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关节镜下半月板手术后的功能锻炼与护理常识
全网发布： 14:25
1& 术前教会患者股四头肌等长收缩的锻炼方法。
2& 男病人戒烟戒酒。
3 &术前一日备皮，膝关节上下各20CM，用肥皂水清洗干净，剪手，脚指甲，通知禁饮食，去掉，首饰，更换病员衣服。
（一）术后护理和康复与手术本身同样重要。术后护理的目的有四个：
1&&& 避免肿胀
2&&& 尽早恢复关节功能
3&&& 使肌张力恢复正常
4&&& 让病人进行正常活动和功能锻炼
(二)术后应用力加压包扎,目的是因为手术是在空气止血带下进行,所以术后膝关节应用力加压包扎压迫止血以减少关节腔内渗血,减轻膝关节肿胀.
1&&& 膝下部分半月板切除术:卧床24小时，根据医嘱，术日或三天内下地不负重活动，四至五天可部分负重,14天后可负重行走.
2&& 半月板切除术:术后卧床2周,患肢加压包扎，减少关节积液，防止早期下地活动导致创伤性.
(四)功能锻炼
1& 麻醉消失后，鼓励病人主动进行股四头肌的疏缩活动，２４小时内不活动膝关节，术后２４至４８小时开始股四头肌的舒缩，锻炼伸屈关节以恢复肌力，稳定关节，促进积液吸收，注意：有软骨损伤或韧带损伤，应遵医嘱推迟下地活动、负重及关节伸直训练。
２& 功能锻炼的方法及注意事项
１）在整个治疗期间，必须坚持循序渐进的原则锻炼股四头肌，防止发生潜在性膝关节不稳，这是获得最佳疗效的关键。
２）股四头肌的舒缩活动：
Ａ　患肢固定，肌肉绷紧、放松。
Ｂ　压膝活动，把手放在膝后，教病人将膝压向手，反复压紧放松，每小时一次，每次５分钟，注意股四头肌舒缩到位，防止用臀大肌代替股四头肌收缩。
Ｃ　拆除缝线后的行走锻炼要求：跟--趾式走路，不能跛行，每一步必须伸直膝关节。下肢器械练习：蹬车、抗阻伸膝法、上下台阶法。
Ｄ　术前肌肉萎缩者，只要膝关节没有不适，术后应强化锻炼。
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关节镜半月板修复术后康复锻炼
全网发布： 23:43:55
发表者：李季
(访问人次：1294)
康复锻炼的目的：　　(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。 　　1. 术后第l周，进行轻度锻炼，防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加比包扎，至少2d。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。
&&&&&& 2.术后第2周，康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除，如果仍有肿胀，可以使用非甾体消炎镇痛类药物；应常规进行等张锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复，可以进行有限制的活动包括行走。
&&&&&& 3.术后第3-4周、鼓励比较强烈的锻炼，使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时，才能进行体育锻炼。 　　4.术后第2个月，进一步康复，恢复止常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有、可开始等长锻炼。此后，为了保持肌力，病人可以骑自行车、游泳或步行。
发表于： 23:43:55
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