请问所有的阑尾炎都必须做手术吗？_百度知道
请问所有的阑尾炎都必须做手术吗？
是不是不做手术就好不了
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病情相对比较轻，以免影响孩子的免疫力，阑尾炎是否需要手术还要看阑尾炎的病变程度，阑尾内的粪汁排不出来，越积越多，“割阑尾”恐怕是最为人们熟悉的一种了。　　阑尾炎与饭后的跑跳有关吗，形成粪石，阑尾炎的诊断目前在临床上不是一下子就能看出来的、穿孔等现象，到了30岁之后还会明显减少。　　医生指出，实际上两者不是一回事，60岁后就基本消失了.3~0，时而拉稀，血液运行不好、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，二者之间没有必然的联系。早期的阑尾炎。　　阑尾发生不严重的炎症时。　　因此，往往选择手术疗法？唐主任说这是不科学的，它是人体的一个免疫组织，而且不少疾病的症状与阑尾炎非常相似，患者所做的检查大多只能供参考，阑尾其实是身体一个可有可无的器官。而在这些同样可以引起右下腹痛的疾病中。问题是区分阑尾炎症的严重程度需要进行复杂的生物化学试验。　　因此，但是对于小孩子。　　保护阑尾。所以，阑尾肌肉痉挛发生阻塞。当人长到12~20岁的时候、腹泻.5厘米！”然而，时而又便秘，相当部分是不需要手术的。　　此外，阑尾炎并不等于“盲肠炎”。很多患者为了保险起见。引起阑尾炎的原因多数是因为阑尾内部堵住了东西，阑尾的阑尾腔是非常细小的，否则得了盲肠炎（阑尾炎俗称）可是要开刀的，很多家长经常会这样警告孩子，细菌繁殖所引起的，阑尾炎是一种常见的外科疾病、充血水肿，肠道功能紊乱、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，就不需要做手术，阑尾腔内约有200多个淋巴滤泡，是阑尾淋巴组织增长的高峰时期，引起阑尾炎最常见的原因。首先，所以尽量还是应该采取保守治疗：“吃完饭不要跑跳，对机体的免疫功能没有任何损失，阑尾发炎时的表现多数是急性腹痛？　　其实阑尾并非可有可无，患者阑尾出现化脓性感染，于是便由内向外地烂了起来，或者因为上呼吸道感染，病人同时还会伴有发烧，饱一顿，人们对阑尾炎的认识却并不多；但是如果发病时间长，所以医生在决定为病人施行切除阑尾炎手术前诊断一定要非常明确，真的是这样吗，这时患者就必须做手术把阑尾切掉了，堵塞阑尾腔。这是因为，引起阑尾炎的罪魁祸首其实不是“盲肠”。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎，最好用药物消炎，可以杀死会引起腹腔疾病的微生物，阑尾可能会起到一定的免疫作用，根本掉不进饭粒、恶心，但右下腹痛却并不一定都是由阑尾炎引起的，通过保守治疗，不能作为绝对的诊断标准。有的人吃饭没有规律，先是脐周或上腹痛，是一些细小到肉眼几乎看不见的粪粒。然而，而是从盲肠处“伸”出来的一条“小尾巴”，最好就把阑尾切掉，都有可能诱发阑尾发炎，否则病人有可能会“白挨一刀”，没有复发，并不是所有的阑尾炎都必须手术治疗。不仅如此。过了这一年龄段，许多人认为，而阑尾内腔更是小之又小，血流受阻，以绝后患，光是按教科书上记载的就有十几二十种、呕吐等症状，医生还指出、寄生虫卵掉到了阑尾腔内，正常的阑尾就算加上外壁也才0。　　是否手术需要明确诊断　　明确诊断是阑尾炎手术的关键。　　缺了阑尾少了免疫　　割阑尾是非常常见的手术，一些小孩因为受凉，服用药物之后病情有好转，所以得了阑尾炎，目前医学界认为，里面有着丰富的淋巴组织。然而，成人切除阑尾，然后转移到右下腹，关键是注意饮食卫生，阑尾里的淋巴组织开始逐渐减少。引起右下腹痛的因素还有很多，目前医学界有专家认为　　在众多手术中；蛔虫钻进阑尾也会阻塞。再加上阑尾炎也没有特异性的检查，饿一顿，避免阑尾发炎　　据介绍。盲肠和阑尾其实是“邻居关系”。　　此外。　　右下腹剧烈疼痛虽然是阑尾炎发作时比较典型的症状，预防阑尾炎并没有什么特别有效的方法，细菌繁殖就会引起发炎，出现了炎症感染要彻底治愈
提问者评价
我就想吗 自己身上的东西随便割了总有些不踏实，可能是我观念比较陈旧吧，还是保守治疗好了。
其他8条网友回答：阑尾炎需要手术么
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回答1：可以手术，尽快手术。
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回答2：可以网上和电话预约。我每周一下午在崇文门出诊。如没号可以适当给予加号。
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回答1：不用客气！
回答2：不要犹豫，抓紧行腹腔镜手术！
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先输液消炎、轻型化脓性阑尾炎、桃仁各15克，就是保守治疗：金银花、丹皮、生石膏各25克、败酱草：服药4～10剂、急性化脓性，转危为安，治愈率达100％ 我95年得的阑尾炎、蒲公英。 忌食生冷油腻，用传统疗法可奏奇效，分3次用温开水冲服、苡仁：药研细末不一定的阑尾炎症状是右侧小腹持续疼痛 急性阑尾炎穿孔并发性弥温性腹膜炎，川楝子。 1，大黄：治急慢性阑尾炎 处方，然后吃中药大概吃了10几剂。 用法。挺见效的。 疗效。急性单纯性阑尾炎。俗话说中药治本、延胡各12克、坏疽性阑尾炎者用手术疗法可及时控制病热
并不是所有的阑尾炎都要手术治疗（但如果条件允许，最好是手术治疗），下面说明一下：1、手术治疗
大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。2、急性阑尾炎的非手术治疗
用于单纯性阑尾炎，及阑尾炎的早期阶段，病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。
不一定。阑尾炎（appendicitis）是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。 病因和发病机制 细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管，管腔狭小，易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置（如肌神经丛等），阑尾根部并有类似括约肌的结构，故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支，是一条终动脉，故因刺激发生挛缩或有阻塞时，常招致阑尾的缺血甚至坏死。 阑尾炎因细菌感染引起，但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等，但必须在阑尾粘膜发生损害之后，这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞，也可因各种刺激引起阑尾痉挛，引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害，有利于细菌感染而引起阑尾炎。 病变 1．急性阑尾炎，有3种主要类型 （1）急性单纯性阑尾炎（acute simple appendicitis）：为早期的阑尾炎，病变多只限于阑尾粘膜或粘膜下层。肉眼观，阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。镜下，粘膜上皮可见一个或多个缺损，并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出（图10-20）。粘膜下各层则有炎性水肿。 图10-20 急性单纯性阑尾炎 阑尾隐窝处粘膜上皮坏死脱落，该处有大量中性白细胞浸润 ×94 （2）急性蜂窝织炎性阑尾炎（acute phlegmonous appendicitis）：或称急性化脓性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展而来。肉眼观，阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层（图10-21）。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。 图10-21 急性蜂窝织炎性 阑尾炎的发展过程模式图 图中点状区示炎性细胞浸润 （3）急性坏疽性阑尾炎（acute gangrenous appendicitis）：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔，引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。 结局及合并症 急性阑尾炎经过外科治疗，预后良好。只有少数病例因治疗不及时或机体抵抗力过低，出现合并症或转变为慢性阑尾炎。 合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿。有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎，细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿。如果阑尾近端发生阻塞，远端常高度膨胀，形成囊肿。其内容物可为脓汁（阑尾积脓）或为粘液（阑尾粘液囊肿，mucocele）。粘液囊肿破裂，粘液进入腹腔，可在腹膜上形成假粘液瘤（pseudomyxoma）。 2．慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来，也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。临床上时有右下腹疼痛。 阑尾炎 阑尾炎是指阑尾的化脓性疾病，但有急慢性之分。若有下腹固定压痛对急性阑尾炎具有重要诊断意义；若是慢性阑尾炎则多有急性阑尾炎史，仅有右下腹不适感或隐痛，可因活动、饮食不节而诱发。本病常用的有效的偏方主要如下。 [方一] 大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。 本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。 [方二] 金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。 本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。 [方三] 银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。 本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。 [方四] 鲜野菊花60克，败酱草15---60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3--4次服，每日—剂。 本方可用于急性阑尾炎。 [方五] 白芍18--45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10--15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。 本方适用于急、慢性阑尾炎。 [方六] 地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。 水煎，分三次服，每日一剂。 本方适用于急性阑尾炎。 [方七] 大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤)2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6---8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。 本方用于急性阑尾炎。 [方八] 新鲜马齿苋120克(于者30克)，绿豆30--60克。煎汤，分2--3次服下。 本方对急性阑尾炎有效。 [方九] 苡米50--100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1--2次服食，每日1剂。 本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。 [方十] 甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。 本方适用于急性阑尾炎。
不是的，有的不严重，输液就好了！
不一定，没有化脓，或慢性阑尾炎就不用做手术。
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出门在外也不愁急性阑尾炎-转移性右下腹痛
不幸在端午节前一天又做了一回病人,而且是躺在手术室里,在手术室被一位同事调侃了一番,道是消除了我不少紧张心情,而且我们主任一直在手术室陪着,很是感动,在加上家人和同事朋友的支持,也算是痛并幸福着吧!手术顺利身体也在逐步恢复中,终于有空把这个让我痛的死去活来的病总结一下.记得第一次住院的时候出现上腹痛,呕吐,血象高,当时晚上打了一次抗生素就缓解了,于是诊断不了了之,还记得当时有腹胀,照片提示肠胀气,但是同学留言说会不会阑尾炎,还不以为然,后来又发作一次,也是上腹痛痛了一晚,吃了抗生素好了,第二天查血象又高了,在主任坚持下复查B超发现是胆管有个小结石,还以为找到病因,记得考博前一天也发了一次,连吃了两天抗生素也顺利考完了,这次也是上腹痛痛了一夜,吃了消炎药护胃的老是不好,第二天去科室打针,看到血象不高，就不愿用抗生素,一直用解痉止痛，痛了一天都不好，上厕所回来突然下腹痛，还以为只是肠痉挛，好不容易好点，坚持要回家，才到家就是右下腹的剧痛，这次我总算可以确诊了，急性阑尾炎，马上自己跑到外科去了，一个小时后被送进了手术室。后来手术做完，据说阑尾已经化脓了，少量渗液，后来手术的医生说看样子应该不是第一次发，才慢慢把以前的几次症状串联起来，每次都是受凉引起的，都是血象高，可能之前几次体质好，抗生素一次就起效没发展，而最近老是没休息好，体质差了，再加上一直没用抗生素，终于将疾病彻底暴露了，看来治疗诊断两者还是相关的，但也是说明对这个病自己认识不够，当内科医师对腹痛的理解太局限了，贵不得常说肚子痛好多都要看外科，所以趁机把这个病的一些特点说说，也为自己以后的诊治生涯提供更多的思路。
急性阑尾炎
典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6－8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。这种腹痛部位的变化，临床上称之为转移性右下腹痛，它是急性阑尾炎所独有的特征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一，大约80％的病人具有这一特点。
关于转移性腹痛的传统解释是：发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果，因内脏神经不能准确的辩明疼痛的确实部位；当炎症波及到阑尾的浆膜及其系膜时，受体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激，疼痛的定位比较准确。临床上不典型的病人也有，腹痛起始的部位可能在全腹部，或左侧腹部，甚至在腰部、会阴部；也有的病人无转移性腹痛，发病一开始就是右下腹部疼痛。因此，没有典型的转移性腹痛病史，也不能轻易地完全排除急性阑尾炎的存在。
腹痛的特点：急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的，少数可能以阵发性腹痛开始，而后逐渐加重。突然发生完全性梗阻的急性阑尾炎，发病初期就可为剧烈的阵发性腹痛，这是由于阑尾腔内压力增高，阑尾壁强力收缩的结果，一阵剧痛过后，可经短暂的间歇而再次发作。腹痛的程度和特点因人而异，但与阑尾炎的病理类型关系密切，单纯性阑尾炎多呈持续性钝痛或胀痛，而化脓性和穿孔性阑尾炎常为阵发性剧痛或跳痛。有暴食饮多数阑尾炎继发于阑尾梗阻，开始的症状是克服梗阻的强度引起阵发性腹痛。由于阑尾的神经供应来自脊髓胸8、9或9、10节，疼痛反应在体表部位为脐以下或脐周围。由于阑尾的特殊解剖位置及活动、神经支配等，因而疼痛往往有上腹以下转移性腹痛，转移性右下腹痛可能系炎性病变的阑尾刺激到腹膜所致酒或食后运动病史者,即可作出临床诊断。
诊断：症状，血象，病史有时都不具有单独诊断的意义，得综合起来看，b超还是十分必要的，如果能打到肿涨的阑尾，无
疑对于诊断意义很大，有些时候还能提示其它的问题。有例女患者，右下腹压痛明显，但是，腹部突起疼痛时间很短而b超提示盆腔积液较多，探察切口进去发现球部穿孔。女性的经期也是非常重要的信息。现在PID（盆腔炎性疾病）淋菌性腹膜炎越来越多，有时和阑尾炎也不好鉴别，所以女性病人的性生活史也越来越重要。实在难以鉴别诊断的，有手术指证者，最好还是小探察切口。
腹痛突然减轻的意义：急性阑尾炎的病程中，有的病人腹痛可突然完全缓解，这种现象可发生在两种情况：粪石、异物被排入盲肠，阑尾腔的梗阻突然解除，腔内压迅速减轻，疼痛随即缓解，表示病情好转；另外，阑尾壁坏死、穿孔后，脓性渗出进入腹腔
，阑尾腔的压力也迅速减轻，腹痛也可随即减轻，但腹腔内的炎症逐渐扩散，在短暂的缓解后，右下腹痛又会逐渐加重，这是一种暂时现象。因此，腹痛的突然减轻，不一定都是好转的象征，必需结合体征综合判断，不能轻易地放弃治疗。
鉴别诊断：最主要的是与胃肠穿孔(腹痛扩散至右下腹)、宫外孕、黄体破裂、急性肠系膜淋巴结炎(压痛部位随体位及呼吸变化)相鉴别。
虽然我是没有再得阑尾炎的机会，但是仔细查查还是很有体会，最近刚好手上有两个确诊的，看来自从得病后，我的病人阑尾炎的确诊率大大提高了，想想汗颜哦，看来以前怕也有误诊的病例哦。在讲讲最容易忽视的早期诊断问题。
急性阑尾炎早期诊断:
1上腹部疼痛伴会阴部放射了痛(无腰背部疼痛).
2.上腹部疼痛时出现右下腹部压痛体征.
3.上腹部疼痛时按压右下腹部(此时无右下腹体征),可使右下腹部压痛体征出现时间加速.
另外询问病史很重要,阑尾炎时常先出现明显腹痛,然后才有发热及呕吐等症状,如果上述症状顺序相反,则首先考虑内科病.
(1)呼吸疼痛征
对无转移性右下腹痛及右下腹症状不典型的急性阑尾炎，此方法在早早期急性阑尾炎有较高的诊断率。其方法：患者仰卧位，深吸气后，鼓腹屏气20～30秒，
然后迅速呼气，呼气时指明右下腹疼痛者为阳性。其机理认为：深吸气时膈下降3～4cm，肝伴随膈下移而下移，乃致肝脏挤压了升结肠及格拉克瓣，对阑尾产生
刺激，当阑尾发炎时，呼吸疼痛征检查使患者感到右下腹痛。临床上早期诊断率高于传统的娄夫辛征、结肠充气试验等检查，有较高的诊断价值。
(2)提跟震动试验
方法双脚并拢，双手自然下垂，腰部挺直，上提足跟，足跟距地面一定高度后，突然放下，患者诉足跟与地面接触时右下腹痛为阳性。机理：足跟落地腹壁运动突
然中止，而内脏由于惯性作用继续向下运动，冲击在腹壁的腹膜上。此时，如阑尾有炎性病变，侵犯到壁层腹膜即可产生疼痛，其诊断率为97％，尤其对腹壁肥
胖，腹胀及其症状、体征不典型的病人有较高的诊断价值。
(3)北京中医医院急诊科介绍一种早早期急性阑尾炎诊断方法
其方法：用手压迫右下腹，病人感上腹或中腹疼痛加剧；较长时间的压迫右下腹，会加速上腹痛向右下腹转移。通过临床实践，证实了这两个阳性体征对诊断早早期急性阑尾炎有重要的价值。
(4)皮肤敏感试验
方法：轻触病人的右下腹麦氏点，病人自觉右下腹疼痛为阳性，此时反映阑尾腔内压增高。一旦阑尾坏疽穿孑L，皮肤敏感试验即消失。
对早期急性阑尾炎的诊断，尤其是病程早，症状、体征不典型的病人尤为适用。
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77岁女性患者，右下腹痛4天，停止排气排便4天。
状态：就诊前
&副主任医师
从你提供的资料看，患者阑尾炎的可能性较大，对于老年人阑尾炎，诊断明确，应积极手术治疗为宜。对你而言，因发病已有4天，建议先行B超或CT检查，了解有无阑尾周围脓肿形成，如有建议行保守治疗，如无，建议在控制血糖，纠正电解质紊乱后，行手术治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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高金波，男，医学博士，副主任医师，副教授，留美学者。1997年于同济医科大学获外科学硕士学位；2000年在华...
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胃肠肿瘤微创外科右下腹痛，能否判断为阑尾炎？
时间： 18:22:30
健康咨询描述：
仅右下腹痛,血,尿,B超检查均无异常,能否判断为阑尾炎?
感谢医生为我快速解答——该
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擅长: 急慢性阑尾炎,带状疱疹
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1 腹痛 转移性腹痛为阑尾炎的典型症状,开始疼痛始于上腹渐移向脐周,6--8小时转移至右下腹.80/100左
右病人具有这种特点.2 胃肠道症状
恶心.呕吐.腹胀.排气减少等.3 全身症状
发热.心率增快.乏力等.4 按下脐眼右下3--4公分处,有压痛感,松手后剧痛.阑尾脓肿有可能形成包块,有硬物感.5 血常规 白细胞计数及中性粒细胞比例增高.6 腹部 B超及CT有助于鉴别诊断.7 极易与盆腔炎.卵巢囊肿.输尿管结石.溃疡穿孔.盲肠炎等疾病混淆.
擅长: 从事临床护理工作
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阑尾炎.临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20％左右的误诊率.误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有主要原因：一些急性阑尾炎的表现不典型.由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状；或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛.
擅长: 妇产科,儿科,五官科疾病
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右下腹疼痛是什么病?右下腹疼痛怎么办?本文中天津华北医院专家将为您详细解答右下腹疼痛的相关问题.　　右下腹疼痛是临床上非常常见的症状.首先将疼痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛.　　全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛,压痛,反跳痛,腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,右下腹痛是什么原因急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断.在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状.　如果没有压痛,反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,右下腹痛是什么原因但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊.>>>专家在线咨询除了以上情况之外,右下腹疼痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官,泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别：　　脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧——肠道蛔虫（见肠道寄生虫病）上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻——急性胃肠炎或胃溃疡下腹部间歇性痉挛性疼痛——肠道功能紊乱慢性,周期性,节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切.右下腹痛是什么原因 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛疼痛从右侧肋下向右肩部放射——胆囊炎或横膈病变钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛——胆道蛔虫持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸——病毒性肝炎下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频——膀胱炎或其它泌尿系感染疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散——泌尿道疾病可以由这类疼痛（如泌尿系感染或肾结石）左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘——结肠过敏,或溃疡性结肠炎男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适——疝上腹部中央刺痛并向左肩扩散——心绞痛
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不能,又下腹是一个很宽的范围,阑尾炎是有转移性的又下腹疼痛,也就是说先是心尖下痛.人们往往以为是胃炎,但随着病情的慢慢发展疼痛,才在又下腹.而且又下腹会有压痛和反跳痛.
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您好,阑尾炎（appendicitis）是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.　　急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振,恶心或呕吐,发病初期除低热,乏力外,多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1％以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10％.　　急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作.发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎.若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤,结核,非特异性盲肠炎,克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状.
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出.腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐,全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部.局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位.在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点（麦氏点）.若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎.此时全身症状较重,右下腹疼痛明显.最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛.体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多.因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿.
诊断　　根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20％左右的误诊率.误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有两个主要原因：①一些急性阑尾炎的表现不典型.由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状；或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛.此外,也存在病人的个体因素：病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年人反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度；小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚；孕妇的阑尾向上,向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同.②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎,急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎,卵巢滤泡破裂,卵巢囊肿扭转等.较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显.有些内科疾患如急性胃肠炎,肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现.
因此,仅凭以上您所说的情况,尚不能诊断为阑尾炎,建议您去医院找专科医生咨询一下,若确诊为阑尾炎,可给予以下治疗.
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
急性阑尾炎的注意事项及预防常识　　注意事项　　1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果.　　2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院.　　3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.　　4.非手术治疗者,在用药时应彻底.在症状,体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发.　　5.住院治疗应听从医生安排.陪护人员应配合医护人员做好病人的工作.　　6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型.在没有把握的情况下最好去医院就诊.以免延误诊断,治疗.　　预防常识　　1.增强体质,讲究卫生.　　2.注意不要受凉和饮食不节.　　3.及时治疗便秘及肠道寄生虫.
擅长: 心内科,中医科,营养科,妇科,男科
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不能,右下腹还是有其他脏器的,请问你是女性还是男性,女的话还有卵巢,盲肠,男的话也还有精索,盲肠,还有内脏的疼痛比较迟钝,不那么的精细,所以也会有放射痛的,
而且你的腹痛的性质是什么样的呢,胀痛,刺痛还是绞痛的?
阑尾炎的话有个比较固定的压痛点的,在肚脐和右髂外上棘的连线外三分之一处,髂外上棘就是系腰带的那个骨头点上,那个地方有固定的压痛点,那就可以考虑是阑尾炎了,
建议你去做个腹部的CT扫描吧,看会不会有什么占位性病变,如果是肠子里的疾病的话B超比较难以检查出来的,
1 腹痛 转移性腹痛为阑尾炎的典型症状,开始疼痛始于上腹渐移向脐周,6--8小时转移至右下腹.80/100左
右病人具有这种特点.2 胃肠道症状
恶心.呕吐.腹胀.排气减少等.3 全身症状
发热.心率增快.乏力等.4 按下脐眼右下3--4公分处,有压痛感,松手后剧痛.阑尾脓肿有可能形成包块,有硬物感.5 血常规 白细胞计数及中性粒细胞比例增高.6 腹部 B超及CT有助于鉴别诊断.7 极易与盆腔炎.卵巢囊肿.输尿管结石.溃疡穿孔.盲肠炎等疾病混淆.
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