厄贝沙坦联合螺内酯治疗心力衰竭导致低血压1例--《中国实用医药》2010年31期
厄贝沙坦联合螺内酯治疗心力衰竭导致低血压1例
【摘要】：目的厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗心力衰竭。结论厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗心力衰竭疗效好,但应注意其首剂低血压症候,不要盲目减药或者是换药。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R541.6【正文快照】：
1临床案例患者,女73岁,高血压史12年余,BP最高达180/100mmHg,长期服用吲哒怕胺片2.5mg,2次/d,冠心病史3年余,慢支、慢性阻塞性肺气肿史10余年。对“青霉素、磺胺、庆大霉素、卡那霉素、链霉素”过敏。以“胸闷,气短,伴双下肢水肿,加重2d”为主诉在日入住我院。查体
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【参考文献】
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王会玖,张艳芳,罗进光;[J];中原医刊;2005年16期
【共引文献】
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唐旭;郑加玉;李传琳;;[J];中国社区医师;2008年21期
【二级参考文献】
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宋玉娥,陆再英,谢维娅,胡克俭,龚培力;[J];临床心血管病杂志;2002年01期
戴闺柱;[J];中华心血管病杂志;2000年04期
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苗平;;[J];中国实用医药;2010年03期
杜洪乔;;[J];中医杂志;2010年02期
吴锦波;曾勇;邢锐;;[J];浙江中西医结合杂志;2010年02期
张江华;陈志强;孙玉凤;赵雯红;王月华;王会青;李玉梅;;[J];中国老年学杂志;2010年05期
张小丽;;[J];药学进展;2010年01期
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关(王莹);冯艮娇;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
洪浪;王洪;尹秋林;李林峰;李彬;黄勤;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
罗江宾;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
曾春芳;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
顾申红;李天发;张光星;黎海文;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
邢杨波;郭航远;游斌权;彭放;裘宇芳;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
苏浩;严激;徐健;范西真;刘伏元;孙贤林;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
陈向红;何淑芬;何海武;王增武;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
李天发;钟江华;李巍景;何喜民;云美玲;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
任敏陶;杜丽波;刘阳;苏长连;钟运;;[A];第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C];2010年
中国重要报纸全文数据库
北京军区总医院 主任医师 周荣斌;[N];家庭医生报;2010年
健康时报记者 王福丽;[N];健康时报;2010年
本报记者 曹玉祥;[N];医药养生保健报;2010年
健康时报特约记者 徐尤佳;[N];健康时报;2010年
李颖;[N];科技日报;2010年
衣晓峰　陈英云;[N];中国医药报;2010年
瓦莲京娜·奥别列姆科(俄) 本报特约编译 粟周熊;[N];世界报;2010年
赵奕;[N];第一财经日报;2010年
李晗;[N];经济参考报;2010年
健康时报记者 王志胜;[N];健康时报;2010年
中国博士学位论文全文数据库
蓝柳根;[D];广西医科大学;2009年
张慧敏;[D];河北医科大学;2009年
王菡侨;[D];河北医科大学;2009年
罗勤;[D];中国协和医科大学;2009年
王晓艳;[D];中南大学;2009年
郄良毅;[D];山东大学;2009年
孙晓靖;[D];新疆医科大学;2009年
李晓梅;[D];新疆医科大学;2009年
韦丙奇;[D];中国协和医科大学;2009年
杨泉;[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
中国硕士学位论文全文数据库
白宝宝;[D];浙江大学;2010年
刘小媚;[D];浙江大学;2010年
齐艳鹏;[D];吉林大学;2009年
李雷阳;[D];吉林大学;2009年
刘淼;[D];吉林大学;2009年
吴樱樱;[D];暨南大学;2009年
曹锐红;[D];苏州大学;2009年
王庆祥;[D];福建医科大学;2009年
刘聚伟;[D];中国人民解放军军医进修学院;2009年
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京公网安备75号>> >>一级高血压可以服用氢氯噻嗪和螺内酯吗？
一级高血压可以服用氢氯噻嗪和螺内酯吗？
病情描述：
血压值：收缩压是150，舒张压是92，氢氯噻嗪和螺内酯可以一起服用吗？
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医生建议：是可以的，(安利博)用于治疗。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。螺内酯片 1．水肿性疾病：与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于的治疗。2．高血压：作为治疗高血压的辅助药物。3．原发性醛固酮增多症：螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4．低钾血症的预防：与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴…
1.成人 ①治疗水肿性疾病，每日40…
药物相互作用
（1）肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者，促肾上腺皮质激素能…
本品为白色片。
温 馨 提 示
1.本片剂每片含螺内酯12mg,口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。2.以下情况应慎用：①.孕妇、哺乳期妇女慎用。②.无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。3.肾功能有损害者易出现高血钾及电解质紊乱。
商品图展示区
商品描述：1． 水肿性疾病：与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2． 高血压：作为治疗高血压的辅助药物。
3． 原发性醛固酮增多症：螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
4． 低钾血症的预防：与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
【商品名称】
【英文名称】
Spironolactone
本品为白色片。
【功能主治】
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。
3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
【用法用量】
1.成人 ①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。
2.小儿 治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积 30~90mg/㎡，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。
【不良反应】
1.高钾血症：尤在肾功能不全或补钾时易发生。
2.长期大量应用可出现男性乳房增大,阳萎；女性月经不规则,多毛症,停药后消失。
3.低钠血症：较少见。
4.胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、腹泻等。
5.偶见头痛、皮疹。
高钾血症患者禁用
【药理毒理】
醛固酮拮抗剂。可阻抑醛固酮作用于远曲肾小管所引起的潴钠排钾以及水潴留。当血液醛固酮浓度不高，本品作用也弱。反之，在继发性醛固酮增多时，则该药作用显著。
【药物相互作用】
（1）肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作 用。
（2）雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
（3）非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用， 且合用时肾毒性增加。
（4）拟交感神经药物降低本药的降压作用。
（5）多巴胺加强本药的利尿作用。
（6）与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
（7）与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库 存血
【注意事项】
1.本片剂每片含螺内酯12mg,口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。
2.以下情况应慎用：
①.孕妇、哺乳期妇女慎用。
②.无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。
3.肾功能有损害者易出现高血钾及电解质紊乱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇、哺乳期妇女慎用。
【老年用药】
老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
密封，在干燥处保存。
【友情提示】
1、商品图片信息展示仅供参考，最终包装以商品实物为准。欢迎纠错！
2、说明书内容仅供查阅参考，最终以商品包装内说明书为准。欢迎纠错！
3、使用商品时，请仔细阅读说明书，并按说明书使用；如药品，请在医师或药师指导下服用。
商品描述：1． 水肿性疾病：与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2． 高血压：作为治疗高血压的辅助药物。
3． 原发性醛固酮增多症：螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
4． 低钾血症的预防：与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
【商品名称】
【英文名称】
Spironolactone
本品为白色片。
【功能主治】
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。
3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
【用法用量】
1.成人 ①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。
2.小儿 治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积 30~90mg/㎡，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。
【不良反应】
1.高钾血症：尤在肾功能不全或补钾时易发生。
2.长期大量应用可出现男性乳房增大,阳萎；女性月经不规则,多毛症,停药后消失。
3.低钠血症：较少见。
4.胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、腹泻等。
5.偶见头痛、皮疹。
高钾血症患者禁用
【药理毒理】
醛固酮拮抗剂。可阻抑醛固酮作用于远曲肾小管所引起的潴钠排钾以及水潴留。当血液醛固酮浓度不高，本品作用也弱。反之，在继发性醛固酮增多时，则该药作用显著。
【药物相互作用】
（1）肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作 用。
（2）雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
（3）非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用， 且合用时肾毒性增加。
（4）拟交感神经药物降低本药的降压作用。
（5）多巴胺加强本药的利尿作用。
（6）与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
（7）与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库 存血
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1.本片剂每片含螺内酯12mg,口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。
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②.无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。
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【孕妇及哺乳期妇女用药】
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【老年用药】
老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
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螺内酯片注意事项很多吗？
螺内酯片注意事项很多吗？
编辑：liuxiuli
发布时间：
　　螺内酯片适用于很多种疾病的预防和治疗，比如它还可以作为很多高血压患者的辅助用药呢。现在很多人对于使用螺内酯片的时候还有一定的疑问，比如螺内酯片注意事项很多吗？所以下面大家还是来了解一下螺内酯片的注意点比较好。
　　一般地，在服用螺内酯片期间，患者需要谨慎注意：
　　1。用药期间如出现高钾血症，应立即停药。
　　2。给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
　　3。用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内钾含量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。
　　4。螺内酯片起作用较慢，而维持时间较长，故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍，以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时，可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用螺内酯片时，其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%，以后酌情调整剂量。在停药时，螺内酯片应先于其他利尿药2~3日停药。
　　5。应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高螺内酯片的生物利用度。
　　6。对诊断的干扰：
　　(1)使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高，故取血前4~7日应停用本药或改用其他测定方法：
　　(2)使下列测定值升高，血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾；尿钙排泄可能增多，而尿钠排泄减少。
　　7。下列情况慎用：
　　(1)无尿；(2)肾功能不全；(3)肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷；(4)低钠血症；(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症；另一方面本药可加重酸中毒；(6)乳房增大或月经失调者。
　　另外，高钾血症患者是禁止服用螺内酯片的。
　　八百方的专业药师温馨提醒大家：螺内酯片的用法用量是很有讲究的，不同的疾病是需要使用不同的剂量，而且成人和小儿所使用的剂量也是不一样的，所以如果要吃螺内酯片的话，一定要根据医生的嘱咐或者说明书的规定来服用。
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人群类分类吃氨氯地平和厄贝沙坦，现在高压降下来了，可是低压一直没有降多少？_百姓问医生
吃氨氯地平和厄贝沙坦，现在高压降下来了，可是低压一直没有降多少？
来自广东省 广州
34岁患有高血压，之前吃氨氯地平、厄贝沙坦、螺内酯同时服用，血压正常了。前段时间停了一段时间的氨氯地平和厄贝沙坦，前一段时间量血压发现控制不住了。高压达到160，低压120。后又开始吃氨氯地平和厄贝沙坦，现在高压降下来了，可是低压没降。
希望解决的问题：
希望能给点什么意见和方法把我的低压也降下来！
你或许还困惑于以下问题？
回答列表（4）
您好，根据你的描述，考虑您是否有高脂血症及糖尿病等并发症，建议全面查体，控制体重，有利于血压的控制。
你好，高血压需要正规治疗，长期用药，现在常用的药物有利尿药，卡托普利，硝苯地平缓释片等，定时监测血压是关键
首先，降压药，尤其沙坦类降压药物需要连续服用2周以后才能达到最好疗效。所以不能着急。其次，影响血压的因素很多，饮食、运动、情绪、感冒等以及服药时间、方式方法。所以服药的同时，你还要找找有没有影响血压升高的因素存在。
你好，很高兴为你提供医疗咨询服务。舒张压一般控制在90左右就可以了，高血压的药是不能随便停的，因为你服用螺内酯，需要定期检查电解质
百姓导医台 高血压脑出血
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