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答: 病情分析：
这个考虑是急性肠炎所致的，详细检查明确后，积极治疗，日常合理饮食，注意休息，腹部保暖，避免寒湿，
指导意见：
腹泻应用思密达，鞣酸蛋白，腹痛应用整肠...
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胆汁反流性食管炎早期症状？胆汁反流性食管炎症状有什么表现？
　　【临床表现】　　1.胃灼热胃灼热与姿势有关，因此又称为姿势性胃灼热。当屈曲、弯腰、头低位、仰卧时，胆汁反流性食管炎的症状或咳嗽、妊娠、腹水、用力排便或穿紧身外衣和围腰时，可诱发和加重胃灼热，还可由于进食过量，或摄入茶、酒、咖啡、果汁等物而诱发。　　2.胸骨后或心窝部疼痛轻者仅有胸骨后不适，重者为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部，甚至耳后，酷似心绞痛或胸膜炎。如出现持续性胸骨后痛，提示有穿透性边界溃疡或伴有食管周围炎。　　3.胆汁反流性食管炎的表现可有右胁肋部胀满不适、疼痛及胆囊区压痛。　　4.胃胀、嗳气、口苦、呕血浅表糜烂性食管炎常有少量持久性出血.若发生边界性溃疡甚至穿孔可发生大量出血。　　5.吞咽困难、呕吐初期由于炎症造成食管局限性痉挛，胆汁反流性食管炎的症状可发生间歇性吞咽困难和呕吐;后期由于纤维瘢痕所致的狭窄，可出现持续性的吞咽困难和呕吐。　　6.夜间阵发性呛咳、喘息、甚至窒息当潴留的食物和反流的胆汁被吸入气管和肺时可出现夜间阵发性呛咳、喘息，甚至窒息。7.因伴有胆汁反流性胃炎，可有剑突下轻度压痛。
《内科疾病药疗食疗全书》旷惠桃，谭达全主编《中西医结合胆病学》祝德军主编
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关于胆汁反流的讨论
话题：关于胆汁反流的讨论
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发表于： 19:13
&&& 最近有位患友患胆汁反流，引起了很多患友的讨论，为了使讨论更加深入，根据njzh73老师的建议，重新开辟一个新的话题。欢迎朋友们就有关胆汁反流的有关问题如症状、危害、治疗、注意事项等等发表各自的经验和体会。
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发表于： 19:37
&魏大夫曾经给患友的回复：&胆汁反流是指胃的下口的幽门这个单向阀门关闭不好，某个时间出现半开放，于是肠道里的碱性胆汁就反流上来。晚上平躺，更容易发生。以疼痛，灼热感为主。一般还有口苦。
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发表于： 14:23
回复2楼的帖子
好红苹果，这些症状我都有，深有体会
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发表于： 15:31
反流性食管炎病人的自我保健通常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，可阻挡胃酸向食道反流。如果贲门因故变松，高压区的压力下降甚至消失，食道下端括约肌的“闸门”很容易“失灵”，胃内容物就会倒流进入食道。富含大量胃酸、胃蛋白酶、胰酶的食物，易造成食道黏膜损伤，引起炎症、糜烂甚至溃疡，从而形成反流性食道炎。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，可发生于任何年龄，但以中老年人常见，男女差别不大。&　　通常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，可阻挡胃酸向食道反流。如果贲门因故变松，高压区的压力下降甚至消失，食道下端括约肌的“闸门”很容易“失灵”，胃内容物就会倒流进入食道。富含大量胃酸、胃蛋白酶、胰酶的食物，易造成食道黏膜损伤，引起炎症、糜烂甚至溃疡，从而形成反流性食道炎。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，可发生于任何年龄，但以中老年人常见，男女差别不大。　　　　近年来，反流性食管炎的检出率越来越高。本病患者的临床表现为：　　　　1.烧灼感：餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。　　　　2.胃内容物反流：反胃常伴随烧灼感同时出现，酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔，当躯干前屈或卧床时易出现，睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。　　　　3.吞咽困难：由于食管炎引起继发性食管痉挛，多呈间歇性吞咽困难。如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄。　　　　4.出血：由于食管黏膜损伤，可有慢性少量出血。　　患者在应注意以下几点：　　　　1.饮食　　　　注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。　　　　2.体重　　　　超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。　　　　3.卧位 床头垫高15～20cm，对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。　　　　4.改变不良睡姿　　　　有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。　　　　5.生活习惯　　　　尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。　　　　6.忌酒戒烟　　　　由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。　　　　在本病的防治上，要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素，再用药物控制症状，做到“标本兼治”。大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗，都有良好的效果，在药物上可按医嘱选用以下1～2种药物：氢氧化铝口服，每次10～30ml，每日3次;西咪替丁口服，每次400mg，每日2次;法莫替丁口服，每次20mg，每日2次;甲氧氯普胺餐前半小时口服，每次10mg，每日3次;吗丁啉餐前半小时口服，每次10～20mg，每日3次;优尼必利(普瑞搏思)口服，每次5～10mg，每日3次;洛赛克口服，每次20mg，每日1～2次。&
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发表于： 15:46
&　胃肠疾病诊治知识 并刺激、腐蚀食管粘膜，就引起反流性食管炎。654—2&0.1N痰结，还可引起胸咽部有堵塞不适的感觉。本病分四种类型，胃失和降型，治疗以旋复代赭石汤降胃气；肝气犯胃型，以气滞胃痛和胃；胃阴不足型，以养胃舒冲剂养胃阴、和胃气；气滞痰结型，以四七汤疏肝理气、和胃化痰。
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发表于： 15:49
&　胃肠康复网－胃肠康复网－胃肠疾病诊治知识 食管裂孔疝？这个病名是不是很奇怪很特别？它是一种什么样的病呢？我们还是先来看看下面的食道裂孔疝的示意图吧：从上面的平面模拟图，大家可以初步了解食管、胃、膈肌的关系以及常见食管裂孔疝的类型。什么是食管裂孔疝&食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌，膈肌近中央处，有一个圆形开口，叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此，食管裂孔以上是食管，以下为胃。如果胃囊的一部分，由于各种原因，向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病，医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生于40岁以上，女性（尤其是肥胖的经产妇)多于男性。食管裂孔疝容易发生的部位&在胃部上端（贲门部）有一段长约4厘米管腔，上界相当于膈肌以上2厘米处，下界相当于贲门附近，最容易发生食管裂孔疝。食管裂孔疝主要是食道下端贲门处胃囊通过食管裂孔而滑入（也可以理解为凸入）胸腔。食管裂孔疝发生的原因&正常情况下，在食管下段有一弹力纤维膜包绕，食管下段和食管胃连接部分还有由上、下膈食管韧带、胃膈韧带把食管、胃固定在食管裂孔处，从而有效地防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。但有的人，膈食管裂孔先天发育就比正常人宽大，使腹腔脏器，尤其是胃囊的上端“有机可乘”而向上疝入胸腔。这是食管裂孔疝发生的先天因素，比较少见。而后天因素是最常见的，多见于中老年人。腹腔内压力增高，是引起食管裂孔疝的最常见因素。如妊娠后期、肥胖症、便秘、腹水、腹内巨大肿瘤，剧烈的咳嗽、，频繁的，均可使腹腔压大于胸腔压力，导致腹腔里的胃囊通过食管裂孔向上凸入胸腔而形成食管裂孔疝。另外，各种食管疾病引起的食管瘢痕收缩，导致食管短缩，或各种原因引起的食管、胃与膈食管裂孔位置的改变，以及膈食管膜和食管裂孔松弛，均可产生食管裂孔疝。食管裂孔疝的几种类型Ⅰ.滑动型食管裂孔疝：最常见（占90％），常在平卧时出现，而站立时消失；Ⅱ.食管旁型食管裂孔疝：食管下端及胃保持位于膈下，但通过食管裂孔在食管旁有一小的腹腔囊卷入胸腔，胃大弯及胃——结肠大网膜也常卷入；Ⅲ.混和型食管裂孔疝：同时存在滑动型食管裂孔疝和食管旁型食管裂孔疝。常因膈食管裂孔过于宽大造成。食管裂孔疝的症状约1/4的食管裂孔疝没有症状。有症状者，多由于胃酸反流而伴有食道下段炎症或糜烂溃疡而成。经常感到胸骨后烧灼和疼痛，反胃泛酸；或有食道中下段异物感，或心窝口及两肋痛感；疼痛可扩散至背、颈、上胸、左肩等部位；多在饱餐后半小时到1小时发生；疼痛时可伴，可由平卧、蹲下、咳嗽、饱食后诱发，若采取立位或半卧位、散步可减轻；或呕出部分消化食物或酸水；个别的还可能出现吞咽困难。&食道裂孔疝出现的胸骨后疼痛需与心绞痛相鉴别：前者多出现于餐后或平卧弯腰时，坐位减轻，X线检查可以确诊；后者则不一定发生在餐后，可因精神紧张，情绪激动或活动后发生，多为心前区闷痛或紧缩感，时间短暂，过去可有心绞痛史，含硝酸甘油可解除闷痛，心电图提示异常。食管裂孔疝的治疗无症状或症状很轻的裂孔疝，不需要治疗。由于裂孔疝的症状主要是因胃酸反流刺激食管所引起，因此内科治疗基本上与反流性食管炎相似。消除有利于疝形成的因素和防止胃酸反流是十分重要的：饮食过于精细、渣少，则容易发生便秘而使腹压增高，因此宜多吃水果蔬菜和粗粮杂粮，清淡而少脂，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；餐后不要立即躺平；忌烟戒酒；睡眠时应把床头抬高，以减少胃疝入胸腔和胃酸反流的机会；贴身衣服莫过紧，不要经常弯腰下蹲和负重；积极减肥，保持大便通畅，治疗和抑止咳嗽。当内科治疗无效时，可以考虑手术治疗。相关疾病：反流性食管炎相关内容：晚餐莫太“重”上一页 & 下一页&& 联系胡医生
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发表于： 20:54
&&& 我得胆汁返流是去年五月，晚饭后散步，走得稍快了些，造成胆汁反流。食道有异物感，后来有灼痛感。白天饭后、晚上睡觉返的厉害。后来睡觉不能平躺。有资料说，此病不治，慢性胃炎不但治不好，而且能加重。那段时间里。吃不好睡不好。开始没有顾及大便问题，后来反流减轻了发现大便是黑色的。得了此病，饭不能多吃，饭后不能躺着，不能做弯腰等等动作。特别晚上睡觉，不能平躺。治愈后也要注意，否则容易反复。祝痛苦朋友早日康复。
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发表于： 13:36
回复8楼的帖子
组长你好，不知你的胆汁反流这个病现在恢复的怎么样了？我也是胆反，网上都说这个胃病是治不好的，我现在很担心，心理压力很大，能跟您交流下吗？
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发表于： 13:49
回复10楼的帖子
& & & & 我的胆汁反流现在已经好了。中医能够治疗这个疾病。不用担心，不要给自己太大的压力。压力太大于疾病康复不利。祝你早日康复！
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回复11楼的帖子
谢谢您，队长其实主要是上次那个医生说我的体质不好，这病是治不好了，要吃一辈子药让我压力很大，我才25岁，刚从学校毕业，真怕这胃病跟着我一辈子，现在工作都不敢找}