腹部淋巴结肿大，后阑尾炎。_百度拇指医生
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?腹部淋巴结肿大，后阑尾炎。
第一次做B超说腹部淋巴结肿大，回家吃吃药都能好，然后我回家输了5天液，没好反而更厉害了，后有做了一次，说腹部有积液，阑尾化脓，就一直住院治疗，不让吃饭每天输液，治疗了一周了，复查，又是淋巴结肿大，不见囊肿，请问大神，淋巴结肿大跟阑尾到底有什么关系？现在弄得我很乱。。。。
你好，肠系膜淋巴结炎会腹痛，肠系膜淋巴结炎是由肠系膜淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。&br&&br&而急性阑尾炎的腹痛，主要是转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，总得来说这两个炎症有一定的关系。
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完善患者资料：*性别：
这是肠系膜淋巴结炎。多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染。好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。腹痛可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹痛常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血，但培养常为阴性。起病后白细胞可正常或轻度增高。建议继续治疗，适当可以加用点抗病毒药物，平时注意预防感冒发烧何注意饮食规律。
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时间： 23:51:27
健康咨询描述：
岁患者女,5岁,在日扁桃体发炎,高烧40度,挂水两天后腹部疼痛,日晚腹疼,B超显示腹腔有积液,按照急性阑尾炎手术,日出院,但是日腹疼,至医院B超显示腹腔有积液,挂水三天后腹部仍疼,日B超显示为肠系膜淋巴结肿大,现改用青霉素.(以前用头孢)
曾经的治疗情况和效果：
腹痛一直不能减.
想得到怎样的帮助：是否是肠系膜淋巴结肿大误诊为急性阑尾炎?
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医生回复区
帮助网友：412称赞：85
病情分析：不排除误诊，一般术后医生都会让病人家属看看切下来的阑尾，不知道家长有没有看，看的话当时阑尾上有没有脓液？医生有没有说是否穿孔化脓？指导意见：当然也有急性阑尾炎合并肠系膜淋巴结肿大的，但是肠系膜淋巴结肿大一般消炎药物用上以后很容易控制的，宝宝这种情况不排除是阑尾炎术后腹腔脓肿，如果是这样的话很多都需要再次手术的
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。>> >>我也是阑尾炎手术后腹底还有积液，不过肚子
我也是阑尾炎手术后腹底还有积液，不过肚子
病情描述：
我也是阑尾炎手术后腹底还有积液，不过肚子痛都是左边痛，医生叫我做了血常规和CT，做完后说血常规都正常，打消炎点滴也没用，只能等身体自己吸收，但是有时候痛的严重的话脸色都发白了，想问问我该怎么办？
点滴消炎真的不会有作用吗？
曾经的治疗情况：
阑尾术后回盲部肠壁略增厚，周围脂肪间隙及相邻腹膜炎性改变，伴肠系膜淋巴结肿大，盆腔少量积液
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答1515条
医生建议：你的情况介绍的很详细，很严重手术后渗出液没有完全吸收，打消炎点滴应该有一定的效果，腹痛可能是因为引起的。
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儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事
由于身体低下，就很容易出现儿童淋巴结肿大的情况。当出现儿童腹部淋巴结肿大 出现后，很多家长，尤其是新手爸妈都不知道该怎么办，就算是前往医院做诊疗，也是担心的要死，孩子是不是会因此有受到巨大的伤害。为此，我们一起来了解下儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事。
儿童腹部淋巴结肿大 多属病毒感染，好发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于炎症之后。典型症状为发热、、呕吐，有时伴腹泻或便秘。
症状 & &典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻，应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别，治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
该病的特点： & &1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临床有发热、腹痛、呕吐等表现。 & 2、腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳痛及腹肌紧张少见。 & 3、腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。 & 4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 & &5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。 & &6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。
淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。[2] &[编辑本段] 病理 & &发病原因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。
发病机制儿童腹部淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富。回肠末端和回盲部尤着，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。
检查 & &起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血，但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚，并可见肠系膜淋巴结多发肿大，大小不等，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓质分界清，呈低回声，其内回声均匀，腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、、卵巢疾病
治疗 & &治疗若已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转，逐渐恢复，无需手术治疗。但若经上述治疗，症状不见好转者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。沙门菌引起者，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠，应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。
预后非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见，可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。
以上就是关于儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事的介绍。这里需要提醒的是，儿童因为抵抗力低下而容易患病，但是儿童的恢复能力也是最好的。所以，当儿童腹部淋巴结肿大出现后，一般在专业的治疗，并且配合饮食等护理的话，儿童患者是可以完全的康复的。
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