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平安安康住院费用医疗保险（B） （在售）
产品特色： 门诊住院皆可报销，最高报60万，是社保的最好补充，最高可续保至80岁。
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保险期限：
投保年龄：
18-65周岁 &
特殊门诊医疗保险金
因疾病或意外在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗，对于在医院治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用，扣除已从社会医疗保险或公费医疗取得的医疗费用补偿，我们按实际支出的合理且必要的上述费用的余额乘以对应的给付比例，在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。
发生保险事故时，若未从社会医疗保险或公费医疗处取得医疗费用补偿，我们按实际支出的合理且必要的上述费用，乘以对应的给付比例后再乘以60%，在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。
住院医疗保险金
（1）若因疾病或意外必须住院，对住院期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用，在已取得医疗保险或公费医疗的医疗费用补偿后，我们按实际支出的合理且必要的上述费用的余额乘以对应的给付比例，在各项费用的年限额、最高给付日数范围内给付赔偿金。
（2）发生保险事故时，若从社会医疗保险或公费医疗处取得医疗费用补偿，我们按实际支出的合理且必要的上述费用乘以对应的给付比例后再乘以60%，在各项费用的年限额、最高给付日数范围内给付赔偿金。
每年，我们仅对累计住院180日内发生的住院医疗费用承担赔偿责任。
本主险合同的保险期间为1 年。
因下列情形之一，造成被保险人住院治疗或接受特殊门诊治疗的，我们不承担给付保险金的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（3）被保险人主动吸食或注射毒品；
（4）被保险人酒后驾驶机动车；
（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的；
（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（7）核爆炸、核辐射或核污染；
（8）遗传性疾病，先天性畸形、变形和染色体异常；
（9）保险单中特别约定的除外疾病及其并发症；
（10）既往症；
（11）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；
（12）精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）、性病；
（13）疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术；
（14）从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
侧重险种：
适用性别：
投保年龄：
适用人群：
特殊门诊医疗保险金
因疾病或意外在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗，对于在医院治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用，扣除已从社会医疗保险或公费医疗取得的医疗费用补偿，我们按实际支出的合理且必要的上述费用的余额乘以对应的给付比例，在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。
发生保险事故时，若未从社会医疗保险或公费医疗处取得医疗费用补偿，我们按实际支出的合理且必要的上述费用，乘以对应的给付比例后再乘以60%，在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。
住院医疗保险金
（1）若因疾病或意外必须住院，对住院期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用，在已取得医疗保险或公费医疗的医疗费用补偿后，我们按实际支出的合理且必要的上述费用的余额乘以对应的给付比例，在各项费用的年限额、最高给付日数范围内给付赔偿金。
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每年，我们仅对累计住院180日内发生的住院医疗费用承担赔偿责任。
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《境外旅行意外伤害紧急救援医疗保险》
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上海医保在伽玛医院手术费用为何不能报销?
[导读]：黄先生到崇明县的农村合作医疗管理办公室咨询医药费能否报销，工作人员回答说，华山医院的发票没问题，但医药费用清单不是医保格式，不能享受大病医疗报销。黄先生找到伽玛医院财务科，工作人员说手术是由华山医院神经外科负责，他们的人员和财务完全独立，和伽玛医院不相关。
　　市民黄先生的母亲因患右额脑膜瘤，在上海华山医院伽玛分院动了开颅手术，出院后想报销部分医药费，镇上部门说医药清单不符合医保格式，5万多元的医药费分文不能享受医保。这到底是怎么回事呢？
　　黄先生辗转联系华山医院、伽玛分院、医保中心等多个部门才搞清楚，伽玛医院的治疗费用根本不在医保范畴，用多位医生的话说，&如果你享受上海医保，一开始就不该去伽玛医院。&
　　5万医药费分文不能报
　　据黄先生介绍，她的母亲68岁，今年2月因头疼到华山医院神经外科就诊，接诊的专家诊断为右额肿瘤，&专家诊断时说，这个病情比较紧急，需要尽快动手术。&令人心焦的是，专家坦白告诉他，华山医院床位很紧张，动手术肯定要等，运气好的话等上十天八天，不好的话可能一个月。
　　&当时听专家说手术不能拖，还说分院的技术和华山医院一样，我们就放心地转到了伽玛分院。&
　　黄先生的母亲2月24日住院，5天后被推进手术室，主刀的是接诊的华山医院专家，3月12日从伽玛医院出院，住院期间医疗费用共计56405.78元。住院医药费专用收据联盖的是复旦大学附属华山医院公章，而在住院缴费通知单、住院清单上，盖的是上海华山神经外科（集团）医院伽玛分院的财务章。
　　母亲出院后，黄先生到崇明县的农村合作医疗管理办公室咨询医药费能否报销，工作人员回答说，华山医院的发票没问题，但医药费用清单不是医保格式，不能享受大病医疗报销。黄先生找到伽玛医院财务科，工作人员说手术是由华山医院神经外科负责，他们的人员和财务完全独立，和伽玛医院不相关，&要找还是要去找华山医院。&
　　黄先生再找到华山医院，财务科说清单就这个格式，&他们说这和格式不搭介，伽玛医院开的刀就要找伽玛医院。他们还打比方说，一个爸养了几个儿子，难道儿子做的事，还都要找爹么？&找到华山医院医务处，似乎也有点语焉不详，只说清单就是这个格式。　
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居民医疗保险得了癌症后报销比例是多少
安康市居民，参加了居民医疗保险，今年得了食道癌，手术后由于感染，现在花了快12万了，还不知道后续费用有多少，问一下这个病的报销比例是怎样的，请详细一点。谢谢。
律师回答地区：陕西-安康咨询电话：帮助网友：1910 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人请咨询社保部门 14:14买保险就上大家保！& & 平安安康住院医疗B （自费进口可报销）女
(消费型)2180元1年60万住院10万药品费8万特殊门诊医疗费15万意外身故15万意外残疾1万意外医疗50万航空意外伤害20万列车、轮船意外伤害10万客运汽车意外伤害1年保险责任60万住院查看详情住院医疗保险金： 包含：床位费、膳食费、...住院医疗保险金： 包含：床位费、膳食费、治疗费、检查检验费、手术费、护理费、救护车使用费等等，一年累计住院180日发生的住院医疗费用，20万/年，续保累计赔付最高60万，社保目录内未报销的，我们按照100%的比例全额赔付，社保目录外我们按照80%比例报销10万药品费查看详情年限额10万/年年限额10万/年8万特殊门诊医疗费查看详情包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或...包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗等费用。
15万意外身故查看详情意外身故15万意外身故15万15万意外残疾查看详情意外残疾15万意外残疾15万1万意外医疗查看详情100元免赔，90%比例赔付，上限100...100元免赔，90%比例赔付，上限10000元/年。50万航空意外伤害查看详情搭乘客机意外伤害保险金最高50万。搭乘客机意外伤害保险金最高50万。20万列车、轮船意外伤害查看详情以乘客身份搭乘列车、轮船，保险金20万。以乘客身份搭乘列车、轮船，保险金20万。10万客运汽车意外伤害查看详情以乘客身份搭乘客运汽车，保险金10万元。以乘客身份搭乘客运汽车，保险金10万元。包含产品(消费型)保障期：1年缴费期：1年
适用性别：不限 适用年龄：18岁-70岁年缴保费：￥2180.0036岁的陈女士（有医保）是公司职员，平时工作繁忙，身边朋友生病的案例让她深有感触。加上身体的亚健康让她极度缺乏安全感，如果自己的身体健康状况一旦出现大问题，后果不堪设想。陈女士希望购买一款健康保障产品，能够帮她解决后顾之忧，让她可以全身心地投入到工作中，跟老公一起努力轻松地把车贷、房贷供完，创造美好生活。经过精心挑选，陈女士购买了《平安安康住院医疗保险B》，年缴保费2180元，平均每天不足6元的保险费支出并没有加重陈女士的经济负担，却为他带来了全方位的足额医疗保障。住院医疗保险金：情况一：陈女士投保半年后，感觉因身体不适，至我们合作的定点医院就诊。经医生诊断为乳腺癌，需立即住院治疗。陈女士住院30日，使用大量进口药品治疗，发生住院医疗费用合计15万元，其中社保目录内医疗费用5万元，社保报销4万元，社保目录外医疗费用10万元。经审核，上述费用均属于保险责任范围内的医疗费用，其中社保目录内未报销1万元医疗费用，我们按照100%的比例全额赔付，社保目录外的10万元医疗费用，我们按80%的比例赔付8万元，合计赔付9万元。特殊门诊医疗：　情况二：陈女士后续进行放化疗发生特殊门诊医疗费用合计6万元，其中社保目录内医疗费用2万元，社保报销1.6万元，社保目录外医疗费用4万元。经审核，上述费用均属于保险责任范围内的医疗费用，其中社保内目录未报销的0.4万元医疗费用，我们按照100%的比例全额赔付，社保目录外的4万元医疗费用，我们按照80%的比例向陈女士赔付保险金3.2万元，合计赔付3.6万元。陈女士可以安心养伤，再加上进口药品器材的卓越疗效，半年后陈女士身体慢慢康复起来。详细描述36岁的陈女士（有医保）是公司职员，平时工作繁忙，身边朋友生病的案例让她深有感触。加上身体的亚健康让她极度缺乏安全感，如果自己的身体健康状况一旦出现大问题，后果不堪设想。陈女士希望购买一款健康保障产品，能够帮她解决后顾之忧，让她可以全身心地投入到工作中，跟老公一起努力轻松地把车贷、房贷供完，创造美好生活。经过精心挑选，陈女士购买了《平安安康住院医疗保险B》，年缴保费2180元，平均每天不足6元的保险费支出并没有加重陈女士的经济负担，却为他带来了全方位的足额医疗保障。住院医疗保险金：情况一：陈女士投保半年后，感觉因身体不适，至我们合作的定点医院就诊。经医生诊断为乳腺癌，需立即住院治疗。陈女士住院30日，使用大量进口药品治疗，发生住院医疗费用合计15万元，其中社保目录内医疗费用5万元，社保报销4万元，社保目录外医疗费用10万元。经审核，上述费用均属于保险责任范围内的医疗费用，其中社保目录内未报销1万元医疗费用，我们按照100%的比例全额赔付，社保目录外的10万元医疗费用，我们按80%的比例赔付8万元，合计赔付9万元。特殊门诊医疗：　情况二：陈女士后续进行放化疗发生特殊门诊医疗费用合计6万元，其中社保目录内医疗费用2万元，社保报销1.6万元，社保目录外医疗费用4万元。经审核，上述费用均属于保险责任范围内的医疗费用，其中社保内目录未报销的0.4万元医疗费用，我们按照100%的比例全额赔付，社保目录外的4万元医疗费用，我们按照80%的比例向陈女士赔付保险金3.2万元，合计赔付3.6万元。陈女士可以安心养伤，再加上进口药品器材的卓越疗效，半年后陈女士身体慢慢康复起来。产品特色：高额保障 &广泛覆盖 &便捷续保年度20万住院医疗保障 &续保累计赔付最高60万社保目录内外广泛覆盖 &最高续保年龄至80周岁高性价比获得全面保障 &广泛医疗网络遍及全国保障全：社保内外均覆盖在合同限额内，赔付范围涵盖社保不能赔和社保没有的医疗费用，让客户不用担心医疗赔付，举重若轻。有社保人员社保保障医疗费用100%赔付，社保外费用80%赔付；无社保人员所有费用80%赔付。性价高：低保费、高保障在主要年龄段，年交约2000元保费，可享受高达28万的医疗保障。包括住院医疗20万，含药品费、治疗费、检查检验费、手术费、护理费、救护车使用费等全部费用；特殊门诊8万，含包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗等费用。期限长：保障时间长至80岁，业内领先安康最高投保年龄为65岁，只要累计赔付金额未达到60万，客户最高可以持续续保至80 &岁，国内领先，为行业内最高的投保/续保年龄。（特别提醒：公司可能会对续保时的费率进行调整，如不接受调整后费率则不能续保）&保险期间内可获得：一：住院医疗保障 —— 20万/年主要包括：1：床位费2：膳食费3：治疗费4：检查检验费5：手术费6：护理费7：救护车使用费8：住院津贴9：药品费二: 特殊门诊医疗保障 ——8万/年包括：1：门诊肾透析2：门诊恶性肿瘤电疗3：化疗或放疗等费用……三：意外保障包括：1：意外身故保障——15万。2：意外残疾保障——15万。3：意外医疗保障——1万。4：航空意外保障——50万。5：列车、轮船意外——20万。6：客运汽车——10万&附加个性化增值服务1：每年免费保单年检一次。2：每年生日精美礼物一份。3：每月赠送保险资料一份。&欢迎进一步沟通，联系人：骆四凤（广州平安客户服务大使）电话：&&QQ:&&&&邮箱：&后一篇： 计划分类
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