强直性脊柱炎有效治疗？
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男 | 23个月
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时间： 19:12:49
健康咨询描述：
由于剧怕那种味道屡次吐出来停止吃药.曾经到湖北洪湖市中医院接受治疗,药品多为中药及一些药酒,但长时间服用也出现俱怕不敢服用..两次都没有完成吃药时长并且吃药过程当中并无明显好转.因为每看一个医生说法万千,真不知道该相信谁或者说我没办法完全按照他的指示完成吃完全部疗程.备注信息:我想清楚的咨询一下,可否有病历查看,是否有人成功控制病情发作或者好转.得此病年来已久希望广大社会人群给予帮助,17岁左右得的病至今六七年,正是可以结婚的年龄了不希望因为这个病给我带来遗憾!
感谢医生为我——该
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强直性脊柱炎是一种慢性,进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节,脊柱关节和椎旁组织.主要发病在２０－３０岁的青年男性,４０岁以上发病少见.女性患病仅为男性十分之一,且病情较轻.强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系.强直性脊柱炎患者中,基因中HLＡ－Ｂ２７阳性率高达９０％,而普通人群中仅有５％左右.某些特定部位的感染,如前列腺炎,溃疡性结肠炎可能与发病有关.此病起病较隐匿,进展缓慢.早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐,久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以好转.除腰骶部关节受类外,疾病可以累及胸椎和颈椎,表现为不同程度的僵硬和疼痛.部分周围大关节,如：肩关节,膝关节,髋关节,少数累及足,手小关节,但周围关节炎大都呈少关节,非对称发病.除关节症状外,可伴有低热,乏力,食欲减退,消瘦,贫血等症状.部分患者因下肢周围神经病变而出现下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木.约四分之一患者有眼睛虹膜睫状体炎,出现眼痛,畏光和流泪.更严重的患者伴有心脏主动脉瓣病变和肺纤维化.随着病情的发展,患者腰椎,胸椎,颈椎病变可逐渐加重,部分患者出现颈椎前屈,胸椎平直,髋关节屈曲畸型,从而严重影响患者的活动能力.实验室检查可以发现免疫球蛋白以及血沉明显增高.ＨＬＡ－Ｂ２７位点阳性提示为高危人群.Ｘ线摄片检查具有诊断价值,患者有特征性的骶髂关节改变以及脊柱"竹节样"改变.积极的治疗可以减轻关节症状,保护关节功能,最大限度地减少畸型的发生.消炎痛等非甾体类解热镇痛药具有较好的效果.强直性脊柱炎需要长期治疗,甚至终身治疗,患者应对自己的疾病有正确的认识,积极配合医生的治疗.体疗的康复训练对于本病具有非常重要的意义.适当的行走,睡眠姿势,腰腹的锻练可以维持关节的灵活性,呼吸锻练和游泳的有氧运动有助于维持良好的肺功能.部分患者经过治疗后疗效不明显,出现关节僵直,但如果能够维持在功能位,就可最大限度地保留部分关节功能. 强直性脊柱炎患者的护理与自我调理：　　强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,在长时期患病的过程中,除药物及其它辅助治疗外,加强护理与患者的自我调理,对促进疾病好转及防止病变的发展,具有重要的意义,从中医角度考虑,重点有四个方面： 　　1, 避免复感外邪　　气候潮湿及气温骤变,能加重患者的关节酸痛,生活于干燥,气候相对恒定的气候环境中最为有利；平日需注意保暖,避免受风寒及风吹雨淋；防止出汗过多而感受风寒.　　2, 起居,活动与锻炼　　中医强调人与自然的统一性,主张生活起居要适应四时季节的变化,适当的体力劳动及活动特别是在治疗的同时辅以腰部功能锻炼对早期患者尤为必要,对防止病变粘连,脊柱强直及肌肉萎缩等方面,有一定的作用.　　3, 注意饮食宜忌　　忌吃生冷饮食,应多吃营养丰富的食物,如牛肉,羊肉,鸡肉等.亦可捋黄芪,熟地,当归,枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗（吃肉喝汤）等等. 　　4, 情绪愉快乐观　　乐观愉快的情绪是维持身体健康的必要条件之一,对于慢性病患者的影响尤为明显.古人甚至提出："善医者先医其心,而后医其身",强调了精神治疗的重要性.中医认为,"思虑伤脾",终日为病痛而忧心重重,会损伤脾胃而影响其消化,吸收功能,并可导致"心神失养"而出现失眠,多梦等症候,影响休息,均不利于患者的康复.清代程国彭在>一书中指出："病家误,苦忧思,忧思郁欲何之",提出"常捋不如已者比",是解脱因病魔缠身而致情绪苦闷的一种方法；有战胜疾病的信心和决心；培养多方面的兴趣爱好；参加一些力所能及,病情许可的工作或社会活动等等都是使情绪保持乐观愉快的有效方法.强脊炎患者的生活小常识　　一,强脊炎患者穿衣要求：不要穿紧身的胸衣和brace（背带裤）,一些医生不了解现代的as的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤,这样会使情况变的更糟,因为他们使脊柱没法活动,紧紧的,对于as来说,不动就意味着不能动了.　　强脊炎患者食物要求：病友应当吃富含营养的食品,在鱼,肉里含有的大量的蛋白质,吃水果和蔬菜来补充维生素,喝牛奶补补钙,但是要注意不要太胖啊.　　二,患者注意戒烟酒：As会减弱肺的功能,吸烟肯定会让这样的情况加重,使病友的肺更容易收到感染,变的呼吸短促,如果病友是个烟民,还是考虑戒掉把；适量的酒对as是没有坏处的,但是,镇静药（可能是这个意思）和酒对肠胃的影响不好,因此不要一起使用.　　三,注意冷和热：不同方式的热会帮助减轻疼痛和身体的硬度,很多人在早上或者是睡觉前洗个热水澡,减少他的疼痛和僵硬,他们也做一些伸展的体操,暖水袋和电热毯都是很好用的,如果病友有特别发炎红肿的地方,冰块敷一下,但是小心,可能会有不好的效果.　　四,按摩：尽管在有的情况下,正骨术和脊柱的按摩可能是有点效果的,我们不建议as病友进行的活动,因为人工强行的方法是不合适的.　　五,强脊炎患者坐姿要求：试验可以有规律的活动脊柱,保持直的状态,通过坐的高些来活动脊柱,扩胸活动,不要一次做的时间太长,站起来,走走.　　在家里和工作的地方想办法弄一个比较合适的椅子,座位硬一些,靠背要直的,比较坚固的,最好椅背高一些可以到头的部位.一个有扶手的椅子有帮助于减轻疼痛.座位不要太长,那样的话,比较低的脊柱的部位就靠不到座位了.椅子的高度要最好是可以让膝盖和关节的地方垂直的放下来.无论怎么样,避免那些很低的,软的椅子和沙发,因为那样的姿势会增加疼痛.　　六,强脊炎患者卧姿要求：理想的床应当是比较坚固的,不要有下陷,但是不要太硬了,如果你用的是弹簧的床垫,底部也不是非常的坚固,在床垫下面放个板子,不要枕太高的枕头,一个就可以了.
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您好：强直性脊柱炎目前没有特效药物,每种治疗的时间都是比较长的,所以患者能坚持治疗配合医嘱是治疗的必备前提,如果半途而废用一段时间久换一个医生的话这样治疗下去只能浪费经济.强直性脊柱炎的治疗首先要进行免疫功能调节：临床研究证实强直性脊柱炎与自身免疫功能关系密切,其次是控制炎症治疗：炎症是强直性脊柱炎出现疼痛症状,关节功能障碍的过程,也是骨性强直的前期阶段.再次是关节功能锻炼治疗：强直性脊柱炎的发病过程中,特别是急性期发病,都应该进行关节功能锻炼.关节功能锻炼与治疗同样重要.通过多年的临床经验来看,本病早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈.所以患者应到专科医院正规化治疗,树立战胜病魔的信心,配合用药以及锻炼是可以达到治愈或者临床治愈的标准的.患者目前年龄还小,在骨关节没有明显改变前应尽早正规系统治疗,把疾病对生活质量的影响降低到最小程度.祝您健康
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您好!以往认为强直性脊柱炎无有效的治疗方法,但近年的研究显示本病如能早期诊断和早期治疗,极大部分是可以得到很好控制的,甚或达到临床治愈.但可惜的是由于本病发病早期与一般腰腿痛相似,患者往往辗转求医未果,身心备受煎熬,少数长期误诊或漏诊,最终导致残疾.所以,早期及时正确诊断是获得治疗成功的关键.
擅长: 类风湿,强直性脊柱炎,产后风湿,风湿
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你好,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高：一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用追风舒筋疗法,没有任何副作用,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.
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强直性脊椎炎,现代医学和西医对它的病因,病理,治法都是一个探索阶段,所以无法对其病症进行有效的治疗,你要康复用中医中药滋补肾的元精和元阴,振作肾气,吸收骨上软骨,软化椎体周围韧带才是康复的最佳方法.这种方法的科学实施在治疗前拍两张X光片,一张是盆骨正位X光片,另一张是胸椎X光正位片通过中医中药治疗期治疗后再拍两张原部位X光片与治疗前片子做对照,这就是科学依据,因为法律讲究的是证据,强直性脊椎炎都认为是世界性难题,所以中医中药治疗是否康复就必须要有X光片做依据,那么X光片的呈现医学界,患者,浏览者都能有目共睹的承认事实.你可以在百度百科搜索‘高骨病’,这是强直性脊椎炎的中医名称,它整体的病因,病理,治法都有阐述,它能康复你的顽疾,如果是血清阴性骨关节病你可以查百度百科搜索‘大偻病’,大偻病是血清阴性骨关节病的中医名称.
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你好!强直性脊柱炎现在医学尚无特效疗法,好多治疗手段都不是太理想.
强直性脊柱炎的运动疗法 　　　注意做矫形体操 在病情许可的情况下,有针对性的矫形体操是预防和矫正脊柱畸形的主要措施.简单易行的是深呼吸运动和扩胸运动.两者都有扩展胸廓,预防肋椎关节强直,增加肺活量的作用,由于胸廓的扩张,还间接起到预防驼背畸形的作用. 　　(1)深呼吸：每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能. 　　(2)颈椎运动：头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度. 　　(3)腰椎运动：每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度. 　　(4)肢体运动：可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最适合的全身运动.但本病患者严禁跳水,以免造成颈椎和颈脊髓损伤. 　　(5)髋膝关节：运动同类风湿性关节炎一样. 　　(6)两脚分开与肩宽,两手叉腰,抬头挺胸,目视前方,做胸式呼吸. 　　(7)体位同前,吸气时两手变拳.经体侧上举与肩平,同时挺胸,肩部向脊柱收拢,头后仰,足尖踮起,呼气时还原. 　　(8)体位向前,吸气时两上肢伸直经体侧上举；呼气时双腿伸直,上体前屈,手触地面. 　　(9)距墙角一米处,两手分别撑在两侧墙上,与肩平齐,吸气时身体前倾,腰部前挺,脚跟不要抬起,呼气时还原. 　　(10)距墙一臂之远站立,双臂伸直,撑墙,略比肩宽,吸气时屈肘,前臂触墙,胸部前挺；呼气时还原. 　　(11)双手高举抓单杠悬吊,用自身重量进行牵引,也可以行引体向上,吸气时上,呼气时还原. 　　(12)其他锻炼方法可以参考骨质疏松的运动方法三. 　　除此以外,太极拳的大云手有助于增加脊柱的旋转活动；背伸肌锻炼有助于预防驼背畸形. 　　以上的锻炼方法,病人可以从中选择几节,一般一天锻炼1-2次,每个动作重复8-10次. 　　(13)生物反馈疗法在强直性脊柱炎的应用：强直性脊柱炎容易造成颈椎,腰椎和髋关节的强直,所以要加强这些部位的锻炼.以下三个部位可以一个月测量一次,病人可以亲自看到自己身体功能在综合治疗后正在逐步改善,从而增加他们与疾病斗争的信心. 　　1)颈椎 测量颈椎的活动度,包括前屈,后伸,侧屈,旋转. 　　2) 腰椎较为方便的是测量指地距,较为精确的是改良Schober实验.①指地距,指的是立位,双膝关节伸直位,双足并拢,身体尽量做屈曲（弯腰）的动作,测量指尖到地面的距离；②改良Schober实验,在双髂后上棘连线的中点与其上10cm处一点相连作一垂直线（即在皮带与脊柱的交点作一点,从此点沿脊柱向上 10cm处作一点）,测量前屈时两点的延伸距离,正常人可达16-22cm,而重型强直性脊柱炎仅增加1-2cm. 　　3)髋关节 虽然髋关节有多种运动方式,但对于病人来说屈曲功能最为重要.保持了髋关节的屈曲功能,对于强直性脊柱炎的病人来说就是保持了生活自理能力.简单的方法是测量臀地距,指的是病人作下蹲动作,肛门到地面的垂直距离. 　　4) 劳逸适度过度劳累,促使骨关节破坏,易形成残废；过度强调休息,易使骨关节丧失活动能力,也将造成残废.根据临床经验,在疼痛能够忍受的情况下,注意关节的功能活动,这样既有利于疾病的恢复,又有利于保持关节功能,防止或减少残废的发生.患者一般不要全休,应坚持做一些一般性的工作.同时,避免风寒湿邪的侵袭,避免感冒和外伤,避免长期从事弯腰的工作,适当理疗,休养.
临床常用药物如下： 　　⑴非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600～1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10～20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]. 　　⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象. 　　⑶甲氨喋呤（methotrexate,MTX） 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5～5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10～15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒. 　　⑷肾上腺皮质激素（CS） 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义. 　　⑸雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook,代号T2） 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15～30ml,分3次饭后服用.病情控制后（约3～6月）,改用维持量,每日或隔日服5～10ml.以后用雷公藤的半提纯品多甙片（T2）20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便.副作用有胃肠反应,白细胞减少,月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复. 　　⑹风湿康胶囊 海军桂林风湿病研究中心用风湿康治疗AS120例,用消炎痛作对照,取得良好疗效.风湿康由洋金花,制马钱子,西洋参,淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3～6月.近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%.减痛效果最明显,有效率96.7%；其次改善脊柱前屈,后伸,侧弯运动,经指地试验,扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%；在临床症状好转的同时,血沉,C反应蛋白,贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显.副作用有口干,眼花,头晕等.副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理. 　　（7）青藤碱商品名正清风痛宁.是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛,抗炎和免疫作用.正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性.可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同.本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳.具有缓解症状,改善关节功能的作用.　　(1) 用法与用量：剂量为20mg/次,一日三次,三天后无不良反应,则可增至40mg/次,一日三次,最大剂量不宜超过60mg/次,一日三次.　　(2) 副作用：该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒,皮疹等,并可出现白细胞,血小板减少,用药期间宜定期检查血常规,血小板.本品应在医生指导下用药；既往有药物过敏史者,过敏性哮喘或低血压患者慎用；孕妇或哺乳期妇女慎用.　　（8） 帕夫林是白芍总苷胶囊.有效成份为芍药苷,芍药内酯苷,羟基芍药苷,苯甲酰芍药苷.白芍是我国传统中药,具有扶正袪邪作用.帕夫林能通过抗炎,调节免疫功能治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可试用于强直性脊柱炎.每粒胶囊含白芍总苷300mg.　　(1) 用法与用量：口服,一次600mg（2粒）,一日2～3次,或尊医嘱.　　(2) 不良反应：帕夫林口服给药非常安全,对心,肝,肾,脑等重要脏器均无明显毒性作用,可长期服用,亦无致畸,致突变和致癌作用.偶有软便,不需特殊处理,可自行消失.
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目前没有什么特效药物治疗,一般采取免疫抑制剂,激素治疗,另外结合中医的辩证实施的方法进行治疗.
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本病没有特殊有效的治疗,治疗主要是缓解症状,可以应用炎痛喜康10毫克日二次或氨糖美锌口服,效果很好的,另外要保持良好的姿势（包括坐立卧等等）,坚持髋,脊柱和胸廓的活动,睡硬板床,避免剧烈活动和负重
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你好,强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,具体发病原因不明,目前没有特效的治疗方案,终生服药治疗,可服用免疫抑制剂,激素类药物治疗,后期容易导致股骨头坏死.
这个病最好是规范性的使用抗风湿慢作用药物,建议使用甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶
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雷公藤药酒对SD大鼠慢性毒性实验研究
【摘要】：目的观察雷公藤药酒对SD大鼠的慢性毒性作用。方法选用健康SD大鼠80只,随机分为4组,每组20只,雌、雄各半,分别给予雷公藤药酒0.2、0.4、0.8 mL(kg·d)-1共3个剂量组,对照组给予等容量生理盐水,灌胃给药,每天1次。连续灌胃12周,12周后,检查血常规,肝、肾功能,然后处死解剖,肉眼观察内脏情况并与对照组进行比较。结果与对照组大鼠比较,雷公藤药酒各剂量组对体重增长、脏器的重量及血常规、生化指标均无明显影响。结论雷公藤药酒对SD大鼠无毒性作用。
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【分类号】：R285.5【正文快照】：
雷公藤(Tripteyium wilfordii Hook.f,TW)又名黄藤、黄藤木、黄蜡藤、断肠草等,属卫矛科植物,是祖国传统医药宝库中的一种,也是近半个多世纪以来报道发生中毒事件最多的中草药之一,现代药理及临床研究证实,雷公藤具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节及抗生育等作用。自20世纪60年代其
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