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有没有替代胺碘酮治疗房颤的药物
状态：就诊前
不知心脏彩超结果如何？左房大小是多少？患者还有其他什么病？房颤发作时心率大约多少次？从发作房颤到恢复正常心律总共持续了多长时间？
状态：就诊前
房颤前几天发烧 咳嗽，白血球12000，医生给输抗生素（头孢类bid）、胸腺肽，痰培养发现 真菌，又加输氟康唑。体温下来了，也不咳了，突然房颤 心率60--190，心电监护5、6个小时后 稳定了，然后才开始输胺碘酮。
退烧阶段病人出汗太多，医生又加输液 补钾。
看胸片 心脏大小正常。
是不是输液太多 增加了心脏负担 引起房颤？
病人以前的心电图有心肌缺血。
心电监护5、6个小时后 稳定了——稳定了是指房颤恢复正常心律了吗？还是心率减慢了一些？如果几个小时就恢复正常心律了，又没有房颤的易患因素(比如心脏瓣膜病、左房大)等，可以不用服用胺碘酮，因为这个药主要是用于房颤转复后预防复发的，即有可能反复发作的房颤患者需要服用。
诱发房颤的因素很多，包括精神因素、劳累等均可以引起。
状态：就诊前
稳定了，就是基本正常，心率70-90，但是伴有心率不齐。
停药之前，还需要做什么检查吗？
患者反应过去几年 偶尔有一两次，心脏不舒服，感觉胸前区疼痛，好像心揪（紧缩）成一个，当时心律不快、不出汗、不感觉呼吸困难，吃几粒速效救心丸，几分钟后就缓解了，几次查心电图都没什么问题。不知道是什么原因，和房颤有关系吗？怎么才能查出问题呢？
结合患者年龄，一可以背个holter，检查心律失常(包括短时间的房颤发作)，另一个针对冠心病检查(他的症状比较像心绞痛)，比如运动平板心电图，有条件可以做冠脉造影。
状态：就诊前
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：阵发性房颤&&
希望得到的帮助：想得到最好治疗办法、最好用药物治疗行吗
病情描述：检查及化验：
发作后心电图提示p波消失房颤
治疗情况（当前用药或近期手术）：
13年用倍他乐克、胺碘酮治疗但、还经常发作
发病三年、消融术后两年、术后原经常发作、用胺碘酮、索他洛尔...
疾病名称：风心病换瓣后。早搏，房顫&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：医生：您好！辛苦您了！
本人1974年出生，87年检查患风心病，1996年12月于湘雅行二尖辨置换术与心脏整形术，97年4月复查机械办周漏。
2010年12月出现房颤，今年元月12日到康连鸣医生处看...
疾病名称：心脏房颤，间歇&&心脏二度阻滞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：经常间歇，气短等，心脏经常跳三下停一下。
疾病名称：阵发性房颤八年伴有冠心病，能否射频消融&&
希望得到的帮助：因为我有冠心病8年了，是否可以作射频消融？还是继续用药物控制？
病情描述：近20天感觉心里扑腾扑腾的，特别是中午休息醒来感觉扑腾，就在单位职工医院做了动态心电图：
阵发性房颤、频发室上性早搏、成对室上性早搏、阵发性室上性心动过速、频发性早搏、成对性早搏、短...
疾病名称：高血压/房颤/早搏/心肌缺血&&
病情描述（主要症状、发病时间）：本人无任何症状,是10月25日拔牙前量血压时发现的,随即住院治疗。后经回忆，本人近半年容易疲劳，走路1小时以上会感觉腰疼。
曾经治疗情况和效果：住院前没治...
疾病名称：甲亢10年合并房颤10年&&
林岩松医生：
您好！节日快乐！
我们是河北石家庄的。我父亲甲亢10年合并房颤10年！现在在碘131疗程中！
之前一直在河北省医科大学第二医院心内科服用ATD药物治疗。 2009年底到您处就诊，...
疾病名称：房颤&&
本人2003年1月在一次感冒之后突发房扑，在北京阜外心脏病专科医院作了导管消融术。
2006年6月又发现有阵发性房颤，断断续续发作，体检发现我的肝淤血（肝肿大），食欲好但消化差。...
疾病名称：房颤,三尖瓣闭合不全&&
病情描述（主要症状、发病时间）：最近被查出有房颤和高血压,服药一周后引起胃出血(病人一直有胃溃疡)
曾经治疗情况和效果：住院治疗胃出血,停用了治疗房颤及预防栓塞的药,目前出院继续服用治...
疾病名称：阵发性房颤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：房颤 心慌 发病时间不定
曾经治疗情况和效果：09年在贵院做了全面的检查，心脏造影检查，有的医生建议做射频消融术，但听从朱兆仪教授的意见采取药物治疗。...
疾病名称：房颤 房早 室早 &&
病情描述（主要症状、发病时间）：
五天前无明显诱因 胸闷 心慌 心电图示房颤频繁 房早 室早 住院治疗 每天发作7、8次 有时持续十几分钟 有时一个多小时 发作时心率110-130次/分 不发作时60-80...
疾病名称：阵发性房颤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
您好徐大夫：我于2010年2月份中旬。先有心跳猛跳几下，停顿1下的情况，一小时后突然心跳加剧，头昏，四肢冰冷麻木，后到县级医院住院治疗。确诊为心房纤颤。...
疾病名称：房颤,三尖瓣闭合不全&&
病情描述（主要症状、发病时间）：无典型症状,2年前查出有房颤,但未做治疗,病人有胃溃疡史
曾经治疗情况和效果：近期治疗房颤时因服用防血栓的药物引起了胃出血,目前正服用治疗胃溃疡的药
疾病名称：房颤&&
病情描述（主要症状、发病时间）曾经治疗情况和效果：2004年2月第一次感觉到房颤，诊断为快速房颤，188/min，房颤时间在5~10小时连续房颤。坚持服用倍他乐克后心率减缓。每次颤完后全身无力，需...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐浩大夫的信息
1、中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉粥样硬化...
徐浩，男，医学博士，主任医师，教授，博士生导师。
现为中国中医科学院心血管病研究所副所长，西苑医院心...
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湖南省中医附一医院影响结晶粒度大小的因素有哪些？_百度知道
影响结晶粒度大小的因素有哪些？
搅拌速度已经调到最大，查阅资料说降温速度快，结晶颗粒小，但是生产中的实际情况是降温速度快了结晶颗粒反而大了，这缉孩光绞叱悸癸溪含娄个如何解释？
提问者采纳
具我经验：一是适当温度，温度高些粒度小；二是浓度，浓度低些粒度小；三是转速，转速高些粒度小。要真正控制好粒度(大小差不多)，那么：温度不能有明显变化(保持温度不难)，浓度也尽量保持稳定(缉孩光绞叱悸癸溪含娄逐步加料)，转速要注意均匀度(即边上的与中间的线速度要差不多，方法有桶边加档板，转轴不能是圆的)。不同材料粒度，有不同的最佳温度、浓度、转速，这要靠你自己试验。
提问者评价
谢谢，我自己也正在摸索
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你说降温快结晶变大了，你确定那是晶体？那说不定是玻璃体、、、结晶粒度与温度有关，降温速度慢晶体生长完全、粒度大；当然前提是你能保证物料充足、、、缉孩光绞叱悸癸溪含娄
但事实上在我们生产过程中是降温速度慢，粒度反而小，降温速度快，粒度反而大
建议进行XRD物相测试，看看大粒度的到底是不是晶相。
颗粒大小的影响因素不仅是降温速率，还有浓度、纯度、溶剂种类等影响因素。这些需要经验的摸索与积累。
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与胺碘酮有相互影响的药物有哪些？
来源：放心医苑网
考来烯胺：本药可影响胺碘酮的肝肠循环，加速其清除率，使胺碘酮血药浓度降低和清楚半衰期缩短。使用时应注意监测胺碘酮血药浓度。　　环孢素：两药同时使用可降低环孢素的清除率。联用时注意监测环孢素的血药浓度水平及肾毒性。　　地尔硫卓：两药同时应用可
考来烯胺：本药可影响胺碘酮的肝肠循环，加速其清除率，使胺碘酮血药浓度降低和清楚半衰期缩短。使用时应注意监测胺碘酮血药浓度。环孢素：两药同时使用可降低环孢素的清除率。联用时注意监测环孢素的血药浓度水平及肾毒性。地尔硫卓：两药同时应用可能会引起窦性停搏和伴少尿的严重低心排量。两药联用时应注意监测患者的心功能情况。利多卡因：两药的药理作用相似。胺碘酮与利多卡因合用时可能引起严重的窦性心动过缓或窦性停搏。利福平：由于对肝药酶的诱导作用，利福平可致胺碘酮血药浓度和治疗效果降低。应避免同时应用。如必须合用时应注意监测患者胺碘酮的血药浓度及临床治疗效果。苯妥英：胺碘酮可抑制苯妥英在肝脏内的代谢，升高苯妥英血药浓度水平，已出现运动失调、眼球震颤，双腿无力等不良反应。两药合用时需监测病人苯妥英血药浓度水平，必要时调整其剂量。美托洛尔：两药合用时可引起严重的心动过缓和低血压。氟卡尼：胺碘酮抑制氟卡尼的肝药酶代谢，两药合用时使氟卡尼血药浓度升高。故应用时应注意监测氟卡胺血药浓度。普鲁卡因胺：胺碘酮可使本药的组织结合率减少，两药合用时使本药及其代谢产物的血药浓度升高，作用增强，可致毒性作用。两药合用时，应注意监测血药浓度。
奎尼丁：胺碘酮可能降低本药的组织结合率或抑制其肾或肝清除率，造成本药血药浓度升高，可导致室性心动过速和qt间期延长。两药合用时，注意监测本药的血药浓度。地高辛：主要由于胺碘酮降低本药的清除率，故两药合用时可增加地高辛血药浓度水平，使其毒性和副作用增强。治疗时监测地高辛血药浓度和中毒症状，减少地高辛用量。与其他洋地黄类强心苷之间也有此相互作用。华法林：胺碘酮可使本药的抗凝血作用增强。两药合用时华法林的剂量应随凝血时间的改变而调整。葡萄柚：葡萄柚汁可抑制细胞色素p4503a4酶，抑制胺碘酮代谢为非活性的n-dea，使胺碘酮血药浓度升高，效应增强，两者避免合用。（责任编辑：jbwq）
病情分析：你好，你这种情况最好是多等两个月，这样宝宝质量会高一些，指导意见：毕竟药物对身体还是...
你好，基本排除被感染的可能，HIV（艾滋病）的检测结果不会受药物影响而延长窗口期的.
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
三级甲等/综合医院/医保定点
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特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系结晶过程中主要控制哪些因素？如何控制_百度知道
结晶过程中主要控制哪些因素？如何控制
我有更好的答案
　　结晶过程要考虑的因素很多，像溶剂的选择（单一或复合）、结晶温度，搅拌速度，搅拌方式，过饱和度的选择，养晶的时间，溶媒滴加的方式和速率等等，另外，在溶解、析晶、养晶这些过程中，上述温度、搅拌速度、时间多少、加入方式和速度还不完全一样。所以诸多因素叠加在一起，更是觉得难度大。一般说来，先应该选择主要的条件，使结晶过程能够进行下去，得到晶体，然后再优化上述条件。搞应用研究溶剂相对来说不难选择，关键点在于使用这种溶剂能否找到过饱和点，过饱和点区间是不是好控制。
　　晶体产品的粒度及其分布，主要取决于晶核生成速率(单位时间内单位体积溶液中产生的晶核数)、晶体生长速率（单位时间内晶体某线性尺寸的增加量）及晶体在结晶器中的平均停留时间。溶液的过饱和度，与晶核生成速...
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出门在外也不愁晶体场分裂能的大小主要与哪些因素有关_百度知道
晶体场分裂能的大小主要与哪些因素有关
1．晶体场对称性的影响 　　根据可以计算分裂后各组d 轨道的相对能量。前已指出假如一个中心离子处于球形对称的负电场中，它的d 轨道能量会有所升高，但并不发生分裂，设其能量为E。指出，不管晶体场的对称性如何，受外电场影响的d 轨道的平均能量保持不变。现选择球形对称中d 轨道的能量E＝0，则在非球形对称性的晶体场中各d 轨道总能量的变化也为零。因此对于一个八面体场，以Δ(下标o代表八面体octahedral)或10Dq表示八面体场的分裂能。有下列关系。　　E－E＝Δ　　　　2E＋3E＝0令Δ＝10Dq，解上述，即得：　　E＝Δ＝6Dq 　　　　E＝Δ＝-4Dq 　　可见在八面体场中，d 轨道能级分裂结果与球形场中简并d 轨道能级E相比较，d轨道能量上升了6Dq，d轨道能量下降了4Dq。　　在四面体场中，以Δ（下标t代表四面体 tetrahedral）表示四面体场的分裂能，Δ＝Δ，因为d 轨道受配体的排斥作用较八面体小，其d 轨道能量间的关系为：　　E－E＝Δ＝Δ＝×10Dq＝4.45Dq　　3E＋2E＝0解上述，即得：　　E＝-2.67Dq 　　　E＝1.78Dq　　现将八面体场、四面体场、平面四方形场中d 轨道能级分裂的相对数值（以Dq作单位）列在表7-5中，它们的相对关系见图7-9。　　仅从的几何构型看，分裂能Δ大小的顺序为：平面正方形＞八面体＞四面体　　必须指出，这些能级图严格地讲只能用于1个d 电子的情况，多于1个d 电子的体系，因电子之间相互作用变得复杂，有时能级甚至颠倒。此外，更重要的是分裂能Δ仅占组成的总结合能的一小部分（5％～10％）。例如[Ti(HO)]的Δ约为251.04kJ·mol，而Ti的水合能约为4184 kJ·mol。但是Δ的意义是很大的，它是晶体场的核心。　　2．配体和中心离子的影响　　分裂能的大小除与晶体场对称性有关外，还和配体和中心离子的性质有关，有下列规律：　　（1）对同一中心离子，Δ值随配体不同而变化，大致按下列顺序增加： 　　　I＜Br(0.76)＜Cl(0.80)＜-CN＜F(0.9)～尿素＜OH～--N=O(根) ～HCOO　　　＜CO(0.98)＜HO(1.00)＜-CS＜EDTA＜吡啶(1.25) ～NH＜en(1.28)＜SO　　　＜联吡啶～(1.34)＜-O(硝基)＜CN(1.5～3.0) ～CO　　配位体下面划线的表示。括号内的数字是以HO的Δ＝1.00时的相对值。这个顺序称“光谱化学序”(spectro-chemical series)，即配体场强度的顺序。它是从光谱实验中总结得到的。通常将Δ值大的配体如CN离子等称强场配体，而Δ值小的配体如I、Br离子等称弱场配体。从光谱化学序可粗略地看出，按来说Δ值的大小为：＜氧＜氮＜碳。　　下面列出某些的能Δ值，从中可看出配体场强弱的规律，见表7-6。　　（2）对于相同的配体，同一金属原子高价离子的Δ值比低价离子大。如[Fe(HO)]和[Fe(HO)]的Δ值分别为13700cm 和10400cm。　　（3）在配位体和的氧化值相同时，Δ值按下列顺序增加：第一过渡系＜第二过渡系＜第三过渡系。如Co、Rh、Ir的乙二胺配离子的Δ值分别为23300cm、34400cm、和41200cm。　　由此可见Δ和Dq的值在不同的配合物中是不同的。分裂能Δ的值从实验测得，一般情况下其范围在1cm之间，处于可见和近紫外光区。
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1．晶体场对称性的影响 　　根据晶体场理论可以计算分裂后各组d 轨道的相对能量。前已指出假如一个中心离子处于球形对称的负电场中，它的d 轨道能量会有所升高，但并不发生分裂，设其能量为E。量子力学指出，不管晶体场的对称性如何，受外电场影响的d 轨道的平均能量保持不变。现选择球形对称中d 轨道的能量E＝0，则在非球形对称性的晶体场中各d 轨道总能量的变化也为零。因此对于一个八面体场，以Δ(下标o代表八面体octahedral)或10Dq表示八面体场的分裂能。有下列关系。　　E－E＝Δ　　　　2E＋3E＝0令Δ＝10Dq，解上述联立方程，即得：　　E＝Δ＝6Dq 　　　　E＝Δ＝-4Dq 　　可见在八面体场中，d 轨道能级分裂结果与球形场中简并d 轨道能级E相比较，d轨道能量上升了6Dq，d轨道能量下降了4Dq。　　在四面体场中，以Δ（下标t代表四面体 tetrahedral）表示四面体场的分裂能，Δ＝Δ，因为d 轨道受配体的排斥作用较八面体小，其d 轨道能量间的关系为：　　E－E＝Δ＝Δ＝×10Dq＝4.45Dq　　3E＋2E＝0解上述联立方程，即得：　　E＝-2.67Dq 　　　E＝1.78Dq　　现将八面体场、四面体场、平面四方形场中d 轨道能级分裂的相对数值（以Dq作单位）列在表7-5中，它们的相对关系见图7-9。　　仅从配合物的几何构型看，分裂能Δ大小的顺序为：平面正方形＞八面体＞四面体　　必须指出，这些能级图严格地讲只能用于1个d 电子的情况，多于1个d 电子的体系，因电子之间相互作用变得复杂，有时能级甚至颠倒。此外，更重要的是分裂能Δ仅占组成配合物的总结合能的一小部分（5％～10％）。例如[Ti(HO)]的Δ约为251.04kJ·mol，而Ti的水合能约为4184 kJ·mol。但是Δ的意义是很大的，它是晶体场的核心。　　2．配体和中心离子的影响　　分裂能的大小除与晶体场对称性有关外，还和配体和中心离子的性质有关，有下列规律：　　（1）对同一中心离子，Δ值随配体不同而变化，大致按下列顺序增加： 　　　I＜Br(0.76)＜Cl(0.80)＜-CN＜F(0.9)～尿素＜OH～--N=O(亚硝酸根) ～HCOO　　　＜CO(0.98)＜HO(1.00)＜-CS＜EDTA＜吡啶(1.25) ～NH＜en(1.28)＜SO　　　＜联吡啶～邻二氮菲(1.34)＜-O(硝基)＜CN(1.5～3.0) ～CO　　配位体下面划线的表示配位原子。括号内的数字是以HO的Δ＝1.00时的相对值。这个顺序称“光谱化学序”(spectro-chemical series)，即配体场强度的顺序。它是从光谱实验中总结得到的。通常将Δ值大的配体如CN离子等称强场配体，而Δ值小的配体如I、Br离子等称弱场配体。从光谱化学序可粗略地看出，按配位原子来说Δ值的大小为：卤素＜氧＜氮＜碳。　　下面列出某些配合物的晶体场分裂能Δ值，从中可看出配体场强弱的规律，见表7-6。　　（2）对于相同的配体，同一金属原子高价离子的Δ值比低价离子大。如[Fe(HO)]和[Fe(HO)]的Δ值分别为13700cm 和10400cm。　　（3）在配位体和金属离子的氧化值相同时，Δ值按下列顺序增加：第一过渡系＜第二过渡系＜第三过渡系。如Co、Rh、Ir的乙二胺配离子的Δ值分别为23300cm、34400cm、和41200cm。　　由此可见Δ和Dq的值在不同的配合物中是不同的。分裂能Δ的值从实验测得，一般情况下其范围在1cm之间，处于可见和近紫外光区。
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1．晶体场对称性的影响
　　根据晶体场理论可以计算分裂后各组d 轨道的相对能量。前已指出假如一个中心离子处于球形对称的负电场中，它的d 轨道能量会有所升高，但并不发生分裂，设其能量为E。量子力学指出，不管晶体场的对称性如何，受外电场影响的d 轨道的平均能量保持不变。现选择球形对称中d 轨道的能量E＝0，则在非球形对称性的晶体场中各d 轨道总能量的变化也为零。因此对于一个八面体场，以Δ(下标o代表八面体octahedral)或10Dq表示八面体场的分裂能。有下列关系。
　　E－E＝Δ　　　　2E＋3E＝0
令Δ＝10Dq，解上述联立方程，即得：
　　E＝Δ＝6Dq 　　　　E＝Δ＝-4Dq
　　可见在八面体场中，d 轨道能级分裂结果与球形场中简并d 轨道能级E相比较，d轨道能量上升了6Dq，d轨道能量下降了4Dq。
...
1．晶体场对称性的影响
　　根据晶体场理论可以计算分裂后各组d 轨道的相对能量。前已指出假如一个中心离子处于球形对称的负电场中，它的d 轨道能量会有所升高，但并不发生分裂，设其能量为E。量子力学指出，不管晶体场的对称性如何，受外电场影响的d 轨道的平均能量保持不变。现选择球形对称中d 轨道的能量E＝0，则在非球形对称性的晶体场中各d 轨道总能量的变化也为零。因此对于一个八面体场，以Δ(下标o代表八面体octahedral)或10Dq表示八面体场的分裂能。有下列关系。
　　E－E＝Δ　　　　2E＋3E＝0
令Δ＝10Dq，解上述联立方程，即得：
　　E＝Δ＝6Dq 　　　　E＝Δ＝-4Dq
　　可见在八面体场中，d 轨道能级分裂结果与球形场中简并d 轨道能级E相比较，d轨道能量上升了6Dq，d轨道能量下降了4Dq。
...
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