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开心妹 18:54:15 & &一、基本资料&1.性别：女；&2.年龄：49岁；&3.体重/身高：51公斤/1.65米；&4.手术时间：日；&5.手术医院：沈阳陆军总医院；&6.供肾来源：尸体；&7.血压：70/110或者75-120；&8.心率：78；&9.尿量：2500ml左右。&二、用药情况：&二、用药情况1.免疫用药（这次化验之前的用药）强的松片，5mg/d（早晨6点一次，5毫克。）（日由原来的7.5毫克减到5毫克）依木兰片，（日减掉）来氟米特20毫克（早一次20毫克）（日加的）雷公藤多甙片，（日减掉）新山地明50mg（早晚各25毫克）（日，由100mg调整为50mg,(新山地明早晚各25mg+合心爽早晚各30mg。）2.辅助用药阿仑磷酸钠70mg，每周一次(日加的)代文120mg/d（早80mg晚上40mg）倍他乐克每天12.5毫克维生素AD胶丸，1粒/d；（每粒含维生素A，10000单位；维生素D2，1000单位）维生素E每天1粒复合维生素B片，6片/d；维生素C片，300mg/d叶酸片，30mg/d；鲨肝醇片，120mg/d；（每次40毫克，每天3次）维生素B4，60mg/d（每次20毫克每天3次）利可君6片（每天三次每次20毫克）钙尔奇D600，1粒/d；舒降之片（辛伐他汀），10mg/d阿魏酸哌嗪，600mg/d；（每次200毫克，每天3次）合心爽60mg/d（每次30毫克，每天2次与山地明同服）（日由恬尔心改为合心爽）立加利仙，每天一次，每次50毫克（日加的）弥可保每天中午1粒，多烯酸乙酯胶丸每天3次，每次2粒（0.25g每粒）胰激肽原酶肠溶片720单位/d，2次/3片，日加)骨化三醇2粒螺内酯20毫克/d(早一次20mg)(日由原来的10mg加到20mg )3.服药、用餐时间安排5点半 ：阿仑膦酸钠片每周一次（日）6点半：激素5mg+ 来氟米特20mg早餐：7点半，8点：代文 倍他乐克 阿魏酸派嗪 复合维生素B 维生素C 维生素B4 利可君 鲨肝醇 叶酸片，多烯酸乙酯胶丸2粒，骨化三醇1粒, 立加利仙 胰激肽原酶肠溶片9点半：新山地明和合心爽午餐12点30分下午2点,吃阿魏酸派嗪 复合维生素B 维生素C 维生素B4 鲨肝醇 叶酸片 维生素E, 维生素AD胶丸 ，多烯酸乙酯胶丸下午5点半40毫克代文+胰激肽原酶肠溶片360单位（3片）下午7点吃饭,8点:阿魏酸派嗪 复合维生素B 维生素C 维生素B4 利可君 鲨肝醇 叶酸片 多烯酸乙酯胶丸2粒， 弥可保9点半,新山地明+合心爽10点半,钙尔奇D+舒降之片+骨化三醇日，在当地医院化验各项指标如下：肌酐；109.8　（４5-84）尿素：10.8（2.8-7.2）尿酸：357.2（155-357）&二氧化碳结合率21.4（21-31）肝功：总蛋白73.6（64-83）白蛋白45.4（35-52）球蛋白28.2 （20-40）白球比1.6（1.2-2.3）总胆红素12.6 （5.1-19）直接胆红素4.9 (0-6.8)间接胆红素8（0-17）谷丙转氨酶34（0-40）谷草转氨酶35（0-40）谷氨酰胺转移酶16.0（9-64）碱性磷酸酶51.6（42-128）血糖：4.9（3.8-6.1）离子：钾4.15(3.5_5.1)钠：141.4 (136-155)氯：97.7 （97-107）钙2.95 高（2.02-2.60）磷0.99 (0.81-1.45)镁0.74 (0.7-1.1)铁14.5（ 6.6-26）铜16.1 （12.6-24.4）锌：10.50 (10.7-17.7）↓6.血常规：&白细胞数目：4.34（3.69-9.16）中性粒细胞数：1.89↓（2―7.00）淋巴细胞数：1.71（0.8-4）单核细胞数：0.62（0.12-1）&嗜酸性粒细胞0.11 (0.05-0.5)嗜碱性粒细胞0.01 (0-0.10)中性粒细胞百分比：43.6 ↓ （50-70.0）淋巴细胞百分比：39.4（20-40）单核细胞百分比 14.3 ↑ （3-8.0）嗜酸性粒细胞百分比2.5(0.5-5.0)&嗜碱性粒细胞百分比0.2 (0-1.0)红细胞数目：2.66↓（4.09-5.74）血红蛋白：89g/L ↓ （110-160）红细胞压积：27.8↓ (33.5-45）平均红细胞体积:104.5↑ (82.6-99.1)平均血红蛋白量33.5↑ (26.9-33.3)平均血红蛋白浓度320 (317-362）红细胞分布宽度12.9 % (11.5-14.5)&红细胞分布宽度48fL (37-54)FL血小板数目：226 ( 100-300）平均血小板体积9.0↓ (9.4-12.6)血小板分布宽度8.5↓(9.8-16.1)血小板比积0.200（0.17-0.38）大型血小板比率（P-LCR）16.3↓(19.1-46.6)7尿常规：比重：　　1.010(1.01-1.03)PH6.5(5.0-7.5)蛋白质阴性白细胞、葡萄糖、潜血、胆红素、酮体及维生素C都是阴性颜色：淡黄色，清晰度:清亮中庸老师您好！开心妹按照您的指点，距上次化验一个月，今天在当地医院化验了肾功，肝功，血、尿常规和离子，都已上传。我向老师介绍一下这一个月来我的身体情况：我自从上次检查完发现尿常规中蛋白+，就把螺内酯由半片增加到一片（20mg）/每天。把降压药代文减到了40mg /每天。最近心率快，倍他乐克增加到25mg每天，早晚各12.5mg .增加了坤宝丸每天2次，每次一袋。还有一个好的情况就是自从老师给我调了免疫抑制剂，我的胃肠好多了，虽然还容易着凉，但是一般不会拉肚子了，现在每天早晨大便一次，都正常。谢谢老师。我的问题是：1. 老师我的用药还需要调整吗？2. 这次化验离子里血钙有点高，我的钙尔奇D还继续服用吗？（我是每天睡前一粒钙尔奇D+骨化三醇胶丸）3. 我的血常规里面有很多高的和低的应该怎么处理？4.老师我还需要多久化验？在哪化验？谢谢老师！中庸<font size="4" color="#13-11-03 00:46:46 & &【回复开心妹
18:54:15的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！<font size="4" color="#. 不错，免疫抑制剂不用调整了。<font size="4" color="#. 暂时停用钙尔奇D吧。<font size="4" color="#. 建议继续观察，将维生素C加到早晚各0.5g。<font size="4" color="#. 可以一个月后在本地复查肾功能和血常规。开心妹 09:05:50 & &中庸老师您好！开心妹是手术4年多的时候出现肌酐高，药量大，浓度低，一筹莫展的时候，有幸结识了老师，这几年从没有找过医生，都是在老师的精心，细致和耐心指导下走过了这么多年，指标越来越好，我是2001年手术的，今年是手术12年，在这十几年里每时每刻都离不开老师的精心指点。我之所以保持的这么好，与老师的辛勤付出是紧密相连的，我每次坐在电脑前看到老师的博客，就仿佛看到了一位慈祥的长者，带着花镜敲打键盘的场景，每晚凌晨我们都在熟睡的时候，老师却在为我们排忧解难，而且感冒的时候也从未间断，老师这种无私的精神令我很感动很感动。老师今天看到您的回复，感悟很多很多……千言万语只能汇成一句话，祝愿老师身体健康！好人一生平安！开心妹 09:37:25 & &中庸老师您好！开心妹又有事情麻烦老师来了，1，最近食欲特别好，体重有上升趋势，想请教老师依我现在的药物用量，体重在多少为最佳？2，都说大枣有补血的效果，我可以每天吃1-3个大枣吗？3，由于尿素氮和总胆固醇一直超过正常值，所有肉类吃的较少，会不会影响血红蛋白？这么多的琐事也来麻烦老师，真是不好意思。再次感谢老师!亮 09:54:10 & &老师您好!看到开心妹11月3日写给老师的心里话，心里情不自禁掠过一阵酸楚，好感慨，也很感动。她用真心.真情.实在.落地的语言表达了我们所有患者的心声。我们真的都有相同的经历和感受，一直以来我们的心情都觉用什么语言来表达都是那么的苍白无力。我们真的衷心谢谢您！我们祈祷.我们祝福 ，我们的保护神，我们的良师益友，我们的知心爱人与我们一路相随相伴直到永远！老师：多多保重！中庸<font size="4" color="#13-11-06 00:25:33 & &【回复开心妹
09:37:25的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！<font size="4" color="#. 体重增加了多少？<font size="4" color="#. 可以吃1-3个大枣，但不要指望用大枣改善贫血。<font size="4" color="#. 看您的白蛋白还不错，应该没有影响到血红蛋白。贫血应该是药物原因引起的。开心妹 15:30:33 &&中庸老师您好！我看见老师的回复了，谢谢老师！1.老师我的情况是这样的，最近食欲挺好的，体重有增加的趋势，现在还没有增加多少。我是想知道如果我体重增加，我应该控制在多少为为最佳？（药物才最为合适）2.我想等把这两盒坤宝丸吃完，（现在的症状好多了，但有时候还会出现那种燥热，而且每晚睡眠整个都在梦里）以后想吃点大豆异黄酮维生素E胶丸，前几年吃过一段时间，但是现在的大豆异黄酮里面添加了维生素E的成分，我看说明书写有提高免疫力的作用，是否能服用？有必要服吗？再次感谢老师！中庸<font size="4" color="#13-11-07 00:39:37 &&【回复开心妹
15:30:33的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！<font size="4" color="#. 我认为体重增加1～2kg可以不用调整免疫抑制剂用量。<font size="4" color="#. 服用异黄酮前最好作一次妇科和乳腺检查，如果没有问题，则可以用，并且用更好。开心妹 09:06:51 & &中庸老师您好！开心妹看到了您的回复，我知道了，谢谢老师！老师我前段时间做胸透的时候同时做了妇科检查，都正常。也做了乳腺彩超，有乳腺增生和一个结节，让定期复查。老师我这种情况能吃大豆异黄酮吗？再次感谢老师！中庸<font size="4" color="#13-11-07 23:42:44 & &【回复开心妹
09:06:51的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！那可以用，但如果长期用则建议半年后做妇科检查和乳腺彩超。开心妹 09:34:13 & &中庸老师您好！开心妹看到了老师的回复，我知道了，谢谢老师！开心妹 10:03:34 &&中庸老师您好！开心妹又来了，是这样的，1.我的老母亲经过老师的精心调药，现在状态好多了，自从调整了血压的药，血压就一直都正常。腿的老毛病经过老师的调理，现在腿抽筋的毛病也好多了，老妈妈说她现在腿活动的时候有骨头响的声音，以前没有。老人家现在精神也好了很多。我和我的家人特别感谢我最最尊敬的中庸老师！谢谢您！2.是我自己的事，自从老师给我调整了免疫用药，血压一直都很好，降压药现在就用每天40mg 的代文，每年这个季节代文就用160mg ,控制不好还得加拜新同。今年冬天血压挺好，药用的少，而且血压还不高，我太高兴了，今天特意给老师反馈信息，让老师也为我高兴。谢谢您。3.老师我用的骨化三醇，每天2粒，早晚各一粒。用了一年多了，11月2日化验的时候血钙有点超标，老师说，钙尔奇D，暂时停服，那我用的骨化三醇还是每天2粒吗？需要减量吗？再次感谢老师！中庸<font size="4" color="#13-11-19 23:59:54 &【回复开心妹
10:03:34的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！<font size="4" color="#. 是感觉膝关节响吗？<font size="4" color="#. 谢谢您反馈的信息。<font size="4" color="#. 骨化三醇不用减量，注意观察血钙变化。开心妹 09:54:28 & &中庸老师您好！开心妹看到了您的回复，谢谢您。1. 老妈妈的情况是这样的：她说一弯腰或者腿稍微一用力，腿的所有骨头都响，响的时候骨头不疼，直起腰的时候就不响了。现在比以前腿抽筋的情况好很多，大腿根部疼痛也好很多，以前走路的时候就容易腿软，走路容易摔倒，现在这种情况也好了，就是走路还是腿沉，走不动，就是50米也走不动，在楼上能自理。阴天等天气变化腿会疼的厉害，就吃布洛芬或者平时吃酸的止痛片。（老师建议的祖师麻片没有买到，沈阳也没有买到）老妈妈的情况就是这样，总之妈妈的腿比以前好很多，诚心感谢老师！今天还想再请老师给予指点。2.老师：我有个情况一直困扰我，就是我的脸和身上的皮肤和头发都很干很干，老师有什么好的办法？多谢老师！请各位病友哪位知道在网上哪个网址可以买到真药吗？开心妹再此先谢谢了！lbslbs1234 10:37:43 & &/我都是在818医药网买的。目前还没买到假药。中庸<font size="4" color="#13-11-21 00:07:55 & &【回复开心妹
09:54:28的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！<font size="4" color="#. “腿的所有骨头都响”，就是髋部、膝部和踝关节都响？祖师麻片是“秦皇岛市山海关药业有限责任公司”生产的，在北方应该很好买。<font size="4" color="#. 注意供暖房间的湿度，洗头、洗澡后头发和全身皮肤用护发素；如果胃肠功能没有问题了，则可以用一点养阴润肺的中药，如沙参、玄参、百合、玉竹、麦冬、生地等。开心妹 09:55:28 & &中庸老师您好！开心妹看到了您的回复，谢谢老师！老妈妈是这样描述的，好像是膝关节响，还有就是脚麻，脚怕凉，脚抽筋，腿抽筋比以前好多了，现在腿抽筋的时候一有感觉就赶紧伸腿就好了，还有就是走路的时候走几步左腿就发软要下蹲或者下跪的感觉，赶紧停一下再走，好像晚上腿疼的比白天严重一点。老妈妈的情况就是这样，还望老师抽出宝贵的时间，给老妈妈指点。（祖师麻片我会托人去外地购买的）。2.我现在的胃肠好多了，但还是不敢用凉的食物。（我吃东西都很注意）平时大便正常，每天一次。但与凉风还是会胀气，很少拉肚子了。现在任何胃药都没有用。老师我需要用法莫替丁保护胃吗？睡前和辛伐他汀可以一起吃吗？3.我平时保湿的措施都做的很好，好像效果不大。老师推荐的沙参、玄参、百合、玉竹、麦冬、生地等，具体怎样用法？不管大事小事总是来麻烦老师，不好意思。但是自己还是不知道怎么办好，还请老师多原谅。再次感谢老师！中庸<font size="4" color="#13-11-22 00:30:50 & &【回复开心妹
09:55:28的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】开心妹移友您好！<font size="4" color="#. “膝关节响”应该是退行性改变，可以去骨关节科看看关节损害情况。建议令堂再加上“桂附地黄丸+十全大补丸”，早晚各服6粒（即各服半量），用牛膝10g煮水下；7月19日建议的改善微循环药物要长期服用；大活络丸可以间断服用。<font size="4" color="#. 可以服2周法莫替丁，与辛伐他汀同服吧。<font size="4" color="#. “沙参、玄参、百合、玉竹、麦冬、生地”基本都能在超市的干货区买到，因此也可以认为是药食两用，可以任意选3～4种各10～20克炖肉（鸭肉或猪肉）吃。开心妹 09:18:41 & &中庸老师您好！开心妹看到了您的回复，我都一一记下了，一定按照老师的指点按时服用的。老妈妈用的改善微循环的药物一直没有停用。会按照老师的方案继续治疗的。老妈妈说自从按照老师的方案治疗已经好了很多，不知道应该怎么感谢老师，我在这里代表我的家人感谢老师的无私奉献，和耐心指点，谢谢您！天气凉了，保重身体！
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&#160;&#160;《中庸与肾移植》只是一个私人博客，是中庸为病友搭建的一个关于疾病相互交流的平台，所涉及的与疾病有关的内容只是病友之间的探讨，并非医疗处方，里面讨论的内容仅供病友参考，具体治疗措施请病友与自己的医生联系。
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