药物这类药物起效较快,能在较短时间内控制疼痛,是应用最广泛的药物。常用的品种有双氮酚酸钠、舒林酸、布洛芬等,它们常见的副作用为消化道不良反应。有消化道溃疡及出血史的病人应慎用这些药物,必要时合用胃粘膜保护剂。最近上市的有选择性的环氧化酶II抑制剂莫比可、怕美力对消化道的安全性较高。(二)慢性作用药物常用的有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等。这类药物起效较慢,需用药3个月左右才发生作用,所以称之为慢性作用药物。应用这些药物治疗AS,有可能减缓或阻止病情的发展。这些药物的副作用也较多,除了消化道反应外,还可引起白细胞减少、皮疹等,应在医生的指导下使用这类药物,对磺胺药过敏者,禁用柳氮磺胺吡啶。(三)糖皮质激素糖皮质激素作为治疗AS的一类药物具有很强的消炎、镇痛作用,但由于其不能控制AS的病情发展,且有较多的副作用,应不作为治疗AS的首选药物。对有下列情况的AS患者,可适当应用之。张之澧(上海光华医院副主任医师) 强直性脊柱炎,中医认为属痹病范畴,又称谓骨痹。病与腰虚有密切联系。导致本病发生的原因不外乎肾亏虚,肾阳不足于先,风寒湿诸邪侵袭于后,内外合痹阻于督脉。临床常常根据病因病机,以肾精亏虚、瘀阻督脉和肾阳不足、寒湿瘀阻两种证型为多见。肾精亏虚,癌阻督脉,其症状多见颈项、腰脊强直痛,甚则不能俯仰转侧,以及髋、膝关节疼痛,早晨休息后加重,活动后减轻,伴头晕、耳鸣、形体消瘦、质暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白或少津,脉沉细。治疗则为滋阴补肾,化瘀通络,如生熟地、川断肉、狗脊、牛膝、金雀根、虎杖、丹参、辊子、威灵仙、延胡、蜈蚣、乌梢蛇等。肾阳不足,寒湿瘀阻,其症见颈项、腰脊僵硬疼痛仰转侧困难,骶髂、髋、膝关节疼痛或肿痛,晨间或息后症状更严重,活动过后症状减轻,并且关节局部热痛减,遇寒痛增,还伴有形寒怕冷,手足欠温,舌质暗淡,或有瘀斑、瘀点,苦薄白,脉弦细。治疗法贝温阳补肾,祛寒化瘀,如制附块、桂枝、补骨脂、枸杞、灸山甲、丹参、红花、虎杖、石楠叶、祁蛇等。 治疗本病应温阳补肾于先,祛邪通闭于后,而化瘀,络则应贯穿在整个治疗过程中。俟病情控制稳定,可用中成药以巩固疗效,如追风透骨丸、风湿液等。肾虚者附桂骨痛片等,根据患者寒热虚实辨证运用。上海杨浦区中心医院蔡铁勇教授青少年有腰痛⒆唇仙偌??词褂校?捕辔?唐谛裕?刻热袈?苑⒆鳎?蛴χ厥印R徊∪耍?暝?SPAN lang=EN-US&20岁,由三、四位亲人相伴。病人主诉腰痛,现已持续半年有余,逐渐发展至下背部、腰部僵硬不适,活动受限,多处求医诊治,均未能明确诊断。虽服用多种药物,但无明显效果。笔者检查该青年,发现他比较瘦弱,在胸椎下部及腰椎处已见有肥大,前后及侧向弯腰已经受限。据家人介绍说,病人已被多家医院先后诊断为腰肌劳损、骶筋膜炎、肥大性脊柱炎等。[点评:青少年持续性腰痛,同时伴有僵硬、活动受限,此时应该想到强立性脊柱炎的可能。这种病可以导致整条脊柱的强直固定,引起驼背,是一种可以致残的疾病。早期时由于症状不典型,很容易误诊,从而造成不可挽回的严重后果。现认为,对早期诊断最有帮助的是对两侧骶髂关节作CT、核磁共振检查。当然,病情发展到后来,普通的X线片也能显示。]该青年过去曾做过腰椎的X线、CT摄片,但未做过骶髂关节的CT检查。3天后,CT检查显示,骶髂关节面模糊,关节间隙部分狭窄,符合骶髂关节炎表现。骶髂关节炎对强直性脊柱炎来说,是一个必有的特殊表现,百分之百的病人都有一侧或双侧骶髂关节炎。[点评:诊断强立性脊柱炎首先应符合x线证实存在骶髂关节炎这个条件,并具有下述表明的其中一项。1、腰椎前弯、侧弯、后伸三个方向运动受限;2、腰背疼痛和过去有疼痛史;3、胸廓扩展小于2.5厘米。可见诊断该病时必须首先诊断是否存在骶髂关节炎。]病人家属问及,有些医务人员曾说病人可能是类风湿关节炎。他们回忆起,病人的膝关节也确实肿痛过,不知强直性脊柱炎和类风关是否一回事,两者会互相转变吗?治疗上有什么不同吗?[点评:两者是有本质区别的。概要地说,强直性脊柱炎好发于年轻男性,家族史比较明显,与一种称为B27的白细胞血型有密切关系。它以脊柱和骶髂关节病变为主,即使影响到四肢关节,也以下肢大关节为主,类风湿因子阴性,骨性强直是重要特征。而类风关在各年龄人群中均可发生,中年女性为多,以四肢小关节为主,上肢多于下肢,青侵蚀破坏是重要特征。]正当向病人及家属分析病情的时候,外面又进来了一位病人。这是一位老病人,只见他佝偻着腰,行走十分吃力。医生介绍说,这位病人现50岁,20岁时发病,4年中未获确诊。由于治疗不规则,开始腰背强直,以后向颈部发展,以致颈部无法转动和上下活动。虽然这些年来治疗得比较正规,病情已不再发展,但是已经强直的脊柱是无法改变了。所以说,对于该病来说,最为关键的一点是早期识别,及时进行正规治疗,防止变形。[点评:强直性脊柱炎病情发展大多缓慢,逐渐强直,先为骶髂关节,后至腰椎、胸推,最后累及颈椎,部分病人以后还可影响到碗关节,大致呈现上行性的趋  势。最理想的治疗阶段应是仅局限在骶髂关节或腰椎病变的时候。]看到年轻小伙子及其家人焦急的神色,我赶快安慰他们不要着急,因为小伙子的疾病尚不到晚期,只要治疗得当,不会严重影响生活和工作。今后可以照常读书、工作、恋爱、结婚和生育孩子。平时除服药之外,还需注意不要过分劳累,活动量不可一下子很大,注意保暖,至于饮食方面倒没有十分讲究,不需要忌口的。[点评:强直性脊柱炎虽可致残,但大体上预后还是良好的。治疗要正规,包括调节免疫、抑制炎症、改善组织血液循环等。具体用药目前以甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、奇诺力、优妥、奥湿克、扶他林、正清风痛宁、雷公藤多式为主。]&br/&&br/&&font color=#0556A3&参考文献:&/font&求医问药咨讯园地
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