打开5个多月后的”那素达”眼水还能用吗？_百度知道
打开5个多月后的”那素达”眼水还能用吗？
现10月还能用吗，学名是马来酸非尼拉敏盐酸萘甲唑啉滴眼液，打开后用了我在4月份买了一瓶”那素达”眼水
提问者采纳
这么好的药.那素达也一样,眼药水可能已经污染了,再着这么长时间,时间长了一是药效降低一般我们要求病人打开眼药水后1个月内使用,有点可惜啊
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出门在外也不愁& 利晶 那他霉素滴眼液
利晶 那他霉素滴眼液
抗真菌滴眼液；治疗真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。
商品编号：bzl011265
商品品牌：
通用名称：
生产厂家：华北制药股份有限公司
批准文号：国药准字H
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市&&场&&价：
产品单位：支
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商品名称利晶 那他霉素滴眼液
通 用 名那他霉素滴眼液
主要成分那他霉素。
状乳白色混悬液体。
适 应 症适用于对本品敏感的微生物引起的睑炎、结膜炎和角膜炎，包...
用法用量使用前请充分摇匀。应用那他霉素治疗真菌性角膜炎的最佳开始...
有 效 期36个月
生产厂家华北制药股份有限公司
温馨提示&&&&&&&部分商品包装更换频繁，如货品与图片不完全一致，请以收到的商品实物为准。
【商品名】利晶 那他霉素滴眼液
【通用名】那他霉素滴眼液
【汉语拼音】NaTaMeiSuDiYanYe
【主要成份】那他霉素。
【性状】乳白色混悬液体。
【适应症】适用于对本品敏感的微生物引起的睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。
【用法用量】使用前请充分摇匀。应用那他霉素治疗真菌性角膜炎的最佳开始剂量为每次1滴，每1-2小时1次，滴入结膜囊内。3-4天后改为每次第一滴，每天6-8次。治疗通常持续14-21天，或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。大多数病例，每隔4-7天逐渐减少药物使用剂量，对确保消除病原体的复制是非常有必要的。治疗真菌性睑炎和结膜炎初始剂量可以小一些，每次1滴，每天4-6天。
【药理毒理】
药品作用：那他霉素是一种从NATALENSIS链霉菌中提取的四烯多烯类抗生素。在体外具有抗多种酵母菌和丝状真菌，包括念珠菌、曲霉菌、头孢子菌、镰刀霉菌和青霉菌的作用。其作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合，形成多烯固醇复合物，改变细胞膜的渗透性，使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。
虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关，但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。那他霉素在体外对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌没有作用。局部应用那他霉素可以在角膜基质层内达到有效浓度，但在眼内液中却不能达到。局部滴用5％那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烃类抗生素，通过胃肠道吸收该药的量非常微小。兔滴用那他霉素的研究结果表明，在房水或血清中测不出该药物，但测量的敏感度不超过2mg/ml。
毒理研究：致癌、致突变及生育力损伤：尚无长期评价那他霉素对动物的致癌、致突变及生育力损伤的资料。
【不良反应】据报道出现过一例球结膜水促和充血的病例，但实际上是因为过敏引起的。
【注意事项】
1、一般：只限于眼部滴用，不能注射使用。使用本品7-10天后，若角膜炎没有好转，则提示引起感染的微生物对那他霉素不敏感。
应根据临床再次检查和其他实验室检查结果决定是否继续治疗。
2、患者须知：勿触及药瓶瓶口，以防药液污染。
3、孕妇和哺乳妇女慎用。
【禁忌】对本品中任一成份有过敏史的患者禁用那他霉素。
【儿童用药】对儿童的安全性及疗效，尚未完全清楚。
【老年患者用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1、孕妇：对于孕妇，那他霉素属C类药物。尚未以那他霉素进行动物生殖能力研究，也不知道在孕妇中使用那他霉素是否会损害胎儿或影响生殖力。只限在必要时给孕妇使用本品。
2、哺乳妇女：尚不清楚本品是否会通过人乳分泌。但因许多药物都能通过人乳分泌，所以哺乳期妇女要小心使用。
【贮藏】不宜冷冻，避光。
【有效期】36个月
【生产企业】华北制药股份有限公司
以上信息仅作参考，实际以产品说明书或实物为准。
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利晶 那他霉素滴眼液
(商品编号：bzl011265)
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邮箱/用户名/手机号>> 临床研究&&&老年性痴呆&&神经生长因子与阿尔茨海默病的关系
临床研究&&&老年性痴呆&&神经生长因子与阿尔茨海默病的关系
来源： 百济新特药房网
发布时间： 14:36:00
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& && 与的关系
&&&&&& 神经生长因子（）是一类影响神经元生存和发育、诱导神经元分化的生物活性物质，对神经元在发育时的生长、分化，以及成年神经元的维持是很重要的。阿尔茨海默病（AD）是一种慢性、进行性神经系统变性疾病，以基底前脑胆碱能神经元的退变为主要病理特征之一，其临床表现为进行性的记忆、理解、判断、定向等认知功能障碍，精神行为异常以及生活自理能力减退。研究发现，NGF能有效的保护基底前脑胆碱能神经元受损伤导致的神经变性、改善空间记忆，成为治疗AD的新的有效途径。近年来，对NGF与AD发病机制及其治疗关系的研究取得了很大进展，笔者就NGF与AD的关系作一综述。
&&& 1NGF及其受体
&&& NGF是神经营养因子（NTF）家族中发现最早、研究最多的神经营养因子，至今发现的NTF有以下几个家族：（1）神经营养素家族，包括NGF、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经营养素3～7（NT3～7）；（2）胶质源神经营养因子（GDNF）家族，以GDNF为代表；（3）睫状神经营养因子（CNTF）家族，目前此家族仅有CNTF；（4）成纤维细胞生长因子（FGF）家族，包括aFGF、bFGF、FGF3～9等9个成员。除上述家族外，还有胰岛素样生长因子（IGF）、表皮生长因子（EGF）、白细胞介素（IL）和干扰素γ（IFγ）等。
&&& 编码NGF的基因位于1号染色体的近端短臂上，NGF基因转录、翻译后合成两种不同长度的前体蛋白：短的前体蛋白水解加工成含118个氨基酸的2.5S NGF，长的前体蛋白水解成7S NGF，通常所指的NGF为2.5S NGF。7S NGF是由α、β、γ三种亚单位以2∶1∶2比例组成的，它们以非共价键及1～2个Zn2+形成稳定的结合体，α亚单位相对分子质量为26 500，其生理功能目前尚不清楚，β亚单位是功能亚单位，γ亚单位相对分子质量约26 000，是一种精氨酸特异的酯肽酶，参与βNGF前体加工。α、γ亚基的基因结构已阐明，二者结构极为相似，但α亚基缺乏酶的活性。2.5S NGF是由两个完全相同的肽链组成，每个肽链含118个氨基酸，二者通过非共价键结合，形成二聚体，分子中6个半胱氨酸残基之间以二硫键相连，维持NGF空间结构的生物活性。
&&& 神经元上有两类NGF受体：高亲和力受体TrkA和低亲和力受体p75。TrkA受体主要分布在外周感觉神经元、交感神经元和基底前脑等中枢胆碱能系统，是公认的NGF的功能性受体，属于原癌基因酪氨酸蛋白激酶家族，也是一种跨膜蛋白，在胞外有富含亮氨酸的重复序列，其前后分别串着一组半胱氨酸集结区，紧挨胞膜的是两个C2型样区IgⅠ和IgⅡ，胞内激酶部分是胰岛素受体酪氨酸激酶。p75是一种跨膜糖蛋白，胞外部分与坏死因子受体相同，胞内部分含有一个死亡域，广泛地分布于神经系统和非神经系统。p75除与NGF有亲和力外，还与BDNF、NT3、NT4/5相结合。p75提高NGF与TrkA结合的亲和力，使较低浓度的NGF能产生生物效应，协助TrkA辨别其配体，增强NGF的信号转导。除此之外，p75亦在细胞的凋亡过程中发挥重要作用，另一方面可保护神经元，促进神经元存活。
&&& NGF与TrkA受体结合后，形成二聚体和自身磷酸化，连接蛋白Shc与酪氨酸磷酸化的TrkA结合及与Grb2Sos形成复合物，Sos激动RasRafMEKMAPK\[EIK1\]SRE串级，从而激活靶基因转录；另一个途径也来自RasMAP激酶通路，分别激活ERK/RSK和P38/MAPKAP激酶2，两种激酶在Ser133磷酸化CREB，活化的CREB激酶移至细胞核内，使CREB转录因子磷酸化\[7\]。CREB与CaCRE结合，与SRE协调共同激活即早基因转录。即早基因转录表达的蛋白产物亦为转录因子，与IEGREs结合后，与CREB和DRG启动子共同调节激活DRG的转录。NGF与TrkA结合后还可诱导PI3K/PKB信号传导途径及激活PKC、CaMKⅡ激酶产生一系列生物效应\[89\]。
&&&　2NGF与AD的可能关系
&&& AD是一种常见的进行性变性神经疾病，引起AD两大病理特征老年斑（SP）和神经原纤维缠结（NTF）的机制尚不清楚，而目前认为引起AD主要症状的重要原因是患者基底前脑胆碱能神经元变性，结果引起皮质、海马等投射区胆碱乙酰基转移酶（CHAT）水平降低、乙酰胆碱（Ach）合成受损，并出现AD的临床症状。基底前脑胆碱能系统包括中隔、斜角带及基底核等区域，是中枢胆碱能神经系统的胞体所在区，中隔、斜角带的胆碱能神经纤维主要投射到海马，基底核神经元投射至新皮质和杏仁核。内源性NGF及其mRNA在大脑皮质、海马等脑区都有高水平表达，这些投射部位产生的NGF逆行运输到基底前脑，与该处的含有NGF受体的胆碱能神经元结合，基底前脑胆碱能神经元对NGF有高反应性，它们正常形态和功能的维持需要NGF的营养作用。
&&& 2.1NGF对胆碱能神经的发育起着重要作用。有人将小鼠的NGF基因敲除，检测内源性NGF对神经系统的影响，发现小鼠出生后早期，基底前脑和海马胆碱能神经元没有受明显影响，而到了成年，这两处的胆碱能神经元分别减少55%和62%，提示内源性NGF对基底前脑和海马胆碱能神经发育有重要影响。类似的研究制作了NGF抗体转基因小鼠模型，证实了这种小鼠皮质和海马神经元存在年龄依赖性神经变性病理（包括老年斑、不溶性磷酸化的τ纤维缠结）。衰老的NGF抗体转基因小鼠同时表现出广泛的皮质神经元丢失、基底胆碱神经元缺失及行为缺陷。NGF对胆碱能神经的修复也有作用。实验表明截断灵长类动物的胆碱能神经元与海马的主要联系纤维，使中隔核胆碱能神经元萎缩（45±5）%的胆碱能神经元，而脑室内注射外源性NGF 4周，则可使中隔核胆碱能神经元保留（80±6)%。
&&& 2.2NGF对神经元生存和空间记忆有着重要作用。有研究使小鼠NGF等位基因失活，导致该种小鼠海马区NGF、NGF mRNA表达减少，并且在记忆获得存在明显缺陷，提示NGF对小鼠记忆功能有着重要作用\[15\]。皮层和海马至基底前脑神经元的NGF、BDNF运输障碍，可使基底前脑的神经元缺乏营养致神经元变性死亡，有实验将1 μL Aβ140（10 μg/μL）在立体定向仪下注入大鼠右侧Meynert核，分别于1、4周时测定其学习记忆能力和脑组织中NGF、BDNF免疫反应阳性神经元的表达，在注射Aβ1401周后，大鼠出现记忆障碍，呈渐进性加重，海马区NGF、BDNF免疫阳性神经元表达数量显著增加，提示由于皮层和海马至基底前脑神经元的NGF、BDNF运输障碍，使基底前脑神经元因缺乏神经营养而变性死亡。这可能是AD学习记忆障碍和痴呆形成的重要原因之一 。NGF还可促进AD鼠学习记忆恢复及海马突触素表达，在AD鼠模型治疗组中脑室注射NGF，用γ型迷宫检测大鼠学习记忆能力，对大鼠海马突触素进行定量分析，发现NGF治疗能促进AD鼠学习记忆恢复和海马突触素的表达。
&&& 2.3NGF对Aβ2535诱导的海马神经元细胞毒作用有防治作用。取新生3 d大鼠海马神经元行体外培养7 d，用Aβ2535预处理后加入NGF，发现NGF能有效地阻止和轻度修复Aβ2535诱导的海马神经元损伤。培养新生1 d大鼠海马神经元，观察Aβ和NGF对神经元凋亡的影响，发现NGF组细胞凋亡率明显减少（P&0.05)，提示NGF对Aβ诱导的海马神经元凋亡具有保护作用。
&&& NGF改善衰老记忆障碍可能机制：有研究观察了多次海马内微注射NGF对小鼠突触体内游离钙水平的影响，并在离体情况下观察NGF对EGTA和CaCL2分别造成突触体内低钙和高钙状态的调节，发现：（1）在体实验条件下，一定剂量的NGF可显著降低老年小鼠海马突触体内游离钙水平（P&0.05）。（2）离体实验条件下，当突触体游离钙水平降低时，适当剂量的NGF具有升高游离钙水平的作用，而突触体内游离钙水平升高时，则NGF有降低游离钙水平的作用，提示NGF对游离钙水平的双向调节作用可能是NGF改善老年性记忆衰退的作用机制。另有研究显示NGF可以使PC12细胞L型钙离子通道钙离子流增加75%，这种作用可能是通过NGF低亲和力或高亲和力受体来实现的。细胞钙离子的摄取是NT的神经保护和神经支持作用的重要因素，NGF可能通过调节钙离子来保护和支持胆碱能神经元，从而改善记忆功能。
&&& 3NGF应用于AD治疗存在的问题
&&& AD的主要病理改变之一是前脑基底核胆碱能神经元丢失变性，大脑皮质、海马等处的胆碱减少、认知功能降低与隔核海马束、底核皮质束的胆碱功能降低和胆碱介质的减少有密切关系。动物实验表明NGF可促进脑内胆碱能神经纤维数量增加，有助于神经元损伤后恢复，改善小鼠学习记忆功能，体外细胞培养亦提示NGF对神经元有一定保护作用，NGF可能成为治疗AD的新的有效途径。然而NGF不能透过血脑屏障，如何才能使外源性NGF到达脑内靶区域或促进内源性NGF合成，一直是当前研究的热点。
&&& 目前在以下几个方面的研究取得不同程度进展：（1）脑内直接给药：通过微注泵持续地将NGF注入脑室，但脑室内注射可产生局部感染、疼痛、体质量减轻，还可引起雪旺细胞、感觉和交感神经元增生，停止注射后，该副作用也随之消失；（2）增强NGF通过血脑屏障能力：利用蛋白质受体介导的跨膜作用，将NGF与转铁蛋白结合，可通过后者与血脑屏障相应受体结合而起运输作用的特性，将NGF转运入脑。这种方法由外周静脉给药，在脑内可达到较高的药物浓度，对小鼠模型和AD大鼠模型上取得了较好的疗效；（3）鼻腔脑靶向给药：Rosa等经鼻腔给表达NGF抗体小鼠滴注NGF，发现鼻腔滴注NGF可以逆转该种小鼠的认知缺陷，与控制组相比，干预组小鼠物体认知实验、位置实验和内容实验结果提示，AD11小鼠的认知缺陷有明显改善，为NGF治疗AD提供了一个新的行之有效的给药途径；（4）脑室内移植能产生NGF的细胞：上世纪80年代末，随着分子生物技术的发展，出现了在体基因治疗和离体基因治疗。在体基因治疗将治疗载体直接送入靶部位，这种方法比较简单，Zou等利用基因工程技术以腺病毒为载体将NGF基因转入衰老大鼠的胆碱能神经元，衰老大鼠空间记忆和学习能力有明显改善，免疫组织化学分析显示中隔胆碱能神经元的胆碱乙酰基转移酶水平升高.离体基因治疗指在体外制备基因工程化的细胞，再将此细胞注入靶部位。加利福尼亚大学从2001年开始NGF基因治疗AD的I期临床研究，有8个早期AD病人基底前脑注射了经基因工程修饰的、能分泌NGF的自体成纤维细胞悬液，经过平均22个月的治疗观察，MMSE评分和ADAScog评分提示患者认知下降情况有明显好转，PET扫描显示皮层神经元葡萄糖摄取广泛增多，没有出现体质量下降、疼痛等副作用，为NGF治疗AD提供了临床依据；（5）促进内源性NGF合成的药物，如糖皮质激素，增加乳母鼠血浆皮质醇，可显著提高后代乳鼠基底前脑NGF含量，额前皮质无差别，雄性乳鼠海马NGF含量亦增加。结果提示：适当提高乳鼠血浆皮质醇可调节乳鼠脑中NGF含量。促进内源性NGF合成的药物还有AIT082、Idebenone以及GABA受体拮抗剂SGS742等。（6）模拟NGF对受体作用的化合物：利用已知细胞因子的受体从肽库内筛选细胞因子模拟肽，近年成为国内外研究的热点。国外已筛选到了人NGF及白细胞介素1等多种生长因子的模拟肽，这些模拟肽的氨基酸序列与其相应的细胞因子的氨基酸序列不同，但具有细胞因子的活性，并且具有相对分子质量小的优点。（7）增强内源性NGF作用的化合物：胆碱酯酶抑制剂（加兰他敏）可增强内源性NGF的作用，提高老年大鼠的认知功能。
&&&& NGF是中枢胆碱能神经元重要营养因子，对胆碱能神经的发育、神经元生存和空间记忆有重要作用，能有效地保护基底前脑胆碱能神经元因损伤导致的神经退变、丢失，可以逆转并减缓患者脑中基底前脑胆碱能神经变性进程。近年来，用NGF治疗AD的研究越来越受到重视，但NGF如何进入脑内靶区存在许多技术问题，这仍需要进一步研究和探索。
&&& 参考文献：
&&& ［1］Young M,Blanchard MH,Sessions F, et al. Subunit structure of high molecular weight mouse nerve growth factor\[J\]. Biochemistry, ):.
&&& ［2］Bax B,Blundell TL,J MurrayRust, et al. Structure of mouse 7S NGF:a complex of nerve growth factor with four binding proteins\[J\]. Structure, ):.
&&&［3］Robertson AG,Banfield MJ,Allen SJ, et al. Identification and structure of the nerve growth& factor binding site on TrkA\[J\]. Biochem Biophys Res Commun, ):131141.
&&& ［4］VanDer ZC,Hagg T. Delayed NGF infusion fails to reverse axotomyinduced degeneration of basal forebrain cholinergic neurons in adult p75(LNTR)deficient mice\[J\]. Neuroscience, ):641651.
&&& ［5］Nichols A,Martinou I,Maundrell K, et al. The p75 neurotrophin receptor: effects on neuron survival in vitro and interaction with death domaincontaining adaptor proteins\[J\]. Apoptosis, ):289294.等
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1)&&Naphcon-A
那素达滴眼液
Naphcon-A eye drops on non-infe
那素达滴眼液治疗非感染性结膜炎的临床疗效及安全性观察
Clinical study of Naphcon-A eye drop used in LASIK
那素达滴眼液在LASIK术中应用的临床对照研究
2)&&Natamycin Eye Drops
那他霉素滴眼液
Study on Verification of Microbial Limit Test for Natamycin Eye Drops
那他霉素滴眼液微生物限度检查法的方法学研究
3)&&Kanamycin sulfate eye drops
硫酸卡那霉素滴眼液
4)&&Compound Zinc Sulfate Eye Drops
萘锌那敏滴眼液
5)&&Fluorescein Sodium Eye Drop
荧光素钠滴眼液
Preparation and Quality Control of Fluorescein Sodium Eye Drops;
荧光素钠滴眼液的制备及质量控制
6)&&chloramphenicol eye drops
氯霉素滴眼液
Determination of Chloramphenicol Eye Drops by HPLC;
高效液相色谱法测定氯霉素滴眼液的含量
Lacrimal pharmacokinetics in rabbit of chloramphenicol eye drops with the addit
增稠后的氯霉素滴眼液的兔泪液药物动力学
Determination of chloramphenicol eye drops;
反相高效液相色谱法测定氯霉素滴眼液含量
补充资料：达眼
1.谓精气达于眼。
说明：补充资料仅用于学习参考，请勿用于其它任何用途。>> 在治疗过程中如果忘记使用该怎么办？
在治疗过程中如果忘记使用该怎么办？
来源： 百济新特药房网
发布时间： 10:44:19
&&& 用药依从性是指病人是否按医师所嘱用药。在临床医疗实践中，要治好疾病，不仅决定于医师的正确用药，还决定于病人是否合作，严格执行医嘱用药。事实上，据调查约有30～70%的病人因为各种原因没有按医嘱用药，甚至未用药，或中途停药，忘记用药等。 那治疗过程中如果忘记用药该怎么办呢？&
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&&& 如果在治疗过程中忘记使用，一旦想起应马上补服五子衍宗胶囊。若想起时已经快到下次服用药时间了，就不要再补了，只需像往常一样继续使用五子衍宗胶囊即可。任何情况都不能加倍服用药。如果您经常忘记用药，应告知医生和药师。
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