上颌前突_上颌前突的诊断_成年人上颌前突该怎么办？_上颌前突矫正术前进行哪些准备？_养生频道_快速问医生
上颌前突,上颌前突的诊断
来源：快问养生编辑部
作者：苏冰萍
上颌前突是指下颌在头部的位置正常，上颌向前突出于下颌之前，形成深超牙合。是很常见的牙颌畸形，其可由遗传、不良习惯及疾病而引起。下面我们一起来学习一下上颌前突的相关知识。
一、上颌前突的诊断
& & 诊断& & 1.下颌位置正常，上颌前部突出明显。& & 2.上唇显得短，口唇不易闭合，开唇露齿。& & 3.下前牙过高位，常伴前牙拥挤，深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。& & 4.严重者， 牙咬在上前牙腭侧，牙颈部或上腭软组织上而引起炎症。& & 5.x线头影测量显示SNA，ANB角和颌突角均大于正常范围，SNB角正常，如果仅牙弓前突者，则SNA角正常，但－－SN角大于正常。& & 鉴别诊断& & 1.畸形性骨炎 是一种原因不明的肿瘤样病变，为全身性疾病，15%的病例颌骨常被侵犯，上颌受累约5倍于下颌骨，上颌骨受累后可变现出上颌前突的面部特征，X线片显示上颌骨的骨质密度呈“棉花絮团状”，实验室检查发现有血清碱性磷酸酶升高。& & 2.重型地中海贫血 患者的上颌骨骨髓可发生代偿性增生以产生大量的红细胞，导致上颌前突的畸形特征，该病多有遗传性和家族史，患者贫血症状明显，实验室检查可作出诊断。
二、成年人上颌前突该怎么办？
　　早期的矫正：尽可能早地找出病因，去改正它，比如一些不良的口腔习惯，还有本身别咽问的一些炎症等等。　　症状较轻可矫正：其次就是一些年龄比较小的儿童并且在18岁以前患者，而且症状不太明显的上颌前突的话建议先进行矫正治疗，就是我们平时所说的带牙套。　　症状严重必须治疗：建议有些患者如果是本身骨头发育异常的话就要进行手术治疗了，其它的方法是得不到改善的。　　上颌前突并不可怕，有些人不要因此而产生自卑的心理，虽然影响美观，但只要我们运用正确的治疗方法是可以得到改善的。这也是我为大家分享最重要的一点：一定要坦然积极地面对它，不能因为影响美观就自暴自弃，赶紧到正规的医院接受医生的治疗吧。
三、上颌前突矫正术前进行哪些准备？
　　　　上颌前突矫正手术让患者逐渐恢复到了标准轮廓，也让患者逐渐向美丽的行列靠拢，这使患者的生活更加充满自信。那么，上颌前突矫正手术前的注意事项有：　　1、上颌前突矫正手术前3天每天洗头一次；　　2、上颌前突矫正手术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药；根据麻醉术式，决定是否需要禁食。　　3、受术者与医生应作全面深入的上颌前突矫正手术前交谈，了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果；可能存在的风险；医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。　　4、上颌前突矫正手术前身体健康状况的检查：除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病， 既往的手术史，用药史，过敏史等。　　5、上颌前突矫正手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
四、上颌前突的手术过程
　　上颌前突会给人不好的感觉，影响整个脸部的线条和美感，所以上颌前突的人需要上颌前突整形手术来进行校正，上颌前突的手术过程简单而快速，手术效果也不错，值得有此问题的人考虑。　　上颌前突会显得上唇短，而且口唇不易闭合，开唇露齿；下前牙过高位，常伴前牙拥挤，深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度；严重者， 牙咬在上前牙腭侧，牙颈部或上腭软组织上而引起炎症。　　上颌前突矫正的手术过程：　　1、上颌前突矫正开始现对你的身体全身麻醉设计截骨线，不用害怕，不痛。　　2、前庭沟切开黏膜切口不宜过长，上颌前突矫正的第二步需要细心的完成。　　3、上颌前突矫正紧贴骨面分离上颌骨前外侧骨膜。　　4、按上颌前突矫正前设计的截骨线截断颧牙槽以后的骨板。　　5、将两端确定在合适的位置后用钛钉连接缝合伤口。　　上颌前突的手术安全快速，而且明显改善上颌骨的前途问题，是很好的解决脸部上颌骨问题的途径。
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上颌前突开He下颌后缩行LefortⅠ型截骨术的手术配合
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上颌骨截骨术
上颌骨前突俗称天包地，是指下颌在头部的位置正常，上颌向前突出于下颌之前，形成深超牙合，这种现象通常通过上颌骨截骨术来改善。手术上颌骨截骨后将其后推，去除牙槽骨，去除不需要的骨质将上颌前部骨块向后移至需要的位置。矫正后上下牙经常错位，还需要进行牙齿正畸治疗。
擅长：上颌骨截骨术
所在医院：中国医学科学院整形外科医院
上颌骨截骨简介
　　上颌骨前突俗称天包地，是指下颌在头部的位置正常，上颌向前突出于下颌之前，形成深超牙合。是很常见的牙颌畸形。也可由遗传、不良习惯及疾病而引起。这种现象通常通过上颌骨截骨术来改善。
　　1、下颌位置正常，上颌前部突出明显。
　　2、上唇显得短，口唇不易闭合，开唇露齿。
　　3、下前牙过高位，常伴前牙拥挤，深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。
　　4、严重者，牙咬在上前牙腭侧，牙颈部或上腭软组织上而引起炎症。
　　5、x线头影测量显示SNA、ANB角和颌突角均大于正常范围，SNB角正常。如果仅牙弓前突者，则SNA角正常，但－SN角大于正常。
手术的方法
　　1、上颌骨截骨后将其后推，去除牙槽骨，去除不需要的骨质将上颌前部骨块向后移至需要的位置。
　　2、拔除上牙弓多生牙，矫治前牙错位，使上下牙弓长度及大小协调。
　　3、早期矫正下颌远中位置，刺激下颌正常发育，抑制上颌过度发育。
　　4、颌骨畸形严重者可行上颌前突手术。
　　5、需手术治疗者，可于上颌前突手术前手术后按医嘱行护理工作，常规抗感染用药。
术前准备工作
　　1、受术者与医生应作全面深入的交谈了解，医生应了解患者面部的情况，上颌前突整形手术的动机对上颌前突整形手术的期望是否符合实际等。
　　2、可能存在的心肺肝血液等内科疾病，既往的手术史用药史过敏史等不能做上颌前突整形手术。
　　3、手术前一周停止饮酒停用阿司匹林等药物。
　　4、上颌前突手术前3天每天洗头一次；术前半小时酌情应用镇静止痛药。
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