滑囊炎_滑囊炎的病因、临床表现、诊断、治疗_医学百科
目录1 拼音huá náng yán2 英文参考bursitisbursal synovitis3 概述滑囊位于摩擦频繁或压力较大处，是中的囊状间隙，是由组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与相通，位于关节附近的骨突与或、之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在，其主要是有利于滑动，从而减轻或避免关节附近的骨隆突和软间的摩擦和压迫。滑囊有两种：①恒定滑囊：于期，部位恒定的滑囊全身约100余个，如髌上囊、鹰嘴突滑囊等。②不定或附加滑囊，为了局部摩擦和压迫，由松弛结缔组织所形成的滑囊，如后突引起的棘突与皮肤间的滑囊、皮下埋藏的内固定物尾端等。
长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因，病理变化为滑膜、、增厚呈绒毛状，滑液增多，囊壁化等。临床上多无明确原因而在关节或骨突出部逐渐出现一圆形或椭圆形包块，缓慢长大伴压痛，表浅者可扪及清楚边缘，有波动感，皮肤无炎征部位深者，边界不清，有时可为实质性，当受较大外力后，包块可较快增大，伴剧烈，皮肤有红热，但无水肿，包块穿刺，慢性期为清晰粘液，急性损伤时为血性粘液，偶尔因皮肤而继发，则有化脓性表现，需与性滑囊炎，类性滑囊炎相鉴别。治疗应针对病因，结合临床表现，采取不同措施，急慢性损伤性滑囊炎，可穿刺抽液后囊内注入，因畸形引起的滑囊炎，应矫正畸形，应加强劳动保护，少数慢非手术治疗无效，而疼痛较重，囊壁肥厚，影响者，可行滑囊切除术，有继发感染者，应行切开引流。4 疾病名称滑囊炎5 英文名称bursal synovitis6 别名bursitis；7 分类风湿科 & 局部8 ICD号M79.89 流行病学滑囊炎多见于中老年人。如瘦弱的久坐老年妇女可发生坐骨滑囊炎；跪位工作者可发生髌前滑囊炎。10 滑囊炎的病因1、骨异常突出的部位，由于长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老妇久坐硬凳所致骨结节滑囊炎；跪位工作者的髌前滑囊炎；长期穿尖而窄的皮鞋所致滑囊炎等。
2、滑囊在慢性损伤的基础上，也可因一次较大伤力而炎症加剧、滑膜小破裂，滑液呈血性。11 发病机制长期、反复的滑囊局部摩擦和压迫引起滑膜充血、水肿，呈绒毛状。滑液增多并充盈滑囊，可致滑囊壁增厚和纤维化。12 滑囊炎的临床表现滑囊炎多见于中老年人，常见的有、、滑囊炎等。常见的滑囊炎可分以下几种：12.1 损伤性滑囊炎较多见，呈慢性。常在骨结构突出部位，因长期、反复摩擦和压迫而引起，如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎；跪位工作者可发生髌前滑囊炎；鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等。病理表现为滑膜充血、水肿，呈绒毛状。滑液增多并充盈滑囊，可致滑囊壁增厚和纤维化。急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发，损伤力量较大时。可伴有血性滑液渗出。12.2 感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病，可引起化脓性滑囊炎，并可引起周围组织，破溃后常残留窦道。12.3 痛风性滑囊炎易发生于鹰嘴和髌前滑囊，滑囊壁可发生慢性炎症性改变，并有样沉淀物沉积。13 滑囊炎的并发症感染性滑囊炎可并发周围组织蜂窝组织炎；性滑囊炎可并发石灰样沉淀物沉积。14 滑囊炎的诊断滑囊炎多有慢性损伤史和与致病的职业史。关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块。急性者疼痛、压痛明显，慢性者则较轻，患肢可有不同程度的活动障碍。浅表性滑囊可测出有波动感，深部滑囊或因较高时常不易触及波动，穿刺可得黏液或血性黏液。若继发感染，则可有红、肿、热、痛表现。15 鉴别诊断15.1 结核性滑囊炎可为滑囊的结核感染，也可继发于附近骨结核病灶，常发生于大粗隆，临床表现与损伤性滑囊炎。起病缓慢，可逐渐出现肿块与疼痛，穿刺液为脓性或样物，结核菌培养或动物接种呈阳性。X线片上可见相邻破坏。确诊常需手术切除病变滑囊，病理。15.2 类风湿性滑囊炎类风湿性滑囊炎常发生于足跟部，多伴有其他改变。往往增高，多为阳性。16 滑囊炎的治疗囊内注射疗效较好。应先尽量抽尽滑囊内液体，再注入醋酸氢化可的松，注射后加压包扎，每周1次，共3次。如有骨的畸形突起，应予以切除。改变不适当工作，及穿松软的鞋子等，均是减轻症状，避免复发的基本。有继发感染者，应行外科引流。17 预后感染性滑囊炎可并发周围组织蜂窝组织炎；痛风性滑囊炎可并发石灰样沉淀物沉积。经过治疗可以痊愈。其预后良好。18 滑囊炎的预防避免过于久坐和跪姿工作，走长途时，老年人鞋子不要过紧。防止滑囊损伤和感染。减少鹰嘴和髌前、跟后滑囊的摩擦。尖头欧版鞋由于鞋面较窄，长期穿这种鞋，双脚受到挤压、摩擦，易造成女性患滑囊炎、畸形等疾病，严重的患者关节，手术治疗。但这种病内不会显现出来。
1、卫生：加强劳动保护，养成劳作后用温水洗手的。
2、注意休息：休息是解决任何关节疼痛的首要方法，所以应让关节得到很好的休息。
3、冰敷：如果关节摸起来很烫，可以使用冰敷的方法。以10分钟冰敷，10分钟休息的方式交替。只要关节仍是热的，就不要用热敷。
4、冰热交替：假如急性肿痛减弱，且热已消除，就可以冰热敷交替的方法来治疗，即冰敷10分钟后热敷10分钟，如此反复地作。
5、疼痛的手臂：如果疼痛的部位在手肘或肩膀，建议将手臂自由地摆动，以疏解疼痛。
6、饮食原则：
1）宜食活血化淤、芳香的食物，如、、、、等。
2）多食新鲜蔬菜、水果、豆类。
3）病程宜食益血、肝肾等含营养的食物，如、、、、等。
4）避免如油炸、烧烤、过咸、过甜的食物。
5）忌食麻辣、腥腻等厚味及烟激之品。19 相关药品醋酸氢化可的松相关文献
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请问慢性损伤坐骨滑囊炎治疗要看那一科？依本网站所提供的相关资讯,该到那里看诊？我住台北巿之前(97-101/7月)我一直被误诊为坐骨神经痛,最近101/7月底我才发现自己是坐骨滑囊炎,看了西医骨科要我做复健(对我而言效果不大),目前服止痛药稍有效果,但似乎无法根治。谢谢了！
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跟腱后滑囊炎三种治疗方法
　　跟腱后滑囊炎我们都并不是很了解，首先我们来了解一下跟腱后滑囊炎引起的原因?跟腱止点及周围软组织，位在跟骨与后侧鞋帮间。在两者间长期反复的挤压、摩擦形成滑囊炎。认为跟骨跖面内侧结节的骨性突出和鞋跟高低，对足后跟痛的发病和治疗起重要作用，所以选鞋子的时候要注意一下，可以的话提前向医生询问好什么样的鞋子最适宜。
　　我们都知道，大部分的病都不是单独病发的，那么，跟腱后滑囊炎并发哪些?因长期持续压迫、摩擦，引起跟腱及滑囊充血、水肿、浆液性渗出，可出现纤维性增生、粘连、囊壁增厚，跟腱周围粘连等症状，所以，如果有上述的现象，不能只治疗外部现象。
　　了解完病因和并发症，那么跟腱后滑囊炎怎样治疗? 滑膜炎的药物治疗，急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌 活胜湿汤加减，外贴狗皮膏;若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用 乌头汤。不过具体的药物，还是应该去医院检查以后在服用。
　　除了上面的中医疗法外，滑膜炎的西医治疗方法，经确诊滑膜炎后及时正规有效的治疗是很关键的，滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题，不过的副作用也是需要考虑的。
　　除了药物治疗外，还可以采用滑膜炎情况严重者可采用微创手术进行治疗，某院引起的美国史塞克关节镜诊疗系统，可以有效的治疗滑膜炎，疗程短、见效快、对病人损伤小，是滑膜炎的最佳治疗方法。跟腱后滑囊炎怎样保健?　用足弓垫或毡垫抬高足跟除去鞋帮的压迫为了控制异常的足跟活动需用鞋矫形器(运动型跟杯垫)。跟腱后滑囊炎应当从预防做起。
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[] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] []滑囊炎的发病原因介绍
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&　　滑囊炎的病因是什么？滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在。所以当我们的关节出现问题，出现炎症的时候就会引发滑囊炎。
　　1、滑囊在慢性损伤的基础上，也可因一次较大伤力而炎症加剧、滑膜小破裂，滑液呈血性。
　　2、骨结构异常突出的部位，由于长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老妇久坐硬凳所致骨结节滑囊炎；跪位工作者的髌前滑囊炎；长期穿尖而窄的皮鞋所致拇指滑囊炎等。
　　3、滑囊炎可以由损伤引起部分是直接暴力损伤，有些是关节屈、伸外展、外旋等动作过度，经反复长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症滑囊可由磨损而增厚，如跪位工作者的髌前滑囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎；鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等。
　　4、另外，感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎，痛风可合并肘关节部位的鹰嘴和部位的髌前滑囊炎，滑囊炎还可能与有关。
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滑囊炎　　滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利于滑动，从而减轻或避免关节附近的骨隆突...
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什么是滑囊炎
　　滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是充满滑膜液的囊状间隙，位于组织间产生摩擦的部位，如肌腱或肌肉经过骨突起的部位。滑囊对正常运动有润滑作用，可减少运动各部位之间的摩擦力。滑囊可与关节相通。许多关节的病变都可以引起本病。
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