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关键词 月经量多 补气活血止血 月经量过多是妇科常见病，指月经周期正常，子宫无明显器质性病变，但每月月经量失血超过80ml常伴随贫血。临床工作中运用补气活血止血法治疗月经量过多，每获佳效，现小结如下。 1临床资料 I一般资料 5O例患者均来自我院2011年3月一2013年8月妇科门诊，经妇科检查、B超检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫等排除子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变。年龄在14岁一55岁，以20～4O岁居多；其中已婚者42例，未婚者8例；病程3个月一8年。 2临床表现 月经周期及经期正常，但月经量多，有血块，或伴有下腹痛，头昏乏力，心慌，面色苍白，舌质淡红或有紫暗，脉细弱无力；经化验血色素在10g以下者为45例，血色素在10g以上者为5例。 3治疗方法 清宫阿胶膏补气活血、止血固冲口服，每日服食3次，出血期每次服食15&20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。注意事项：服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡，不要吃生冷辛辣刺激性强的食物，不要饮酒，注意多喝开水，注意劳逸结合；避免过度疲劳；感冒期间停止服用。1个月为1个疗程。 4治疗结果 治愈39例：服药1个月后，每次月经量正常，经化验血色素正常，停药半年无复发者；好转7例：服药3个月后，月经量明显减少，经化验血色素回升，或停药半年内有复发用药仍有效者；无效4例：服药3个月症状无明显变化，或服药过程中转人妇科处理者。有效率92．O％。 5病案举例 某女，32岁，日就诊。月经量多2年，曾用西药及中成药治疗无效。时值月经第2天，经量多有大血块，下腹坠胀腰酸，精神萎靡，面色苍白，头昏乏力心慌，舌质淡胖，苔薄白，脉细无力。B超示：子宫正常大小，内膜0．9cm，血色素78g／L。上个月宫腔镜检查：子宫内膜充血，有片状出血点，未发现有子宫内膜息肉、子宫内膜黏膜下肌瘤等病变。诊刮病检示：增生期、分泌期内膜。中医辨证属气虚血瘀，治宜补气活血止血。方用清宫阿胶膏。服药3盒后月经量明显减少，服药7剂后阴道出血干净，头昏乏力心慌诸证均好转，嘱下次经前1周服用该方， 第2、第3月经量明显减少，经化验血红蛋白10g／L，停药后口服归脾丸巩固，随访1年未复发。 6体会 月经量多属中医经血过多范畴，虽有气虚、血热、血瘀之分型，但临床以气虚血瘀为多见。清宫阿胶膏建议健脾、补肝肾、补气血等作用，临床应用每获佳效。现代研究表明，中药治疗月经量多不仅能止血，有助于贫血的纠正，且有调节排卵功能的作用，克服了西医治疗抑制排卵、停药复发及手术的弊端，值得临床进一步推广。
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13-02-17 & 发布
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