三叉神经痛与牙痛需要分清
三叉神经痛时常会被人同牙痛混要在一起，相信许多人都经历过牙痛，其实有时候牙痛也是三叉神经痛的一种表现。那么应该如何区别是三叉神经痛还是牙痛呢？
三叉神经痛是指是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。
该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛，一般采用三位一体综合疗法，对神经进行有效护理，可以达到一定效果，对于这类疾病要加强护理。
三叉神经痛典型临床表现：
在三叉神经感觉支配范围内（如眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处）突然发生电样，刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟后停止，多数病人仅发生在面部一侧，亦有双侧同是发生，常见于40岁以后女性多于男性。
三叉神经痛发作是疼痛剧烈，难以忍受，不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话甚至不能吃饭。
牙痛的典型临床表现：
牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。
牙痛是持续性疼痛，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深、无放电样疼痛，通过对口腔检查可发现牙病，如龋齿、残根、残冠待。
分清三叉神经痛与牙痛后，我们就要找到合适的办法治疗了，那么怎么才能治疗三叉神经痛呢？特效中药验方“复方通络消痛汤”及复方川芎粉中的高效药物成分是对神经系统有亲和性的药物，可以阻断疼痛的恶性循环，使神经系统得到休息和调整，能保护神经系统。
它又有很强的镇痛作用，可以阻断局部病变发出的疼痛信号。
大多数软组织疼痛多由于局部的无菌性炎症及软组织充血水肿刺激神经系统所致。特效中药验方可以改变局部的血液循环，消除炎性渗出，促进局部代谢产物的排出，从而消除局部炎性水肿，促进炎症吸收，并消除肌肉痉挛。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。阵发性神经痛
指神经一处或多处出现疼痛，同Neuralgia。 来源：【Blackwell护理学词典】一个或多个神经导致的严重的发作性疼痛；许多不同疼痛有所区别，根据累及的部位或神经支配的部位命名。GENICULATE N. 膝状神经痛，中耳和耳道的严重疼痛，面瘫，眼泪减少，流涎，味觉减低；由于面神经在膝状神经节受损导致；通常伴随疱疹；MIGRAINOUS N. 偏头痛性神经痛，表现为眼部和部分面部的灼痛，伴随发热、鼻溢液、流泪；通常发生在清晨，成串发生；POSTHERPETIC N. 带状疱疹神经痛，伴随疱疹，累及三叉神经，表现为发热、疼痛；TRIGEMINAL N. 三叉神经，可累及一侧或全部神经，严重的神经支配的丛集性头痛，又称tic douloureux，cluster headache和Horton`s headache，facial neuralgia和Fothergill`s neuralgia。 来源：【Blackwell护理学词典】【概述】周围神经病变引起并放射至该神经支配范围内的疼痛,称为神经痛。病因不明者称为原发性神经痛,有明确病因者称继发性(或症状性)神经痛。病变部位可在神经根、神经丛或神经干。常以病变所涉及的周围神经来命名。感觉神经受病变刺激所引起的剧烈疼痛。疼痛呈刀割、撕裂、钻刺样，难以忍受。常见有三叉神经痛(部的阵发剧痛)、臂丛神经痛(部或上肢的疼痛)、肋间神经痛(壁局部剧痛)、坐骨神经痛(痛自腰部向臀、大腿后侧、小腿外侧放射)、残肢神经痛(截肢后肢体残端发生的疼痛)和灼性神经痛(经损伤后，手部或足部有灼样剧痛)等。治疗宜针对病因进行封闭、针灸、理疗、手术或给予止痛剂。 来源：【实用医学词典】
头颈神经痛
神经痛是由于神经根、神经节、神经丛或其分支的原发性或继发性损害，引起局部痛或扩散痛。中枢神经系统病变累及痛觉传导通路，继发引起神经痛，如脊髓、延髓、脑桥、丘脑及大脑皮层感觉区的病变均可引起神经痛。
【病因鉴别】
属上颈部神经痛，神经支配来自颈丛颈神经前支，可发生在头后仰时颈椎鞭击伤，出现枕下乳突后、枕上、耳、额和眶区针刺刀割样放射痛，转头向外侧或时加剧，偶伴和颈。
2﹒耳大神经痛
亦属上颈部神经痛，患侧自枕下向耳部放射痛，多于夜间或转颈时发作，呈刺痛灼热感。中段后缘有压痛，耳后及腮区皮肤感觉，常有受凉史。
3﹒膈神经痛：
颈或纵隔淋巴结肿瘤等病变，引起膈区、颈深及肩部疼痛，吞咽时诱发疼痛。
上颈部神经痛应与环枕畸形、椎管内病变、关节韧带及各种中毒等疾病鉴别。环枕畸形包括枕骨大孔区畸形、颅底凹入症、、环枕融合、颈椎融合、枕骨大孔狭窄、齿状突发育不全及环枢等，亦可伴有其他面部畸形，主要表现为：①上颈神经根症状，颈；②脑状，包括Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑状；③延髓症状和锥体束征，四肢痉挛、腱反射亢进和病理反射；④小脑症状包括、、、、和等。
系常见典型神经痛，在其神经分布区反复出现闪电样、短暂而剧烈的疼痛，多发生在40岁以上，局部封闭治疗可暂时缓解。
原发性神经痛原因不明，大部分病例无三叉神经或中枢神经系统器质性疾病。发病多呈慢性过程，逐渐加重，可持续多年。疼痛为发作性，间歇期如常人。三叉神经的一支或多支分布区烙、灼、闪电样刺痛。一般每次发作仅持续1～2分钟，长者可达15分钟以上。发作频度为每日多次到一月数次。发作时病人突然停止说话，摸、擦脸部或作面、颌猛烈的抽动样运动。受累侧流泪。发作期及发作后无客观的感觉丧失，但病人可能诉面部感觉。特点是有扳机点，多为颊、唇、鼻的小区。面部运动或咀嚼可能刺激扳机点。病人说话时尽量避免面部表情肌活动，甚至为防止发作而几天不进食。疼痛一般严格限于三叉神经的一支或几支，并不超过其分布区。第2支最常受累，第3支次之，第1支受累低于5%。疼痛源于一支，可扩展到另一或两支。于发作持续时间长的病人中，三支均受累约占15%。约有5%的患者为双侧性，一次两侧同时发作者罕见。三叉神经的感觉、运动功能正常，病人查体正常，实验室检查结果正常。可能因怕吃东西诱发疼痛而有营养不良和。
继发性，多由于小脑脑桥角肿瘤、胆脂瘤、、、半月节肿瘤、鞍旁垂体瘤、颅底、颅底、延髓空洞症、半月神经节退行性变、半月节后根血管异常、颅底病变如卵圆孔狭窄、，颈椎病、、多发硬化症以及病毒等。
通常根据其疼痛特点不难作出，若让病人指出其疼痛的起始点，病人会用食指指该点的附近而不敢碰该点。应与牙和副鼻窦病相鉴别，这些疾病疼痛为持续或搏动性，历时较长，为数小时。性疼痛多累及三叉神经第1支，且疼痛为持续性。有时易与三叉神经第3支痛相混淆，扁桃腺区表面喷表剂，若疼痛中止，则为。半月神经节肿瘤或其他小脑桥脑角肿瘤所致的疼痛，多为持续几小时乃至几天，偶可有发作性，但有，角膜反射消失，咀嚼和无力及其他脑神经障碍，则可除外。
是指以舌咽部及耳深部的短暂发作性剧烈疼痛，好发生在35岁以后，男多于女。舌咽神经分布到咽壁、软腭、悬雍垂、舌后部、扁桃体及舌后1／3味觉一部分经鼓室丛至鼓室，少许纤维加入迷走神经耳支达，另一小支至颈静脉窦和颈动脉体。
原发性原因不明，可能由于某些因素引起Ⅸ、Ⅹ脑神经变，使其传入冲动发生短路；继发性则由于神经及其周围组织的各种刺激病变，包括颅内肿瘤、炎症、变性，颅外如、茎突舌骨韧带钙化、鼻咽或扁桃体肿瘤、扁桃体术后瘢痕及舌咽神经瘤等。
临床主要表现为短暂发作性如刀割样或烧灼样钻痛、刺痛，无预兆，突然发作，多始自一侧舌根和扁桃体，迅即扩散到咽喉、软腭，并向耳道深处下颌角放射，偶可波及耳颞部或颈枕部，用局部麻醉剂封闭可暂时缓解。每次发作短暂，仅数秒至数十秒，疼痛可骤然停止，一切感觉和运动恢复正常。疼痛触发点常在舌根、扁桃体窝、咽喉部或在耳屏、胸。吞咽动作、冷饮、张口、、哈欠、等动作均可诱发。经常有涎液潴留不敢下咽，可伴发、心搏暂停、低、脑缺血、暂时晕厥或。局部检查多无异常，偶有下颌角压痛、舌后苦味感觉，可并发面神经痛、和蝶腭神经痛等。本病属慢性过程，发作间歇期可逐渐缩短，经常发病可引起营养不良。
6﹒鼓室神经痛
属耳型，由于累及舌咽神经鼓支，呈阵发性短暂剧痛，局限于耳深部、耳后、鼓室、鼓膜内面及乳突气房等。严重时可放射至咽部、下颌角和颈部，吞咽动作可诱发。
7﹒喉上神经痛
喉上神经内侧支属感觉纤维，分布于声门裂以上、及舌根部。神经痛呈发作性剧痛；位于喉部一侧并向下颌角、及枕部放射，吞咽时可诱发，疼痛持续数分钟，常伴有干咳、、面潮红、、、呼吸急促、心跳慢。在喉上神经穿过甲状舌骨膜处有压痛，梨状窝为触发点。
8﹒蝶腭神经节痛
又称Sluder综合征。该神经节位于翼腭窝内，其感觉根来自三叉神经上颌支，副交感神经来自面神经中间神经的岩浅大神经，交感神经来自颈动脉丛及岩深神经，由神经节发出神经至眶、鼻、腭、龈及咽等。神经痛发病原因有鼻窦炎、及扁桃体炎等。疼痛呈发作性，伴有植物状，主要位于一侧后方、眼及上颌，继而扩及上腭、齿龈、颧颞、下颌、舌部，亦可波及顶、枕、颈和肩部。疼痛多突然发生又骤然终止。发作时疼痛剧烈，呈酸痛、或钻痛，情绪激动或妇女月经期易发作，尤其在夜间。发病时，面部、结膜充血、流泪、畏光、鼻充血、鼻塞、流涕、喷嚏和，可伴有、、气喘、心区痛、软腭痉挛、咽鼓管充血、耳内闷胀和，症状持续达数十分钟至数小时，鼻表或封闭，可使症状暂时缓解。
9﹒膝状神经节痛
又称Hunt综合征。膝状神经节系面神经中间神经的神经节，为感觉根，感觉纤维及副交感纤维组成中间神经，传导舌前2／3味觉及鼻、口、外耳一部分皮肤的感觉和面肌的深感觉，并支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。发作时，患侧外，、耳廓、乳突部疼痛及耳疱疹，可伴有不同程度的面瘫，舌前2／3味觉或减退，有听力改变和，耳下有压痛。有时不发生疱疹，仅在深部疼痛，有灼热感，持续数十分钟或数小时，并向外耳、面、舌缘、咽、颈及枕部放射。
10﹒鼻睫神经痛
又称Charlin综合征。鼻睫神经为三叉神经眼支在眶内分出睫状神经长根、长睫神经、筛后神经、滑车下神经，其终支经筛前孔入鼻腔。鼻睫神经主要属感觉神经，传导眼球、泪囊、额窦、蝶窦及鼻腔侧壁的感觉，亦含有颈内动脉的交感纤维，支配腺体。发病时，患侧眼和鼻有剧痛，同侧流泪、流鼻涕、结膜充血，可发生或角膜溃疡。表可使症状减轻。经常由于鼻、和水肿等压迫鼻睫神经分支，促使发病，呈刀割烧灼感。由一侧鼻翼开始，闪电式放射至眼内角、眼球、前额，可放射至同侧颞枕区。每次发作由数秒到数分钟，多在夜间发作，擤鼻或触摸外鼻可诱发。患侧鼻塞、充血、结膜充血、脸肿胀、多泪，发作间歇期则一切正常。检查时，眼内角有明显压痛，鼻外侧皮肤感觉，有触发点，少数病例外鼻发生疱疹。
11﹒耳颞神经痛
是指由三叉神经的下颌神经在出卵圆孔处分出的耳颞神经分布区的疼痛。该神经穿过腮腺达到前，发出下颌关节支、支、腮腺支。耳前支，其终末支为颞浅神经。耳颞神经含感觉纤维与来自脑膜中动脉周围的交感神经及舌咽神经耳节发出的节后副交感分泌纤维，分布到耳颞部皮肤感觉及汗腺。神经痛发作时，分布区呈，常由于咀嚼引起，尤其是刺激性食物。也常发生于夜间、情绪激动或闷热时，表现为患区、、、颞浅动脉搏动增强。在和下颌关节间有压痛。
12﹒疱疹后
是指三叉神经受到疱疹病毒，皮肤发生疱疹，好发于三叉神经第一支分布区，位于前额、眼眶周围，先有疼痛，3～4天后患区出现疱疹，疼痛为持续性、阵发性，可影响睡眠，呈奇痒，历时数日至数月，老年病人恢复缓慢。
13﹒翼管神经痛
翼管神经是由含有副交感神经纤维的岩浅大神经和含有交感神经纤维的岩深神经所组成，从蝶腭神经和蝶腭神经节的替换进入鼻腔。本病病因不明，可能与翼管神经受压或炎性刺激有关。本病疼痛为一侧性，常在夜间发作，表现为鼻、颜面、眼、耳、头颈和肩部的严重疼痛，常伴有鼻塞、流涕，分泌物为粘液性或粘脓性，常伴有同侧流泪。前鼻镜检查，可见发病同侧的充血，鼻甲水肿。检查时病人常同时有蝶窦或筛窦的炎症。
是指沿胸廓或躯干分节走行的经常性疼痛，通常分为原发性和继发性两种，而大部分是有原因的继发性疼痛。肋间神经由脊髓分出前、后根之后，再汇合时才构成肋间神经，在汇合以前的部分受侵害而产生的疼痛，并不是典型的，而是分节性疼痛。
（一）病因
1﹒分节性神经痛
常见原因有后神经炎，尤其是上呼吸道病毒后容易发生；以及脊椎骨病变、骨折、肿瘤、外伤也可发生。
（1）后、外伤后、手术后、后的神经痛。
（2）邻近器官和组织的病变：壁层胸膜炎、腹膜炎、肺炎、主、脊柱、肋骨病变和损伤、脊柱关节炎、脊椎结核、脊柱畸形、肋骨瘤、、肋间肌或皮下组织的结缔组织炎。
（3）代谢性神经炎：、、酒精中毒、、。
（4）内脏疾患的胸部牵涉痛，如、上腹脏器疾患。
（5）胸段，特别是髓外瘤，常压迫神经根而有症状。
（二）临床表现
1﹒分节性神经痛
具有间断性或持续性烧沿着脊髓的分支发生疼痛，并且常伴有或感觉，脊椎旁有压痛，当几根前根的病变侵犯脊髓内或脊髓较近的部位时，在该神经支配的肋间肌或肌腹里可看见和。另外，当交感神经同时受侵犯时，出现血管收缩或扩张现象。
疼痛多为一侧性肋骨持续性疼痛，发作性加剧，可向肩背放散，呼吸、或喷嚏时可加重。在肋间神经疼痛的相应区内感觉，但继发性有时感觉减退，检查时沿肋间神经分布区域可有及其相当皮肤部位有压痛点，最常见的压痛点一般在神经丛组织的深部出现于表层的点，脊柱旁相当肋间神经后侧皮支部位；外侧点相当于腋中线肋间神经外侧皮支处；前点相当肋间神经前皮支处。
（三）治疗
1﹒肋间神经阻滞
T1～T12胸神经的前支叫肋间神经，其中第2～11支与同名的动脉、静脉一起行走在相应的肋间隙中，在肋间内、外肌之间循各自的肋沟前行，到达前胸和腹部。神经和血管的部位从上而下依次为：肋间静脉、动脉、神经。在肋角处阻滞神经更容易，因为此处神经接近皮肤，但不能阻滞胸神经后支及交感神经交通支；在腋后线处行肋间神经阻滞，可以阻滞外侧支和前皮支；在腋前线处阻滞，不能阻滞外侧支。能够同时阻滞全部神经的方法是椎旁胸神经阻滞。在治疗腋前线的侧等疼痛时，选用腋前线处或在末梢端的神经阻滞效果更好。
（1）操作：
不管在何部位进行操作，方法均相同。肋角相当于背棘肌的外缘，上段肋角距中线约6cm，第10肋角距中线约10cm，第11、12肋无肋角。患者取坐位或侧卧位。穿刺点在肋骨的下缘。应选6.5～7号针，长度为3～4cm。在肋骨下缘稍上方垂直进针，直达肋骨表面，之后将针尖轻轻移至肋骨下缘，用手指捏好，亦可用标记板标记，再进入0.3cm，偶可触到异感。回抽无血、无气即可注入药物3～5ml。
（2）用药：
1%利多卡因20ml，内含维生素B1200mg，维生素B121mg。
（3）注意事项
1）穿刺过深可损伤胸膜或肺，引起。当触及肋骨表面时，将针尖轻轻滑过肋骨下缘，进针不超过0.3～0.5cm。此点很重要。
2）局麻药中毒：尤其是多个肋间神经阻滞时，更容易引起局麻药中毒。
3）从皮肤至神经的距离，肋角处较浅，在前方较深。
4）因相邻神经彼此重叠，当某一支疼痛时应同时阻滞上、下相邻的神经，效果会更完善。
2﹒椎旁胸神经阻滞
第1胸神经从第1 及第2 胸椎构成的椎间孔穿出，横过第1及第2胸椎横突之间，分为前、后两支。后支到达背上部椎旁肌及皮肤，前支分出一个交通支后，向侧方走行，然后变为肋间神经。
（1）操作：
患者健侧卧位、坐位或，使脊柱前屈或垫枕暴露棘突。根据上述解剖标志，找出想要阻滞神经的上一个胸椎棘突，距正中线旁开2.5～3cm处作为穿刺点。选用长10cm的7 号针头，附上标记物。穿刺点局麻后，垂直于皮肤进针，直达横突，深2.5～4cm。针尖触到横突后，在针体上距皮肤2～2.5cm处放上标记物。针尖退至皮下，改变方向，将针向内侧25°、向足部方向倾斜20°穿刺。
针尖达预定深度时通常有异常感觉或向该分节区的放射痛。回抽无血、无脑脊液、无气时，注入药物5～10ml。
（2）用药同肋间神经阻滞。
（3）注意事项
1）选好穿刺点，必须清楚胸椎棘突与横突的解剖关系。
2）针尖必须触到横突，根据患者身材大小胖瘦决定进针深度。
3）针尖偏向外侧易伤及胸膜引起，也有可能误入蛛网膜下腔或硬膜外腔，阻滞范围广时，可引起下降，也可同时阻滞交感神经。
3﹒硬膜外阻滞
硬膜外腔在椎管中，居于硬膜周围的间隙。上界为枕骨大孔，脊椎骨膜与硬膜融合处；下方连接于骶管，终止于第2骶椎水平。硬膜囊紧靠椎管前壁，以致硬膜外间隙前部狭窄、后部较宽。背部正中线黄韧带至硬膜的距离上窄下宽，两侧为侧间隙，为硬膜外间隙向椎间孔的延伸部分。硬膜外腔中有脊神经的后根及前根、脂肪组织和静脉丛。静脉丛在前、侧部较多，正中部分较少，所以穿刺时不易破坏，从皮肤穿刺到硬膜外腔须经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带，达到硬膜外腔。
硬膜外腔呈负压，不同部位负压也不同，胸椎部的负压最大，骶部最小。这种负压可作为针尖进入到硬膜外腔的标志。药物的作用部位，有多种说法，一般认为药物经椎间孔内侧方流出，在椎间孔外缘———硬膜向神经外膜移行处阻断神经传导。
（1）操作：
患者多取侧卧位，背部皮肤与床成直角，靠近床沿，屈膝弯腰，两肩胛骨要保持对称均衡，使背部向后弓成弧形，棘突间隙张开，便于穿刺。根据疼痛的位置，一般取阻滞范围中央的脊椎棘突间隙作穿刺点。颈椎、胸椎上段及腰椎的棘突相互平行，多用直入法。胸椎的中下段棘突呈叠瓦状，间隙狭窄，穿刺较困难时可用旁入法。老年人、棘上韧带钙化、脊柱弯曲受限或棘突间隙不清者，也宜用旁入法。
直入法：在选定的棘突间隙靠近下位棘突的上缘处做皮内局麻，再做皮下、棘间韧带局麻。进入皮肤后，在皮下对准脊柱的正中矢状线，针尖进入棘间韧带后可拔出针芯，在针柄芯孔上悬挂一滴局麻药或生理盐水，继续缓慢进针，针尖穿透黄韧带时，可见悬滴被吸入。也可以接上盛有生理盐水、内留一小气泡的注射器，推动注射器，有回弹感觉，同泡缩小，液体不能注入，表示针尖已抵黄韧带，用右手持注射器加压，同时左手持徐缓进针，穿过黄韧带后，右手注射器的抵抗顿时消失，同时注液可毫无阻力，提示已进入硬膜外腔。应特别强调穿透黄韧带时有阻力骤失感。固定后可向硬膜外腔注3ml，等待5分钟，无蛛网膜下腔阻滞现象，再把全部药液注入。若用连续法，可向硬膜外腔置入硬膜外导管，导管置入3～5cm，将退出，注意一手固定好导管，以防将导管带出。导管尾端接注射器即可注药。
旁入法（侧入法）：在棘突正中线旁开1cm处进针，避开棘突和棘上韧带，经棘间韧带和黄韧带进入硬膜外间隙，做好局麻后，将刺入直抵椎板，然后把针体略倾向头侧，并指向正中线，沿椎板上缘，经棘突孔突破黄韧带而进入硬膜外间隙。
1）局麻药类：可用1%利多卡因15ml，内含泼尼松龙50mg、维生素B1200mg、维生素B121mg。用于阻断疼痛的传导通路，阻断疼痛的恶性循环，解除病变部位的肌挛缩及血管收缩，改善机体内环境状态。
2）镇痛药：临床上先后作为硬膜外腔注射的有：吗啡、哌替啶、芬太尼、阿芬太尼、苏芬太尼、纳布芬、喷他佐辛、曲马朵等。这些药物在中枢神经系统内的作用是与相应的阿片受体结合，抑制痛觉的传导。
（3）注意事项
1）严格无菌操作，所用物品一律经高压灭菌，操作者必须戴无菌手套，消毒范围要足够。
2）备好抢救物品，表、输液设备、升压药、安定、简易呼吸器及氧气等。
3）防止将药液误入蛛网膜下腔，引起全脊髓麻醉。注药前一定要回抽，先注入试验量3～5ml，观察5分钟后无脊麻现象，再将全部药液注入。
4）硬膜外腔应用镇痛药时，虽然用药量不大，但可引起呼吸抑制，应注意观察，及时处理。
（4）禁忌证：
穿刺部位及附近有；椎管内炎症、肿瘤；患者有凝血异常，出血倾向，或应用大量抗凝剂；脊柱病变，如强直性脊柱炎；脊髓病变或有严重颅内高压；严重循环、呼吸抑制或病情极重的患者，皆不宜采用椎管内阻滞。
温馨提示：对数据库中的内容进行纠错，如果被采纳可以获得一定积分的奖励，积分可以换取浏览资源的权限
人民卫生出版社主办
京ICP备：号-2
京公网安备 号悬赏20爱心点
分享到微博
您还未登陆，请登录后操作！
压迫神经手术后一个月小腿有烧灼疼痛感是怎么回事
，损伤所表现的症状，术后要进一步行物理因子治疗等康复治疗，及口服营养神经药物等治疗加快修复。
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。
答: 没关系吧
好象背书包（如果是单肩的）老用一个肩膀背就容易出现一高一低
大家还关注什么叫神经刺痛？
什么叫神经刺痛？
身体无缘无故的疼 比如说小腿那里，或者胳膊某处，又没碰到，也没怎样，就无缘无故的有刺痛的感觉，这是什么原因啊？？？持续一分钟痛那样子？？？是不是身体有毛病了？？？
人家说是神经刺痛，那什么叫神经刺痛？
不区分大小写匿名
就是没有原因的疼痛，又查不出什么毛病来，所以只能是神经刺痛了
（一） 药物疗法
1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。

2．苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。

（二）中药治疗
中医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风” 等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。

对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星 10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。

对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各 15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。

（三）针灸治疗

1．普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。

2．针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。

3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往收到良好效果。



二、三叉神经周围支封闭疗法
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限，其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切，因此，多数病人在半年至2年内复发。

三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为：眶上神经阻滞术，眶下神经阻滞术，后上齿槽神经阻滞术，上颌神经阻滞术，颏神经阻滞，下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。



三、半月神经节阻滞疗法
采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用，多年来，这一注射疗法已被证明是有效的，它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握，主要是穿刺操作的准确性难以把握，因此，治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节，注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物，以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支，可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。

治疗适应证 1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者，尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神经痛同时累及第2、3支，1、2支或全部3支，并经各周围支阻滞无效者。3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛。

并发症半月神经节阻滞可能引起的一些并发症，大多是由于穿刺（无仪器定位的徒手穿刺）方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织，或乙醇（我院使用安全性高的药物——医用高纯度甘油）剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。

并发症主要有： 阻滞范围内感觉丧失或异常；眩晕综合征；咀嚼困难 ；脑神经损害；.同侧角膜炎、角膜溃疡等。

注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的。手术治疗三叉神经痛近年来已很少。适用于开颅手术的患者，都应先行注射治疗，凡行开颅手术未能成功者，或手术治疗效果不好，或手术后复发的患者，注射疗法也可收到很好的效果。



四、射频热凝疗法
射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。

不良反应及并发症

1、操作中疼痛：本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚，在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦，必须取得患者的理解和配合，并注意从60℃开始缓慢加热，可减少突然高温所带来的痛苦。

2、颅内出血：半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉，穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血，严重者可形成颅内血肿。（仪器定位穿刺可完全避免）

3、脑神经损害：如面部轻瘫等。

4、颅内感染：严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。

5、带状疱疹：可在手术后数日出现在患区，其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏，数日即可愈合。

6、角膜炎半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失，严重者可引起麻痹性角膜炎，最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间，并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者，要嘱患者带眼镜，使用眼膏保护角膜，防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。

7、 面部感觉障碍 大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中，治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。

因此，在治疗前，患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用。 

相关知识等待您来回答
其它疾病领域专家
& &SOGOU - 京ICP证050897号}