新型农村合作医疗存在的问题及改革措施_百度文库
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新型农村合作医疗存在的问题及改革措施
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摘要: 近日，宝鸡陈仓区的张大妈最近遇到一件蹊跷的事情：自己前往医院看病，用合作医疗去登记报销费用的时候，却被告知不能使用，原因是合疗本当日有过一次报销登记。而他们核查后发现，当日有人盗用她的合疗信息，冒领了 ...
近日，宝鸡陈仓区的张大妈最近遇到一件蹊跷的事情：自己前往医院看病，用合作医疗去登记报销费用的时候，却被告知不能使用，原因是合疗本当日有过一次报销登记。而他们核查后发现，当日有人盗用她的合疗信息，冒领了医疗费用。“医疗本一直在自己手里，怎么会被别人盗用呢？”张大妈的儿子发微博质疑农村合作医疗保险存在监管漏洞，“我想知道镇上和村上是怎么监管的？到底有多少村民的合疗证号已经被贩卖？” 网友发微博称母亲合疗证被盗用 8月3日，网友@木灰郎发微博称，母亲去医院看病，用农村合作医疗去登记报销的时候却被工作人员告知，其当天门诊统筹报销已发生过费用，故当天不能再进行门诊统筹报销，但母亲本人当日从未在卫生机构就诊。“为此，我妈还和工作人员争执了半天，最后工作人员说让去区合疗办核查。”他们去区合疗办核查后发现，的确有人冒用母亲的合疗信息，进行了门诊统筹报销。 此微博发出来以后，也引起了宝鸡市陈仓区相关部门的高度重视。陈仓区新型农村合作医疗管理委员会办公室立即安排专人于8月3日上午9时30分赶赴慕仪镇和镇卫生院一起调查了解情况。而据初步调查后发现，冒领合疗资金的系陈仓区慕仪镇齐东村卫生室负责人谭某。 当事医生坦言曾多次违规操作 昨日，谭某告诉记者，当日自己的确用村民张格坠的名字报销了一笔费用。“张格坠以前曾来卫生室看过病，买了两盒抗病毒冲剂共计24元，而当时她来看病的时候，并没有带合疗本等证件，自己也就没有在医疗信息综合管理平台进行申报此笔费用，过了段时间后，他才通过合作医疗报销平台申报了此费用。”而此说法却遭到@木灰郎的否认，他称，自己母亲近段时间没有前去村卫生室看过病。 谭某称，按照规定，村民看病需要用农村合作医疗报销时，在就诊的时候必须带上合疗本、户口本及参加合疗的发票等证件，经过审查符合报销资格后，由当事人在看病处方、发票等上签字后，卫生室才能通过合作医疗报销平台申请报销费用。报销部分在没有审批下来前，由自己垫付。“经常有人看病忘记携带合疗本，他都给其按照比例垫付了报销部分的费用。”谭某坦言，以前曾多次这样操作过，但在没有见到有关证件的情况下便进行申报合作医疗费用，的确违反了相关制度，属于违规操作。 事发卫生室已经被暂停报销资格 陈仓区农村合作医疗经办中心冯副主任告诉记者，按照程序，村卫生室审查就诊人员资质，并经过患者签字后，便可以通过网上申报报销费用。每月，卫生室将处方、票据等送往镇卫生院进行审核，所以农村合疗的报销监管单位在镇卫生院，他们只对医生用药的合理性进行审查。 5日下午，陈仓区新型农村合作医疗管理委员会办公室给记者发来调查结果称，齐东村卫生室负责人报销的24元，程序不符合新农合门诊统筹报销相关规定，已严重违反了市、区新农合管理相关文件规定，根据《陈仓区新型农村合作医疗门诊统筹村级定点医疗机构服务协议书》的相关约定，经研究决定，对齐东村卫生室处理暂停其新型农村合作医疗门诊统筹报销村级定点医疗机构资格。并对不符合报销费用24元，按照《陈仓区新型农村合作医疗门诊统筹村级定点医疗机构服务协议书》第十三条规定，给予240元经济处罚。另外对违规报销的24元立即退还患者。 对于管理是否存在漏洞的质疑，陈仓区卫生局副局长陈焕成则称，农村合作医疗参合人数较多，监管难度很大，所以，能不能严格执行农村合作医疗报销制度，就“只能靠卫生室的自律和良心。”本报记者程风本文由网网友提供，代发，如果侵犯到您的权益，请联系我们删除。
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＞＞＞“农民也可以报销医疗费了！”这是某市推行新型农村医疗合作的成果，..
“农民也可以报销医疗费了！”这是某市推行新型农村医疗合作的成果，村民只要每人每年交10元钱，就可以加入合作医疗，每年先由自己支付医疗费，年终时可得到按一定比例返回的返回款，这一举措极大地增强了农民抵御大病风险的能力，小华与同学随机调查了他们乡的一些农民，根据收集到的数据绘制了以下的统计图，根据以上信息，解答以下问题：
根据以上信息，解答以下问题：（1）本次调查了多少村民，被调查的村民中，有多少人参加合作医疗得到了返回款？（2）该乡若有10000村民，请你估计有多少人参加了合作医疗？要使两年后参加合作医疗的人数增加到9680人，假设这两年的年增长率相同，求这个年增长率。
题型：解答题难度：中档来源：湖南省中考真题
解：（1）240+60=300（人）240×2.5％=6（人）。（2）因为参加医疗合作的百分率为=80％所以估计该乡参加合作医疗的村民有10000×80％=8000（人）设年增长率为x，由题意知8000×=9680解得（舍去）即年增长率为10％答：共调查了300人，得到返回款的村民有6人，估计有8000人参加了合作医疗，年增长率为10％。
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据魔方格专家权威分析，试题““农民也可以报销医疗费了！”这是某市推行新型农村医疗合作的成果，..”主要考查你对&&一元二次方程的应用，条形图，扇形图&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。
一元二次方程的应用条形图扇形图
建立一元二次方程模型进行求解，把得到的答案带回实际问题中检验是否合理，来解决实际问题，如打折、营销、增长率问题等。&列一元二次次方程组解应用题的一般步骤:可概括为“审、设、列、解、答”五步，即：（1）审：是指读懂题意，弄清题意，明确哪些是已知量，哪些是未知量以及它们之间的关系；（2）设：是指设未知数；（3）列：就是列方程，这是非常重要的一步，一般先找出能够表达应用题全部含义的一个等量关系，然后列代数式表示等量关系中的各个量，就得到含有未知数的等式，即方程；（4）解：解这个方程，求出两个未知数的值；（5）答：在对求出的方程的解做出是否合理判断的基础上，写出答案。提示：①列方程解应用题时，要善于将普通语言化为数学语言，审题时，要特别注意关键词语，如“多、少、快、慢、和、差、倍、分、超过、剩余、增加、减少”等等，此外，还要掌握一些常用的公式或特殊的等量关系，如特殊图形的面积公式、行程问题、工程问题、增长率问题中的一些特殊关系等。②注重解法选择与验根，在具体问题中要注意恰当的选择解法，以保证解题过程简单流畅，特别注意要对方程的解进行检验，根据实际情况作出正确取舍，以保证结论的准确性。常见题型公式：工程问题：&&&&工程问题中的三个量及其关系为：工作总量=工作效率×工作时间&&经常在题目中未给出工作总量时，设工作总量为单位1。
利润赢亏问题&销售问题中常出现的量有：进价、售价、标价、利润等&有关关系式：商品利润=商品售价—商品进价=商品标价×折扣率—商品进价&商品利润率=商品利润/商品进价&&&&&&&&&&&&商品售价=商品标价×折扣率&
存款利率问题：利息=本金×利率×期数&&&&&&本息和=本金+利息&&&&&&利息税=利息×税率（20%）
行程问题： 基本数量关系：路程＝速度×时间，时间＝路程÷速度，速度＝路程÷时间， 路程=速度×时间。 ①相遇问题：快行距＋慢行距＝原距； ②追及问题：快行距－慢行距＝原距； ③航行问题：顺水（风）速度＝静水（风）速度＋水流（风）速度， 逆水（风）速度＝静水（风）速度－水流（风）速度 条形图定义：用一个单位长度表示一定的数量，根据数量的多少画成长短不同的条形，条形的宽度必须保持一致，然后把这些条形排列起来，这样的统计图叫做条形统计图。它可以表示出每个项目的具体数量。条形图特点：（1）能够显示每组中的具体数据；（2）易于比较数据之间的差别。描绘条形图的3要素：组数、组宽度、组限。1.组数把数据分成几组，指导性的经验是将数据分成5~10组。2.组宽度通常来说，每组的宽度是一致的。组数和组宽度的选择就不是独立决定的，一个经验标准是：近似组宽度=（最大值-最小值）/组数然后根据四舍五入确定初步的近似组宽度，之后根据数据的状况进行调整。3.组限分为组下限（进入该组的最小可能数据）和组上限（进入该组的最大可能数据），并且一个数据只能在一个组限内。绘画条形图时，不同组之间是有空隙的；而绘画直方图时，不同组之间是没有空隙的。使用条形图的情况：轴标签过长；显示的数值是持续型的。条形图具有下列图表子类型：簇状条形图和三维簇状条形图& 簇状条形图比较各个类别的值。在簇状条形图中，通常沿垂直轴组织类别，而沿水平轴组织数值。三维簇状条形图以三维格式显示水平矩形，而不以三维格式显示数据。
堆积条形图和三维堆积条形图& 堆积条形图显示单个项目与整体之间的关系。三维堆积条形图以三维格式显示水平矩形，而不以三维格式显示数据。
百分比堆积条形图和三维百分比堆积条形图& 此类型的图表比较各个类别的每一数值所占总数值的百分比大小。三维百分比堆积条形图表以三维格式显示水平矩形，而不以三维格式显示数据。
水平圆柱图、圆锥图和棱锥图& 水平圆柱图、圆锥图和棱锥图可以使用为矩形条形图提供的簇状图、堆积图和百分比堆积图，并且它们以完全相同的方式显示和比较数据。唯一的区别是这些图表类型显示圆柱、圆锥和棱锥形状而不是水平矩形。制作条形图的步骤：（1）根据统计资料整理数据，一般整理成表格形式；（2）画出横轴、纵轴，确定它们所表示的项目，选定标尺，按一定比例作为长度单位，长短要适中，根据数据的大小对应标出；（3）画直条，条形的高与数据的大小成比例。条形的宽度、间隔要一致；（4）写上统计总标题、制图日期及数量单位。定义：用圆的面积代表事物总体，以扇形的面积和圆的面积的比值表示个项目占总体的百分数的统计图，叫做扇形统计图。特点：（1）用扇形的面积表示部分在总体中所占的百分比；（2）易于显示每组数据相对于总数的大小。作用:能清楚地了解各部分数与总数之间的关系与比例。扇形面积与其对应的圆心角的关系是：扇形面积越大，圆心角的度数越大。扇形面积越小，圆心角的度数越小。扇形所对圆心角的度数与百分比的关系是：圆心角的度数=百分比×360度扇形统计图还可以画成圆柱形的。制作扇形统计图的步骤：（1）根据统计资料，整理数据，并计算出部分占整体的百分数；（2）根据各部分占总体的百分数，计算出各部分扇形圆心角的度数；（3）取适当半径作圆，按圆心角将圆分成几个扇形；（4）对应标上各部分名称及占总体的百分数。
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