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乳腺做穿刺活检好吗有副作用吗
来源：佚名
发布时间： 12:07:00
&&&乳腺做穿刺活检好吗有副作用吗 ┄★┄ 上海中大肿瘤医院 ┄★┄ 【医保定点】【救助基金】&无论是生存期还是治疗率这些不是一两句就可以说明的.上海中大肿瘤专家指出,患者的存活期和一家肿瘤医院能否治好肿瘤都是需要根据患者自身身体状况来确定的,如果疗后患者没有得到好的护理,病情发生转移或复发,治疗起来难度是比较大的.为此,患者在最初选择治疗方法时一定要慎重。——具体可点击文章内容中的咨询图片提醒进入名医专家免费对话窗口&&& 事实上，早在1995年世界卫生组织的统计数据就显示，科学、规范地应用手术、放疗、化疗等治疗手段，已使癌症的总治愈率达到45%，其中手术的作用占22%，放疗的作用占18%，化疗的作用占5%。一般较早期患者以手术为主，根据情况辅以其他治疗手段，中晚期患者多采用放、化疗综合的治疗手段。近20年来，随着放疗设备的不断发展，精确放疗逐渐成为肿瘤放疗的主流技术，放疗的疗效正在逐步提高，许多早期肿瘤采用放疗可达到与手术相当的疗效，而且无创伤、能保存器官的完整性和功能，患者更易接受。早期肿瘤放疗已逐渐成为肿瘤治疗的发展趋势之一，在部分肿瘤甚至有替代手术的趋势。&无锡哪里看淋巴结核最好无锡去上海看病要开转院单吗无锡乳腺癌社保报销吗无锡市那家医院可以做病灶切除活检术无锡退休人员到上海看病无锡异地看病医保如何报销无锡治疗脂肪瘤的方法无锡中医治疗胃癌晚期患无锡最好的治肝癌中医院无医保挂号芜湖癌症那个医院好芜湖弋矶山医院切除个颌下淋巴结要多少钱芜湖治疗结肠癌医院吴大胜 富阳五保户癌症治疗武汉& 胃镜确诊胃癌最权威的医院武汉 脂肪瘤 医保武汉ect检查费用武汉癌症中医专家武汉哪个医院中医能治疗肝癌晚期肝浮水武汉哪家医院治癌症好武汉市医院治甲癌内行吗武汉协和医院做穿刺淋巴活检要多少钱武汉职工肿瘤治疗20万，可以报销多少武汉治疗胃癌的医院哪家好武县农村户口在石家庄三院看病需要什么证件能报销四川乐山职工医保—高保报消比例？癌三级医院西安交大二附院颈部淋巴切除多少钱西安乳腺癌放疗需要多钱西安西京医院治疗乳腺癌手术需要的费用西京医院碘粒子植入疗法西京医院恶性肿瘤切除手术费用西南医院 结肠癌 化疗西药万坷希罗达是否是农保范围内息肉活检多长时间取报告息肉切除没有切干净怎么办？细胞穿刺交钱后 没做能退么细胞穿刺要等多久细胞基因疗法得花多少钱细胞那个部位最最容易看到细针穿刺刺破癌细胞促使扩散细针穿刺会不会让病毒扩散细针穿刺细胞学检查能不能检查出淋巴瘤下咽癌 下巴下咽癌复发还能化疗吗下咽癌死前症状下咽癌晚期能活多久下咽中份鳞状细胞癌化疗有效不仙桃第一人民医院做十二指肠肿瘤切除收费多少先进癌症病理检查技术纤维瘤 活检 恶性纤维瘤没长大要切除吗纤维瘤手术半年其它地方又有纤维瘤手术后几天出院纤维瘤手术可以报销吗纤维瘤在长春市医保范围纤维腺瘤多大需要动手术？纤维性乳瘤纤维支气管镜检查 重度增生 未 查出恶性肿瘤细胞纤维支气管镜检查多少钱纤维支气管镜检查没有恶性肿瘤细胞纤维支气管镜痛苦吗？苏北人民医院 癌治疗怎么样贤癌手术切除后一年浮肿怎样办咸阳 胃癌咸阳市中医院医院放疗县级人民医院做得胃镜准确吗现在癌症可以报销两次费用吗天津市肿瘤医院做癌手术大约费用现在农村孩子在大医院看病后可以报销吗线样瘤型癌腺癌晚期还能活多久腺鳞癌精细放疗可以报销多少香港肝血管瘤香港哪个医院肿瘤科好香港哪家私家医院有超声消融术香港肿瘤化疗放疗水平湘雅医院肿瘤科，请问化疗一次需要几天湘雅肿瘤肝手术教授哪里最好农保能报多少消除淋巴肿瘤的药草消融手术 报销消融术适用于哪些癌症消融肿瘤的费用萧山农医保到杭州市肿瘤医院有多少好报小b细胞淋巴瘤iv& b期比大b细胞淋巴瘤那个好治疗小肠癌从早期到中期进程多长时间小肠切除了肿瘤马上化疗 人能吃得消吗小儿气管发炎看病医保怎么报小儿臀部长一肿瘤化疗一个疗程几天小肝癌两年生长小肝癌需要化疗吗？小孩脖子淋巴结肿大 上海 哪家医院小孩才1岁有淋巴瘤怎么办小孩身上有出血点，会是癌症复发吗小孩眼睛母细胞恶性肿瘤癌细胞过色板还可以活多久小孩子脚裸上长脂肪瘤手术后又长了怎么办小孩子脂肪瘤治疗上海哪个医院好小麦汁可以治疗恶性淋巴瘤吗小片影小手术切除要多少钱潍坊治疗癌晚期哪家医院好小细胞化疗6个疗程 一般什么时候复发小细胞未分食道癌晚期能活多久？莘庄医院周末有甲状腺b超吗深圳看癌症到哪家医院深圳哪个医院能做胃癌手术深圳那家医院做背部脂肪瘤手术最好深圳那里有肿瘤中药医院没深圳南山医院做脂肪瘤手术好吗深圳市胃癌国家级丶省级重点专科医院深圳有那家医院可以治疗脂肪瘤深圳有医院能进行靶向治疗胃癌吗深圳治疗癌的医院深圳治疗癌最好的医院深圳中医院是否有治疗癌症的深圳肿瘤医院什么医院治疗食道增生最好沈阳哪家医院能做粒子植入治疗直肠癌沈阳生物治疗癌症的医院沈阳市肿瘤医院那个做乳腺癌手术最好沈阳医院排名沈阳肿瘤医院食道癌手术多少钱沈阳最好的胃癌医院沈阳做乳腺癌转移到肝的介入治疗哪家医院好肾癌 上海 医院肾恶性肿瘤什么医院最权威生恶性肿瘤到上海哪家医院去手术最好生物化疔大连哪家医院好生物免疫治疗上海中大医院有吗省内户口可以在医院报销吗省内外地人在厦门中医院看病花了2700元，医保报销才报78元怎么回事，省中医院看癌医生？丨盛京医院ct是否需要预约石家庄第四医院乳腺纤维瘤微创手术石家庄哪个医院做氩氦刀手术比较好石家庄微创治疗脂肪瘤那个医院好石家庄肿瘤医院肿瘤手术多少钱石家庄肿瘤医院治疗淋巴癌怎样石狮哪个医院看脂肪瘤，大概多少钱？食道 脱落细胞 学哈尔滨 医院食道ca在南昌什么医院治好食道癌 上海医院食道癌 手术费用 北京肿瘤医院食道癌放化疗在哪家医院都一样吗食道癌患者进行化疗需不需要住在医院食道癌开刀后住医院要多久食道癌哪家医院好治疗比较好食道癌去湖南哪家医院治疗好食道癌手术哪个医院食道癌引起的干咳哪个医院看比较好食道癌在上海肿瘤医院属于哪个科食道癌长沙哪个医院好食道癌浙江到哪家医院食道癌治疗是吉大一院好还是肿溜医院好食道癌治疗最好的医院食道癌转移骨头哪里那家医院可以治疗食道瘤哪个医院手术好食道支架 形状 上海中山医院食管癌后期转移扩散后，出现胸积夜，肝转移，脚肿，腹泄，已经无法在医院治了在家里如何护理食管癌手术 哪家医院好食管造影杭州那家医院好世界上治胃癌晚期最好的医院市中医院癌症免费检测手术治癌上海胸科医院和肿瘤医院那个好手术治疗口腔癌南京哪个医院好？手指肿块是怎么回事上海哪个医院看最好术后复查在另一家医院医保怎么报谁知道上海哪家医院看癌症好谁知道治胰腺苏州哪个医院比较好四川检查肿瘤到哪家医院好四川省看肿瘤哪家医院好四川省医院 癌症手术四川省中医院治疗胃癌怎么样四川省肿瘤医院 靶向治疗 费用四川省肿瘤医院报销四川省肿瘤医院挂号四川省肿瘤医院和华西医院哪个治疗癌更好？四川省肿瘤医院和重庆肿瘤医院那家好四川省肿瘤医院化疗收费四川省肿瘤医院有ctk肿瘤阻断疗法吗四川省专业癌症医院在那里四川医院在高温射频治疗癌症四川肿瘤医院 收费四川肿瘤医院跟云南肿瘤医院哪个好四川肿瘤医院好不好？四川肿瘤医院怎么样四平中心医院纤维气管镜的费用四肢肿瘤哪个医院看好苏州癌症微创最好的医院是哪家苏州的医保能在外地医院用吗苏州化疗哪个医院最好苏州看中医那家医院有名气苏州哪个医院肿瘤放疗效果比较好苏州哪个医院做胃镜好苏州哪家医院看好苏州哪家医院看食道癌好苏州哪家医院治疗癌症苏州哪家医院治疗贲门癌比较好苏州哪家医院做 癌症早期筛查好？苏州哪家医院做穿刺比较好苏州切除脂肪瘤哪家医院好苏州人在上海医院做手术能报销吗苏州社保卡在苏州第一医院看病、手术可以报销多少？国内看肿瘤最好的公立医院上海治疗癌症晚期哪个医院有效上海治疗癌症晚期最好的医院上海中医治疗肿瘤晚期上海治疗恶性肿瘤最好医院上海哪个医院治疗恶性肿瘤好看癌症上海哪个医院正规看恶性肿瘤上海哪个医院好看肿瘤上海哪个医院有效果腺癌上海哪里治疗好上海哪家医院治疗腺癌好上海哪个医院看腺癌效果好上海哪个医院看腺癌有名上海治疗腺癌最好的医院
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可弯曲支气管镜检查——是呼吸系统疾病有效的检查、治疗手段...
全网发布： 20:40
& 在我们呼吸科的临床工作中，经常会遇到这样的情况，有些患者因为呼吸系统疾病，反复咳嗽、咳痰或痰中带血，而辗转于各家医院，进行了多种检查主要是胸部影像学检查如：X线胸片，胸部CT甚至核磁共振（MIR）等等，均没能得到明确的诊断或因诊断不明而盲目治疗。毋庸质疑医学影像（X线胸片、胸部CT、MIR等）检查在呼吸系统疾病的诊断中占有非常重要的地位和作用，同时又由于这些检查对患者无任何痛苦、检查方便也是患者愿意接受的常规检查方法。但是，如果过分依赖于影像学检查对有些疾病就有可能因延误诊断而失去治疗的最佳时机，给患者及其家庭带来极大的精神伤害和经济负担。而可弯曲支气管镜（包括纤维支气管镜和电子支气管镜）作为一种临床实用技术在呼吸系统疾病的诊断与治疗中应用越来越广泛，受到呼吸科临床医师的重视和青睐，特别是对某些诊断不明的呼吸道疾病，在帮助疾病诊断上有着独特的不可替代的作用。
&& 那么什么是纤维支气管镜呢？它对呼吸系统疾病的诊断和治疗有什么作用呢？这对于广大百姓来说可能是一个陌生的话题。作为一名多年从事呼吸系统疾病临床工作的医师，我想就这些老百姓关心的话题谈一谈我个人的见解。&& 一、&&& 什么是纤维支气管镜？&& 纤维支气管镜是以纤维光导学的发展为基础而研制的可弯曲性的支气管内窥镜。1966年日本的科学家经过不懈的努力终于生产出了世界上第一台真正意义上的纤维支气管镜，并应用于临床。它可直接通过口腔或鼻腔插进气管、支气管观察气管、支气管内的粘膜及管腔情况。它充分利用了纤维光学的透光系统的特殊优点，如在可弯曲条件下的导光性能强、受外界干扰小，装置灵活等而研制成的，具有以下优点：（1）镜体较软，可以弯曲，在病人自然仰卧位或坐位时均可检查。（2）镜体外径细，根据检查与治疗的不同要求，现代纤支镜根据其用途的不同已形成了系列型号其直经仅为3－6毫米，可通过口腔弯曲或由鼻腔直接插入气管，病人痛苦小、易于耐受。（3）扩大了适应症，由于纤支镜操作方便、易掌握、较为安全、并发症少等特点，现已不断扩大了其检查与治疗的范围。已被广泛地应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗。目前，随着电子技术的飞速发展，在许多医院纤维支气管镜已经被操作更加方便、图像更加清晰的电子支气管镜所取代。&&& 二、&&& 那些人适合纤支镜检查？&& 一般情况下只要没有纤支镜检查的禁忌症，当出现下列情况者应考虑行纤支镜检查。&& 1、不明原因的咯血或痰中带血。　　2、不明原因的咳嗽，咳痰难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽、咳痰在质上发生了变化，特别是中老年人。　　3、X胸片表现为局限性肺气肿、阻塞性或肺不张等，提示有支气管阻塞，体检有局限性干性啰音或哮鸣音者。　　4、临床症状或X线胸片检查疑为肺癌，但缺乏病理依据者。　　5、痰检细胞学检查发现疑癌细胞，X线胸片肺内未发现病变者。　　6、原因不明的声音嘶哑者。　　7、诊断困难或原因不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病，需经纤维支气管内窥镜检查，做支气管肺活检，刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查者。　　8、难以解释的痰中未找到结核抗酸杆菌或疑为并发肺癌者。　　9、为了明确支气管扩张的程度、范围、为临床治疗提供依据，利用纤支镜进行选择性支气管造影。&& 10、利用纤维支气管内窥镜对呼吸系统疾病进行治疗，如吸除呼吸道内分泌物，治疗某些原因引起的肺不张、咯血等；吸引、冲洗、引流肺脓疡；了解某些病变的范围、为外科确定手术方式提供依据，同时可评价疾病的治疗效果等。 &&& 三、&&& 那些人不能做纤维支气管镜检查？&& 对于有下列几种情况的患者不能做纤维支气管镜检查：　　1、 一般情况极差，体质十分虚弱者。　　2、肺功能严重损害，呼吸明显困难者。　　3、严重心脏病，心功能不全或频发心绞痛，明显心律紊乱者。　　4、严重高血压者。　　5、主动脉瘤，有破裂危险。　　6、哮喘急性发作时，则需暂缓进行。　　7、出、凝血机制异常。&& 因此医师在为患者做纤支镜检查之前，必须认真了解患者的病史及做必要的体格检查，了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查，如血小板、出凝血时间、心电图（45岁以上者列为常规）等；有呼吸功能不全者，应做血气分析或肺功能检查，拍必要的胸片，有关痰的细菌学和细胞学检查等。借以估计病情，分析临床诊断，有目的进行检查，防止检查时发生意外和并发症。年龄较大且有心脏病病人，做纤维支气管镜检查时，一般在心电监护下进行，并做好必要的急救准备，作为病人不要紧张，消除顾虑，主动配合检查。&&& 四、 纤支镜检查患者的准备&& 1、 病人术前4～6小时禁食。术前2小时禁水。&& 2、 术前半小时，肌注阿托品0．5毫克，安定10毫克，必要时肌注杜冷丁50毫克。术前用1～2％地卡因或2～4％利多卡因或10％奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药。&& 3、检查前向患者简单讲述纤支镜检查的操作过程，以减轻患者的紧张情绪、消除顾虑使之能主动配合检查。&& 4、 检查时病人取仰卧位，肩部略垫高，头部摆正，略向后仰，鼻孔朝上。这种体位，病人肌肉放松，比较舒适，并可预防晕厥，更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。&& 5、 术中避免咳嗽，内腔镜在进入声门时，病人要深吸气，不要紧张。&& 6、 术后病人休息观察半小时，方可离开检查室，术后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等，可于短时或数日内自愈. && 7、 术后2-3小时方可进食，开始以半流质为宜，注意口腔卫生，可用硼酸液或呋喃西林液含漱。&& 8、 如做了活检，应注意有无气胸或活动性出血，有变化随时就诊，以便能得到及时处理。如果检查时间较长，咳嗽较频或咯血者，可用镇静剂、止血剂并可给抗生素，以预防呼吸道和肺部感染。&五、纤支镜在呼吸系统疾病的诊断上有哪些作用呢？&&& 对于普通的百姓来说了解纤支镜在呼吸系统疾病诊断上的作用是必须的，因为只有了解它才能在因病就诊时，积极的配合医师进行必要的检查，避免盲目就医，下面就向大家简单谈谈纤支镜在呼吸系统疾病诊断上的一些常见用途。&& 1、用于对临床表现或X线检查疑为肺癌者的诊断：由于纤支镜检查的可视范围大，结合活体组织检查和刷检、支气管肺泡灌洗等技术。使肺癌的诊断阳性率明显提高，是肺癌早期诊断的重要手段。有着常规X胸片和CT不可代替的作用和优势。&& 2、对不明原因的咯血的检查：对于许多咯血的患者来说，做纤支镜检查不仅可以确定咯血的来源（部位），而且可以明确诊断咯血的原因。如肺癌、肺结核、急慢性肺炎或肺、支气管发育异常等。为确定治疗方案提供有力的依据。　& 3、对原因不明的咳嗽：患者的咳嗽症状难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽在治疗过程中咳嗽的性质上发生了变化，特别是对中老年人。此时尽早进行纤支镜检查有助于明确病因和帮助确定诊断，使之能得到及时、合理的治疗。& 4、对支气管阻塞性疾病：支气管阻塞表现为局限性肺气肿，局限性干性啰音或哮鸣音，以及胸片提示有或肺不张等情况的患者。纤支镜检查不仅能帮助明确病因，而且可利用纤支镜技术给予有效的治疗。& 5、对支气管、肺部疾病和一些肺部弥漫性疾病诊断困难：表现为弥漫性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉着症等，通过纤支镜检查做支气管肺活检，刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查，可有助于明确诊断。& 6、对肺部感染性病变：肺部感染性疾病通过检查可进行病源学诊断。为临床合理使用抗生素提供确切的证据，同时也可利用纤支镜进行局部治疗有利于疾病的预后。& 7、对支气管扩张：通过纤支镜介导下的选择性支气管造影，能很好的显示病变的部位和范围为确定是否可手术治疗或为手术治疗方案的选择提供依据。该检查方法病人痛苦少，对肺功能差的病人也能耐受，比较安全。总之，随着纤支镜自身功能的不断完善和其检查技术的日臻成熟，其对于肺部疾病在诊治方面的作用必将发挥越来越大的作用。& 六、&&& 纤维支气管镜可治疗哪些呼吸道疾病？&& 利用纤支镜进行支气管腔内病变的治疗，是基于高科技的进步纤支镜自身功能的扩展及相应的辅助治疗仪器的研发而发展起来的介入治疗手段。这一技术的临床应用使得一些过去只能用开刀手术治疗的呼吸道疾病，通过经纤支镜介入支气管腔内治疗使不需开刀治疗成为可能。而且其治疗的范围正在不断扩大。下面就简单的介绍一些经支气管镜治疗的常见呼吸道疾病。&& 1、异物摘除：大的异物用纤支镜摘取比较困难，一般用金属硬质气管镜。但较小的异物或位于较远端部位的异物，如瓜子、金属性和骨性碎片等用纤支镜摘取是有帮助的。&& 2、治疗咯血：咯血病人行纤支镜检查，不仅可以查出出血部位和原因，而且可进行局部治疗，若少量出血，可经纤支镜直接将止血药物滴注到出血的肺段支气管内。若是较大量的咯血，可经纤支镜置入带气囊的导管于出血支气管处，气囊充气而起填塞压迫止血作用。另外，也可利用微波凝固治疗等方法达到止血的目的。& 3、肺不张的治疗：引起肺不张的原因是多种多样的，在下列情况下可利用纤支镜进行治疗如：在重症肺部感染的患者中，经常有患者因为无力咳嗽，痰液阻塞于支气管腔内导致肺不张；或因胸、腹部手术后疼痛等影响患者咳痰，导致手术后肺不张；或因咯血而致血凝块阻塞于支气管腔内导致肺不张等。此时，利用治疗型纤支镜可有效地吸除阻塞于支气管腔内的痰液或血凝块，从而起到立竿见影的效果。另外我院开展的“高压球囊扩张气道成形术”、“微波凝固治疗术”对良性支气管狭窄引起的肺不张的治疗也取得了非常好的了效。使患者免受开胸手术切除肺叶之痛苦。&& 4、对难治性肺结核的治疗：近年来开展的通过纤支镜介导下直接将抗结核药物送入到肺结核形成的空洞内，为难治性肺结核的治疗提供了一条有效的途径。对支气管内膜结核通过纤支镜技术可直接清除坏死组织、对增生的肉芽可通过纤支镜介导的微波或高频电刀、激光等给予治疗，缓解或治愈因这些原因引起的支气管狭窄的症状。& 5、对气道腔内肿瘤的治疗：近年来随着纤支镜技术的不断发展和设备的不断完善，对气管支气管腔内的良性肿瘤可通过纤支镜介入技术直接摘除。对气道腔内的恶性肿瘤可进行激光、冷冻、微波、电凝等治疗或直接局部注射化疗药物或硬化剂等，起到阻止或减缓气道内肿瘤发展的作用。　&& 以上简单介绍了纤维支气管镜在呼吸系统疾病中的应用，但远不止这些，这里只是想通过这些介绍，让大家能对纤支镜有一个大概的了解，消除患者对这一有效诊疗手段的心里障碍。同时提醒您，当您或您的家人因患呼吸系统疾病诊断不明或治疗效果不佳时，应想到可能需要行纤支镜检查以便明确诊断。
发表于： 09:49
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