肺心病一天的试管加热液体不超过量不能超过多少

光量子液体持续充氧法用于肺心病病人的临床观察--《护理研究》2000年06期
光量子液体持续充氧法用于肺心病病人的临床观察
【摘要】:采用光量子氧透射治疗仪持续液体充氧 ,治疗肺心病病人 10 0例 ,并与采用一次性高压充氧法治疗病人进行疗效对照。结果 :观察组显效率明显高于对照组(P 0 .0 1) ,平均住院日也明显短于对照组 ,且两组治疗后PaO2 及PaCO2 有明显差异 (P 0 .0 1)。说明光量子液体持续充氧法充氧时间长 ,可显著提高肺心病病人的动脉氧分压 ,改善其心肺功能。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R541.5【正文快照】:
光量子氧透射治疗仪用作载体氧透射治疗肺心病病人 ,一直采用一次性高压充氧法 ,其充氧效果易受人为因素 ,如充氧时间、充氧压力等影响。 1998年以来 ,我科采用光量子液体持续充氧法 ,对10 0例肺心病急性加重期病人进行治疗 ,疗效明显优于一次性高压充氧法。现介绍如下。1 
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王锦蓉!734000;[J];护理研究;2000年06期
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京公网安备74号68岁肺心病患者腿经常浮肿怎么办_COPD,肺心病_好大夫在线网上咨询
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68岁肺心病患者腿经常浮肿怎么办
状态:就诊前
您好,肺心病引起的水肿一般是由于慢阻肺导致的右心衰进而引起一系列的血流循环的改变,导致体循环静脉回流不畅,从导致的液体过多的在组织间隙淤积而引起的水肿,多见于身体的下垂部位,治疗水肿的主要方法就是先控制原发疾病,养心,养肺。暂时缓解水肿的方法就只有脱水。双克和螺内酯联合利尿可防止电解质紊乱。在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。lw
状态:就诊前
我们最近没有拍过片子,只是5月15日做过电解质的检测,结果是:钾:4.28,钠:129,氯:87,二氧化碳:33.4,镁:0.82,钙:2.42,磷:1.13,这之后服用了3天盐胶囊,后又在5月25日做了一个检查,总蛋白:67.4,白蛋白:37.1,肌酐:103.2,尿素氮:4.4,钾:4.0,钠:138,氯:97,二氧化碳:40.4,钙:2.1,镁:0.8,磷:0.7
状态:就诊前
感谢您能在百忙中这么快的回复我们,向您这样的好医生现在真是太少了,我还想咨询您的是:向我父亲这种慢性病用中药调理好不好,应该用什么中药比较好,他平时很容易感冒,就是很小心也不行,我知道中药得应人开处方,但请您给一个大概的治疗方向,多谢了!!!!!!!!
你好,从5月25日检查看已无大碍。很理解你的心情,中医的疗效在于对证下药,需要结合望闻问切四诊先予准确辩证才能准确处方的,一般说来,肺心心衰、呼衰多是心肺气虚、脾肾不足引起,需要积极补气温阳、益肾补肺进行调养为好,具体可以请当地中医师进行调理。lw
状态:就诊前
张主任:您好!我父亲从五月份到现在水肿就没好过,总是每隔十几天就服用三天双克和螺内酯,好不了几天就又肿了,总是这么反复的吃这两种药也解决不了问题,而且近一个月来气短有所加重,痰也比原来多,但是是白色的,自己也能咳出来。没有发烧症状,就是一动就气短的厉害,我们很是担忧,请您看看到底该怎么办呀?求您了!
肺心病晚期在中医上主要有肺肾气虚、阳虚水泛两类证型。治疗上对应的采取补肺纳肾,降气平喘以及温阳化饮利水。病人的食欲怎么样?在中医上,脾胃为后天之本,应时时以健脾开胃为念,增强病人的食欲,增强自身恢复正气的功能。在西医方面治疗症状不缓解的情况下,可以实施中西医结合的疗法。建议住院治疗。&&&&& QB
状态:就诊前
您好!您是说现在的情况需要住院治疗吗?但是每次住院治疗期间,病人都会发生生命危险,每次进去时人都是好好的,经过一段时间治疗后,人就会发生昏迷或者病情加重的情形,所以我们都很害怕去医院,难道目前的情形我们自己在家不能调理了吗?
张伟大夫通知出停诊:春节期间,2月1日(周一上午)、2日(周二上午)、3日(周三上午)、10日(周三上午)正常门诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:肺气肿&&
希望得到的帮助:想咨询一下您,这种情况您有没有更好治疗方法,想转到您医院治疗。。。。
病情描述:日,由于左腹部疼痛,来夷陵医院ct检查,结果是肺部积水和有气体,于当晚做了抽水,现在还未拔管。。。住院中。。。
疾病名称:老慢支,慢阻肺,心衰&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:住院一个多月,痰稠不易咳出,时常感觉憋闷
疾病名称:肺气肿,肺大泡,肺间质增升&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:平时气短。憋气,咳嗽。干重活病情加重,平时吃饭也不多,身体偏瘦,上楼也气短
疾病名称:肺气肿&&绿脓杆菌感染&&气管炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:患者患气管炎三十多年,肺气肿十多年,近几年咳嗽气喘加重,去年十二月检查出绿脓杆菌感染,抗生素治疗无效,现在动则气喘,咳痰量多,粘稠,时黄时白,不易咳出,消瘦乏力,手足冰凉,怕冷
疾病名称:慢性支气管哮喘&&脸部浮肿&&
希望得到的帮助:想咨询医生这个病是不是很严重了,需做什么检查,医生的号怎么挂?
病情描述:发病十多年了,主要靠胺茶碱,地米维持,目前手部皮肤发紫,脸部浮肿加重,气紧, 胸都不适加剧。
疾病名称:60岁老人 慢阻肺&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:我爸喘的历害,今天洗脚的时候发现脚肿了。想带他去检查一下,由于离家比较远,看看能否提前预约挂号,谢谢啦!
疾病名称:双肺阻塞性肝病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要长期服用医生开的两种药,有无副作用
病情描述:长年居住青海,体验肺间质化纤维4年,未服药,无症状,本年迁住成都体验肺大泡等慢阻肺病,回原地引发肺病住院,现已回成都调养
疾病名称:肺气肿肺大泡&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:不愿意吃饭,在家靠制氧机呼吸,,想直接去贵院治疗
疾病名称:医生能添加一下你的QQ号码吗?&&医生能添加一下你的QQ号码吗我父亲的病非常严重&&
希望得到的帮助:医生能帮我开点药吗?
病情描述:①:矽肺合并结合
②:慢性支气管炎,肺气肿
③:心影狭长
疾病名称:肺气肿和心衰&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:走路上楼梯就气喘,呼吸困难,不能运动,已经有4年多了,现在越来越严重,稍微运动就气喘,医生确定为肺气肿和心衰
疾病名称:右上肺空洞性病变,肺气肿,肺大泡&&
希望得到的帮助:麻烦医生根据CT给看看我爸现在这个情况到底是什么病?如果根据这个不能进行诊断,那还...
病情描述:我是给我爸问的,现在没有什么特殊的症状,就是容易感冒,还总出汗,如果需要之前的血液检测结果,我再上传
疾病名称:双肺肺气肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:几个月前开始锻炼,每天跑一万步,当地环境较差,三个月前开始早上每天咳灰痰,痰中都是灰尘,去拍过二次ct,吃过止咳祛痰的药,不见好,十一月,和十二月查血沉,血常规,肝功能都是好的,吃过...
疾病名称:慢阻肺合并感染&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:西药或者输液对他已经已经不起作用,嗯每天高烧38度5-39度高烧不退。病人情况十分严重。
疾病名称:2型糖尿病,慢性支气管炎,慢性胃炎,低钾&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:右肺感染X线征象,反复咳嗽,喘息1O十年
疾病名称:肺气肿&&肺间质变&&
希望得到的帮助:怎样平喘呢,来时候不那么严重,可以上下楼的。
病情描述:父亲年前住院,因为感到呼吸加重。诊断为肺气肿,肺间质变,用消炎药和平喘药治疗7天好转,但第八天突然发烧,体温37.8-39。继续用药4天不退烧,但不喘。之后加泰能消炎退烧。病人浑身虚汗,无力...
疾病名称:肺气肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:拍片检查是肺气肿,但自己感觉并不太严重,也不太喘,睡觉脱棉衣时有点喘,平时有点咳嗽。老爸有高血压,双肾肾功能代偿期,所以不敢轻易吃药,特别是一些西药消炎药,请问专家能不能吃
疾病名称:肺间质变&&肺气肿&&
希望得到的帮助:输液就恶心乏力,但仍然喘的不行,不能活动。
病情描述:父亲年前住院,因为感到呼吸加重。诊断为肺气肿,肺间质变,用消炎药和平喘药治疗7天好转,但第八天突然发烧,体温37.8-39。继续用药4天不退烧,但不喘。之后加泰能消炎退烧。病人浑身虚汗,无力...
疾病名称:肺气肿肺大泡&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:肺气肿,肺大泡,靠制氧机呼吸,不吃饭。求大夫治疗
疾病名称:喉咙口有痰带有血丝,后出现整口血,基本不咳嗽&&
希望得到的帮助:希望医生确诊到底什么原因出血,怎么治疗防止反复发作。
病情描述:基本半年一次,医院主要靠消炎和止血处理,ct显示肺部有炎症,考虑肺大疱 肺气肿。
疾病名称:患者上不来气,晚上睡觉不能呼吸&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:晚上睡觉不能呼吸,上不来气,气短,憋的慌,吸吸氧会好点但维持不了多长时间
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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擅长采用中西医结合方法治疗肺纤维化、间质性肺疾病、特发性间质性肺炎、肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病...
张伟,男,二级教授、博士、博士生导师、中医肺病学泰山学者岗位特聘专家、享受国务院特殊津贴专家、山东名...
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中医肺病科[转载]阐秘肺心病的防与治
什么是肺心病:顾名思义,肺心病是由肺部疾病引发的.心脏病,全称为肺源性心脏病。根据它的发病缓急和病程长短,通常分为急性和慢性肺源性心脏病两类,临床上以后者多见,我们平时所说的肺心病主要是指慢性肺源性心脏病简称肺心病。
能引起肺心病的肺部疾病很多,其中以支气管、肺组织的病变如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等较为常见。另外,胸廓运动障碍性疾病和肺血管疾病也可引起肺心病。上述疾病反复发生或长期存在,必然使肌体出现缺氧、二氧化碳潴留、红细胞增多、血液黏稠度增加、血管壁增厚或纤维化,肺气肿时肺内压力增高压迫肺毛细血管或肺血管自身病变使血管管腔变窄甚至闭塞,均可造成肺循环阻力增加,导致肺动脉高压。&&&&
肺循环阻力增加、肺动脉高压时,我们的心脏就要以大于常人的力量工作来克服高于正常的压力,以维持正常的生命活动,久而久之,心脏必然会因为负担过重造成右心室肥厚,随着病情的进展,肺动脉高压超过右心室的负荷能力时,右心室的排血量便会下降,如果右心室内收缩末期所残留的血量增加,使右心室扩大,最终导致右心功能衰竭。
综上所述,肺心病的发生可以简要的归纳为三个过程:肺部慢性疾病引起肺功能和肺组织结构异常→肺血管阻力增加、肺动脉高压口→右心室肥厚或伴右心室扩大、右心功能衰竭,这就是肺心病的发病机理。&
饮邪恋肺型肺心病药膳:饮邪恋肺型肺心病常见咳喘胸满、不能平卧、呼吸困难、痰如白沫、量多、久咳则面目浮肿、舌苔白腻、脉弦紧等症。
能制作此型药膳的中药有:桂枝、川贝、象贝、紫苑、前胡、炙苏子、泽泻,浮海石、款冬花、车前子、桔梗、红枣等。
能制作此型药膳的食物有:梨、苦瓜、萝卜、菜胆、白菜、猪肺、羊肺、墨鱼、甲鱼、龟肉、冬瓜、苋菜、蕹菜、燕窝、银耳、黑木耳、蘑菇、鹌鹑、鱼翅、鲍鱼等:
桔梗红枣炖鹌鹑
【配方】枯梗15克,红枣7颗,鹌鹑2只,料酒10毫升,葱10 克,姜、盐各5克。
1.桔梗洗净、切片;红枣去核;鹌鹑宰杀后去毛、内脏及爪;姜切片,葱切段。
2.鹌鹑放入炖锅内,放入料酒、盐、姜、葱,放人炖锅,加水400毫升,放入枯梗和红枣。
3.炖锅置武火上烧沸,再用文火炖45分钟即成。
【食法】每日1次,每次食鹌鹑1只,喝汤。
【功效】开肺化饮,祛痰止咳。肺原性心脏病属饮邪恋肺患者食用。
桂枝川贝蒸梨
【配方】桂枝、炙苏子、川贝各12克,雪梨2个,冰糖20克。
1.炙苏子、桂枝放入炖锅内,用中火煮20分钟,取汁液去渣,待用。 2川贝打碎;雪梨去核,切薄片;冰糖打碎。
3.雪梨片、川贝、药汁液、冰糖同放炖锅内,加水250毫升。置武火烧沸,文火再炖煮40分钟即成。
【食法】每日J次,每次食梨1个,随意喝汤。
【功效】温肺祛痰,止咳平喘。肺心病、饮邪恋肺患者食用、
双贝红枣炖龟肉
【配方】川贝、象贝各9克,红枣lO颗,龟1只,料酒10毫升,葱10克,姜、盐各5克。
1.川贝、象贝洗净,烘干,打成细粉,红枣洗净,去核;龟宰杀后,去头、尾、爪及内脏,留下龟板。
2.龟肉放入炖锅内,放人料酒、盐、姜、葱、红枣、川贝和象贝粉,注入水800毫升。
3.炖锅置武火上烧沸,改用文火炖煮40分钟即成。
【食法】每3日1次,吃龟肉50克,喝汤。
【功效】润肺化饮,祛痰止咳,肺心病饮邪恋肺患者食用。
川贝冬虫夏草炖水鸭
【配方】川贝、象贝各12克,冬虫夏草10克,水鸭1只,料酒 10毫升,葱、姜、盐各5克。
1.川贝、象贝洗净,去杂质;冬虫夏草用酒浸泡30分钟捞起,待用。
2.水鸭宰杀后,去毛、内脏及爪,姜拍松,葱捆成一小把,均放人鸭腹内,将水鸭置炖锅内。
3.把冬虫夏草、川贝、象贝也放入炖锅内,加2500毫升水,放人盐,置武火烧沸,用文火炖煮1小时即成。
【食法】每日1次,每次吃水鸭50克,喝汤。
【功效】滋补肺肾,祛咳止痰,开肺化饮。肺心病、饮邪恋肺患者食用。
二杏川贝炖墨鱼
【配方】杏仁12克,银杏(白果)15克,墨鱼200克,鸡汤 600毫升,料酒10毫升,葱10克,姜、盐各5克。
1.杏仁去皮、尖;白果去壳、去心;墨鱼洗净,切成3厘米长、2厘米宽的块;姜切片,葱切花。
2.墨鱼放入炖锅内,放人杏仁、白果、姜、葱、料酒、盐及 600毫升鸡汤。
3.炖锅置武火上烧沸,用文火炖煮50分钟即成.
【食法】每日1次,每次吃墨鱼50克,随意喝汤。
【功效】润肺化饮,祛痰止咳。肺心病饮邪恋肺者食用。
猪肺萝杏汤
【配方】杏仁12克,猪肺l具,萝卜300克,上汤1500毫升,料酒10毫升,葱10克,姜、盐各5克。
1.杏仁去皮尖;萝卜洗净,切4厘米见方的块;猪肺洗净,切 3厘米见方的块;姜拍松,葱切段。
2.猪肺、萝卜、杏仁、料酒、姜、葱、盐同放炖锅内,放入 I.500毫升上汤。
3.炖锅置武火上烧沸,打去浮沫,再用文火炖煮50分钟即成。
【食法】每日1次,每次吃猪肺50克,随意食萝卜喝汤。
【功效】清肺化痰,止咳喘。肺心病属饮邪恋肺者食用。
白果绿豆煮猪肺
【配方】白果15克,绿豆50克,猪肺1具,料酒lO毫升,葱10 克,姜、盐各5克。
1.把白果去壳及心,绿豆洗净去杂质,猪肺洗净,切4厘米见方的小块,姜拍松,葱切段。
2.把猪肺放入炖锅内,放人上汤1500毫升,放入料酒、姜、葱、盐、白果、绿豆。
3.把炖锅置武火上烧沸,打去浮沫,改用文火煮1小时即成。
【食法】每日1次,每吃猪肺1i50克,随意吃绿豆喝汤。
【功效】敛肺气,定痰喘,化水饮。肺心病饮邪恋肺患者食用。
【配方】川贝、杏仁各lO克,红枣10颗,鱼翅50克,菜胆50 克,鸡汤500毫升.料酒10毫升,葱10克,姜、盐各5克。
1.川贝打粉.杏仁去皮尖,打粉;红枣去核;鱼翅发透,撕条;姜切片,葱切花,菜胆洗净,切成4厘米长的段。
2.鱼翅、料酒、葱、姜、盐、川贝粉、杏仁粉、红枣放入炖锅内,放入鸡汤,再放人菜胆。
3.炖锅置武火烧沸,改用文火煮35分钟即成。
【食法】每日1次,每次l杯。
【功效】祛痰止咳,润肺化饮。肺心病饮邪恋肺患者食用。
瓜蒌杏仁粥
【配方】瓜蒌15克,杏仁1O克,红枣10颗,粳米100克。
1.瓜篓洗净,杏仁去皮尖,二味药用100毫升水煮25分钟,去渣留汁液待用。
2.粳米淘净,红枣去核,同放锅内,放人800毫升水,用武火烧沸,放入药液,同常规煮粥米熟透即成。
【食法】每日2次,早晚餐食用。
【功效】润肺散饮,化痰平喘。肺心病饮邪恋肺者食用。
健肺缓解肺心病:要想健肺,有一个动作效果很不错,就是半下蹲。经常半下蹲,不但对肌肉、关节有好处,而且能强心健肺。下蹲时,通过双腿肌肉对血管的挤压作用,能加快静脉血液回流,站起来时,双腿肌肉放松,动脉血又快速流入原来被挤压的下肢血管里。这样一蹲一起、肌肉一紧一松,相当于为血液循环增加了一股动力,可以减轻心脏的负担。
常做半下蹲运动对改善肺功能、预防肺部疾病也有一定好处。下蹲时,下肢血液会更快地回流到心脏,从而可促进心肺血液循环,增加肺活量。
需要注意的是,下蹲的速度不要太猛,5秒钟一次最好,以免出现头部缺血现象。如果之前没练过,那么半下蹲膝关节的弯度不要小于60度,最好扶着床头或椅子做,而且要循序渐进。
黄芪、胆南星缓解肺心病
黄芪60克,胆南星10克,石菖蒲12克,远志6克,当归25克,丹参50克。每日1剂,水煎三次后混合药液,早晚分服。
风热甚者加黄芩、鱼腥草、桑白皮;风寒甚者加炙麻黄、紫苏子;痰湿甚者加藿香、佩兰、苍术;水肿甚者加泽泻、猪苓。
升陷汤加减化裁治疗肺心系统疾病:升陷汤出自张锡纯先生《医学衷中参西录》,药物生芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、升麻一钱组成,主治胸中大气下陷,气短不足以息,或呼吸努力,有似于喘,或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘。脉象沉迟微弱,关前尤甚。其剧者,或六脉不全,或参伍不调等症。陈宝贵教授对张锡纯先生之书研究深刻,对升陷汤的应用颇有心得,常用升陷汤加减化裁治疗肺心系统疾病,特别是用于呼吸衰竭的病人,收到不错的效果。
  典型医案
  强某,女,67岁,患者慢性支气管炎、肺气肿50余年,肺心病20余年。患者此次因Ⅱ型呼吸衰竭,被收入ICU抢救,行呼吸机辅助呼吸,后因家庭经济困难,转入普通病房治疗,入科时每一小时交替静脉注射络贝林注射液及尼可刹米各一支,患者血氧饱和度尚可维持在85%左右。现患者食少,小便清长,四肢不温,舌淡暗,苔白略腻,脉沉细无力。观其面色少华,口唇紫绀,表情淡漠。查体:双肺呼吸音低,可及少量干湿罗音,心音低钝,律齐,腹软,无压痛,双下肢不肿,双眼睑水肿。请陈师会诊,看过病人后嘱患者大气下陷,可用升陷汤一试。
  处方:红参15克,黄芪50克,炒白术15克,附子15克,柴胡10克,干姜10克,升麻10克,桔梗10克,山茱萸10克。急煎450毫升,分三次与之服。
  第二日,患者血氧饱和度升到90%,三日后患者面色红润,食纳佳,血氧饱和度维持在95%左右,1周后患者下地行走,出院。
  按&&此患者慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,此次入院因慢性支气管炎急性发作出现呼吸衰竭,正所谓“胸中正气大陷,气短不足以息,……或气息将停,危在顷刻”。患者四肢不温,面色晦暗,舌淡暗,苔薄白略腻,脉沉细无力,似有若无,一派虚寒之象,张锡纯生生谓大气,从元气中生发,今大气亏虚,元气亦不足。方中以附子补肾助阳,干姜温中,红参大补元气,黄芪升胸中之大气,山茱萸敛气分之耗散,柴胡,升麻,桔梗,升提大气,使大气能够“撑持全身”,药合于证,故见效较速。
  陈宝贵指出:气陷之证临床症状较多,需细分治疗。如升陷汤所治气陷为气陷之急者,有气脱之势,多比较危重,需要较快医治,用药量宜大。补中益气汤所治之气陷为气陷之缓者,多伴有脏器下垂等,需急救较少,但一般用时较长,方见显效。另有部分患者症状表现为时有气短,为中气不足,气虚较轻,此型只要小补中气即可,几剂就可见效。
肺心病防治: 慢性肺源原性心脏病,简称肺心病,是指肺气肿或其他慢性肺部疾患,使肺循环阻力增加,引起肺动脉高压,导致右心肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。慢性肺心病以气短、咳喘、心悸、水肿,不能平卧等为特征。
  慢性肺心病发生的主要环节是肺动脉高压。在肺高压的情况下,右心室收缩时必须加大压力,时间一长,右心室负担过重,心肌缺氧,右心肥大,当心功能不全时,可出现肝大,颈静脉怒张,全身浮肿等右心衰竭现象。肺心病引起的心力衰竭与其他类型的心脏病不完全一样,除了有心力衰竭的表现外,还常常有严重的呼吸衰竭,影响气体交换,空气中的氧气吸不进来,血液中的二氧化碳排不出去,病人平常就有气短、心慌、口唇和指端青紫等缺氧现象。
  肺内感染往往是促进心功能不全的重要因素。感染时的发热能增加心脏负担;某些毒素可以直接引起心肌变性、坏死;肺内感染能使肺部原有病变加重,严重地影响肺换气功能。机体的缺氧又可促使心功能不全的发生与发展。
  由慢性肺部疾患发展到肺心病,一般要经过几十年的时间。慢性肺心病可通过听诊、X线检查、心电图检查等确诊。
  慢性肺心病,属于中医学的“痰饮”、“肺胀”“喘咳”、“水气”、“心悸”等范畴。中医认为主要由于水饮之邪,影响于心肺而发病。本病病变部位在肺,但与脾肾关系密切,并影响于心。肺为华盖,居于五脏之上,外合皮毛,职司清肃,若外邪侵袭,日久不愈,损伤肺气,肃降失权,不能通调水道,水湿停聚而成水饮,水饮停于心下,就能凌心射肺,出现心悸、紫绀、气短、汗出、水肿等,即现代医学之心力衰竭。
  慢性肺心病可按急性发作期和缓解期分别予以治疗。
  急性发作期
  风寒型(急性发作初期):咳嗽喘促,不能平卧,心悸,痰多白沫,胸痞干呕,肢体浮肿,发热恶寒,苔白腻,脉弦紧。治宜解表散寒,温里化饮。处方:麻黄10克,桂枝10克,法半夏12克,细辛6克,白芍12克,五味子12克,杏仁12克,干姜6克。水煎服。
  痰热型(呼吸道感染加重期):发热,面亦,烦躁,痰壅气塞,难以咯出,苔黄,脉浮数。治宜清热,祛痰,化饮。处方:生石膏30克,鱼腥草30克,知母12克,黄芩15克,川贝6克,栀子20克,苇茎30克,杏仁12克,板蓝根30克,桔梗12克,前胡12克,冬瓜子30克,苡仁30克,桃仁10克。水煎服。
  水气凌心型(心功能不全):咳喘气急,发热畏寒;面色苍白,不能平卧,张口抬肩,心悸,浮肿,口唇指甲青紫。舌淡,苔白腻,脉沉弱。治宜温阳利水,散结化饮。处方:茯苓30克,白术30克,党参60克,桂枝10克,泽泻10克,制附片20克(先熬),葶苈子12克,麦冬20克,桑白皮12克。水煎服。
  缓解期
  慢性肺心病缓解期仍有气短、咳喘、心悸等症状,不过比之急性期有所减轻和缓解。此期治宜扶正补虚。处方:菌灵芝30克(先熬),核桃仁30克,麦冬20克,黄芪30克,党参30克,五味子20克。水煎服。此方宜常服,才能减少急性发作。
  缓解期除了扶正补虚的治疗以外,还必须从事体育锻炼,增强体质,才能减少发作,单纯依靠服药,疗效不能巩固。
食疗辅治肺心病:食疗有利于平喘、通便、消肿,偏方整体调治有利于康复。
胡桃粥:用核桃肉5个捣碎与粳米50克煮粥,早、晚各吃一次,或作加餐,保证每天至少吃一次。也可用松子仁15克或核桃、杏仁、白果仁、花生各10克与粳米煮粥吃。
赤豆鲤鱼汤:用赤小豆30克与鲤鱼1尾煮汤,可加胡椒、姜葱少许,每日吃1次可利尿消肿。也可常吃冬瓜、萝卜利尿去痰的食物
椒鳖敷足踝:用白胡椒20粒、木鳖子100克、黑丑、白丑各50克,烘干后研末,再用4个白壳鸡蛋清调拌,敷在足踝上部(男左女右),敷15小时,隔半月再敷。忌吃梨。有用此偏方治肺心病获得显效者。
肺心病的治疗 金匮肾气丸:张某,男,72岁。日初诊。患者有咳喘病史40余年,近8年来咳嗽加重,动则喘甚,畏寒肢冷,面部及下肢浮肿,下肢浮肿为甚,按之没指,兼有心悸发憋。刻诊:气息短促,呼多吸少,面色晦黯,唇甲紫绀,舌体胖大有齿痕,舌质淡紫,苔白滑,脉沉。证属阳虚水泛。治宜:温肾利水。处方:熟地黄15克,山药15克,茯苓15克,山萸肉10克,泽泻12克,制附子10克,桂枝10克,紫苏子15克,丹参20克,三七粉3克,桃仁10克,胡桃仁20克,车前子20克(包),薏苡仁30克。上方服两周后,双下肢浮肿日渐消退,咳嗽、喘憋、心悸减轻,四末转温,但仍气短发憋,病情较重。效不更方,上方加蛤蚧粉6克,分3次冲服。服上方两周后,浮肿消失,诸症悉减。后改服金匮肾气丸,以缓图之。
  按:肺、气、血三者关系密切,气虚血瘀是本病的主要病理基础,肺脏疾患致痰瘀互结或气虚血瘀,由肺而累及于心,由气涉血,肺心久病咳喘,耗伤肺中阳气,肺失宣降,通调水道失职,病久及肾,致使肾阳亦虚,气化不利而发浮肿。清·林佩琴在《类证治裁·卷二》中指出:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和,若出纳升降失常,斯喘作焉。”肺心病为老年人常见病、多发病,本例为肺肾阳衰,水湿内泛。治当益肾宣肺,温阳利水。选金匮肾气丸为主方加味施治,温补肾气,以行气化,肺气得宣,浮肿消,咳喘平;气行则血活,血活瘀自化,心脉得养。药证相符,故取得了较好疗效。
便秘—肺心病人的杀手:慢性肺源性心脏病简称肺心病,大多从慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来,是肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病,多发病,肺心病患者大多伴有便秘,如不加以治疗,会加重肺心病病情,因此患有肺心病的人,保持大便通畅非常重要。
如果肺心病人大便不畅,可导致呼吸急迫、咳嗽、气喘等症,还易引发感冒、口舌生疮,进而加重肺心病患者的病情。患者往往用力排便或长时间蹲踞排便,使腹腔内压力和心脏负荷增加,导致血压升高,心率加快,心肌收缩力增加和心脏耗氧量急剧增加,从而使心脏损害加重,极易引起呼吸困难、心悸、心衰甚至死亡。为了避免便秘出现,肺心病患者要注意日常生活的调理。
治疗肺心病患者显效中药方:治肺心病经验
经验方:黄芪30克,当归15
克,赤芍12克,桃仁、红花、地龙、川芎各10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
疗效:本方治疗肺心病患者30例,显效(哮喘、浮肿、发绀及神志异常明显改善)27例,有效11例,无效2例。
肺心病药膳:慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴有或不伴有右心衰竭的一类心脏病。
本病病程进展缓慢,患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。
体检示明显肺气肿表现,肺组织损害严重时引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。
在中西医结合治疗的基础上,结合药膳治疗,可提高疗效。
1.经霜白萝卜适量,水煎代茶饮。有下气、止咳化痰的作用,适用于肺心病痰多者。
2.生姜汁适量,南杏仁15克,核桃肉30克,捣烂加蜜糖适量,炖服。本方具有温中化痰、补肾纳气作用。肺肾气虚者适宜用本方。
3.黑芝麻15克,生姜15克,瓜蒌12克。水煎服,日服1剂。该方具有润肺清肺、温中化痰的作用。适用于老年慢性肺心病人常食。
4.紫菜15克,牡蛎50克,远志15克。水煎服。本方有祛痰、清热、安神之功。适用于夜间咳嗽重的病人。
5.牛肺150-200克切块,糯米适量。文火焖熟,起锅时加人生姜汁10-15毫升,拌匀调味服用。牛肺乃血肉有情之物,以脏养脏,适用于肺虚咳嗽的病人。
6.人参3-6克,核桃5枚。加水适量,煎汤服用。本方有健脾益气、补益肺肾之功效。用于咳而少气、自汗、乏力、食少纳呆者。
7.苏子12克,粳米100克,冰糖少许。先将苏子洗净,捣碎,与粳米、冰糖一同入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再改为文火煮成粥,每日分早晚2次温服。本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。
8.大蒜炒肉片:紫皮独头大蒜10个,猪瘦肉100克,芝麻油50克,酱油5克。大蒜去皮切成薄片,猪瘦肉洗净后切片,将麻油烧热,即下肉片炒至变色,再下蒜片、酱油迅速翻炒匀即起锅。佐餐食用,每天1剂,连吃1周。有扶正祛邪的作用。对肺心病伴感染、咳黄痰者适宜。
9.百合糖柚:百合125克,大柚子1个、白糖适量。选1000克左右重的柚子1个,洗净后挖去内瓤,将柚壳切成菱形片放盘中,上放洗净的鲜百合瓣;再撒上白糖蒸熟即成。空腹吃柚片、百合,饮汁水。此1剂分3日吃完,连吃3剂为1个疗程。功效:润肺清热、止咳平喘,对慢性支气管炎合并中度肺气肿、肺心病有一定疗效。
10.麻黄牛肉葱姜汤:麻黄10克,牛肉250克,生姜10克,葱白10克,酱油5克。先将麻黄洗净入锅,加水1000毫升,煮沸后打去浮沫,再下牛肉块,文火煮至肉烂熟,拣去麻黄;将生姜切成粒,葱切成段,放入牛肉汤中,加酱油调匀即起锅。早、晚空腹吃肉喝汤,汗出病情减轻即停止食用。功效;发汗散寒、祛痰平喘,对肺心病气喘严重者有效。
11.四仁蒸蛋:鸡蛋1个,核桃仁60克,白果仁30克,花生仁60克,甜杏仁30克。将以上四仁炒香,共研成粗末,盛入瓷瓶中密封备用;每次用15-20克入碗中,打入鲜鸡蛋1个,可加白糖或蜂蜜适量调匀,在锅中隔水蒸熟即成。每日晨起空腹食之,连吃1个冬天。功效:补肾纳气、止咳平喘、润肠通便。适宜于慢性支气管炎合并肺心病,兼大便秘结者。
慢阻肺 肺心病 喘咳治方:刘某某,男,69岁。日初诊。
  患者有慢阻肺,肺心病病史,半月前,因感冒而发病,咳嗽,咳痰,继之阵发性气喘、心慌,动辄加重。近3天来,喘咳、心慌频繁,夜间不能平卧,3个月前曾因慢性阻塞性肺疾病,肺心病心衰在市某医院住院治疗半月。刻下症见:精神差,痛苦病容,气喘,喘甚时心慌,频发咳嗽,咳黄白相间黏腻痰,阵阵畏冷,不时自汗,口苦较甚,咽干不适,纳差,寐差,无发热,双下肢无水肿,二便调,唇暗,舌暗,舌体胖大,苔白厚滑腻,脉弦滑数。辨为太阳、少阳合病兼挟痰瘀,方予柴胡桂枝汤、桂枝加厚朴杏子汤、半夏厚朴汤合方化裁。处方:柴胡、桂枝、白芍、厚朴、白术各20克,清半夏、茯苓、生姜各30克,黄芩、党参、杏仁、炙甘草、苏子各15克,红枣6枚(掰开)。4剂,日1剂,水煎,分3次服。
  二诊:服药1剂后当夜气喘心慌减轻,可以平卧,仍咳嗽、咳痰,但有所减轻,仍口苦、咽干较甚,上方将柴胡、厚朴各加至30克,继服7剂,自觉诸症悉除。
  按:本案患者年高久病,瘀痰互结,复因太阳中风未罢,邪又入于少阳,证属枢机不利,营卫不和,兼挟瘀痰壅阻上焦,心阳受损,肺气上逆。治宜调达枢机,解肌发表,化痰降气平喘,故以柴胡桂枝汤调达上下,和畅气机,调和营卫,合以桂枝加厚朴杏子汤温通心阳,降气平喘,再合以半夏厚朴汤祛痰化饮,顺气降逆。方中桂枝非常重要,其辛散温通,既能散寒解肌,和营下气,又能通阳温经,活血行瘀,《本经》还谓其:“主上气咳逆,结气”,桂枝汤在此既解肌和营卫,又降逆调阴阳。二诊加重柴胡之量,意在加强疏解少阳之力,加重厚朴之量,在于加强降逆平喘之功。方证相应,据机合方,很快见效。
防治肺心病中药方:肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,是由于慢性肺部疾病引起右心衰竭,也就是它的病根在于肺,恶果却连累于心。冬季气候寒冷,是肺心病容易复发或病情加重的季节,因此,肺心病患者做好保健,对安全过冬就显得尤为重要。
防止上呼吸道感染肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此,凡有肺心病或慢性支气管炎的病人,都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中做呼吸运动,增加肺活量,增强机体免疫力;注意御寒,防冷空气刺激;出现上呼吸道感染症状时,应及早合理应用抗生素,并做到及时、联合、足量、足疗程。&&&&
中药验方:黄芪90克,当归、赤芍各12克,川芎、桃仁、红花、地龙各6克。加减变化:气虚痰淤型加半夏、厚朴、葶苈子、贝母;阳虚水泛型加附子、干姜、茯苓、猪苓、白术;痰浊蒙窍型加菖蒲、郁金、胆南星。用法:每日1剂,水煎取汁分3次温服。必要时适当配合吸氧、抗生素、祛痰平喘药,重度心力衰竭时应用强心利尿药。功效主治:补肺益心,活血通脉。主治肺心病。
保持呼吸道通畅通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以,必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出,会加重呼吸道阻塞;蒸汽或雾化吸人有利寸:湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出;肌肉注射糜蛋白酶等有分解痰中黏蛋白达到稀释痰液的作用;对体弱、衰竭老年患者,无力咳痰或咳嗽反射消失的重病人,可用吸痰器不断将痰液吸出,保持呼吸道通畅。
家庭吸氧治疗肺心病人的主要矛盾是气体交换障碍,全身缺氧和碳酸蓄积。所以,给予吸氧是自始至终的治疗措施。肺心病加重期的氧疗原则是:长期、持续、低浓度,加温湿化吸氧。一般应持续每天16小时以上,持续4周,间歇应在白天,睡眠时不要间断。近年,吸氧疗法以普及到家庭。家庭吸氧可使肺心病病死亡率由60%降至20%,有明显的效果。
减轻心脏负担肺心病加重期,&
约有25%-70%的病人发生心力衰竭,&
是肺心病死亡的重要原因。因此;应想尽办法减轻心脏的负担,保护好心脏。病人应绝对卧床休息:不能平卧的,可取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好,使病人感到舒服,不疲劳;除大小便外应减少活动;饮食不可过饱,可给予利尿剂和强心剂。近年发现卡托普利药物有明显扩张动、静脉血管的作用,可以减轻心脏的前、后负荷,每次12.5毫克,每日3次,10天为1疗程,对改善月市心病引起的心衰有较好的效果。
食疗方:苏子12克,粳米100克,冰糖少许。先将苏子洗净,捣碎,与粳米、冰糖一同入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再改为文火煮成粥,每日分早晚二次温服。本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。
加强饮食调养肺心病人呼吸肌所消耗的能量要比正常人大10倍,又因内脏淤血、水肿而食欲极差,吸收不佳。所以,多数病人营养不良,体重减轻、低蛋白血症,免疫力低下,容易发生感染,加重病情,以至形成恶性循环。因此,调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)、富含维生素,易消化的饮食,不要过度限盐,因为低盐可加重乏力、食欲不振,甚至恶心、呕吐,加重营养不良;严重营养不良的病人,应适当静脉补充脂肪乳,多种氨基酸等高营养物质,或适量输白蛋白、血浆或全血,以增强病人的免疫功能。在静脉用药时一定要注意滴速,不要因为输血、输液而加重心脏负担,引起不良后果。
该住院时就住院肺心病人一旦进入加重期,可出现严重缺氧;缺氧加重,反过来进一步损害心肺功能,使缺氧、酸中毒进一步加重,形成恶性循环。这时在家治疗已难挽危象,应及时住院治疗。
哮喘(老慢支、肺气肿、肺心病)中药膏方:哮喘(老慢支、肺气肿、肺心病)
  患者曾某,男,64岁,教师。
  初诊:日。年逾花甲,久病哮喘,肺肾两虚。肺虚卫表不固,肾衰封藏不密,故值冬寒之令,常易感冒咳喘,夜尿次频。近日骤冷,咽痒咳嗽,痰吐白黏,喘息吁吁,气不承接,心忪如悬,怔忡不宁,夜不能眠,卧喜高枕,舌苔薄白,脉来沉细。胸透:肺野透明度增强,膈肌下降,运动幅度减弱,心脏细长垂直,搏动尚规则,心电图见有特殊P波,权先益肺散寒、止咳平喘,继拟膏剂补肾纳气宁心。
  1.防风3g,豆卷9g,苏叶2g,党参9g。3服,水煎服。
  2.党参60g,黄芪120g,冬虫夏草30g,大麦冬60g,五味子30g,鹅管石90g,补骨脂60g,焙坎脐10条,枸杞子90g,淡大云90g,云茯苓90g,甜杏仁60g,半夏60g,陈皮45g。此方一服,浓煎3次滤汁、去渣,用白糖两斤收膏,早晚各服半匙。
  二诊:服煎剂后,外感咳嗽之症罢后,叠进膏剂以来,气喘、心悸诸情逐平。虽虚体未复,声低气怯,间有冒风召感、咳嗽气喘,但其来势较缓,发时也轻,然夜尿仍频而不可久、脉沉细弱乃是肾虚封藏不固,用益肾固脬法配合膏滋治疗。
  覆盆子9g,菟丝子9g,韭子5g,枸杞子9g,地黄9g,五味子2g,山药9g,桑螵蛸9g。连服该方,冬去春来,咳嗽溺频,诸恙渐平,能参加工作,嘱患者第二年冬天再予以调治。
  按:本例久患咳喘,病已由肺及肾,今又演变为肺心,乃由肾涉心。病发之际系肺虚外感,故先用参苏饮扶正解表,继之以二冬、坎脐等补肾纳气,佐以参芪益肺,二陈化痰,专注肺肾,而未投柏子仁、枣仁等宁心之药,盖以心病源于肺,根系于肾,益肺即能安心,补肾犹可扶正,实为追根寻源,抓纲举目,治病求本之法。
肺心病平安过冬完全手册:积极防治原发病:预防慢性肺心病,根本在于防治肺、胸疾病尤其是慢性支气管炎,阻止、延缓其发展为慢性肺气肿及本病。
活动要适度:本病要避免重体力劳动,绝对不能过度疲劳,但要做一些轻松的体力活动,如散步、做操、练太极拳等。活动时要考虑心脏的承受能力,以不出现明显气喘、口唇发紫、心跳过快(每分钟超过100次)为宜,要从小运动量开始。有水肿的病人要卧床休息时,不能平卧时,可在腰背部垫一软垫,取半坐半卧位。
合理调节饮食:饮食要以容易消化的富含蛋白质、热量、维生素的食品为主,最好是动植物蛋白和碳水化合物,如:水产类、瘦肉类、禽蛋类、豆类及其制品、乳类、面包、馒头、蛋糕、饼干及其他谷类食品。要少吃多餐,每餐六七分饱为宜,晚餐更应注意。这样可以减少肠胃过分充盈、膈肌抬高,避免心脏工作量的增加,出现水肿者要限制食盐摄人量,防止水肿加重,可以适当吃甘橘类水果以保钾钠,忌吃含钠较多的香蕉。限制食盐的同时,要照顾食欲,避免营养不良,可在进食时蘸吃少许盐末,增加咸味感。限制食盐的同时,控制进液量,使1天的进液量稍低于排液量。
清洁环境:生活环境应该清洁,空气要新鲜,要远离尘埃较多的处所,坚持每天拖地抹桌,定时开窗通风,每周用食醋熏房间1次
(每立方米用食醋5-10 毫升,加水2倍,加热蒸发),这样可以减少呼吸道感染。
中药方:红参30克,黄芪20克,丹参15克,赤芍15克,白附子10克,川穹10克,葶苈子15克,防己10克,地龙10克,茯苓20克。每日1剂,分二次服用。
常做呼吸操:呼吸操可以增加肺的通气量。方法:取坐位或立位,一手置于胸前,一手放在腹部,采用腹式呼吸,吸气时用力吸入,尽量将腹部挺出,然后尽量将气从口呼出,同时腹部内收。每天早晚各做一次,每次练10-20分钟,天气暖和时在室外做,寒冷时在室内做。
清除积痰:要时常咳嗽排痰。无力咳嗽时,他人可在背后轻拍几下;痰稠不易咯出时,可以喝几口热开水、吸几口蒸气来稀释痰液;卧床病人,要常常改换体位,以免痰液积于肺脏某一部分而削弱通气、换气功能。&
减少肺部感染:积极预防和及时治疗呼吸道感染,防止慢性肺心病急性发作。每次急性发作,都会加重心、肺损害,而这种损害的康复目前来说几乎是不可能的。民间验方,用老茶树根50
克,水煎,兑米酒适量一起服,睡前服,连服 50天。
肺心病心力衰竭中药方:肺心病即慢性肺原性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病。
肺心病发展会导致心力衰竭,以右心室衰竭为主。早期症状与呼吸衰竭近同,但以后出现心悸气短,恶心呕吐,呼吸困难及紫绀明显加重,伴有尿少、浮肿及腹水等。&
治方:防已30克,黄芪50克,黄精20克。水煎服,每日1剂,10日为1个疗程。
功效:利水补心,养血平喘.治肺心病慢性心力衰竭,气喘难卧,面色紫绀,纳食减少,尿少,肢体末端有轻度水肿,舌淡胖,脉细无力。
肺心病慢性心衰中医辩证施治的基础上选用以下中成药:外寒内饮型的宜解表散寒,温里化饮。可服寒喘丸。上盛下虚型的宜降气化痰。可服苏子降气丸、平喘丸、二陈丸。肺肾两虚型的治宜温肾纳气。可服济生肾气丸。见气短而喘,咳嗽少痰,自汗盗汗,舌红等症,可选利肺片、养阴清肺膏、二母宁嗽丸等。
中医辩证论治疗肺心病:肺心病是一种起病急、病情重、变化快、死亡率较高的一种严重危害人民健康的疾病。绝大多数是由慢性支气管炎、肺气肿迁延不愈。最后影响心脏使整个机体运转失常而致肺心病发作。采用中西医结合治疗,有利于调动各方面的积极困素。在肺心病的急性发作阶段,以西医治疗为主,抗菌素能迅速控制病情的发展和改善症状,结合中医的整体观点和辨证论冶。据资料表明,中西医结台治疗肺心病,在纠正心衰、改善心功能方面,基本上不用洋地黄类强心剂仍可取得较好的疗效。在缓解期,则以中医治疗为主。
中医辩证论治&
  (1)肺肾气虚。痰浊壅肺型,治以益气补肾.化痰平喘 方选二陈饧、三子养亲汤、苏子降气扬、都气丸等方加减。药用陈皮
法半夏、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、葶苈子、瓜蒌、前胡 杏仁、黄芩、黄芪
  (2)脾肾阳虚。水气凌心型.治以温阳利水.纳气平喘。方选真武汤 苓桂术甘汤
五苓散等方加减、药用附子、肉桂、干姜、茯苓、白术、车前子、泽泻、法半夏、党参、大腹皮、炙甘草&
  (3)心脾两虚。血脉瘀阻型.治以健脾养心,活血化瘀。方选归脾汤、丹参饮、血府逐瘀汤等方加减。药用党参、黄芪、白术、当归、酸枣仁、生地、桃仁、红花、川芎、赤芍、枳壳、丹参、木香、砂仁、炙甘草。&
  (4)肺肾阴虚。心气不足型,治以补肺滋肾.益气养心。方选补肺汤、沙参麦冬汤、生脉散等方加减。药用人参、麦冬、五味子、黄芪、沙参、熟地、桑白皮、紫苑、知母、贝母、炙甘草。&
  (5)心肾衰竭。阳气欲脱型.治以回阳固脱,益气复脉。方选生脉散、回阳救急汤等方加减。药用人参、麦冬、五味子、附子、肉桂、干姜、白术、法半夏、陈皮、茯苓、龙骨、牡蛎。
在辩治过程中,病情常不断变化亦常有兼证。因此在治疗时,则按其型的基本方剂为主。并随症加减,如感染较重,可加倍或重用清热解毒药。
肺心病心衰治疗方:
【疾病】肺心病心衰
【治法】活血、利尿、振阳,主治肺心病心力衰竭,气短不能平卧,肢体浮肿,静脉怒张,口唇紫绀等&
【组成】鸡血藤、茯苓、猪苓、泽泻、木通、车前草各30克,红花、生姜、桂枝各10克,赤芍、丹参各15克,郁金20克,附子
25克,白术12克。
【制法】水煎服
【用法】每日1剂。病情危重者,应配合现代医学强心、利尿等。
肺心病验方:
【辨证】清肺肃降,清热豁痰。
【治法】主治肺病伴肺部感染,痰多黄稠,上气喘咳,胸胁胀满,不能 平卧,苔厚,脉细缓等。
【方名】治肺心病痰多黄稠
【组成】地 龙15 克,黄芩、桑白皮各15 克,麻黄10 克,杏仁12 克,葶苈子18 克,甘草5 克,鱼腥草20
【用法】水煎服,每日1 剂,病重者每日2 剂,控制病情后,改用清理肺热、补 气生津之品。
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