云南晨昀律师事务所,云南律师，昆明律师:
胆囊切除术却导致肝总管医源性损伤，未经诉讼即获赔38万并签订后生损害保障协议
手机编辑“云南律师网”发送到12114可以手机浏览本站信息
胆囊切除术却导致肝总管医源性损伤，未经诉讼即获赔38万并签订后生损害保障协议 】
胆囊切除术”却导致“肝总管医源性损伤”
未经诉讼即获赔38万并签订后生损害保障协议
一、案情简介，无奈的受害者：
2008年11月21日罗某（女，34岁），因“反复右上腹疼痛4年余，加重4天”到某县人民医院诊治，初步诊断为“慢性胆囊炎并胆囊结石”。该院于2008年11月24日为罗某行“胆囊切除术”，术后诊断为“胆石症”。 11月25日引流管有约20ml淡血性液流出，26日引流管引出液减少，12月1日引流袋内有10ml胆汁样物引出，12月5日术口拆线，引流袋内有胆汁引出，12月11日仍有少量胆汁引出并出院，最后诊断“慢性胆囊炎并胆囊结石”。
2009年3月16日罗某因“皮肤，巩膜黄染一月余”入住昆明医学院第二附属医院，初步诊断为“黄疸原因待查”；3月23日在该院行“肝总管空肠Rox-en-Y吻合术”，术前诊断为“阻塞性黄疸，肝总管狭窄炎性可能，Ca待排”。术后诊断为“阻塞性黄疸，肝总管医源性损伤”。需要长期的治疗。
胆囊手术后肝总管却出现问题？罗某及家属非常纳闷，经多方咨询，初步认为与县医院的胆囊切除手术有关，随即，多次找医院。然医院却一直以各种理由拖延。眼看时间将近一年，诉讼时效快到。没有办法，罗某多方打听，找到了本站杨生顺律师。
杨生顺律师凭借自己数年医疗纠纷维权的丰富经验，及专业的知识和娴熟的关系，初步判断医院定需承担全部赔偿责任，并接收了该案，让罗某及家属看到了希望。
二、杨生顺律师介入，未经诉讼，纠纷得到圆满解决的精彩回放
（一）律师正确决策---委托云南鼎丰司法鉴定中心进行医疗过错及因果关系的司法鉴定。权威的思路让案件维权的成功具备了坚不可摧的奠基。
好好的肝总管，发生医源性损伤，罗某很是纳闷，律师分析后非常肯定的告诉罗某，医院对此必须承担全部责任，医院态度好只需承担民事责任，否则，将有行政和刑事责任的追究。
虽然如此，杨律师还是本着定纷止争，节省开支，构建和谐社会的原则，多次电话、现场及函件的方式找县医院理论，可是县医院是不理不睬，给的答复始终是“我们的医疗行为符合医疗规程，你当事人的损害后果不是我们造成的，要上哪告就去哪告去吧”。律师感觉无比愤慨，罗某也再次感觉手足无措。想着受害人年纪轻轻，家有幼儿，婚姻也不幸，早已离异；看看罗某父母头发斑白，数次带着女儿寻医，找律师维权；面对罗某其他亲属的无比焦虑和压力。
经过详细的分析、研究、及多方（医疗专家、鉴定机构）咨询，杨律师决定让受害人单方委托云南鼎丰司法鉴定中心做过错及因果关系的司法鉴定。经鉴定，得出如下结论：
&1．罗某肝总管损伤符合2008年11月24日在被告医院行“胆囊切除术”时术中损伤所致；
2．某县级医院为罗某行“胆囊切除术”时损伤其肝总管，与罗某行“肝总管空肠Rox-en-Y吻合术”及肝内外胆管扩张存在直接因果关系；
3．根据目前情况，罗某的伤残等级评定为七（柒）级；
4．罗某近期医疗费用评估为人民币30000（叁万）万元；
5．罗某后期是否会发生胆肠吻合口疤痕狭窄、阻塞性黄疸及反复胆道感染目前无法确定，尚需进一步观察；其后期行“肝内胆管结石取出术”是否能完全取净结石及后是否会再次发生肝内胆管结石目前无法确定。若出现上述情况，需行相应临床治疗，该治疗费用目前无法进行评估；
6．罗某休息期评定为2008年11月24日至2009年9月24日；营养期评定为180天，护理期评定为150天。
该鉴定结论涵盖了罗某身体受损依法维权需要具备的全部证据的搜集，不但为当事人节省了开支，还做到了一步到位，无懈可击。这与律师的长期维权经验、专业技能非常有关。
（二）面对律师的杀手锏，医院无暇应战，全部给予认可。索赔圆满成功。
拿到上述鉴定文书，杨生顺律师并不足以为奇，这是接受委托后就鉴定的信念。
鉴于此前无数次的交涉医院并不妥协。律师分析认为：先将鉴定书及赔偿要求提交给医院院领导，听其意见；另外，准备好起诉状及起诉的全部材料。协商不成，立马起诉。为当事人节省经费，为自己节省时间。
2010年4月的某一天，杨律师驱车数百里赶往临沧到了该县。找到了医院，将鉴定书及赔偿要求交付医院领导，经医院领导班子近一个小时的研究，认为：鉴定书不认可，不愿意赔偿。
杨生顺律师听后非常气愤，曰：
其一、关于民事赔偿问题，我们已经准备好了诉讼的全部资料，马上会到法院立案，民事赔偿要求符合法律规定证据确凿充分，审判后定会全额支持，我们并不担心，只不过是从和谐的角度为医院节省军费；另外，今天来的目的是不愿意双方矛盾继续恶化，希望有一个句号，因为家属生存在此也希望有良好的医疗服务，保障日后的生活，也不希望扩大化。
其二、将依法追究相关人员的刑事责任，将案件报告至公安机关；及追究医院的行政责任，将案件报至云南省卫生厅。理由是：手术中误伤后，医务人员病历记载失实，对误伤事实向患者及家属隐瞒，并装作不知，以缝合的方式处理误伤部位，进一步导致损害结果扩大。据此完全可以追究相关医务人员的医疗事故罪，行政人员的玩忽职守罪，甚至故意伤害罪。
其三、医院如此不负责任，实该罪加一等，对此非诚信行为，将提交省城甚至中央媒体报道，披露。届时，将引起社会强烈关注，担心医院无法收场。
其四、当场责备在会院领导麻木不仁，非人也。
撂下上述语句，律师扬长而去。
半个小时后律师将全部立案材料交给县法院立案，正值开票据，通知交纳诉讼费之时，律师接到医院电话，要求先别立案，希望再次协商解决。考虑和谐，律师暂且先不立案，过去再议。
因部分院班子成员出差，医院承诺三日内答复；律师随即将相关材料给了医院一份，回到了昆明。三日后，家属传来消息，医院完全同意各项请求，除10万元精神损害抚慰金，医院要求付8万外，家属也同意。
对此结果，律师认为可以接受，并亲自拟定协议指导受害人签订。
（三）一个协议，解决两个问题，保障受害人日后无忧
医院承诺赔偿上述损失的同时，杨生顺律师考虑到司法鉴定意见书中结论：五、5.罗某后期是否会发生胆肠吻合口疤痕狭窄、阻塞性黄疸及反复胆道感染目前无法确定，尚需进一步观察；其后期行“肝内胆管结石取出术”是否能完全取净结石及后是否会再次发生肝内胆管结石目前无法确定。若出现上述情况，需行相应临床治疗，该治疗费用目前无法进行评估”
根据该条所述客观情况，律师无能就此了结，要求医院协议中认可出现上述情况损害后果导致的损失医院全部承担。
对此，医院不敢提出额外异议，也在协议中给予确认。
&&律师介绍
云南晨昀律师事务所，由资深律师杨生顺创办成立，系云南省司法厅直属律师事务所。事务所宗旨：合作共赢；专业回报；团队协作；追求卓越。事务所理念为李大钊先生名句：铁卷担道义，妙手著文章。事务所主任座右铭为宋玉名句：夫风者，天地之气也。博畅而至不以富贵贫贱而加焉。
&&&&& 事务所以医疗（医疗企业法律顾问；医疗纠纷协商、鉴定、诉讼维权；药品企业法律顾问）为主攻专业方向，律师事务所主任及团队成员担任过昆明三甲医院数年的法律顾问；曾办理医疗纠纷案件数百件，正在办理的案件百余件，维权成功率非常高：高在团队成员办案经验丰富；高在团队成员具备敏锐的专业眼光，能够精准的找出成败关键点；高在拥有医疗界专家前辈们（顾问团队）的支持；高在能够协调纠纷处理中涉及的各类资源。
&&&&& 事务所律师团队还专业办理各类民商事务诉讼及非诉讼法律事务，如：企业、个人法律顾问；公司事务（设立、变更、收购、转让、股权变更等）；婚姻家庭纠纷；交通事故；工伤事故；继承纠纷；合同事务（合同谈判、草拟、修改等）；债权债务等。
&&&&& 事务所律师团队拥有社会各界特别是司法界的人脉网络，能够专业、高效处置各类事务，做到我们办事，您放心。
联系电话： &&2 传真：3
&&服务领域
本网站版权由云南晨昀律师事务所所有
联系地址: 云南省昆明市西山区日新中路润城第一大道5栋21楼
律师事务所名称:云南晨昀律师事务所
电话:2传真:3
手机: 在线QQ:
提供技术支持
您是第705880位访问者副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由周伟大夫本人发表
因胆囊切除手术后肝胆总管损伤一直不能恢复
状态：就诊前
&副主任医师
请再具体给一些病情资料。是否腹腔镜胆囊切除，是否中转开腹，做了其他手术没有。术后胆红素怎样？最好有片子。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
腹腔镜胆囊切除（宁波二院做的）8月31号做的手术，9月12号出院（带引流管），9月26号拔引流管，29号复查结果黄胆上升全身发黄，10月3号转院浙二医院，检查为因胆囊切除手术后肝胆总管损伤，做了穿刺引流，后又做了CREP,保守治疗10月31号出院检查为正常。12月3号复查，DBIL11.7，ALT255，ALP990，GGT1449，AFU38，TBA74.7，AST193，LDH234，甘氨酰脯氨酸氨基肽347
&副主任医师
建议上传ERCP造影或MRCP影像。
多数胆道损伤病人最终需要再次手术治疗的，手术也有一定的复杂程度。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
有新资料上传
&副主任医师
不是很清楚，方向也不对。建议门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周伟大夫的信息
胃肠道肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的微创外科治疗，
肠瘘、腹腔感染以及肠梗阻的综合治疗和...
周伟，男，副主任医师，博士，硕士研究生导师，邵逸夫医院炎症性肠病中心副主任，中华医学会外科学分会感染...
周伟大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
普外科可通话专家
南京军区总医院
上海瑞金医院
副主任医师
上海瑞金医院
南京军区总医院
副主任医师
南京军区总医院
副主任医师
上海瑞金医院
副主任医师
上海瑞金医院
江苏省人民医院
结直肠、肛门外科 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
因胆囊管过短致肝总管损伤中转开腹1例
下载积分：5000
内容提示：因胆囊管过短致肝总管损伤中转开腹1例
文档格式：PDF|
浏览次数：0|
上传日期： 04:15:41|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
因胆囊管过短致肝总管损伤中转开腹1例
官方公共微信}