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咨询标题：中度萎缩性胃炎腺体重度肠化伴轻度非典型增生
h***提交于
看过了吗？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
状态：就诊前
在齐鲁看过的
状态：就诊前
两年前李延青主任看过，治疗后好转
李院长星期三门诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
状态：就诊前
郝大夫我周五上午过去找您可以吗？
你从医院网上预约一下吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
崔***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：
崔***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间：& 08:00:00
就诊疾病：
（胃窦）中度萎缩性胃炎，腺体重度肠化伴轻度非典型增生。
（胃窦）中度萎缩性胃炎，腺体重度肠化伴轻度非典型增生。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
发表于 09:20:14
通知:我9月7至9月21日休假
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
通知:各位报到的朋友把你们的病历和检查结果发给我，你们用药后治疗效果如何？祝大家早日康复！！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
通知:患者朋友们，最好把检查结果和治疗用药一起发给我
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
通知:新的一天，新的一年，祝我的患友朋友们，健康快乐，幸福每一天！！！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郝洪升大夫本人 发表于
科室: 消化内科
职称: 主任医师 教授
擅长: 消化内镜的操作与内镜下胃肠道息肉的治疗，胃粘膜病变、早期食管、胃肠道癌 （疣状胃炎和不典型增生），慢性胃炎，重症胰腺炎,慢性腹痛/腹泻的诊治.
郝洪升，男，主任医师，教授,硕士生导师，日生于山东省寿光市。1987年7月毕业于山东医科大学医疗...→ 镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生
镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生
健康咨询描述：
慢性委宿性胃炎,轻中度肠化,轻度非典型增生,胃斗炎,ct胃大变处欠均
想得到怎样的帮助：如何治疗.会不会病变,能否治好,如是早期胃痴是否可以早切除,以绝后患,
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医生回复区
擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭
帮助网友：20426称赞：645
&&&&&&你好!&&&&&&不用手术治疗.萎缩, 肠化,不典型增生是癌前病变,但不是人人都癌变,好好治疗是可以治愈的.发展成重度萎缩,重度肠化,重度不典型增生治疗就会困难的多,癌变率也会相应增加.合并糜烂,溃疡,HP感染等情况还会严重.所以,要抓紧治疗,防止病情加重.服用制酸剂不要多用,用多会加重萎缩,肠化,不典型增生.中药只要辩证准确,用药的当,可以逆转萎缩,肠化,不典型增生的粘膜.目前只有中药可以逆转或控制萎缩,肠化,不典型增生的粘膜,西药没有很恰当的药可用.
李海平诊室会员
擅长: 皮肤性病/心理科/胃肠科/内科/男科
帮助网友：32190称赞：2158
&&&&&&你好!你的情况属于老胃病范畴,如果不能正确治疗,病情会逐步发展；常规的治疗方法,只能缓解症状,但是胃黏膜仍在不断受到侵害,不但不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,导致胃病久治不愈,甚至越来越重.祖国医学用传统中药治疗有非常独到的方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗；这些专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复胃肠黏膜,强化粘膜防御能力,调理脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗,早日康复!
理想奋斗爱心医生
帮助网友：12657称赞：2323
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,这个在早期就对其治疗,是可以进行治愈的,下面是我的治疗建议.&&&&&&指导意见：&&&&&&食疗；一：甘蔗汁,葡萄酒各一盅合服,早晚各1次,治疗慢性胃炎. &&&&&&　　二：生姜200克,醋250毫升,密封浸泡,空腹服10毫升,主治慢性胃炎. &&&&&&　　三：鲜萱草根30－60克,水煎服,主治胃炎,牙痛. &&&&&&
&&&&&&以上是对“镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：797称赞：110
&&&&&&病情分析：&&&&&&一般来说,像你这种情况,虽然说有肠化生等癌前病变,但常规疗法不建议手术切除,因为癌前病变,并不是癌症,只是一个变成癌症的机会高的病变,只要合理治疗,调养得当,是很少机会会变成癌症的.而且切了胃不是一般小手术,它会让你的整个消化系统发生转变,会有很多可能的后遗症,所以做手术前要考虑清楚得失.建议现在好好配合医生做内科治疗.再好好调理,养成良好的生活习惯,身体自然慢慢变好了.&&&&&&指导意见：&&&&&&萎缩性胃炎饮食原则：&&&&&&　　1.少量多餐,每日 6 餐,选择易消化的食物.可适量增加醋调味并助消化.&&&&&&　　2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物.进食新鲜绿叶蔬菜,如番茄,油菜,菠菜,胡萝卜等.进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌.&&&&&&　　3.限制含碱多的面条,馒头,奶油,黄油等能中和胃酸分泌的食物.&&&&&&
帮助网友：6551称赞：1040
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你的情况,考虑是慢性萎缩性胃炎,轻中度肠化,轻度非典型增生是它的一些表现,可以认为是有病变的可能性.&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你积极随访复查,积极治疗,必要的时候可以做手术,可以治好的,不要担心,现在并没有多大问题.
擅长: 系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、高血压、糖尿病、骨
帮助网友：906称赞：144
&&&&&&病情分析：&&&&&&首先呢,你做了胃镜,去了活检,诊断很明确：慢性萎缩性胃炎,轻中度肠化,轻度非典型增生,胃窦炎.在胃炎中萎缩性胃炎预后差点,再加上有非典型增生,结合你的年龄你是要保持警惕了.&&&&&&指导意见：&&&&&&另外不知道你有些什么症状.鉴于你现在的情况,建议还是先按胃炎常规治疗,比如泮托拉唑+枸橼酸铋钾,有胃胀可加吗丁啉或莫沙比利,吃个6-8周,如果症状也缓解了,就可以暂时停药.然后2-3个月复查胃镜,看有没有改善,这很重要.但愿会向好的方向发展!
孙本龙爱心医生
帮助网友：1731称赞：127
&&&&&&病情分析：&&&&&&胃炎主要是由幽门螺旋杆菌引起的,在人群中就有40%-70%的会有幽门螺旋杆菌的感染,这也是引起胃炎的主要致病菌根除幽门螺旋杆菌就可以治疗胃炎,胃炎就是像你一样,腹&&&&&&痛 腹胀 早饱 伴有或不伴有大便性状改变的表现,你现在是明确诊断,治疗就很简单了,用上阿莫西林 克拉霉素 和奥美拉唑 或者再加上一种甲硝唑,用两周基本上课&&&&&&以根治幽门螺旋杆菌,&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗就很简单了,用上阿莫西林 克拉霉素 和奥美拉唑 或者再加上一种甲硝唑,用两周基本上课以根治幽门螺旋杆菌,
&&&&&&以上是对“镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&病情分析：&&&&&&当然 慢性胃炎还有其他的原因 如 自身免疫因素或者是胃粘膜的退行性变,还是以幽门螺旋杆菌为主.&&&&&&指导意见：&&&&&&你说的 胃镜下取活组织显示的是肠化生,慢性萎缩性胃炎 ,这都是癌前病变尤其是肠化生,时间长了容易恶变,但是现在还不是肿瘤 ,没有手术指证.可能没有人会给你最手术.&&&&&&生活护理：&&&&&&经常做胃镜复查 ,半年一次,及时发现问题.积极地处理
&&&&&&以上是对“镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&病情分析：&&&&&&胃炎主要是由幽门螺旋杆菌引起的,在人群中就有40%-70%的会有幽门螺旋杆菌的感染,这也是引起胃炎的主要致病菌根除幽门螺旋杆菌就可以治疗胃炎,胃炎就是像你一样,腹痛 腹胀 早饱 伴有或不伴有大便性状改变的表现,你现在是明确诊断,&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗 主要是主要是阿莫西林 克拉霉素 和奥美拉唑 或者再加上一种甲硝唑,用两周基本上可以根治幽门螺旋杆菌,治疗就很简单了,用上阿莫西林 克拉霉素 和奥美拉唑 或者再加上一种甲硝唑,用两周基本上可以根治幽门螺旋杆菌&&&&&&生活护理：&&&&&&肠化生是一种癌前病变 所以要高度警惕 经常胃镜复查
&&&&&&以上是对“镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&病情分析：&&&&&&胃炎病因有 幽门螺旋杆菌还有自身免于因素和胃粘膜的退行性变.主要是由幽门螺旋杆菌引起的,在人群中就有40%-70%的会有幽门螺旋杆菌的感染,这也是引起胃炎的主要致病菌根除幽门螺旋杆菌就可以治疗胃炎,胃炎就是像你一样,腹痛 腹胀 早饱 伴有或不伴有大便性状改变的表现,你现在是诊断明确.&&&&&&指导意见：&&&&&&肠化生,慢性萎缩性胃炎 ,这都是癌前病变尤其是肠化生,时间长了容易恶变.治疗主要是阿莫西林 克拉霉素 和奥美拉唑 或者再加上一种甲硝唑,用两周基本上可以根治幽门螺旋杆菌,治疗就很简单了,用上阿莫西林 克拉霉素 和奥美拉唑 或者再加上一种甲硝唑,用两周基本上可以根治幽门螺旋杆菌,&&&&&&生活护理：&&&&&&经常复查胃镜看一下,以免恶变
&&&&&&以上是对“镜检.活检,萎缩性胃炎.中度肠化.非典型增生”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 骨关节疾病
帮助网友：22234称赞：1558
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,您现在所处的情况属于中度正在变化中的胃部疾病,这种情况肯定是需要做病理支持诊断的,等病理的结果一出来就要对症治疗了,如果增生可以控制,就用保存治疗,如果胃大弯处变化较大,而且增生不可控制,请采取手术进行胃大部切除.&&&&&&指导意见：&&&&&&现在还不知道会不会病变,治肯定是能治好,即使是病变了通过胃大部切除或是胃全切除也是可以治好的.
帮助网友：1072称赞：111
&&&&&&您好!慢性萎缩性胃炎是癌前疾病,有发生胃癌的危险性,肠型化生,异型增生是癌前病变,有发生为胃癌组织的危险性.鉴于有癌变的可能,一定要正规治疗,首先要进行幽门螺杆菌的检测,如果阳性的话,一定要进行抗菌治疗,同时给予促消化,保护胃黏膜的治疗.轻中度的异型增生是可逆的,在治疗的同时,需要定期观察,每次复查可以观察是否病变程度加重.早期胃癌发现后可以进行胃镜下切除.此外,饮食上需要注意不要吃的太咸,不要过多吃腌制品,多吃新鲜蔬菜.因为据流行病学研究,饮食过咸,缺乏蔬菜时,胃癌的发病率增加.
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挂号科室：内科
温馨提示：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或...
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慢性萎缩性胃炎伴肠化轻度非典型增生（只咨询成大夫）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问成大夫，这种多年积累下来的萎缩性胃炎如何治療，不想让其继续恶化，由于路途遥远不能得到成大夫面诊，望大夫能给予治疗指导！不胜感激！
所就诊医院科室：
香港大学深圳医院 肝胆外科
安庆市立医院 消化内科
治疗情况：
医院科室：
安庆市立医院
治疗过程：病者62岁，前列腺炎，服用普乐安片。两年前发现膀胱憩室但未治疗。
医院科室：
治疗过程：胆囊腹部手术切除
用药情况：
药物名称：吗叮啉 胃复春 胃苏颗粒
服用说明：吗叮啉饭前一颗 其他饭后
检查资料：
关于萎缩性胃炎的治疗，关键是根除幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染是导致病情进展的主要原因，细菌根除后可以阻止或延缓疾病进展。
关于非典型增生问题，建议把病理切片再拿到其他大医院会诊一下。
吗丁啉不宜长期应用。目前可以用胃复春治疗，如果出现反酸、烧心、上火等症状，需要停用胃复春。另外，可以加用硒酵母，硒对萎缩性为有治疗作用，还有预防肿瘤的作用。
需要定期复查胃镜，另外可以通过化验血的胃蛋白酶原进行疾病的检测。
状态：就诊前
谢谢成医生的回复！患者通过C13呼气试验没有发现幽门螺旋杆菌，但是其在2009年时感染过但经过三联疗法后已经几次检验都是阴性了。现在患者主要有胃里胀痛，摩擦痛，胀气症状，吃一点干饭都会摩擦痛，现在在吃胃富春，埃索美拉唑镁肠溶片，胃蛋白酶，莫沙比利，硒酵母片。症状没有明显好转，忽轻忽重。
想咨询成医生，
1.抑酸类的药是否需要服用或者需要服用多久？
2.患者的一项肿瘤指标ca72-4偏高（21左右，正常值上限是8.9）是否有癌变倾向？
3.患者近年来的胃镜都是现实胃窦有糜烂，这个糜烂如何根治？否则它会进一步影响胃腺的萎缩是吧？
停用抑酸剂，会促进癌变
停用胃复春，会引起腹痛，而且胃复春刺激胃酸分泌，刚好与抑酸剂作用相反
目前建议服用惠加强和硒酵母。其他药物都停用
停用抑酸剂后可能会出现酸反跳，可以按需服用达喜
CA724增高只提示胃炎
糜烂与胃癌没有什么关系
监测胃蛋白酶原检查比CA724有意义
状态：就诊前
谢谢成大夫的及时回复！就是说不能再服用抑酸的药物了否则会引起癌变？
如有烧心症状就服用达喜中和胃酸，那么家父的胃部摩擦痛胀痛也可以通过惠加强得以缓解是么？
胃窦粘膜和腺体的修复如何实现？能否实现已经萎缩的胃腺的逆转或者避免其进一步萎缩、肠化？
感觉家父的症状跟病因有矛盾和冲突，不知该如何辩证用药？我们的愿望就是可以缓解症状提高他的生活质量同时防止病情进一步恶化，不想继续发展到中度中度肠化，异型增生那一步。。。多谢成大夫的妙手仁心！
萎缩很难逆转，先按照我建议的药物服用一段时间看看。
惠加强和硒酵母长期服用很安全
监测幽门螺杆菌感染感染情况
幽门螺杆菌感染是导致疾病进展的主要原因，细菌根除后可以抑制或延缓疾病的进展
少吃盐，经常喝些自制酸奶有好处
准备一台酸奶机，网购“川秀”牌酸奶发酵剂，准备纯牛奶，
将发酵剂与牛奶混合发酵，依说明书及个人需要确定发酵时间。
疾病名称：慢性非萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：为什么浑身无力
请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：浑身发软无力，上腹部疼痛。。。
疾病名称：慢性非萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,什么原因浑身发软无力
病情描述：浑身无力发软，上腹部疼痛。食欲不佳。无头疼头晕
疾病名称：食道炎，胆汁反流性胃炎&&
希望得到的帮助：用感觉噎挺，怎么回事
请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：噎挺，做胃镜说是食道炎，胆汁反流性胃炎
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：左上腹部胀痛有一年多了时好时坏最近几天没有食欲
疾病名称：幽门螺杆菌&&慢性浅表性胃炎伴胃窦炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：胃部偶尔轻微疼痛，不能饿肚子，饿了会胃部疼。
疾病名称：胃糜烂&&
希望得到的帮助：想问问吃什么药，怎么样去吃饭对付。
病情描述：糜烂性胃炎有10多年啦，经过治疗好了5.6年，最近有开始疼啦。
疾病名称：食道炎，胆汁反流性胃炎&&
希望得到的帮助：用感觉噎挺，怎么回事
请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：噎挺，做胃镜说是食道炎，胆汁反流性胃炎
疾病名称：慢性胃炎&&慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：请问慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流能治好吗要吃什么药好呢，坚持吃多长时间啊
疾病名称：反流性胃炎&&
希望得到的帮助：这个严重吗？需要如何治疗？是不是手术失败导致
病情描述：3年前做了胆切除手术，后来就发现消化不良，血压高，最近刚检查发现是胆汁倒流造成的胃炎
疾病名称：无食欲，胃部不适&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：无食欲，胃部不适，有时微痛，不吐酸水，不感觉饥饿。
疾病名称：1.食道粘膜病变，（性质待定）&&2.慢性浅表性胃炎&&3.十二指肠球部隆起病变（性质待定）&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：食道:粘膜粗糙，距门齿36cm处为著，伴粘膜片状糜烂，蠕动一般。
疾病名称：玉环医院&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肚子有点微微痛，要大便时痛子很痛很痛。是什么问题？有子宫内膜异位症，有月经时大便也这样痛。是肠胃问题还是子宫内膜异位症引起的？请医生帮忙看看
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：左上腹部涨有一年了时好时坏最近没有食欲不爱吃东西
疾病名称：浅表萎缩性胃炎，糜烂返流，肠炎，做胃镜看的，&&
希望得到的帮助：请大夫看给能开些什么药吃啊
病情描述：不想吃饭，口干，吃下去饭胃胀，早晨起来恶性，胃肠老咕咕响
疾病名称：慢性萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：2015.3发病，先后在江西新干人民医院,南京医院治疗不见好。月吃了中药三个月，症状不好，现在老是舌干，小腹痛。
疾病名称：浅表性胃炎伴糜烂&&
希望得到的帮助：浅表性胃炎伴糜烂是需要做手术吗？通过药物治疗可以吗
病情描述：腹部疼痛，时常打嗝～还有腹鸣！
疾病名称：胆汁反流&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：
，已经生病有一年半，之前是慢性非萎缩胃窦炎.伴胆汁反流，平时主要是背心烧，生病期间瘦了10多斤，162只有83斤，昨年8月吃过一次三联，药品有（耐信，盐酸伊托必利，拘橼酸秕钾片，...
疾病名称：慢性浅表性活动性胃炎伴轻度肠上皮化生&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我的这个肠化生癌变概率大么？
病情描述：食欲不振，吃东西不消化、胃里胀气，但是不痛
疾病名称：胃糜烂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：糜烂性胃炎又有10多年。经过治疗好了很多，最近又开始胃疼了，我现在吃胃三联。还有抗酸药。
疾病名称：非萎缩性胃炎（胃窦水肿、红斑）&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：2015年10十二指肠溃疡，吃药后愈合，一月中旬胃胀灼烧去江西省中医院检查，胃镜单子见图，吃了一些中成药和二十多天奥美拉唑。前几天两餐之间胃胀，吃了奥美拉唑和达喜，症状渐渐消失。现在吃饭...
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投诉说明：（200个汉字以内）
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成虹，女，主任医师，副教授，1993年7月毕业于北京医科大学临床医学系，获临床医学本科学位。2000年9月-200...
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