新生儿抓握反射不强出生72小时内的没有拥抱反射指的是什么

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新生儿的原始神经反射有几种
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拥抱反射是婴儿最具防御性的反射,新生儿期如这些反射减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。早产儿神经系统成熟度与胎龄有关。
拥抱反射减弱或消失概述
  拥抱反射是脊髓的固有反射,属于非条件反射,若缺乏这种拥抱反射则说明孩子一是大脑神经系统没有发育成熟,二可能是神经系统有损伤或病变,颅内出血或其它颅内疾病。随大脑皮层高级中枢的发育而逐渐消失。
  此反射生后3个月表现明显,6个月后完全消失。新生儿期无此反射,说明有脑损伤,若一侧上肢缺乏惊跳反射,提示臂丛神经因产伤或其他原因所致的麻痹或锁骨骨折。脑部有损伤或急性病变时,惊跳反射可延迟或消失。如4个月后仍能引起,应引起注意;9个月以后仍出现,是大脑慢性病变的特征。
  新生儿仰卧位,从背部托起婴儿,一手托住婴儿颈及背部,另一手托着枕部,然后拖住枕部的手突然下移数厘米(不是放手)使头及颈部&后倾&数厘米。正常可见两上肢外展并伸直,手指张开,然后上肢屈曲回缩。早产儿往往出现不完全的反应,即上肢不屈曲回缩。
  此反射生后3个月表现明显,6个月后完全消失。新生儿期无此反射,说明有脑损伤,若一侧上肢缺乏惊跳反射,提示臂丛神经因产伤或其他原因所致的麻痹或锁骨骨折。脑部有损伤或急性病变时,惊跳反射可延迟或消失。如4个月后仍能引起,应引起注意;9个月以后仍出现,是大脑慢性病变的特征。
  神经发育不是光看拥抱反射的,主要先看有无窒息缺氧等的病史,观察今后神经发育的情况,还有其他生理反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、交叉伸腿反射、躯颈矫正反射及屈肌张力等等。
  明确病因,对症治疗。
  同时出生前应防止早产及避免窒息。
  1、做好孕妇保健工作,避免早产、提高产科技术,减少新生儿窒息和产伤,对有出血性疾病的孕妇及时给予治疗。孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩,并可用拟&-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱以推迟分娩。
  2、提高医护质量,避免各种可能导致医源性颅内出血的因素发生。产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及出生时窒息,均及时抢救。分娩时尽量避免产伤,必要时作剖宫产。
  3、对可能早产的孕妇,宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及减少呼吸窒息综合征的危险。预防出血倾向,可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg,并在产前4~15小时顿服维生素K15~30mg.
  4、目前并未证明孕妇或新生儿预防性给予引朵美辛、止血敏、VitE等药可预防生发基质&脑室内出血发生。对&1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量,抑制血压急剧上升。
  对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50~100&g/天,或每月注射维生素K1mg,患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。
  新生儿脑损伤的预防,主要是两块:第一块,孕期的保健,这一块是我们新生儿科和产科医生共同完成的。怀孕七个月以后,胎儿是属于我们两家的事情,我们管胎儿和新生儿,产科管产妇和胎儿。家长一定要到正规的单位做孕期检测随访,这个非常重要,如果不随访,你不知道胎儿是不是正常,什么时候缺氧,什么时候胎气好不好。现在B超好了以后,你通过正规的医院产前检查,就能够避免缺氧的发生。一旦有一些并发症、危重情况,到好一点的医院去,这样处理的措施会好一点,减少生产过程中产生缺氧。我们生下来以后,主要是加强护理,不要让小孩子摔跟头,离开我们的视野。这些是一些预防措施。
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