2015年世界癌症日主题：癌症防控目标 实现并不遥远
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　　2015年世界癌症日主题：癌症防控目标，实现并不遥远
　　一、倡导健康生活方式
　　提倡人们选择健康的生活方式，减少社会和环境的致癌因素是实现全球慢性非传染性疾病到2025年过早死亡率降低25%的关键，也是实现《世界抗癌宣言》目标的关键。
倡导健康生活方式
　　《世界抗癌宣言》到2025年要实现的目标：
　　 加强各国癌症防控体系建设，确保全面有效、以病人为中心的终身癌症防控政策得以顺利推进。(目标1)
　　 全球范围内显著减少癌症危险因素，包括吸烟、肥胖、不健康饮食、过度饮酒，缺乏体育锻炼和其他已知的致癌因素。(目标3)
　　 将具有致癌性的人乳头状瘤病毒(HPV)和乙型肝炎病毒(HBV)纳入全球疫苗接种计划(目标4)。
　　如果我们共同努力，战胜挑战并不遥远:
　　 保障每个人的健康权利。
　　 加快营建健康生活的环境。
　　 督促政府加大对健康体系的投入，保障人们的健康生活。
　　在许多国家，公众对癌症这个疾病存在着消极认知和误解。这些障碍就促使我们必须要努力提高公众对癌症预防，健康行为以及癌症早期表现的认知。个人和社会需要认识到至少1/3的癌症可以通过减少饮酒、健康饮食和加强体育锻炼得到预防。如果减少吸烟，50%的癌症可以预防。
　　除了上述四种常见的危险因素，紫外线防护也是预防皮肤癌的关键。另外，职业暴露和环境暴露，如石棉，也是重要的致癌因素。
　　在资源匮乏的地区，许多国家面临&双重负担&的风险，因此制定癌症防控计划不仅要改变人们的行为方式，预防致瘤感染同样重要，如引发肝癌的乙型肝炎病毒和引发宫颈癌的人乳头状瘤病毒感染。面对挑战。
　　保障每个人的健康权利
　　 《世界人权宣言》中强调个人拥有健康的权利，并且这一理念被国际社会所接纳。
　　 保障个人的健康权利，使人们获得优质、及时、经济的癌症医疗服务。
　　 尽早采取健康的生活方式可以降低癌症以及糖尿病和心脏病等其他非传染性疾病的发病风险，全面保障个人健康的权利。
　　加快营建健康生活的环境
　　 人们的工作和生活环境会影响他们怎样去选择健康的生活方式。
　　 癌症防控计划的实施需要社会各界行动起来，从而保证让每个人选择健康的生活方式。
　　 政府积极推动相关政策、法律的制定和实施对于减少癌症危险因素，倡导健康的生活方式是非常有必要的。
　　 法律干预有效地降低了吸烟、饮酒、不健康饮食及环境暴露的危害。例如，征收烟草税被证实是减少慢性非传染性疾病主要危险因素的政府可采取的最重要措施。
　　 不仅是卫生部门，教育、体育、城市规划和农业等部门也应采取行动。例如，学校可以通过提供健康饮食、娱乐设施、加强体育活动来推广健康理念。工作单位应为大家提供无烟环境、健康食品并采取戒烟措施。
　　加强健康体系的投入，支持健康生活方式
　　 对政府而言，癌症预防的投入要比治疗癌症的花费少。预计到2030年，癌症开销将达到每年4580亿美元。癌症筛查可减少包括癌症在内的所有非传染性疾病的危险因素，而这项投入在中低收入国家每年仅需20亿美元。
　　 有效地开展覆盖全国的癌症预防，要从制定针对本国癌症负担和致病因素的癌症防控计划开始着手。
　　 制定国家癌症防控计划(NCCP)在加强健康体系建设中发挥着十分重要的作用，包括提供优质、高效的医疗服务，整合卫生资源等。例如，人类乳头状瘤病毒疫苗接种应与生殖健康、营养促进和科普宣传一起作为提高青少年健康水平的重要举措。同样地，乙型肝炎病毒的疫苗接种也应被纳入到生殖、孕产妇、新生儿和儿童保健服务体系中。
　　 最近出台的国际癌症防控合作计划，旨在为各国提供最佳的可利用资源和NCCP出版的数据信息。详见网站(www.iccp-portal.org)。
　　做到以下几点，战胜挑战并不遥远：
　　 政府认识到癌症预防的投入要比治疗癌症的花费少。
　　 要将促进儿童和青少年的健康列入到卫生政策中。
　　 乙型肝炎病毒和人乳头状瘤病毒疫苗接种要列入国家免疫计划中，以预防感染并减少肝癌和宫颈癌高发导致的人力和财力消耗。
　　 所有学校和工作场所制定的措施要以保证大家的健康作为首选。
　　 技术支持和资源提供可以帮助各国将实施全球慢病目标纳入癌症防控计划。
编辑：马晓蓓
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CBox央视影音精彩推荐健康的生活方式可减少40%的癌症患者
来自科技世界网
内容摘要：英国癌症研究中心的科学家研究发现，目前几乎可以确定特定的生活方式对于患癌风险有着极大的影响，全世界的癌症研究全部都指向相同的关键风险因素，而健康的生活方式可减少40%的癌症患者。
据国外媒体报道，英国癌症研究中心的最新研究发现，对癌症有着突出影响的生活方式包含了一些常见的怀疑因素，比如抽烟、肥胖和喝酒。该机构最新提供的癌症数据表明，位于第一位的风险因素就是抽烟。
对于吸烟的研究，英国癌症研究中心的科学家们已经发现了肺部的癌症如何能够快速传播。研究人员拍摄的显微图像肺癌细胞中连接细胞的蛋白质链已经断裂。这就意味着它们能够摆脱并且轻易传播。
除了吸烟之外，该机构提出控制饮酒和经常锻炼也能够使患癌风险最小化。该机构提出，对于肥胖，人们主要需要关注的是食物的摄取。这些风险因素中排名第四的就是日光或者紫外线的过度照射。
癌症研究中心的一位科学家在与bbc记者的谈话中称：“现在我们几乎可以确定特定的生活方式对于患癌风险有着极大的影响，全世界的癌症研究全部都指向相同的关键风险因素。”
他接着补充道：“每个人都会在圣诞节期间享受一些额外的食物，因此我们不想禁止人们享用肉馅饼和葡萄酒，但是这却是个好机会让人们思考在2015年采取一些健康的生活方式。”
该研究机构称，采用一种健康的生活方式无法保证人们不会患癌，但是我们可以采取积极的方式来帮助我们减少未来患癌的风险。“
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CTV Golden Bridge患不患癌症运气说了算？&坏运气对22种癌症影响更大
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原标题：自身细胞分裂引发突变 患不患癌症运气说了算？
　　为什么人会患上癌症？因为他体内有一小撮细胞在不受控制地疯狂生长。为什么这些细胞失控了？因为它们发生了突变，多个突变积累最终导致正常细胞变成癌细胞。但这些突变是哪里来的呢？
　　多年以来，专家告诫道，癌症的出现是因为糟糕的饮食、缺乏锻炼或遗传自父母的基因错误。英国政府甚至建立了“十万基因组项目”以试图找到引起罕见疾病和癌症的基因根源。
　　近日，发表在新年第一期《科学》的研究显示，大部分癌症主要是因为坏运气而不是糟糕的生活方式选择或有缺陷的DNA(脱氧核糖核酸)所致。这是科学家首次可以解释为何一些癌症比其他癌症更为普遍。
　　自身细胞分裂
　　引发突变
　　“所有癌症都是坏运气、环境和遗传综合作用的结果，我们建立了一个模型，来判断这3种因素各自到底对癌症有多大影响。”霍普金斯大学医学院教授伯特?沃格斯坦说。导致患癌的突变就是源于以上3种因素。
　　有些突变是环境所致，比如吸或者接触到其他致癌物。有些突变是父辈遗传而来，或者遗传了别的容易引发新突变的因素。但还有些突变单纯就是“运气不好”―――细胞分裂、DNA复制的时候总会无可避免地偶尔犯点儿错误，复制得多，错得就多。
　　微观层面上，所有的新突变都是随机的；一个突变何时发生，发生了有什么效果，无法事先预测。但是，环境导致的突变可以通过躲开致癌物而减少，遗传的突变可以发现并进行针对性，只有自身细胞分裂引发的突变，我们无计可施。在这个意义上，我们说这些不能预防也不能影响的突变，是“坏运气”。
　　干细胞分裂次数越多
　　患癌风险越高
　　在患癌风险上，“坏运气”到底起了多大作用？
　　伯特?沃格斯坦和他的同事提出了一个数学模型来判断坏运气的作用。他们的出发点是：绝大多数突变发生在细胞分裂期，而不同的器官和组织里，细胞分裂的频繁程度是不一样的。
　　在模型中，研究者们计算了每种组织内部的细胞分裂次数：分裂最多的，应该也是癌症风险最大的。分析聚焦在长寿的干细胞上，因为这些细胞如果出现问题，会比那些很快就死掉的细胞更容易引发癌症。
　　“我们的研究显示，整体而言，某一种组织类型里干细胞分裂的次数，和它发生癌症的概率有高度相关。”沃格斯坦说。
　　研究发现，人类结肠癌要比十二指肠癌常见得多，就干细胞分裂次数，前者是后者的100倍。另外，胰腺细胞的再生速度远快于骨盆细胞，这是胰腺癌比骨盆癌更为普遍的原因。
　　“诚然，你可能会说结肠比小肠暴露在更多的环境因子下，这的确也会增加突变的量。”研究者说，小鼠的结肠干细胞分裂次数低于十二指肠，而结肠癌发病率也低于十二指肠癌。
　　研究统计结果显示，癌症风险和干细胞分裂次数呈正相关，癌症风险大约65%可以归因于干细胞分裂时的不可控“坏运气”。论文称：“组织间癌症风险差异，只有三分之一可以归因于环境因素或遗传倾向。”
　　坏运气
　　对22种癌症
　　影响更大
　　研究发现，不同类型的癌症里，自身不可控因素的比重不同，譬如和基底细胞癌的环境因素影响更大：前者是因为吸烟，后者则因为紫外线。研究者对31种癌症进行分析，其中9种受环境和遗传的影响更大，另外22种则是运气成分占主导。
　　“改变生活方式对于预防某些类型的癌症作用巨大，但对很多别的癌症，效果就不那么好了。”研究者说。“对于这些癌症，我们应当把更多的资源投入到早期检测上，让我们能在它们还可以治愈的时候就发现它们。”
　　美国国家癌症研究所的副主任道格拉斯?洛维指出，这项研究并不是说我们可以放任自流。依然有很多癌症是可以预防的，不能放弃这方面的努力。
　　健康专家表示，通过饮食、锻炼和戒烟对于降低有些癌症的发病率仍旧非常重要。英国癌症研究中心资深科学信息官史密斯博士称，预计超过40%的癌症可通过改变生活方式得以预防，尽管不能保证人体不会患癌，但却能增加人体少患癌症的可能性。
　　荷兰修布莱克研究所癌症生物学家汉斯?克莱弗斯说，这一新的模型指出患癌症的人也许只是运气不好，这能帮癌症患者减少内疚和自责。&
(责编：蔡熊更、刘婧婷)
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哪些生活方式与癌症有关？主编为你解读
市一医疗集团编写社区慢性病防治健康教育丛书
日 08:56:02
浙江在线新闻网站
　　昨天是世界癌症日，主题是&癌症防控目标，实现并不遥远&。了解癌症，才能更好地预防癌症，今天我们邀请著名肿瘤专家马胜林教授为大家介绍他主编的《常见肿瘤诊治与康复》，这是市一医疗集团编写的社区慢性病防治健康教育系列丛书中的一本。
　　马胜林教授也是浙江省医学科学院肺癌研究所所长，他致力于胸腹部恶性肿瘤(肺癌、胰腺癌等)的放疗、化疗、热疗、生物治疗、中西医结合治疗、个体化治疗等综合治疗的基础与临床研究。马胜林教授说，《常见肿瘤诊治与康复》全书分五个部分，以问答形式全面解读肿瘤的基本概念、肿瘤诊治的新进展、肿瘤患者的护理、饮食与营养管理以及癌症的治疗等。
　　这里我们请他介绍了书中的部分内容，有兴趣的读者可以先看看，如果你想要这本书，即日起至2月13日(8:30至17:00)，可到市一医院行政楼7号楼902室领取。50本书先到先得，领完即止。
　　马胜林教授答：世界卫生组织认为有9种生活方式与癌症的发生相关，改变生活方式可预防或降低癌症的发生风险。比如，不吸烟和戒烟可减少至少20%的癌症发生；控制慢性感染可预防16%的癌症发生；健康饮食、体力活动、控制体重可预防近1/3常见癌症的发生。
　　美国心脏病协会推荐的旨在保护心脏疾病的生活方式也有助于降低癌症的发生风险。具体是：
　　积极运动：增加体力活动的时间，每周锻炼至少150分钟(如每周5天的快步行走)。
　　保持合适的体重，最理想的体重指数是22，最好不要高于25。[体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方]
　　健康饮食：饮食宜遵循低饱和脂肪和低反式脂肪、低胆固醇、低盐和低糖的原则；多食用高全谷物纤维、高瘦肉蛋白的食物以及各种颜色鲜艳的水果和蔬菜。
　　癌症是吃出来的吗？
　　马胜林教授答：研究表明，30%至50%的癌症发生与饮食相关。2013年，美国华盛顿大学医学院基于海量的循证医学证据，提出了&让癌症存活者保持健康的八种方法&，同样也推荐给健康人群，具体是：
　　建议每餐吃蔬菜水果；
　　低脂饮食，多选择豆科类植物、鱼、鸡，而不选择红肉类食物；
　　选择全谷类食物而非精加工谷类食物；
　　不推荐食物补充剂，如复合维生素或矿物质等，但对某些种类的癌症患者可适量补充维生素D和钙，以保持骨质健康。
　　适量饮酒可降低心血管疾病的发生风险，但饮酒又会危害到癌症康复患者的生存，考虑到饮酒对健康的双重作用，建议：原先大量饮酒的减量；适度饮酒的不需要刻意戒酒；不饮酒的也不要选择饮酒来预防心血管疾病的发生。
　　此外，女性可以通过低脂饮食、控制体重、禁烟、乙醇摄入限制、定期锻炼等降低乳腺癌发生的风险。
　　男性可以每周吃鱼类三次来降低前列腺癌的发生风险，也可以降低转移癌的发生风险。
　　什么是肿瘤热疗和肿瘤热化疗？
　　马胜林教授答：肿瘤热疗是泛指用射频、超声、微波、激光或者红外线等物理手段进行加热来治疗肿瘤的一类方法，简而言之就是用高温杀死癌细胞。一般人的体表温度在36℃至37℃，而热疗最适宜的治疗温度在39.5℃至45℃，利用这几摄氏度的温差，并控制好加热时间，就能让不耐热的肿瘤细胞死亡，而正常细胞没有受到损伤。
　　热化疗指的是热疗与化疗联合使用。现代医学对肿瘤患者的治疗几乎不会采用单一的治疗手段，单一的肿瘤治疗手段治愈率不会超过30%，如果几种手段联合使用，肿瘤的平均治愈率最高可达70%以上。
　　胸腹部肿瘤可以采用热疗，如果病人体质很好，可采用热化疗，这样疗效会比单一的化疗或者单一的热疗更好，而热循环灌注化疗适合于有癌性胸水和腹水，以及胸腔、腹腔内残存有肿瘤细胞的患者。
张姝 通讯员 章金娟 邓清华
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