一、什么是维生素D：维生素D是一种脂溶性维生素，乃环戊烷多氢菲类化合物，一组结构上与固醇有关，功能上可防止佝偻病的维生素，最主要的是维生素D3与D2。前者由人皮下的7-脱氢胆固醇经紫外线照射而成。后者由植物或酵母中含有的麦角固醇经紫外线照射而成。维生素D主要生理功能是维持血清钙和磷在正常范围内，维持神经肌肉功能正常和骨骼的健全，被看做为一种作用于钙和磷代谢的激素前体，是钙代谢的最重要生物调节因子。二、维生素D作用：维生素D的主要功用是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收。肠中钙离子吸收需要一种钙结合蛋白，1，25-二羟基维生素D3可诱导此蛋白合成，促进Ca2+吸收，又可促进钙盐的更新及新骨生成，也促进磷吸收与肾小管细胞对钙、磷的重吸收，故可提高血钙、血磷浓度，有利于新骨生成和钙化。此外维生素D还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能作用。
三、缺少维生素D症状：1.食欲不振，易哭、多汗、枕秃2.会出现骨骼钙化障碍而影响骨成长的病变，即佝偻病，出现O型腿或X型腿，易生骨折，血钙低3.颅骨软化4.前囟关闭延迟5.牙齿萌出间隔长，齿列不整6.有肋软沟(2岁以内小儿因肋骨软化、鸡胸、胸廓内陷呈现沿胸骨下缘水平的凹沟)，串珠肋(肋骨骺端肥大，可触到圆形隆起)，手镯(桡骨尺骨骺端肥大，呈圆形隆起)7.机体的抵抗力低下，可能引起宝宝肝肾功能发育不全、易并发肺炎、腹泻、贫血或有肝、肾、消化道等疾病注意：需要综合考虑建议不要仅凭某一个情况来判断，如果宝宝出现了频繁而有规律的抖动或两眼凝视、震颤，或不断眨眼，呼吸不规则、皮肤青紫，面部肌肉抽动或全身抽动等症状时，应及时送医诊断，排除神经发育的问题。四、为什么要补维生素D，怎么补?母乳不是婴儿维生素D的主要供给途径，其含量也相对较低，全天泌乳总量中的维生素D不足2.5μg，所以单纯依靠母乳喂养不能满足婴儿维生素D的需要。婴儿出生后生长发育极快，骨骼生长迅速，钙磷代谢活跃，需要维生素D参与调节。1.研究证实，足月婴儿：出生后需补充维生素D10μg(相当于400国际单位)，才可维持血清25(OH)D水平在50nmol/L以上，不出现维生素缺乏表现，因此婴儿从出生后第15天开始，应补充维生素D10μg/d(400IU/d)2.早产宝宝：维生素D需求量跟足月宝宝不一样，用量得遵医嘱，而且早产宝宝是需要补充ad，一般是到6个月，是否需要补钙，需要医生确诊是否缺钙，坚持1岁内每3个月常规体检，去医院儿保科。一般情况下早产儿出生后就可补充，前3个月每天补充800-1000IU(相当于20-25μg)，3个月后常规补充每天400IU(相当于10μg)。3.配方奶喂养的宝宝：可以计算进食配方奶量中维生素D的含量，如不足，应服用维生素D制剂补充。注意：1μg(微克)=40IU(国际单位)五、维生素D的来源：1.维生素D可在日光中紫外线照射下由皮肤合成。2.也可以通过膳食补充，食物来源：以含脂肪高的鱼肝油、深海鱼(三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼里)、动物肝、蛋黄、蘑菇、干香菇、奶油、橄榄油、亚麻籽油相对较多。3.还可以通过维生素D补充剂进行补充，鱼肝油中含量高。六、特别说明：1.钙能够到达骨骼，全靠维生素D3的推动和辅助。但是不要认为钙有益无害，如果过量补充钙，会导致多余的钙无法被吸收，集中在宝宝的肠道中，与脂肪结合导致宝宝便秘。但如果同时补充了维生素D，则会导致多余的钙被吸收，骨骼不需要多余钙，剩余的钙可能会跑到血液中，附着在肝肾肝肾脾，大脑、心脏等器官上，使器官出现钙化，引起严重后果，所以一定注意不要过分给宝宝补钙。2.经常有妈妈会问，查血钙能不能判断宝宝是否缺VD?答案是不能。因为即使维生素D缺乏时，钙的吸收会减少，但是骨骼很快会释放出钙，使血钙水平不至于下降得很厉害。这就说明，抽血查血钙并不能真实地反映出体内VD营养的状况。七、如何选择补充剂：1.常见的的维生素D品牌：迪巧、星鲨、汉臣氏、伊可新、童年时光、ostelin、d drop等。补充维生素D有很多的牌子，可以根据条件自由选择，选择的时候主要查看购买渠道是否正规，成分说明，有些补充剂会还有多种维生素成分，例如伊可新，主要是va+vd，但是维a补过量会中毒，所以可以选择单独补充维生素D3的补充剂哈。2.藻油DHA和鱼油DHA哪一个比较好?①纯度不同。藻油：DHA含量高，几乎不含EPA。鱼油：提取的DHA，EPA含量极高。②适宜人群不同。藻油：提取的DHA最有利于婴幼儿的吸收，并可以有效促进宝宝视网膜和大脑的发育。学术界方面也一致认为，海藻油提取的DHA最有利于婴幼儿的吸收，藻油DHA更适合婴幼儿。鱼油：提取的DHA，EPA含量极高，EPA有降血脂、稀释血液的作用，所以从深海鱼油中提取的DHA和EPA适宜老年人、成年人食用。③所含有毒成分不同。藻油：DHA含量高，几乎不含EPA，如果从藻类中提取DHA，DHA和EPA的比例为20:1，藻类是直接从深海微藻中提取的，是一种天然植物来源，避免了海洋的各种有害物质， 纯天然、植物性的、抗氧化能力强、无重金属残留的绿色食品，纯素食，没有鱼腥味，属于可持续再生资源，来源可靠，dha的纯度高达35%以上，EPA的含量很低，最高等级的藻油完全不含EPA。鱼油：提取DHA和EPA(二十碳五烯酸)的比例为(4～5):1。深海鱼油提取的DHA，性质比较活跃，很容易氧化变腥，且鱼油主要来自深海鱼类，随着全球工业化程度越来越高，环境污染也越来越严重了。近几年，加拿大、日本等捕鱼大国发现，所捕获的深海鱼体内含有大量有机污染物、重金属汞等，并多为脂溶性。3.鱼油、藻油、鱼肝油、维生素分析说明表：
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