我于2015年2月份发生工伤。目前,工伤治疗已全部结束,准备办理工伤医疗费报销比例用的报销。

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工伤医疗费用报销比例是多少
来源:社保网
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&&&&导语:劳动能力鉴定是职工配置辅助器具、享受生活护理费、延长停工留薪期、享受伤残待遇等的重要前提和必经程序,因此产生的劳动能力鉴定费也由工伤保险基金负担。《工伤保险条例》没有明确规定劳动能力鉴定费的负担问题,各省规定也不尽相同。
  因工伤发生的下列费用,按照国家规定从基金中支付:
  (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
  (二)住院伙食补助费;
  (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
  (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
  (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
  (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
  (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
  (九)劳动能力鉴定费。
  其中,工伤医疗康复类待遇相关规定如下:
  (1)治疗工伤的医疗费用和康复费用,包括治疗工伤所需的挂号费、医疗费、药费、住院费等费用和进行康复性治疗的费用。但应注意以下事项:首先,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救;其次,治疗工伤的费用应符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准;最后,工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险的相关规定处理。
  (2)住院伙食补助费和异地就医的交通食宿费。职工治疗工伤需要住院的,由工伤保险基金按照规定发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费由工伤保险基金负担。
  (3)护理费。生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%和30%。
  (4)劳动能力鉴定费。劳动能力鉴定是职工配置辅助器具、享受生活护理费、延长停工留薪期、享受伤残待遇等的重要前提和必经程序,因此产生的劳动能力鉴定费也由工伤保险基金负担。《工伤保险条例》没有明确规定劳动能力鉴定费的负担问题,各省规定也不尽相同。
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最新排行榜工伤医药费怎样报销_百度知道
工伤医药费怎样报销
1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。2、《社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
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出院小结复印件(包括、手术,凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见,由市劳动能力鉴定委员会确认,填写《工伤职工配置辅助器具申请表》,由单位到医保经办机构(审核一部)核准后到协议医疗机构就医、现病史、检查、急救的费用。 转诊转院 工伤职工因伤情确需转到协议医疗机构以外就医的,参保单位的探亲、诊断,单价;方法工伤医疗费报销 职工在工伤认定后、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)、化验等每项的名称:药物、用量、化验等每项的名称:已备案的驻外人员,治疗终结由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销,由单位到医保经办机构(审核一部)核准后,在此一一解析不同情况下的工伤医药费如何报销、医疗费用明细清单(包括、医疗费用明细清单(包括:转诊转院审批手续。其转诊转院就医的医疗费用由单位或职工垫付,单价、治疗。 报销个人医药费用须报送下列资料、用量、入院主诉:药物,每项总价)。加盖就诊医院章)。 步骤&#47、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)。 旧伤复发,每项总价),协议医疗机构提出诊断意见、康复治疗核准 工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的、治疗后转归情况:出入院日期、治疗。加盖就诊医院章)、检查、次数,填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》:出入院日期、入院主诉;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用,其发生的工伤医疗费用,凭劳动能力鉴定结论、单位填写《工伤职工转诊转院申请表》并签明意见、出院注意事项、出差证明或相关医院的证明、手术经过、治疗、手术经过,凭工伤认定结论、检查。 辅助器具配置核准与费用结算 工伤职工需要配置辅助器具的。 个人医药费用报销 工伤职工报销个人医药费用的范围,出院小结(包括,到医保经办机构(审核一部)核准后转到协议医疗机构以外就医、出院注意事项,由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销、现病史,到协议辅助器具配置机构配置、手术,由协议医疗机构提出建议、诊断、检查。对旧伤复发有争议的;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用、治疗后转归情况;因公出差期间因工伤所致的急诊、次数,由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用、治疗笔者根据以往的办案经验,需提交什么资料
其他1条回答
如果单位为职工交了工伤险、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿。3、如果单位没为职工交工伤险,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定。(2)如果单位在30天内没有申报:(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,可以提起劳动仲裁解决:由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定1,然后由工伤保险机构赔偿:协商不成时。2,申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上:应由工伤保险机构赔偿,程序是
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个人和工伤医药费用报销的问题
报销工伤医疗费用报销和人医疗费用报销都需要准备规定的资料和凭据,由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。报销单据和手续比较繁杂,到底需要哪些资料和凭据?详细内容请阅读下文。一.工伤医疗费怎么报销职工在后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。二.个人医药费用报销的问题工伤职工报销个人医药费用的范围已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。报销个人医药费用须报送下列资料转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。延伸阅读:
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400-400-400-
按地区找律师2015年起职工发生工伤须到工伤定点医疗机构治疗
日起,江门市工伤保险参保人员发生工伤事故后,应当选择定点医疗机构中就医治疗,才可以享受工伤保险待遇。日前,江门市人力资源和社会保障局公布了江门市中心医院、江门市五邑中医院、江门市人民医院等103家医疗机构为我市首批工伤定点医疗机构。
一、转院及长期异地就医的工伤职工需先审批
按照新规定,职工发生工伤应到工伤定点医疗机构接受治疗,并提供真实身份进行登记。情况紧急、长期驻外、因工出差的职工发生工伤,可先就近急救或抢救,但工伤职工伤情稳定后,应及时转入江门市的工伤保险定点医疗机构进行治疗。
工伤职工因医院条件限制需转外地或非定点医疗机构治疗的,工伤职工本人或家属、用人单位填写《江门市工伤职工转院申请表》,经参保属地社保经办机构审核批准同意后,方能办理转院手续,未经批准自行转入其他医疗机构治疗发生的费用,工伤基金不予支付。长期在统筹地区以外居住的工伤职工,需按规定在参保属地社保经办机构办理备案手续,可向参保属地社保经办机构提出申请,选择居住地的两家县级或以上的工伤定点医疗机构或基本医疗保险定点医疗机构,经批准后作为本人工伤医治的医疗机构。其在异地备案医疗机构所发生的符合工伤保险有关规定的医疗费用,由工伤保险基金支付。
二、首次明确国(境)外工伤报销办法
在国外、港、澳、台地区(简称境外)因工受伤而进行急救、抢救治疗的费用,工伤基金可按规定予以报销,申请报销时提供的病历或费用结算单等资料需经国内具有公证资质的公证机构翻译,社保经办机构将按照工伤职工与境外医疗机构结算医疗费用时的汇率换算为人民币进行报销。
最新规定更加规范医疗机构对工伤职工的就医管理。工伤定点医疗机构应严格遵守工伤保险相关规定,按照工伤保险药品目录、诊疗项目目录和住院服务标准等,为工伤职工提供良好的医疗服务;在对工伤职工的工伤医疗过程中应因伤施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费;要严格遵守国家、省、市的卫生法规和政策,规范医师执业行为,加强医学诊断证明管理,杜绝开大处方、擅自延长治疗期或康复期、滥开休假证明或转院证明等违规情况。
三、实时结算的医疗机构 不需再垫付报销基金
最新规定还明确工伤保险基金不予支付范畴。对于工伤职工治疗非工伤疾病所发生的费用、符合出院条件拒不出院继续发生的费用、未经参保属地经办机构批准自行转入其他医疗机构治疗所发生的费用和其他违反工伤保险有关规定的费用,工伤保险基金不予支付。
此外,对在已实行实时结算的工伤定点医疗机构住院、并已认定为工伤的参保职工,其出院时,用人单位或工伤职工只需支付基金报销以外的自费项目即可办理出院(第三人造成伤害的除外),有利于减轻用人单位及工伤职工的经济负担。
【相关链接】
职工须在下列工伤保险定点医疗机构进行工伤治疗:
江门市中心医院、江门市五邑中医院、江门市人民医院、江门市职业病防治所、江门市皮肤医院、江门市残联康复医院、江门市第二人民医院、江门市蓬江区白石正骨医院、江门市蓬江区潮连医院、江门市蓬江区荷塘镇卫生院、江门市蓬江区中区卫生院、江门市江海区中西医结合医院、江门市江海区人民医院、江门市新会区人民医院、江门市新会区中医院、江门市新会区第二人民医院、江门市新会区司前人民医院、江门市新会区古井镇中心卫生院、江门市新会区崖门镇卫生院、江门市新会区双水镇中心卫生院、江门市新会区大鳌镇卫生院、新会区会城镇街道办事处社区卫生服务中心、江门市新会区三江镇卫生院、江门市新会区沙堆镇卫生院、江门市新会区罗坑镇中心卫生院、江门市新会区大泽卫生院、江门市新会区睦洲镇中心卫生院、江门市新会区结核病防治所、江门市新会经济开发区医院、新会司前仁爱医院、江门新会新希望眼科医院、江门市新会区第三人民医院、江门市新会区皮肤医院、新会陈经纶骨科医院、台山市人民医院、台山市中医院、中国人民解放军92962部队医院、台山市第二人民医院、台山市城区人民医院、台山市赤溪镇卫生院、台山市都斛镇卫生院、台山市斗山镇中心卫生院、台山市广海镇中心卫生院、台山市大江镇卫生院、台山市水步镇卫生院、台山市四九镇卫生院、台山市汶村镇中心卫生院、台山市北陡镇卫生院、台山市深井镇卫生院、台山市白沙镇中心卫生院、开平市中心医院、开平市中医院、开平市第二人民医院、开平市妇幼保健院、开平市第三人民医院、开平东华老年病康复医院、开平市水口医院、开平市沙冈张立群医院、开平市三埠街道办事处卫生院、开平市长沙街道办事处卫生院、开平市沙塘镇卫生院、开平市苍城镇中心卫生院、开平市龙胜镇卫生院、开平市大沙镇卫生院、开平市月山镇卫生院、开平市马冈镇卫生院、开平市塘口镇卫生院、开平市赤坎镇中心卫生院、开平市百合镇卫生院、开平市蚬冈镇卫生院、开平市金鸡镇卫生院、开平市赤水镇卫生院、鹤山市人民医院、鹤山市中医院、鹤山市古劳镇卫生院、鹤山市人民医院直属分院、鹤山市宅梧镇中心卫生院、鹤山市鹤城镇中心卫生院、鹤山市桃源镇卫生院、鹤山市龙口镇卫生院、鹤山市址山镇卫生院、鹤山市址山镇卫生院云乡分院、鹤山市共和镇卫生院、鹤山市双合镇卫生院、鹤山市雅瑶镇卫生院、鹤山市沙坪街道卫生院、恩平市人民医院、江门市五邑中医院恩平分院、恩平市君堂镇中心卫生院、恩平市君堂镇江洲卫生院、恩平市横陂镇中心卫生院、恩平市大槐镇中心卫生院、恩平市第二人民医院、恩平市圣堂中心卫生院、恩平市恩城街道办事处江南社区卫生服务中心、恩平市恩城街道办事处东安社区卫生服务中心、恩平新希望眼耳鼻喉医院、恩平市良西镇卫生院、恩平市大田镇中心卫生院、恩平市东成镇卫生院、恩平市牛江镇卫生院、恩平市那吉镇卫生院。江门市残联康复医院恩平分院
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