人绒毛膜促性腺激素 - 概述
人绒毛膜促性腺激素为分泌的一种糖蛋白。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素。 人绒毛膜促性腺激素在后第6日开始分泌，受精后第7日，就能在血清中和尿中测出，可用于早期妊娠的诊断。 至妊娠8~10周血清浓度达到高峰，约50-100kU/L，持续10日后迅速下降，中、晚妊娠时血浓度仅为高峰时的10%，持续至，一般于产后1-2周消失。
人绒毛膜促性腺激素 - 检测方法
1．胶乳集抑制试验和血凝抑制试验2．放射免疫试验（RIA）3．酶联免疫吸附试验（ELISA）4．单克隆抗体胶体金试验&
人绒毛膜促性腺激素 - 参考值
尿-HCG人绒毛膜促性腺激素在最初3个月，HCG水平每（2.2±0.5）天约升高一倍，HCG半定量法正常值： 非孕妇女&&25IU/L；孕40天&&5000IU/L；孕60-70天&&(8-32)×104IU/L（清晨水平最高，接近血清水平）。&
血清HCG妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大，一般非女血HCG&100IU/L。& 妊娠期间血清HCG水平见下表：&&妊娠周数&HCG（IU/L）&0.2～1&5～50&&1～2&&50～5002～3&&100～5000&&3～4&&500～10000&&4～5&&&&5～6&1&&6～8&&1&&2～3月&&1 &
人绒毛膜促性腺激素 - 生理功能
人绒毛膜促性腺激素图1、具有FSH和LH的功能，维持月经的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体； 2、促进芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成； 3、抑制植物凝集素对的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击； 4、刺激胎儿睾丸分泌，促进男性性分化； 5、能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激活性。
人绒毛膜促性腺激素 - 临床意义
HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关、等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。 1．诊断：孕后35～50天HCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。 2．异常妊娠与胎盘功能的判断：① 异位妊娠：如时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312～625 IU/L。 ② 流产诊断与治疗：不完全如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性；完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。 ③ 兆先流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。 ④ 在产后4天或后13天，血清HCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。 3．滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测① 、、及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1：100～1：500稀释尿液呈阳性对也有诊断价值，如男性尿中HCG升高，要考虑如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。 ② 滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应&50 IU/L，8～12周呈阴性；如HCG不或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。 4．其它、排卵及双侧卵巢切除术均可致升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β～HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。 内分泌疾病中如疾病、、妇科疾病如、等HCG也可增高。 近年来(21世纪初）发现恶性肿瘤如、、胃癌、肝癌、、肺癌等血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析结果综合分析判断。
人绒毛膜促性腺激素 - 压力会导致男性更容易生女儿
压力会导致男性更容易生女儿2013年8月，科学家报道称，美国加州大学伯克利分校的拉尔夫·卡塔拉诺(Ralph&Catalano)和同事检查了2006年至2011年底日本的出生率记录。发现2011年3月日本大地震后数月出生的男孩比女孩数量要少得多。靠近震中的地区出生的婴儿更可能是女孩，而较远省市出生的婴儿则无性别差别。最受损地区出生的男孩比预期的少了2.2%。这并不是第一次记录婴儿性别比率偏差：2008年美国股市崩盘后出生的男孩更少。胎儿会产生一种名为人绒毛膜促性腺激素的激素，后者会伪装逃过母亲的。较弱的男性胎儿制造的人体绒毛膜促性腺激素较少，这意味着他们被攻击的风险更大。英国伦敦大学学院的威廉·詹姆斯（William&James）认为父亲的睾丸素水平也起着一定的作用。在面临高压力期间，男人会产生较少的睾丸素，后者会减少“男性”精子，也就是携带Y染色体的的数量和质量。
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保存二维码可印刷到宣传品末次月经是，3-10去妇幼检查确认怀孕了，抽血做了PROG孕酮结果为26.8ng/ml和HCG人绒毛膜促性腺激素结果为1787miu/ml。医生说黄体酮偏低了，问她原因她说可能排卵比较晚得胎晚，用测试纸测排卵是在18~19号排卵的，医生配了安胎药和黄体酮胶囊可是我都没吃呢，想着自己没有哪里不舒服就尽量不要吃药。JMM帮忙看看这样的情况正常吗？给点宝贵意见，谢谢！
26.8ng/ml很高了呀。。。
如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了。
大家要注意单位哦，下面是单位为nmol/L的参考值：
孕7周：52.7-100.1 nmol/L
孕8周：64.6-113.8 nmol/L
孕9-12周：78-159.2 nmol/L
孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L
孕17-20周：153.8-241.2 nmol/L
孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L
孕25-34周：403.4-626.2 nmol/L
孕35周以后：483.6-776.8 nmol/L
我的末次月经是1月26日，我42天抽血了，孕酮是79，HCG是10000，我有点见红，医生也开了黄体酮，还是听医生的吧。。
#2 whitewitch
如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了。
大家要注意单位哦，下面是单位为nmol/L的参考值：
孕7周：52.7-100.1 nmol/L
孕8周：64.6-113.8 nmol/L
孕9-12周：78-159.2 nmol/L
孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L
孕17-20周：153.8-241.2 nmol/L
孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L
孕25-34周：403.4-626.2 nmol/L
孕35周以后：483.6-776.8 nmol/L
那我的孕酮就是85.2nmol/L就是在范围内了，谢谢MM!HCG是不是偏低了呢？
#4 wanan1988129
那我的孕酮就是85.2nmol/L就是在范围内了，谢谢MM!HCG是不是偏低了呢？
与妊娠天数相对应的B-HCG值
孕3周 5.8-71.2mIU/ml
孕4周 9.5-750 mIU/ml
孕5周 217-7138 mIU/ml
孕6周 158-31795 mIU/ml
#3 babylele1208
我的末次月经是1月26日，我42天抽血了，孕酮是79，HCG是10000，我有点见红，医生也开了黄体酮，还是听医生的吧。。
我没有什么不舒服啊，你的结果都很高啊应该不会见红吧！宝妈注意身体了
#5 whitewitch
与妊娠天数相对应的B-HCG值
孕3周 5.8-71.2mIU/ml
孕4周 9.5-750 mIU/ml
孕5周 217-7138 mIU/ml
孕6周 158-31795 mIU/ml
这个数值范围很大啊，那我这样6周左右的应该也算正常吧！
我感觉现在医生都很急性子。。忙着叫人吃药，流产什么的
是的，问了我之前的宝妈他们说不管好不好每次去医院都要配好几种药维生素什么的，宝妈现在吃叶酸和维生素吗？
医生开药你不吃。在这里发帖问，孕妇的体质不同怀孕表现也不同。这里的姐妹多数是第一次怀孕，无论是经验还专业知识都不能喝医院比较。有的姐妹可能觉得医生不可靠，可是我们出了医院还有什么可以信任的吗？我闺密也怀孕了。不过她是在我老家那面。人家都五个多月了。从来就没查过什么孕酮。血直的。要是不幸流产了都不知道是什么原因流的。我说话有点语无伦次。只是想跟不尊医嘱还瞎担心的姐妹说你越是把自己搞的这么烦躁越是不利于保胎。
#10 潘多拉?
医生开药你不吃。在这里发帖问，孕妇的体质不同怀孕表现也不同。这里的姐妹多数是第一次怀孕，无论是经验还专业知识都不能喝医院比较。有的姐妹可能觉得医生不可靠，可是我们出了医院还有什么可以信任的吗？我闺密也怀孕了。不过她是在我老家那面。人家都五个多月了。从来就没查过什么孕酮。血直的。要是不幸流产了都不知道是什么原因流的。我说话有点语无伦次。只是想跟不尊医嘱还瞎担心的姐妹说你越是把自己搞的这么烦躁越是不利于保胎。
我想对于检查结果每位宝妈都会有点担心，所以在这里问没什么不对吧！还有这里应该不是都是第一次怀孕的吧！宝妈之间多交流也是很好的呀！
#6 wanan1988129
我没有什么不舒服啊，你的结果都很高啊应该不会见红吧！宝妈注意身体了
应为医生我认识，所以我不担心她的话，我也不知道是为什么半夜上厕所时流出来淡淡褐色的分泌物不想血，但医生说也是先兆的一种，还是要注意，不过我年龄32了，也大点，医生是为了保险所以开了，我吃了，他说吃完了再复查一下血，B超不急。
恩这样的话就不用担心了，祝宝宝和宝妈健康快乐！
#12 babylele1208
应为医生我认识，所以我不担心她的话，我也不知道是为什么半夜上厕所时流出来淡淡褐色的分泌物不想血，但医生说也是先兆的一种，还是要注意，不过我年龄32了，也大点，医生是为了保险所以开了，我吃了，他说吃完了再复查一下血，B超不急。
恩这样的话就不用担心了，祝宝宝和宝妈健康快乐！
我的末次是1月29日，然后我们2月14号同房，我3月5号去抽血，孕铜是130.2NMOL/L，人绒毛膜促性腺激素是962.37IU/L，医生说第二项有点低，也没开药，叫我再抽一次，还没抽
我的末次是1月29日，然后我们2月14号同房，我3月5号去抽血，孕铜是130.2NMOL/L，人绒毛膜促性腺激素是962.37IU/L，医生说第二项有点低，也没开药，叫我再抽一次，还没抽
你孕酮挺好的，跟我一样也是HCG稍微低了一点点，但是还是在范围内的，医生也说让我这个星期再去抽血，我想还是等个半个月两个月的时候再去抽血吧！MM的预产期怎么是11.23号啊？应该是跟我差不多的啊~
#16 wanan1988129
你孕酮挺好的，跟我一样也是HCG稍微低了一点点，但是还是在范围内的，医生也说让我这个星期再去抽血，我想还是等个半个月两个月的时候再去抽血吧！MM的预产期怎么是11.23号啊？应该是跟我差不多的啊~
预产期还没确定，我估计的，嘿嘿
你这个黄体还可以的，我有个朋友是妇产科医生，她说黄体15是临界点，15一下就比较危险了，20以上是属于正常范围。我第一次查是15，第二次查是34，医生说很好了，不过还一直打着黄体酮呢
#18 我的小杨阳
你这个黄体还可以的，我有个朋友是妇产科医生，她说黄体15是临界点，15一下就比较危险了，20以上是属于正常范围。我第一次查是15，第二次查是34，医生说很好了，不过还一直打着黄体酮呢
恩希望我们的宝宝都健健康康！预产期是同一天哦~
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沪B2- 沪ICP备号β-HCG 人绒毛膜促性腺激素β亚基 ＜1.2IU/L，是什么情况？谢谢！_百度宝宝知道HCG（绒毛膜促性腺激素）介绍 - 妇产科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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HCG（绒毛膜促性腺激素）介绍
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HCG（绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。 它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。 但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。 完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。 其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌， 以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。 现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。 在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。 在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。
& && &HCG 不同时期的变化
　hCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。孕周（100天）后，hCG明显下降。在双（多）胎妊娠时，hCG量也较单胎为高。
HCG测定及意义
怎样确切知道自己是否怀孕，是真孕还是假孕，是宫外孕,还是宫内胎儿发育不良？
在孕早期的时候做B超是不能判断的，但现在可以用血HCG来确定。
血HCG不仅灵敏度髙，而且还因为是“量化”的数据，故而可以准确的判断。
HCG（绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。
它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。
但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。
β-亚单位是HCG所特异的。
完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，
以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。
现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。
在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。
在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。
HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
　　1．诊断早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。
　　2．异常妊娠与胎盘功能的判断：①异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子燥出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性；完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。③先流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无将近，如HCG不断上升，说明保胎成功。④在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000IU/L，产后9天或人工流产术后25天，，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
　　3．滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测①葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾刃畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1：100-1：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG升高，要考虑睾刃肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。②滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应&50IU/L,8-12周呈阴性；如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类闰例常易复发，故需定期检查。 字串6
　　4．其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β-HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析结果综合分析判断。
总HCG和β-HCG检测临床意义区别有多大？
我们实验室用的是bayer的180，测定的是THCG，但临床医生说总HCG不准，非要报β-HCG，请问大家意见如何？我个人认为ACS：180SE做出来的THCG实际上就是β-HCG，THCG和β-HCG对临床来说意义基本相同。THCG是总HCG。
HCG由两个亚基组成,其中α亚基与FSH、LH、TSH等相同，而β亚基决定了HCG和生物学和免疫学特性。血液中HCG可以完整HCG（α＋β）形式存在，也有游离β-亚基和β－基基片段，妊娠时一般分泌完HCG，而在肿瘤等情况下，游离β-亚基和β－亚基片段会增加。每个厂家制备的抗体是免疫特性是有区别的，早年的HCG抗体是针对完整的HCG，与FSH、LH、TSH有一定交叉反应，近年来一般是针对β-亚基制备抗体，可特异性地测定β-HCG，或HCG＋β，它不但可以测定与α－亚基结合的β-亚基（即完整HCG，占绝大部分），也可测定游离β-亚基和β－亚基片段（占小部分，除非某些肿瘤状态）。
hCG与葡萄胎
在葡萄胎hCG量远较正常值为高，且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量＜75mIU/ml，β-hCG＜20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超，单项hCG高值，可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG，在孕14周后hCG值仍为高值，则诊断可更为明确。
　　葡萄胎排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在，血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升，以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时，尚需仔细检查有无转移病变存在，或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致，仍应紧密随访。如黄素囊肿消退，伴随hCG下降，则按良性葡萄胎继续随访。
关于血hCG定量测定的意义
一、人绒毛膜促性腺激素(hCG)
【参考值】 血清＜51U／L(mIU／m1) 妊娠0．2～1周5～501U／L(mIU／m1) 1～2周50～5001U／L(mIU／m1) 2～3周100～50001U／Ｌ(mIU／m1) 3～4周500～100001U／Ｌ(mIU／m1) 4～5周U／Ｌ(mIU／n11) 5～6周11tJ／L(mIU／m1) 6～8周11U／Ｌ(mIU／mt) 2～3月1IU／L(mIU／m1) (RIA法) 尿阴性(＜251U／L)(酶标双抗体夹心法)
【临床意义】
1．早孕诊断
2．诊断先兆流产或异位妊娠，如妊娠最初3个月，hCG平均每2．2天约增高1倍，若上升缓慢，有较大的流产危险性，宫外孕hCG略低于正常的宫内妊娠值，需超声波或腹腔镜助诊。
3．双肪、葡萄胎、绒毛膜癌增高。
4．男性睾丸肿瘤和异位hCG发生瘤增高。
5．流产不全、滋养细胞疾病监测及疗效观察。
6. hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。孕周（100天）后，hCG明显下降。在双（多）胎妊娠时，hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高，且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量＜75mIU/ml，β-hCG＜20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超，单项hCG高值，可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG，在孕14周后hCG值仍为高值，则诊断可更为明确。
二、血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)
【参考值】 ＜201U／Ｌ(mIU／m1) 妊娠1周＞20ＩU／L(mIU／m1) 4周＞1001U／L(mIU／m1) 6周＞20001U／L(mIU／m1) 10周51U／L(mIU／m1) 14周1U／L(mIU／m1) (RIA法，EIA法)
【临床意义】hCG糖蛋白a-亚基的组成和结构与人垂体TSH、LH、FSHa亚基一致，所以hCG的测定与上述三种激素有交*反应。β-hCG的测定可减少交*反应，能准确地反应hCG在血、尿中的水平。在卵细胞受精后7～10天的孕妇尿中即可检出β-hCG的变化，利于诊断早孕。在宫外孕的早期诊断及黄体囊肿、附件炎包块的鉴别诊断中，宫外孕血中β-hCG增高，而后者β-hCG不增高。滋养叶细胞疾病时，血中β-hCG极度增高。
如果月经周期第14d 排卵，则在刚刚孕4d，即月经周期第23-24d 时就可得到血清检查（10ц/L）的妊娠阳性结果，而要得到尿液检查的阳性结果则
晚几天；非常敏感的分析约在预期的月经周期中。
在用促性腺激素刺激而发生的妊娠中，必须考虑到在过了HCG 半衰期的10 倍时间后才可证实妊娠。
孕前7. 周的孕龄可通过分析至少2 份血样的HCG 而确定，这2 份血样应间隔2-7d,因为孕期内HCG每2.5d, 增加1 倍。HCG 浓度的半对数与测量天数成线性关系。如果HCG 浓度的斜率平行于正常的浓度1 时间曲线，才可能确定孕龄。
一份研究发现HCG 水平（根据1.1RP）与阴道超声检查结果相关。如下：
1 孕30-34d 时，可看到孕物1-3mm；HCG 浓度为467-935ц/L
1 孕34-38d 时，可识别孕囊，HCG 浓度为ц/L
1 孕39-43d 时，可看见心血管的活动，HCG浓度为ц/L。
多胎妊娠中HCG 浓度比单胎妊娠增加得多，加
倍时间缩短。孕10 周后，HCG 浓度绝对值高于单
早期自然流产
从某时开始，当HCG 以缓慢低速的形式上升或呈早产性下降水平，则可观察到孕早期的妊娠异常。HCG 浓度1 时间曲线斜率与正常的不一样。如
果排除时间上的差错，监测曲线斜率与正常的一样，但翻倍的时间大大延长，则应怀疑异位妊娠或异常的宫内妊娠。HCG 水平正常并不能排除日后的流产或不明确的异位妊娠，尤其在仅做一次检查时。彻底刮宫后，HCG 下降的半衰期为1d。
近二十年来异位妊娠的发生率持续上升，现在每1000 例发生10例。它是孕早期孕妇死亡的最常见原因占69%-12%。98%的病例为输卵管妊娠。有用的指征是HCG 的上升要几天时间。正常情况下，每2.3d 血清HCG 浓度翻1倍。如果不是这样，将发生流产或出现异位妊娠。用HCG 正常上升排除异位妊娠的阳性预测值为94.7%.
估计异位妊娠的另一种可能的方法就是比较超声结果和HCG 浓度。HCG 达1000ц/L 时，阴道超声应可识别出宫内孕囊；HCG 必须达到6500ц/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊。如果不是这样，则应怀疑异位妊娠。
诊断早期异位妊娠，不仅要测定血清(S)HCG 还要测后穹窿穿刺样本（C）的HCG 。在完好的宫内妊娠中S/C&1.3；而异位妊娠则& 0.7
每1000例中发生0.5-1 例。如超声检查未发现胚胎，而HCG浓度升高0000ц/L，尤其是在孕10 周后相对于孕龄AFP 浓度太低，则应怀疑是葡萄胎。
孕程中血清HCG 水平
血清HCG 浓度的个体间变异如此之大，以致无
法确定孕程中某一点的精确参考范围。因此测定个体间隔一定时间（如48h）的HCG 上升比例比测定其绝对值能更可靠地诊断完好妊娠。双胎妊娠
中HCG浓度相对较高，尤其在孕中和孕末期时；然而依靠激素水平所作的诊断并不可靠。产后血清HCG 下降，半衰期为24-36h；11-17 d后则测不到HCG。
人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查
引言：有人询问血HCG含量(化学发光)在多少范围可以诊断为宫外孕?我找到这篇教材中关于HCG测定的资料给您参考。尚没有用化学发光技术测定血HCG诊断宫外孕的标准报道。一般说来，用HCG正常上 升排除宫外孕的阳性预测值为约95%（正常妊娠每2-3天 血清HCG浓度翻1倍），比较超声结果和HCG浓度也能估计宫外孕，HCG达1000U/L时，阴道超声应可识别出宫内孕囊，HCG必须达6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊，如果不是这样，则应怀疑异位妊娠。
人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查
　　成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性 腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG），可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1-2.5时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升 高，第8郛周达到高峰，至郛期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。（图9-1）
图9-1 正常妊娠妇女血清中HCG平均值
　　HCG是由两个非共价键相连的肽链组成的糖蛋白激素。其单个亚基不具有生物活性，当连接成完整化合物时始具活性，分子量约为 4.7万。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进了宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。HCGα亚单位的氨 基酸排列与黄体生长激素（LH）α亚单位相似，故用完整的抗HCG分子的抗体测定HCG时与LH间有免疫交*反应。但它们的β亚 单位各不相同。因此为避免交*反应，目前均采用高将近的抗β-HCG单克隆抗体进持特异的HCG检查，近年来还有报道采用抗β- HCG羧基末端肽单克隆抗体以进一步提高检测的敏感性和特异性。
　　（一）胶乳凝集抑制试验和血凝抑制试验
　　1960年Wide及Gemzell开始采用胶乳凝集抑制试验(latex agglutination inhibitiontest,LAIT)技术测定尿中HCG，即将尿液与抗 HCG血清作用后，加入已吸附抗原的胶乳，如尿中含HCG较多，则先与抗 HCG结合，不再有多余的抗 HCG与胶乳产生凝集而仍呈均匀的乳胶状，是为阳性。相反，不含HCG尿不与抗血清作用，当加入吸附抗原的胶乳后，抗血清可与胶 乳抗原反应，出现明显的“特”特性凝集颗粒，即为阴性。也可利用血细胞的血凝抑制试验(hemoagglutination inhibition test,HAIT)，其原理与胶乳法一致只是载体由胶乳改成羊红细胞。这两种试验方便简便，灵敏度为100-500Mu/ML ，适合大批标本检查，但因特异性差，不能定量，已逐渐被单克隆抗体法所取代。
　　（二）放射免疫试验（RIA）
　　利用放射标记的HCG与被检测尿中的HCG竞争性地结合抗-HCG抗体，当被检尿中HCG增加时，结合物的放射性减低，与不 同含量标准品对比可测尿中HCG的含量。使定量检测成为可能。
　　由于RIA需一定设备，试验手续繁甭，且有核素污染问题，不适用于临床常规应用。
　　（三）酶联免疫吸附试验（ELISA）
　　该方法目前已广泛应用于临床，其基本原理是运用夹心免疫酶分析技术。即采用HCG单克隆抗体包被于固相表面，样品中的HCG 都将与支持物表面的抗体相结合。与样品一孵育后，冲洗耳恭听表面，然后加入特异性酶标抗β-HCG亚基的单克隆抗体，最后加入酶 作用的基质，即产生颜色。该法可目测，灵感度为20-50Mu/ml,采用抗β-HCG单克隆抗体二点酶免疫法进行定量，灵敏度 可达2-10mU/ml。目前免疫酶法进一步发展为更简便、适于病人自检的一步法，即免疫酶渗透试验。
　　（四）单克隆抗体胶体金试验
　　免疫胶体金法是将羊抗人HCG抗血清（多抗）、羊鼠IGG分别固定特制的纤维素试带上并呈两条线上下排列，羊抗鼠IGG线在 试带知上方为阴性对照，羊抗人HCG多抗在下方为测定。试带条中含均匀分布的胶体金标记鼠抗人β-HCG单克隆抗体和无关的金标 记鼠IGG。检测时将试带浸入被检尿液中（液面低于固定的两条抗体线）后迅速取出。尿液沿试带上行，尿中的β-HCG在上行过程 中与胶体金标记单克隆抗体结合，待行至羊抗人HCG抗体线时，形成金标记的β-HCG单元抗尿HCG羊抗人HCG复合物而在试带 上呈兹红色区带，为HCG阳性反应，试带上无关的金标记鼠IGG随尿液继续上行至羊抗鼠IGG处时与之形成紫红色的金标记的抗原 体复合物是为阴性对照。判断结果时，含HCG的尿液试带可显示上、下两条紫红色线条，而阴性标本则只显出上边一条紫红色线。
　　[方法学评价] 纵观HCG检查方法，有生物激动、化学法、免疫法等。几种不同的HCG检查方法比较见表9-1。免疫法的检测手段不断更新、向特 异简便、快速、普及方向发展，现已有胶乳或血凝抑制试剂、放射免疫、酶免疫、胶体金纸片法等。除诊断早期妊娠早孕钉，HCG检查 对病理妊娠职宫外孕及胎盘滋养层疾病的诊断、鉴别、治疗及追踪观察等均有意义。
表9-1 几种检查HCG方法的比较
妊娠试验名称 灵敏度（mU/ml或IU/L） 实验条件 应用价值
雄蟾蜍（青蛙）试验（MT） 3000 需合格动物、简便需4-12小时 不能定量已淘汰
胶乳凝集抑制试验（LAIT） 100-500 试剂易得、简便，5min完成 一般早孕，敏感性低不能定量，少用
红细胞凝集抑制试验（HAIT） 100-500 试剂条件要求高2小时完成 敏感性低，少用半定量
放射免疫试验（RIA） &2 要求一定设备，条件要求高2小时完成 试剂可定量，最灵敏，但很少应用
酶联免疫吸附试验（ELISA）过筛法 多种形式，小珠、板、薄片包被，5-15min完成 半定量，灵敏度好广泛应用
夹心酶免疫试验 20-50 试剂，免疫应用板1-3小时可完成 可定量，灵敏度高常应用
免疫胶体金法 10-25 1-15min完成 半定量，灵敏度好广泛应用
　　[参考值] 妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大，一般非孕妇女血HCG&100IU/L，妊娠期间血清HCg 水平见表9-2。
　　在妊娠最初3个月，HCG水平每（2.2±0.5）天约升高一倍，尿HCG（HCG半定量法）非孕妇女&25IU/L ，孕40天&5000IU/L,孕60-70天&(8-32)×10 4IU/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）。
表9-2 妊娠期间血清HCG水平
妊娠周数 HCG（IU/L）
0.2-1 5-50
1-2 50-500
2-3 100-5000
3-4 500-10000
　　[临床意义] HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
　　1．诊断早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
　　2．异常妊娠与胎盘功能的判断：①异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子燥出血3天后，HCG仍可为阳性， 故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残 存，HCG检查仍可呈阳性；完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。③先流产：如尿中HCG 仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L 则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无将近，如HCG不断上升，说明保胎成功。④在产后4天或人工流产术后1－3天，血清HCG应低于1000IU/L，产后9天或人工流产术后25天，，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑 有异常可能。
　　3．滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测①葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾刃畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到 数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄 胎诊断有价值。1：100-1：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG升高，要考虑睾刃肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。②滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应&50IU/L,8-12周呈阴性；如HCG不下降 或不转阴，提示可能有残留病变，这类闰例常易复发，故需定期检查。
　　4．其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β-HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫 癌等HCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析结果综合分析判断。
介绍得很详细，今晚收获不少
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很详细呀，值得收藏！谢谢分享！
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学习了！！！谢谢分享！
很感谢，很有用
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学习了，谢谢...
系统的学习了，谢谢 。
收藏细心阅读，辛苦了楼主。
阅读权限20
很好，谢谢！！还得请教周数怎么算？
学习了，不错的文章，努力学习
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谢谢楼主分享~
收藏了，非常好
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