投诉类型：
投诉理由：
我有更好的答案
请输入您的回答内容
翼状胬肉手术后然后护理
病情描述：
你好，谢谢您上次的答案，患者是我爸爸，我很担心他的眼睛，但是他现在已经喝了酒，怎么办？还有就是现在还要注意哪些不可以吃的食物吗？上次的那个眼药膏是什么名称，我怕听错拉，如果可以请用文字回答，告诉我好吗？谢谢第一次问题补充:(:59:41)翼状胬肉手术后４个月了．手术后的护理方法是？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：手术方法（1）术前准备：患者术前3~5天持续滴抗生素眼液，每日3次.（2）手术步骤：44眼复发性胬肉均在手术显微镜下完成.常规消毒术眼眼周皮肤3次，铺无菌孔巾.爱尔凯因眼水表面麻醉后开睑器开睑，2%利多卡因0.4ml加0.05ml肾上腺素（高血压及心脏病人慎用）行上方球结膜下和胬肉下浸润麻醉.应用有齿镊钝性剥离胬肉头部、体部至半月皱襞，尽量切除角膜和巩膜上的病变组织，使角膜面光滑，暴露巩膜裸区，烧灼止血.在巩膜裸区覆盖浸有0.04%丝裂霉素C的棉片3mi后取下，用20ml生理盐水彻底冲洗.取同眼上方略大于植床、带球结膜瓣的自体角膜缘上皮组织（含角膜缘上皮0.5mm左右），移植片要尽量少带结膜下筋膜组织〔2〕，将植片对应移植覆盖巩膜裸区，上皮面向上，角膜缘侧置于植床角膜缘处，然后用10-0无创伤缝线结节缝合植片4端点并将角膜缘两点固定在浅层巩膜上，其余3面连续缝合.角膜缘处不缝合.术后结膜下注射妥布霉素10mg、地塞米松2mg.术后每日在裂隙灯显微镜下观察，每日冲洗结膜囊，红霉素眼膏涂眼绷带包扎术眼3天，以后泰利必妥眼水和科恒眼水每日3次交替点眼，9~12天后拆除结膜缝线.术后泰利必妥眼水每日3次滴眼1个月.2结果2.1疗效评定标准胬肉术后复发问题，王巧勤〔3〕认为术后观察2~3个月仍无复发可以认为复发可能性已很小.笔者认为术后3个月胬肉体部萎缩，手术区表面光滑洁净，结膜平复无充血，角膜创面上皮覆盖，无新生血管为治愈；胬肉静止于角膜缘，体部无充血为有效；治疗后胬肉不萎缩，体部充血，角膜创面新生血管及胬肉组织侵入为复发.2.2治疗效果用裂隙灯显微镜检查，按上述标准判断手术效果.术后10日内连续观察，1个月内每周随诊1次，之后1个月检查1次.检查内容包括：角膜创面愈合、植片生长状况、有无角膜创面新生血管及胬肉组织侵入等.44眼术后早期眼部均有轻度充血、水肿和异物刺激感，但3~4天后逐渐减轻.术后第3天，44眼角膜上皮均未愈合，植片水肿明显，植片上无血管；术后1周：44眼角膜上皮光滑，植片轻度水肿，植片上新生血管充盈，呈鲜红色，植片成活；术后1个月：44眼角膜光滑，干细胞植片透明，新生血管消失，植片已与周围球结膜融合；术后2个月：随诊44眼，均无复发.术后3个月：随诊均无复发.3讨论近几年，根据对角膜缘干细胞的研究认为干细胞为角膜上皮再生的来源，并有阻止新生血管和假性胬肉侵入角膜的作用.机制：大量的角膜缘干细胞可以使胬肉切除区角膜缘获得重建，恢复其向角膜供应干细胞，故以后切除区的上皮细胞非常稳定；含有干细胞的角膜缘组织形成一道“堤坝”，阻止胬肉切除术后切断的结膜上皮下组织向角膜生长，有效地避免了胬肉的复发.丝裂霉素C是一种有丝分裂拮抗剂，它可以抑制DNA蛋白质合成，从而抑制成纤维细胞及血管组织增生，且不影响角膜创面愈合，较有效地阻止胬肉复发.文献报道在切除胬肉术中应用丝裂霉素C，可使复发率减少到1.0%~12.5%〔4〕.但可出现一些并发症，主要是引起结膜伤口愈合延迟，这也与丝裂霉素C阻断细胞的有丝分裂有关.因此，避免高浓度和长时间使用丝裂霉素C，以有效地防止其并发症的发生.目前各种手术和药物治疗均未能从根本上阻止翼状胬肉的复发.因此针对复发的翼状胬肉，笔者采取胬肉切除联合自体角膜缘上皮及球结膜移植并术中应用丝裂霉素C，临床上有效的控制了复发的翼状胬肉再次复发，近年国内外也有类似的报道〔5〕.且取材方便，无严重并发症，无排斥反应，值得临床推广.
本回答来自： 求医网& | &
& | & 19:19
查看更多关于“”的相关常识>>
购药推荐：
翼状胬肉相关疾病
向在线三甲医生免费提问
无需注册，立即提问，正规三甲医院专家为您解答，100%回复！翼状胬肉术后复发的危险因素探讨--《江西省第九次中西医结合眼科、中医眼科学术交流会论文汇编》2008年
翼状胬肉术后复发的危险因素探讨
【摘要】：正目的探讨翼状胬肉手术治疗的效果及其术后复发的因素。方法选择在我院诊治的翼状胬肉患者30例36眼,术中巩膜表面用0.02%的丝裂霉素C处理。回顾并总结了手术方法及其复发率。结果 30例36眼术后随访1～22天,32眼治愈,4眼复发。
【作者单位】：
【分类号】：R779.6【正文快照】：
目的探讨翼状餐肉手术治疗的效果及其术后复发的因素。方法选择在我院诊治的翼状黄肉患者30例36眼，术中巩膜表面用0.02%的丝裂霉素C处理。回顾并总结了手术方法及其复发率。结果30例36眼术后随访1一22天，32眼治愈，4眼复发。结论手术方法是治疗翼状黄肉的有效手段。角、巩
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
翁其彦;潘铭东;陈文祥;;[J];福建医药杂志;2007年06期
叶玉兴;;[J];中国伤残医学;2006年01期
赵娟;关娟;周历;盛豫;司艳芳;;[J];中国误诊学杂志;2010年33期
方臻;;[J];浙江大学学报(医学版);1982年S2期
胡斌;[J];河南职工医学院学报;2002年04期
王琴;白宁艳;刘雪莲;徐洁;周杰;牟洁;吕鹏;张红霞;;[J];贵州医药;2011年04期
赵勇;[J];哈尔滨医药;2002年05期
石蕊;何宇梅;于长旭;;[J];基层医学论坛;2006年05期
王家祥，周蕙贞;[J];湖南医学;1995年04期
刘建生,杨展华;[J];福建医药杂志;1997年02期
中国重要会议论文全文数据库
熊园平;;[A];江西省第九次中西医结合眼科、中医眼科学术交流会论文汇编[C];2008年
刘继华;黄田河;张祖平;;[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年
刘甘泉;贺琳;;[A];湖南省预防医学会劳动卫生专业委员会2010年学术交流会议论文集[C];2010年
李春杰;张春红;李小会;;[A];中国中西医结合学会医学美容专业委员会首届学术交流大会论文汇编[C];2004年
刘晓燕;万闽劼;;[A];第十次全省中、西医眼科学术交流会（暨吉安地区眼科专委会成立会议）学术论文集[C];2010年
薛玲;;[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年
俞萍萍;朱玉枫;;[A];2006年浙江省眼科学术会议论文集[C];2006年
邵毅;周辉;裴重刚;王乐;高桂平;;[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年
石一宁;张纯涛;;[A];全国第九次中医、中西医结合眼科学术年会论文汇编[C];2010年
钟新娜;吴元奇;曹岐新;高青;秦士英;;[A];2006年浙江省眼科学术会议论文集[C];2006年
中国重要报纸全文数据库
湖南 肖国士;[N];大众卫生报;2006年
马谓彬?欧阳作宪
整理;[N];健康报;2008年
谢立科;[N];健康报;2007年
;[N];人民日报海外版;2001年
邵君;[N];医药养生保健报;2009年
健康时报记者　 叶依;[N];健康时报;2006年
中南大学湘雅二医院眼科
刘萍;[N];大众卫生报;2001年
王文斗;[N];中国中医药报;2007年
文都;[N];卫生与生活报;2007年
王文斗;[N];中国医药报;2007年
中国博士学位论文全文数据库
张洁;[D];华中科技大学;2011年
赵春明;[D];华中科技大学;2009年
鲁建华;[D];兰州大学;2007年
伊海金;[D];中国协和医科大学;2006年
袁强;[D];南方医科大学;2007年
李长青;[D];吉林大学;2004年
崔朝阳;[D];山东大学;2011年
王俊喜;[D];山东大学;2012年
张海令;[D];山东大学;2012年
刘兆强;[D];山东大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库
李兆瑞;[D];南华大学;2012年
梁坤;[D];安徽医科大学;2012年
李璐;[D];石河子大学;2011年
李训;[D];昆明医学院;2011年
彭立;[D];中南大学;2012年
郭娴吟;[D];暨南大学;2010年
喻理;[D];南昌大学;2011年
石岩;[D];山西医科大学;2002年
邹琼;[D];南昌大学;2012年
杨洁;[D];河北医科大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号　　翼状胬肉是眼科疾病中较常见的一种，它因其形状酷似昆虫的翅膀故而得名。专家指出翼状胬肉是对患者眼睛伤害非常大的一种疾病，如不及时治疗会严 重的影响视力，但是由于目前治疗翼状胬肉的方法非常多，其中以切除术为主。但是由于眼部是人类身体中最为柔软的一个器官，所以不管在术前还是术后都需要做 好眼部的护理工作，这样才能保证手术的成功。
　　翼状胬肉术前指导
　　1.术前要进行一系列的检查，如心电图、胸透、大小便常规，血常规，常规检查尿糖，了解有无糖尿病。患有糖尿病时，容易发生手术后感染，应待糖尿病控制，血糖、尿糖正常后才能施行手术。
　　2.注意保暖，避免感冒，不吸烟，因为烟雾、致病微生物可以刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打喷嚏，导致伤口裂开;如有感冒、咳嗽时应先控制好方行手术。
　　3.术前保证充足睡眠，以增进食欲，提高机体抵抗力。局部手术当天早晨宜进易消化、清淡饮食，不宜过饱，以免引起胃部不适导致术中呕吐。
　　4.术前3天需滴抗生素眼药水，注意眼睛卫生，不用手揉眼;术前一天要洗澡、洗头、换干净衣物，剪指(趾)甲;术晨冲洗结膜囊，包上无菌纱布;术前30分钟打止血、镇静药。术前有活动做假牙，要取下用冷开水浸泡，贵重物品交家属或当班护士保管。
　　翼状胬肉术后指导
　　1.手术有疼痛剧烈，异物感，流泪等情况出现，可能是伤口的线摩擦引起，应及时报告医护人员处理，给予适当的处理。
　　2.术后要卧床休息，注意眼部卫生，勿用手用力揉眼，洗脸时不要弄湿敷料。
　　3.术后第一天滴抗生素眼药水，更换干净敷料，伤口无明显渗血及无其它不适时可下床活动，以促进肠蠕动，增进食欲，有利伤口愈合。
　　4.五天后拆线。
最少可输入20个汉字
分享赢大奖：
其他人还看了：
免责声明：本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的相关责任。
京公网安备翼状胬肉两种手术治疗的比较-牛bb文章网
翼状胬肉两种手术治疗的比较
所属栏目：
【摘要】目的：研究翼状裔肉手术治疗效果。方法：回顾性分析翼状裔肉切除术77例88眼，翼状裔肉切除加自身结膜瓣转位移植术105例120眼。随诊3～12mo，观察并记录不同手术方法术后复发率。结果：行翼状裔肉切除术88眼中，术后3mo复发者3眼，术后6mo复发者6眼， 术后9mo复发者10眼，术后12mo复发者3眼。复发率25%（22/88）。行翼状裔肉切除加自身结膜瓣转位移植术120眼中，术后3，6，9，12mo的复发者分别是3，7，11，5眼。复发率22%（26/120）。两种手术方法术后复发率经统计学检验差异无显著性意义（P&005）。结论：翼状裔肉手术治疗无论何种方式，均不能完全阻止复发。【关键词】翼状裔肉；眼外科手术；治疗结果；复发【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】（9-020引言眼表疾病是概指损伤眼表结构及功能的疾病[1]。翼状胬肉是较为常见的眼表 疾病之一，在赤道地区及阳光辐射强的地区其患病率较高[2，3]翼状胬肉组织向角膜中央生长引起角膜散光导致视力下降，如果到达瞳孔区则严重影响视力。手术是治疗此病的唯一方法。但术后复发率高[4]。回顾性总结行翼状胬肉切除术及翼状胬肉加自身结膜瓣转位移植术资料完整者183例208眼。 观察并分析翼状胬肉手术效果。1对象和方法11对象：我院行翼状胬肉手术后资料完整患者183例208眼。男109例123眼，女47例85眼；年龄34～77（平均577）岁； 行翼状胬肉切除术患者78例88眼，行翼状胬肉切除加自身结膜瓣转位移植术105例120眼。随诊3～12mo，观察并记录其复发情况。胬肉位于内眦部位，且首次施行翼状胬肉手术患者。常规眼科检查及裂隙灯下检查，排除其它眼表疾病。诊断遵循李凤鸣主编《眼科全书》 有关章节标准[5]。选择胬肉无明显炎症发红时期手术。12方法：翼状胬肉切除术在眼科显微镜下进行，表面麻醉及结膜下浸润麻醉。以显微有齿镊抓住头颈部，沿头部边缘用尖刀切至前弹力层下面的实质浅层，保证角膜上不残留血管及纤维结缔组织，并分离至角巩膜缘及巩膜，分离结膜及结膜下组织直至泪阜处，注意不伤及内直肌。剪除胬肉头颈及部分结膜及结膜下组织，巩膜表面出血点烧灼止血，以8-0丝线将结膜残端缝合固定在内直肌前的浅层巩膜上，距角膜缘约3～4mm。翼状胬肉切除加自身结膜瓣转位移植术中麻醉及切割分离胬肉头颈部的方法同切除术。将胬肉切除后，取鼻上方健康球结膜瓣约3mm x 5mm大小转位缺损处，缝合固定于表层巩膜上，角膜缘附近留出2～25mm的巩膜暴露区，术毕用虹膜恢复器把移植片下所积血液压出，使其平伏紧贴于巩膜上。两种手术后患者均口服抗生素预防感染，术后3d点抗生素滴眼液，3～4次/d。结膜愈合后，约术后7d点庆大霉素地塞米松滴眼液约1mo。统计学处理 采用X2检验。2结果行翼状胬肉手术后，术眼角膜不同范围不同程度残留角膜云翳。行翼状胬肉切除术者愈合后，结膜平覆，巩膜裸露区被正常结膜覆盖。行切除加自身结膜瓣移植者，愈合后，移植瓣全部成活。行翼状胬肉切除术78例88眼中，术后12mo内复发者22眼，复发率25%，其中术后3mo复发者3眼，术后6mo复发者6眼，术后9mo复发者10眼，术后12mo复发者3眼。行翼状胬肉切除加自身结膜瓣转位移植者105眼中术后内共复发26眼，复发率22%，其中术后3，6，9，12mo复发者分别是3，7，11，5眼，术后复发眼表现为局部结膜下新生血管较多，结膜下组织肥厚，增生并向角膜缘内侵犯，少数已侵入透明角膜。两种手术后复发率经统计学X2检验，差异无显著性意义（X2 =040005）。3讨论翼状胬肉是眼科常见眼表疾病之一。目前的研究证明，紫外线是翼状胬肉致病的最重要的原因[2，3，6，7]，但发病机制仍不十分清楚。翼状胬肉具有很强的加重和复发倾向，临床表现为新生的组织不断生长，并向角膜浸润，手术切除后易复发，这些特点与肿瘤组织相似。由致密胶原纤维构成的胬肉头部常累及角膜甚至瞳孔区 角膜基质浅层也受到影响而变薄。有研究发现，在细胞培养及动物实验中表现生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）在角膜伤口愈合中表达明显增加[8]。说明表皮生长因子受体家族与眼表面上皮细胞的生长有关。以往认为翼状胬肉是结膜组织变性性疾病，但在临床的观察中并不支持这一结论。最近有研究发现，由于翼状胬肉上皮的EGFR蛋白阳性表达较正常结膜的密度高，提示翼状胬肉上皮细胞呈现高增长状态[9]。细胞的高增殖状态是组织增生性疾病的生物标志。同时也发现翼状胬肉P53蛋白表达与紫外线辐射和家族史的关系：接受紫外线辐射较多者其P53蛋白表达较接受紫外线较少者明显增多， 提示紫外线可能引起P53蛋白的异常表达[10]。故认为翼状胬肉是一种组织增生性疾病，细胞因子及受体的异常表达可能与该疾病的发生及发展有关[9]。在临床观察中发现，翼状胬肉表现为新生组织不停的增生，并向角膜浸润，符合组织增生性疾病的临床表现。本研究提示，无论何种手术方法，均不能完全阻止翼状胬肉的复发，术后随诊3～12mo，两种手术方式分别有25%及22%的复发率。统计学处理示，翼状胬肉切除术与翼状胬肉切除加自身结膜瓣转位移植两种手术方法，其复发率差异无显著性意义（P&005）。有关文献统计胬肉术后复发率为20%～30%[11]，与本研究近似。在临床上，由于胬肉的过度生长常侵入角膜引起散光，更有甚者，侵入瞳孔区严重影响视力，即使手术后也会因角膜云翳的存在留有永久性遗憾。我们以为，当胬肉侵入透明角膜区2～3mm时，即应手术，此时手术，不但手术损伤范围小，易于操作，而且术后角膜云翳范围亦小。无论如何，手术治疗仍是目前治疗此病的唯一有效方法。由于翼状胬肉发病率及复发率均较高，严重影响患者视功能，因此 ，探索新的更有效、复发率更低的手术方法及辅助用药仍是眼科医生的一项艰巨任务。参考文献[1]刘祖国，陈家祺眼表泪液及疾病的研究中华眼科杂志，-76[2]刘祖国，谢玉环，张梅表皮生长因子受体家族在翼状胬肉上皮内的异常表达 中华眼科杂志，2-374[3]张梅，刘祖国，李永年，翼状胬肉上皮细胞P53蛋白的表达及其功能状态的研究中华眼科杂志，5-116欢迎您转载分享：
更多精彩：来自医学百科
翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。它是一种很常见的疾患。为部与上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至区而严重影响。是睑裂部球结膜及下组织发生变性、肥厚、，向角膜内发展，呈三角形，如翼状，故名。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。
有人问，我的大眼角长出一块肉样组织，这是什么东西呢？这就是翼状胬肉。因为它的
形状很象昆虫的翅膀，故得此名。祖国医学称它为攀睛。翼状胬肉一般长在大眼角的比较多见，有时可长到黑眼珠上，挡住瞳孔，使视力下降。翼状胬肉是怎样形成的呢？它的原因至今还不清楚，一般认为本病与长期野外工作，受风沙、尘土、冷、及日光照射有关。同时工作过度劳累、和结膜的也是诱发因素。中医学认为，本病与心风热壅盛、有关。近年来也有人认为，翼状胬肉与的节制发育过强及有密切关系。翼状胬肉的发生与的损害密切相关，长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和的户外工作者或喜爱户外活动的人，戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。　　
翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多新生血管。　　
（1）进展型：胬肉的颈部宽大，新生血管多，，肥厚，体部呈三角形向两侧伸展，头部明显隆起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。
（2）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了，它不充血，微红色，头部扁平，颈及体部较薄，处于相对静止状态，但不自行消退。　　
另外有一种假性翼状胬肉，它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位，一般比较小，表面呈灰白色，但也有较肥厚的。常常由于、角膜边缘、结膜的或形成，形成后一般不再生长。它和前面两种翼状胬肉性质上完全不同。　　
1.翼状胬肉侵入瞳孔区而致视力障碍；
2.睑裂部球结膜增生、肥厚，呈三角形，胬肉进入角膜的部分为头部，跨越角
膜缘处为颈部，其余为体部；
3.翼状胬肉是增生组织菲薄、体部不充血、头部平坦、前方角膜透明清亮；
4.翼状胬肉是增生组织肥厚、充血，头部稍隆起，其前方角膜有，向角膜中央发展。
诊断依据：睑裂部结膜肥厚、增生、侵入角膜，呈三角形。　　
（1）药物治疗，对静止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影响视力，可不必
翼状胬肉手术
治疗。合并有或者，可应用或点眼，如0.25％或0.5％眼药水，每日～4次。方面可用消胬灵眼药水点眼，每日4次。
（2）对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者，应当到医院行胬肉切除，但易复发。有条件时术后可行90锶照射或β射线照射，以防术后复发。当然这种手术必须在下完成，才能达到理想效果。中医认为在治疗期间，应当忌食、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。　　
预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，患沙眼或其它类型应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。
对于早期尚未侵犯角膜的翼状胬肉，可采用氩激光或治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起，就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后，复发率较高，约为30％─40％。手术的刺激造成的趋化和聚集（它们可释放），这就是术后产生新生血管和复发的原因。　　
由于翼状胬肉发病率很高，且传统手术方式术后复发率较高，故世界界对该手术进行了深入研究，不断改进和完善了手术方法。现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术，术中彻底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑。因为只要角膜光滑，无角膜小靥，就不会形成泪液池和泪液，也就将复发的因素减少到最小限度。同时进行自身结膜，消除了产生新生血管的刺激因素，从而阻止了翼状胬肉的复发。此外，术后滴用眼液，抑制DNA和成的增生，也可防止胬肉的复发。
翼状胬肉属眼科，早期应选择药物治疗。无论何种类型的翼状胬肉手术后均可复发，复发率约5-20%，为减少术后复发，术后坚持用药、随诊很重要，再次手术的复发性胬肉应做检查。　　
翼状胬肉翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关，长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人，戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。
对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉，可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起，就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后，复发率较高，约为30％─40％。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集（它们可释放血管生长因子），这就是术后产生新生血管和复发的原因。
由于翼状胬肉发病率很高，且传统手术方式术后复发率较高，故世界眼科界对该手术进行了深入研究，不断改进和完善了手术方法。现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术，术中彻底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑。因为只要角膜光滑，无角膜小靥，就不会形成泪液池和泪液潴留，也就将复发的因素减少到最小限度。同时进行自身结膜移植，消除了产生新生血管的刺激因素，从而阻止了翼状胬肉的复发。此外，术后滴用丝裂霉素眼液，抑制DNA和成纤维细胞的增生，也可防止胬肉的复发。　　
翼状胬肉为球结膜及血管组织呈翼状侵入角膜浅层，是一种结膜组织的变性引起的病变。一般认为，长期暴露于烟尘、风沙、日光下，受冷、热刺激，结膜变性增生，肥厚的球结膜及结膜下组织由球结膜向角膜表面侵袭，其形状酷似昆虫的翅膀而得名。翼状胬肉在中国传统医学中称之为“胬肉攀睛”，中医学认为，翼状胬肉多因、饮食、、劳欲等，使失调，邪热上攻于目，于眦而发病。若眼裂部位常受风沙、烟尘或阳光等刺激，可加速胬肉的滋生与发展。也有人认为翼状胬肉与眼内直肌的节制韧带发育过强及遗传因素有密切关系。　　
翼状胬肉与假性翼状胬肉、有何区别？　
翼状胬肉与假性翼状胬肉、睑裂斑很相似，在临床上应予区别。假性翼状胬肉生长在黑眼珠边缘的任何一个部位，一般比较小，亦无发展趋势，为球结膜与角膜上皮粘连所致。临床上可见一索条或三角形结膜皱襞固定在部位，多发生于、灼伤或化学后。由于结膜只在头部与角膜粘连，故可用在其颈部下顺利通过，而不像真性翼状胬肉与周围组织全面粘着。
睑裂斑是一种阳光紫外线照射后引起的球结膜变性病变，位于睑裂部球结膜，内外侧有黄白色无定形隆起斑，经过一定时间可逐渐扩大，不侵入角膜，因而仅略影响美观，故通常无须治疗。　　
小而静止性的胬肉，不影响视力者，不需治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者，可应用抗生素或皮质激素眼药水点眼，如0.3%眼药水或0.5%可的松眼药水，每日～4次。
如果胬肉长入黑眼珠而影响视力者，应到医院就诊，进行手术治疗。但手术后复发率高，且复发的胬肉进展快，常较原发者扩大，所以手术必须认真对待，术前要仔细考虑，术时务求彻底，以减少复发的可能性。常用的手术方式有胬肉埋藏术及胬肉切除结膜瓣。为防止复发，术后可照射β射线，、丝裂霉素C、等滴眼均有一定疗效，但应注意其。进展型胬肉手术后复发率高，术后早期应用0.5%可的松眼药水，每日～6次。类药物主要用以抑制部新生和成纤维细胞的增长，减轻术后及的生成，无直接防止复发的作用。　　
翼状胬肉时，应将局部症状与全身证候相结合，胬肉头尖、色赤、体厚、多者属实；头平、色白、体薄者为不盛，辨证有风热、与之分。治疗上实火宜泻，虚火宜清，同时配合外用或红眼药粉涂在胬肉体部。如药物无效，发展较速者，又当采用钩割手法治疗。
在治疗期间，应当禁食辣椒、大葱等刺激性食物，并应禁烟酒。翼状胬肉的发病，与环境因素有重要的关系。预防翼状胬肉应注意避免眼睛受风沙、烟尘、有害气体、过度阳光及寒冷等因素的刺激，注意眼部卫生，患沙眼或慢性结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等。　　
适应于胬肉较薄、充血较轻者。此种手术方法操作较简单，但术后局部易形成皱褶，较肥厚，易复发，已很少采用。 且为进行性胬肉或接近威胁患眼视功能者，或对白、切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者，或胬肉有碍患者美观者。此种手术方法操作亦较简单，手术时间相对较短，但术后易复发。　　
适应于翼状胬肉侵入角膜较多，且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者，或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者，或胬肉有碍患者美观者。此种手术方法操作亦较简单，手术时间相对较短，但术后易复发。　　
适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者，或中结膜缺失较多者。此手术方法操作相对较复杂，并有一定难度，且用于移植的结膜瓣特别要预防正反面颠倒，但手术效果较好，术后复发率相对较低。　　
此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚充血、长较快者。由于结膜富有弹性和很好的依从性，利用这一特性可将邻接翼状胬肉切除区的球结膜分离，作适当的松开后进行移位移植，以修复暴露的区。此法不会出现结膜瓣被反转，且供应好，被移植的结膜生长愈合较快。缺点是结膜被牵拉移位时可能有一定张力，故时应良好对位以免结膜伤口裂开。　　
总之，翼状胬肉不论采用哪一种方法，都有复发的可能，因此事先一定要向患者交待清楚。为防止胬肉术后复发，在初次手术时，对各个步骤的要点，如胬肉的剥离、胬肉下方组织的清理、巩膜的暴露或结膜的采用，都应慎重处理。术后辅助治疗对预防复发也有一定的效果。如术后用0.5%～2.5%的可的松眼液滴眼，每天4次，持续1个月，可减少新生血管；1：2000溶液滴眼，每天4次，持续1～3个月；或采用X线或β线照射，对防止胬肉复发，都能收到一定的效果。
& 2015 Yixue 医学百科 - 京ICP备号-5 - 京公网安备20号}