新生儿第一周注意事项内的宝宝要注意哪些问题?容易得什么病?


深圳市手足口病每年呈两个发病高峰:5-6月为春夏季发病高峰,9-10月为秋季流行高峰。近期,深圳手足口病发病数明显上升,已进入夏季流行高发期,5岁以下的婴幼儿为手足口病高发人群。
为此,深圳市疾控中心发起提醒并呼吁家长:近期避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方,和孩子一起勤洗手,注意饮食卫生。同时每天关注孩子的健康状况,如孩子出现发热,手、足、口等部位出现疱疹,应及时就医。
同时,有许多地方的孩子患上了疱疹性咽峡炎,有些地方甚至因为发病孩子较多,孩子们不得不停课回家隔离。
手足口病和疱疹性咽峡炎的高发时期主要发生于1~7岁的小儿,尤其是5岁以下,4~7月或夏秋季为发病的高峰期,具有很强的传染性。全国各地就诊患儿人数剧增,各新闻媒体、家长群也都在转发预防提醒。
提到手足口病和疱疹性咽峡炎,很多宝爸宝妈瞬间“脸盲”,因为这两种病实在是太像了,撞脸指数高达99.99%。
那我们首先就来看看,它们究竟是什么,又该如何区分。
1. 什么是手足口病?
手足口病是一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
2. 什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎。
它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎,以消化道或呼吸道传播为主,传染性较强,传播快。好发于夏秋季,“六一”前后是高发期。
3. 如何区分手足口病和疱疹性咽峡炎?
手足口病和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病,好发于五岁以下的儿童。
两者都是由肠道病毒所引起的疾病,具有一定相关性,而且二者病毒间有许多重叠,导致症状与传播非常相似,如果不是专业医疗人员,非常容易误诊误断。
从病症上来说,疱疹性咽峡炎来势猛烈,高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚,但实质上来说疱疹性咽峡炎不会造成非常严重的并发症与后遗症,但手足口病不然。
无论是疱疹性咽峡炎还是手足口病,都足以引起家长朋友们的重视,那么我们要如何判断孩子有没有患这两种疾病呢?
1. 如何判断孩子是否得了疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎发作时主要有以下几个症状:
口腔、喉咙、舌下等部位起1~2mm的疱疹溃疡
突然高热,可出现惊厥。体温一般在37.7~40℃
咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食
发病时常有呕吐或头痛,少数患儿有腹痛
孩子如果发生以上症状,就要考虑是疱疹性咽峡炎的可能性,应及时就医,否则有可能合并细菌感染,小疱疹发展成脓疱,病情就加重了。
2. 如何判断孩子是否得了手足口病?
家长可以对照以下症状:
发高烧,体温多在38℃以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状
出现丘疹或疱疹,多发于手、足、口、臀四个部位
口腔溃疡疼痛,拒绝进食
那如果孩子不幸“中招”,该如何护理呢?
其实,手足口病和疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断,早期识别危重信号,及时就诊,合理治疗,一般都可以顺利康复。有这样四点建议供家长朋友们参考。
1. 注意隔离
(1)患儿应尽量待在家中:
减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离 2 周时间,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的。
(2)多通风:
以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜。
(3)家长也需警惕:
除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疾病的传播媒介。
2. 观察病情
(1)注意观察患儿是否有新的症状:
注意有无新的体征出现,或原有症状、体征有无加重或恶化,重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没。
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
(2) 注意观察呼吸:
主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况,5 岁以上儿童> 30 次/分钟;1 岁~ 5 岁> 40 次/分钟;2 月龄~ 12 月龄> 50 次/分钟;新生儿~ 2 月龄> 60 次/分钟。
如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快,那么肺炎的可能性就比较大了,需要及时就诊或复诊了。
(3)定期监测体温:
一般每 4 个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每 1 ~ 2 小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后 1 小时应重测体温。
3. 注意护理
(1)宜清淡、可口、易消化饮食为主:
予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊、母乳等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。
(2)在发病的一周内,休息很重要:
尽量限制其活动量以防止过度疲劳;注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。
(3)注意勤洗手:
尤其是在饭前便后,建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染。
4. 注意消毒
肠道病毒在 4℃可存活 1 年,在 -70℃~ -20℃仍可长期存活,在外环境中病毒可长期存活,但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
(1)紫外线照射:
如有条件,可以用紫外线灯直接照射0.5 ~ 1.0 小时,但只限于光线所能照射到的物体表面。
(2)阳光暴晒消毒:
有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于阳光所能照射到的物体表面。
(3)家长自身也需消毒:
家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。
孩子患病受罪,家长焦急心疼,接下来我们就一起看看如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎。
因为手足口病和疱疹性咽峡炎都是通过粪-口-呼吸道传染,且都是因肠道病毒感染而引起的传染病,所以预防方法也相似。
1.接种疫苗
2016年我们国家就研发上市了EV71疫苗(肠道病毒71型灭活疫苗),用于预防EV71感染所致的手足口病和疱疹性咽峡炎。
接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁,建议尽早接种,低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序(两次接种,间隔一个月),以便尽早发挥保护作用。
Tips:打了EV71疫苗就不会得手足口病了吗?
答案是......不一定!
接种EV71疫苗,可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。孩子接种后,得手足口病的几率会下降,即使仍然得了手足口病,也不大会是严重的手足口病。
2.加强防御
除接种疫苗之外,防护预防措施也是非常重要的。
需要注意的是,成人是手足口病病毒的隐性感染者,通常成人被病毒感染后,由于自身抵抗力较强或曾被感染过,因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和孩子的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝,因此成人在接触孩子前一定要注意个人卫生,洗干净手之后再去抱孩子。
另外,家长们也应关注宝宝周围其他小朋友生病的情况,避免与生病的孩子密切接触。
预防和控制手足口病,卫生部有一个五句真经一定要落实:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
最后提醒:凡出现发热、感冒或呼吸道症状,或发现手足口疱疹皮疹病儿,应速去医院就诊。
手足口病和疱疹性咽峡炎,其实并没有那么可怕,及时应对、不信谣言,才能给孩子最好的保护!
来源
公共卫生与预防医学(PreventiveMed)、温州市中西医结合医院(wzszxy1958)、年糕妈妈(niangao-mama)、北京市疾病预防控制中心(bjcdcblog)、新浪微博等
编辑
赵利、钱家玥(实习)
责任编辑
赵利
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  对于小孩,大人应该掌握一些育儿知识。下面书出国留学网的小编为大家编辑的育儿知识,欢迎大家阅读。
  育儿知识
  一、年龄阶段
  概述
  一.新生儿:特指未满月的婴儿或出生至28天的孩子
  主要是介绍新生儿的喂养,护理和保健的知识。
  二.0-1岁
  也称婴儿阶段:主要是介绍宝宝的早教,智能培养,生理发育等各方面的知识。
  三.1-3岁
  也称幼儿阶段:主要是介绍宝宝的营养,保健护理,疾病预防等各方面的知识。
  四.3-6岁
  也称学龄前儿童:主要是介绍宝宝的智能培养,心理发育等各方面的知识。
  1周婴儿
  当医生为你的宝宝剪断脐带,处理妥当,抱他(她)趴伏在你赤裸、温暖的胸前,和你肌肤相亲时,你是不是已经暂时淡忘了刚刚经历的那漫长而痛苦的分娩过程。那种奇妙的感觉是否让你终生难忘:欢喜、惊异、疼爱、恍如梦中等种种感情交织,还有几分陌生、几分不知所措。那种做了妈妈的体验变得真实而立体,因为与你血脉相连的宝宝就在你的眼前、你的怀中,触手可及。
  刚刚出生的宝宝皮肤红红的、凉凉的,头发湿润地贴在头皮上,四肢好像害怕一样蜷曲着,小手握得紧紧的,哭声响亮。从诞生的那一刻起到宝宝满月,这个小生命已不再叫做胎儿,而叫做新生儿了。正常新生儿的体重一般在2500克至4000克之间,身长在46至52厘米,头围34厘米,胸围比头围略小1至2厘米。
  新生儿头部相对较大,由于受产道挤压可能会有些变形。头顶囟门呈菱形,大小约2×2厘米,可以看到皮下软组织明显的跳动,是头骨尚未完全封闭形成的,要防止被碰撞,可以用手摸。宝宝的小脸看上去有些肿,眼皮厚厚的,鼻梁扁扁的,每个宝宝都有些相像。这时的宝宝哭声不算大,呼吸每分钟40至50次,出生后8小时内体温约为36.8-37.2度。
  一半以上的宝宝出生后2-3天会出新生儿黄疸,大多在第7天消退,病理性新生儿黄疸则需医生诊治。脐带一般在4-7天脱落,要特别注意脐带护理,以免感染。如果出生48小时还未排出胎便,也要请医生检查。新生儿的视力范围很有限,只能看到15厘米左右的物体,所以要想让宝宝看到你,就必须把脸凑近宝宝。
  新生儿第一次吃奶叫“开奶”,医生会在你产后半小时到1小时左右就让你给宝宝喂奶,最晚一般也不要超过6小时,这样对刺激乳房尽早分泌乳汁,加速子宫收缩复原,帮助宝宝尽快排胎便以避免出现新生儿黄疸等,都是非常有好处的。
  现在你和你的丈夫需要适应自己的新角色、新责任,新生儿所面临的第一个任务就是适应外界这个全新的生活环境,与宫内环境相比,外面的世界陌生、寒冷,光线明亮,声音噪杂,而且四周一下子变得那么开阔。这时的宝宝更喜欢自己被用被子或毯子包裹起来,这样会让他(她)感到更温暖、更安全,像在妈妈子宫中一样。
  7周婴儿
  这周起,大约一多半的宝宝已能够把父母和其他陌生人区别开来,当他(她)看见妈妈或爸爸时,脸上会立刻绽露出笑容,而且还会高兴得手脚一齐挥动,显出很兴奋的样子,嘴里还会像要说话一样发出“哦哦”、“啊啊”的声音,这叫做“天真快乐”反应。
  总的来说,宝宝现在对周围的环境更加敏感了。如果你给他摇动一个小铃铛,宝宝可能会做出各种反应,可能会哭起来,也可能会安静下来,这要看他(她)情绪的好坏。这时也应当给宝宝既柔软又安全的玩具抓握,发展宝宝的感觉和技能。宝宝现在对音乐有了更多的偏好,不论是你直接唱给他(她)听,还是放录音给宝宝听,他(她)都会表现出明显的兴趣,如果给宝宝听胎教时常听的音乐,对安定宝宝的情绪会更有效。此时的宝宝还会把小手举在眼前,好奇地凝视把玩,或者把小手送到嘴里去吸吮,这是他(她)自我安慰的行为。
  宝宝现在与人的情感交流明显增多了,高兴时会主动冲人笑,你拿玩具逗宝宝玩时,他(她)也会有明显反应,这是最让大人开心的。特别是宝宝的笑脸和已经显示出来的对妈妈的偏爱,是妈妈辛苦的育儿生活的最好安慰。这时还是要注意多抱一抱宝宝,6个月以前,不要担心惯坏宝宝,身体和目光的接触对宝宝的心理发展是非常有益的良性刺激。
  每天换尿布、喂奶、哄宝宝睡觉等等,日复一日的单调生活内容易使妈妈情绪低落,适当放松一下自己,把宝宝交给可靠的亲人照料半天或一天,自己不妨外出走走,与宝宝适当分开一会儿,也许会让你的紧张情绪得以缓和。
  现在也可以试着给宝宝把一把大小便了,不求多高的成功率,因为这时宝宝还不具备控制大小便的能力,只是让宝宝慢慢建立起条件反射,形成一定规律,宝宝身体干净舒服,大人也可以减少洗尿布和换纸尿裤的麻烦,但注意一定不要强迫宝宝。
  5月婴儿
  宝宝对妈妈的依恋会空前强烈,当他意识到妈妈要离开的时候,会抱住妈妈哭闹。而当宝宝见到陌生人,会感到害怕,甚至哭泣,这个时候也是宝宝怕生期的开端。现在,他想品尝食物但也想玩,如压挤、闻、弄碎、捣烂和涂抹食物,他还会吃得乱七八糟,因为他在试验食物。趴着时,他能抬高手臂和双腿。他的手眼协调也逐渐再进步,他现在可以轻易地伸出手抓东西了。5个月的宝宝,已经开始出牙或准备出牙了。宝宝可能会不安、烦躁还可能口水过多,妈妈要对出牙期的宝宝有足够的耐心,妈妈的抚慰可以减少宝宝出牙的不适哦!
  喂养方法:
  本月龄婴儿所需热量及各种营养成分,和上月龄相比并无大变。随着哺乳期的即将结束,母乳的质和量都在逐渐降低,已经不能够满足婴儿发育的需要了。配方奶是根据婴儿月龄所需营养调配的,可满足各时期婴儿营养需求。但配方奶也不能一直吃到1岁以后,再急转直下喂辅食,从奶类食品一步跨到普通饭食。从这个月开始逐渐添加辅食,经过半年的时间,会使婴儿顺利过渡到正常饮食。如果添加辅食过晚,婴儿对乳类以外食物的兴趣就会减弱,咀嚼、吞咽功能就不能得到充分的锻炼。
  预防婴儿贫血:
  宝宝在出生后4-6个月时,由于生长发育速度快,饮食结构相对单一,在孕期从母体获得的储备铁已经基本耗尽,宝宝很容易发生贫血。根据世界卫生组织的标准,6个月至6岁小儿血液中血红蛋白低于120克/升,即为贫血。
  婴儿贫血的表现多为面色苍白或萎黄,容易疲劳、抵抗力低等。儿长期贫血可影响心脏功能及智力发育,一定要及时采取措施。在婴儿4-6个月以后,如果妈妈的母乳不足,应当及时添加富含蛋白质的辅食,如蛋黄、配方奶、肉类等,预防贫血的发生。
  潜能开发 :
  这个月的婴儿,进入咿呀学语阶段,对语音的感知更加清晰, 发音更加主动,
不经意间会发出一些不很清晰的语音,会无意识地叫“mama”、“baba”、“dada”。当宝宝发出语音时,爸爸妈妈要积极做出反应。宝宝发出“mama”的语音时,妈妈要马上说“妈妈在这里”。最好能用手指着自己对宝宝说:“我就是宝宝的妈妈。”(要给宝宝起个固定的名字了,经常用名字称呼宝宝,使宝宝把名字和自己联系起来)
  做什么事情之前,都应该说“妈妈要干什么什么了”。让宝宝知道你就是他的妈妈,把语音和实际结合起来,宝宝会快速学会发音,并能运用它。同样道理,爸爸做什么也要告诉宝宝。这个阶段婴儿学习语言的最佳途径,仍然是爸爸妈妈多说,宝宝多听。看到什么说什么,不断反复地说,并让宝宝看见、摸到,让宝宝不断感受语言,认识事物。
  早教游戏:
  俯卧抬头
  出生后30多天,宝宝可用下巴支在床上向上看,60天时下巴离床3~5厘米,训练颈部肌肉,使之能支撑头部抬起的重量。锻炼颈肌,以支撑头部重量。头抬高,并用肘部支撑把前胸抬起,为以后匍行及爬行作准备。
  蹬踢彩球
  仰卧,踢吊在上方的大彩球或吹满气、内有小铃铛的大塑料袋。宝宝看见球在跳动,或听到声音会很兴奋,便努力蹬腿,屈伸膝盖,双腿上举或随球而动,从而欢欣鼓舞。这个游戏可以活动双腿,锻炼下肢肌肉。有时宝宝手和脚都能同时碰到球,下肢运动扩大到四肢和全身运动,可促进婴儿的肌肉发育和新陈代谢。
  9月婴儿
  宝宝的生活已经很规律了,每天他(她)都会定时大便,宝宝的心里现在也有一个小算盘,明白早晨吃完早饭后可以去小区的公园里遛达,下午天快黑时妈妈就要下班了,时间观念的加强,会促进宝宝养成良好的生活规律。
  本月末时宝宝的身体发育情况为,男孩的平均体重为9.22公斤,女孩的平均体重为8.58公斤,如果男孩低于7.20公斤,女孩低于6.68公斤时,父母应该考虑是否因为妈妈恢复工作后,宝宝的饮食受到影响造成的,如果宝宝的精神状态很好,瘦一点不要紧。现在男孩的身长平均达到72.5厘米,女孩为71.0厘米。
  到目前为止,宝宝“喜新厌旧”的速度加快,他(她)特别需要新的刺激,遇到感兴趣的玩具,宝宝会试图把玩具拆开看看里面的结构,有时会将玩具扔到地板上,并拿它撞击地板,或着用别的东西去击打它。对于体积比较大的物品,宝宝知道一只手是拿不动的,需要用两只手去拿,并能准确地找到存放喜欢的食物或玩具的地方。
  现在宝宝已经能听懂语调,对爸爸妈妈的一些指令能做出相应的动作,当你表示出生气、不满或高兴的表情时,宝宝的心里也非常明白,他(她)会摇头对一些指令或问题表示不同意,并学会摆手表达“拜拜”。
  宝宝二、三个月的时候,如果你手里拿着玩具给他(她)表演玩具飞走了的游戏,宝宝会认为玩具真的飞走了,但是现在,如果你再玩这种游戏,他(她)会开始积极地搜寻,尤其对于心爱的玩具或喜欢的食物,他(她)会不停地寻找。如果宝宝能执着地寻找被藏起的东西,说明他(她)已经懂得客体永存性,这是一个重要的飞跃。它说明宝宝对于曾经见过而现在又不在眼前的东西,已经有了记忆。客体永存性是抽象思维的开始,它进一步促进宝宝的大脑运用符号去表述物体的能力,如阅读和幻想等的发展。
  刚出生时,给宝宝洗澡时他(她)会非常快乐,象重温在妈妈体内的感觉。现在宝宝开始害怕水,他(她)会很不情愿地进入水中。对穿衣服的兴趣在增强,喜欢自己脱袜子和帽子。现在是培养宝宝独立性的好时机,从现在开始,你就应该随时随地让宝宝做一些力所能及的事情,培养他(她)的自理能力,也促进宝宝摆脱依赖父母的心理。
  二、早期教育
  教育重点
  “望子成龙”是天下父母的共同心愿。因此父母们很早就开始了对孩子智力开发,识字阅读等。然而大多数父母忽略了重要的一点——身体健康。假设你的孩子确实是一名“神童”,智力超常,却体弱多病,试问“神童”可以维持多久。
  有句名言叫“身体是革命的本钱”
,可惜的是真正领悟此话的真谛却不容易,许多人到了中年以后,因身体不好而才悟其深刻含义。“健康第一”的道理虽易懂,做起来却不容易。革命需要身体,赚钱需要身体,娱乐需要身体,过日子也需要身体。本钱是要投入的,不论做任何事都需要把身体这个本钱投进去。若要身体好,基础要打牢。儿童时期正是造就良好体能的关键时期,从儿童生长发育和人才成长的规律来看,儿童的早期教育把体育放在首位是比较科学和恰当的。试想,若一味地只强调智力开发和阅读识字,就可能导致儿童身心发展的自然“生态平衡”错位。没有强壮的体能,如何承担日后的学业和事业。
  从生理发育上看,孩子1~7岁时期是身体和大脑发育最快时期,需要充足的营养、氧气和活动量。因此让孩子多自由活动,偶尔搞得“浑身是汗”、“一身乌黑”也无妨。冬天适当冻一冻,夏天适当熬一熬,也许对孩子的键康会积累一笔财富。
  早期教育要重视良好性格、优秀的非智力素质的培养,在家庭生活的琐事中,点滴的小事上,充分利用各种机会进行教育。如孩子跌倒了,让他自己坚强地爬起来;教育孩子不要怕打针之痛;冒雨送孩子上幼儿园等。不要小看这些平凡的随机教育,在父母的言传身教之下,会铸就勇敢坚强、不怕困难的性格以及较强的独立活动能力,使孩子的人生绽开分外绚丽的花朵。因此,早期教育首要的不仅仅是智力开发,同时应重视体质的锻炼,身体的键康,良好性格的塑造和培养。
  开发原则
  早期智力开发就是在孩子具备某种能力之前的适当时期(比儿童智力发展规律的年龄略为提前)内,给他们提供恰如其分的感官刺激,促进大脑的发育,以加速儿童的先天潜能变为现实的能力,也就是早期给感官以合理的刺激使它们增加反应的敏感性,启发婴幼儿的潜在智力,包括发展小儿感知觉能力、动作及语言能力,培养小儿记忆、注意、思维想象力及良好情绪和意志等。
  早期教育应遵循以下原则:
  (1)应根据小儿大脑发育每个阶段的特点进行训练,遵循大脑发育的规律性,抓住大脑发展的关键时机,提供环境条件以发展孩子的智力潜力,既要注意刺激、诱发儿童智力的发展,又要重视培养,发展儿童的良好行为和个性品德。
  (2)循序渐进:神经系统的发育成熟有一定的先后顺序,孩子的智力发育也有一定的规律,故对儿童进行教育时应遵循生长发育规律和知识本身的顺序性,由易到难,由浅到深,不能超过他们的实际水平和能力,不能操之过急,否则反会妨碍儿童智力的发展。
  (3)因材施教:不同的孩子,由于遗传素质、生活环境、接受教育及个人努力程度不同,在身心发展的可能性和发展水平上存在着差异,其兴趣、能力、性格也都不同,即使是双胞胎其智力水平也不完全相同。因此要根据每个孩子的个性特征,实施不同的教育,而且家长不能把自己的兴趣爱好强加在孩子身上,对智力落后的孩子,更要善于发掘他们各自的特长,激发孩子的兴趣及增强他们的信心,以促进其智力的发展。
  (4)避免过度教育:对儿童危害最大的一种教育方式是过度教育。过分的保护包办代替,会剥夺孩子练习正常动作的权利和机会,以至限制了智能的发展;好奇好动是儿童的天性,过多的干涉会使孩子胆小、怕事,也会助长他们的反抗心理,过分保护和干涉培养出来的孩子缺乏独立性、自立性。过度期望会给孩子造成压力,使孩子出现神经衰弱、恐惧、逃学、旷课等。
  (5)寓教育于游戏、讲故事之中:做游戏和讲故事是最生动、具体的教育形式,适合孩子智力发育,各种游戏活动有利于智力的发展,组织孩子游戏时应注意四个方面,即游戏的活动性、创造性、知识性和角色性。也就是通过游戏活动促进孩子的动作、技能的发展,言语的发育,发挥他们的创造性,促进思维能力及想象力的发展。讲故事、听故事具有培养儿童表达力、注意力、思维力及想象力的综合作用,但应注意故事内容要适合孩子的智力水平,言语要生动,要注意培养孩子的想象力。
  智力开发
  幼儿期随意动作、口语及感知觉迅速发展,开始了最初的游戏活动,并出现最简单的想象,记忆思维也较婴儿期增强,这为智力开发提供了有利的条件,开发幼儿智力可从下面几方面进行:
  (1)为幼儿创造合适的游戏运动环境:从游戏中促进幼儿动作和技能的发展。
  (2)培养幼儿的言语表达能力:2~3岁是口头语言发展的最佳年龄,应鼓励孩子大胆说话,引导他用语言表达自己的愿望、要求和感觉。多教孩子说歌谣、唱儿歌,这不仅可以训练幼儿的语言能力,还能训练他的音乐节奏感,培养艺术意识。
  (3)让幼儿多看、多听、多动手:智力开发总是离不开知识的掌握,而要获得知识,必须通过看、听、摸等感知活动。应让幼儿多接触自然和社会环境,多动手以亲身感知事物,促进智力发育。2~3岁的幼儿听故事时会听得津津有味,家长应抓住孩子好奇、求知的这一心理经常给孩子讲些有趣易懂的故事,这样可增长幼儿的知识。
  (4)启发幼儿多提问题、多思考:好奇多问是儿童的天性,有些孩子喜欢提问,这是思维活跃的表现,家长要耐心地用通俗易懂的语言回答,而不能敷衍了事;有些孩子提不出什么问题,家长应设法启发他们让他们自己提问,并站在孩子的角度,多提一些问题让孩子思考回答。
  (5)鼓励幼儿的创造精神:孩子在做游戏、搭积木时,应鼓励孩子的创造精神,引导孩子不重复别人做过的东西等,而帮助孩子自己想象着做,孩子拆弄玩具时,不要求全责备,因在 “顽皮”的举动中,往往可能是创造力的表现。幼儿创造的欲望仅仅开始萌芽,需要家长、教师去发现、去引导,如完全按大人要求的模式做,则会抑制孩子的创造精神。
  三、学龄前
  有无意识
  3、4岁左右的孩子,记忆带有很大的无意性,孩子感兴趣的、印象鲜明的事物容易记住。宝宝的记忆很难服从一个有目的的活动,如果这个时候让他们做有目的的记忆是比较困难的。而到了学龄前后期,即5、6岁时,孩子的有意识记忆会逐步发展起来。有意记忆是有目的的、自觉的记忆,这跟孩子的大脑发育分不开,也跟成人提出的孩子能理解的词的指示或要求分不开的。例如大人委托孩子做某件事,他会运用重复大人说话的方式来记住这件事。通过复述故事、回想昨天经历等游戏对孩子的有意记忆发展具有积极的作用。
  机械记忆
  成人的记忆一般是通过对事物的深层次的理解,找出事物的特征和联系进行记忆的。而孩子的记忆带有很大的直观性和形象性,通常只会机械的记住事物的外部特征,不会对此进行分析。例如孩子背唐诗,只是将字一个一个的背下来,而不能理解其中的意义。随着孩子年龄的增长以及理解能力的增强,他们这种死记硬背的机械记忆会被逐渐被逻辑理解记忆所代替。
  持久性
  孩子的记忆范围和保持时间,是随着年龄的增长而逐渐扩大和延长的,可以说,孩子的记忆是记得少、忘得快。记忆的精准性也同样是随着年龄逐渐提高的。他们对简单熟悉的东西记得精确,而对复杂事物的记忆就有遗漏或歪曲,例如孩子听了一个故事,他只会记住自己感兴趣的某些情节,而对整个故事却记不住或混淆了故事情节。有时候,由于孩子记忆力的这种不准确性,常会被大人误解为说谎。
  四、注意事项
  补钙
  如何给孩子补钙是妈妈们最关心的事。钙是人体中最重要的元素之一,它参与人体很多机能代谢,尤其对孩子而言,补充足够的钙对缺铁性贫血、缺锌等常见病的预防和治疗均有明显的作用 。
  现实生活中,妈妈们对补钙有着这样那样的问题:“验发判断是否缺钙结果准确吗?孩子长得快还需要补钙吗?何时补钙更易吸收……”
  儿童补钙 妈妈要时刻注意的三提醒
  提醒一:验头发判断结果不准确
  10个月的嘉嘉是一个白白胖胖的女孩,近日,妈妈发现她白天入睡开始困难起来,晚上也睡不踏实,经常在晚上时不时地就哭起来,尤其是在她的后脑勺上出现了“枕秃”,心急如焚的妈妈带她到一家医院进行检查,化验科工作人员剪了孩子一绺头发进行化验,结果显示孩子缺锌不缺钙。她的妈妈对检测结果将信将疑,又把嘉嘉带到了另一家医院进行检查,在这家医院,嘉嘉做了微量元素和血钙的检查,结论是缺钙不缺锌。嘉嘉的妈妈糊涂了,到底该相信哪种结果呢?
  对此,市立医院东院儿科副主任医师郭逸告诉记者,虽然通过化验头发的方式检查孩子是否缺钙有一定的科学依据,但它的结果是不太准确的,因为这种化验方式的结果可能受头发生长快慢以及头发污染的影响。而通过微量元素和血钙的检查来判定孩子是否缺钙是有科学依据的,如果需要进行更精确的诊断,则可以查一下骨碱性磷酸酶。
  提醒二:孩子长得快更需要补钙
  刚过2岁生日的奇奇身高已经达到95厘米,亲子园中同龄孩子属他的身高最高,奇奇的妈妈一直引以为豪,她认为孩子已经超出了标准身高,就不需要再补钙了。前几天,奇奇的妈妈带他到医院体检,相关检查后发现,奇奇不仅缺钙,而且还属于中度缺钙。奇奇的妈妈非常诧异:“孩子长得快也需要补钙吗?”
  而一项由世界卫生组织上海健康教育与健康促进合作中心进行的中国儿童身高调研结果也显示,26.4% 的家长认为,孩子比同龄人长得快就不需要补钙了。对此,青岛玛丽妇产医院儿科主任侯坤指出,孩子长得比较快的时候,更需要补钙,因为长得快以后,骨骼需要的钙量增加,这个时候反而更需要补,以防营养跟不上。个子高的人比较容易受伤就是因为缺钙、骨密度较差造成的。
  提醒三:饭后补钙易吸收
  糖糖的妈妈一直有这个疑问:“是不是在孩子睡前补钙更易吸收呢?”对此,青岛玛丽妇产医院儿科主任侯坤表示,饭后补钙比较好一些。因为在我们吃的饭菜里面,吸收消化以后有很多酸性的物质,比如氨基酸等,这些酸性物质有促进钙吸收的功能。所以,给孩子补钙,饭后补的效果更好。而且给宝宝补钙时,不要一次补太多,最好分次补钙,因为一次补的钙越多,吸收率反而越低。相同分量的钙剂分多次吃,更有利于钙的吸收。
  此外,分阶段补钙的效果更好。侯坤说“具体来说,在孩子生长发育较快的三个时期即婴儿期、儿童期、青春期补钙,能发挥其比较好的作用。这里的婴儿期指的是出生后一个月至1岁,儿童期指的是4岁至6岁,青春期指的是12岁至15岁。”
  夏天防晒
  宝宝为什么要防晒
  一个人皮肤的老化速度在18岁以前就已决定,而儿童时期是特别易受日晒的时候,因为他们暴露在阳光下的时间约为大人的3倍。尤其是夏日里,父母会经常带他们去海边沙滩、游泳池,但是沙子和水会对紫外线反射40-60%,甚至能穿透到水中90厘米左右。
  抵挡紫外线的能力差
  宝宝的皮肤抵挡紫外线的能力差人体皮肤是依靠皮肤色素来抵抗紫外线的,宝宝的皮肤尚未发育完全,抵抗紫外线的色素层要比大人薄得多,很容易让紫外线穿透而发生晒伤、过敏及皮肤夏令水泡病等。
  活动时间长
  宝宝户外活动时间长:宝宝喜欢在户外玩耍,据统计,照在孩子身上的紫外线是成人的3倍多,如果没有做好防晒措施会导致宝宝的皮肤受到紫外线的伤害。
  五、喂养须知
  一、保暖:刚出生的新生儿对寒冷刺激很敏感,所以必须积极注意保暖。在换尿布、沐浴时动作都应轻柔、迅速。用于保暖的被要适量,不要将新生儿包得太紧、太多,尤其是夏天,易发生脱水热。
  二、喂养:
  (1)一般出生后6小时就可喂糖水或温开水10~20毫升。
  (2)12小时开始喂稀释的奶水,24小时开始母乳喂养,每隔2~3小时哺乳1次,每次15~ 20分钟。吸吮能力弱者,可适当延长哺乳时间。
  (3)若无母乳可用稀释一倍的牛乳加少许糖。若用全脂奶粉则应按1∶8的重量比例配制,即50克奶粉加入400毫升水,喂时再往此奶中加入一半水。
  (4)每次哺乳前,母亲均应洗手,用湿毛巾擦净乳头。
  (5)人工喂养的奶瓶、奶头均应煮沸消毒。喂奶时婴儿头稍抬高,喂奶后将新生儿抱起,轻拍其背部,使吸奶时咽下的空气排出。
  (6)喂奶后不要立即更换尿布,以免引起呕吐。
  三、注意大便的性状:
  (1)换尿布时要注意大便的性状,消化不良时大便呈黄色或绿色稀便,并且大便次数增多。
  (2)奶中糖多时大便泡沫多,有酸味。
  (3)奶中水少时大便呈块状,粪臭味较浓。
  (4)奶量不足时大便呈绿色,每次大便量少次数多。
  (5)肠道感染时大便呈水样或带粘液,腥臭大便次数增多。
  四、注意口腔卫生:喂养时奶瓶、奶头要干净,以防口腔感染。若发现舌或两颊粘膜有奶样白膜,不要擦去,应涂0.5%甲紫或撒入冰硼散。
  五、新生儿沐浴
  (1)正常新生儿8~12小时即可沐浴。沐浴时室温要在28℃左右,水温要在37℃。先用大毛巾或大尿布包好腹部及下肢,用左手拇指和中指压住双耳,以免水流入耳内,发生感染。右手将干净的毛巾湿透,轻轻擦脸,然后用香皂洗头、颈部及上肢,用水冲洗后擦干,再用大毛巾或大尿布包好上肢及胸部,清洗下肢。
  (2)清洗时要注意腹股沟及臀部,适当多用些香皂,冲洗后擦干,之后可给新生儿撒痱子粉并盖好被。撒时用左手盖住新生儿脸部,以免把粉撒入小儿眼、鼻、口内,右手将粉撒于颈下、颈后、腋下、腹股沟、背、臀部,皱褶处应多撒些痱子粉,以防皮肤糜烂,然后包好,如眼睛发红可涂金霉素眼膏,臀部发红可涂紫草油。
  护理七忌
  一些年轻的父母,由于缺乏护理初生婴儿的经验,喂养上往往不得要领,因此,常常使婴儿不能很好地吃奶和睡觉,影响婴儿的健康成长。初生婴儿护理应注意7点:
  1、注意定时喂奶。有的母亲每当婴儿一哭,就用奶头去安抚。这样会造成婴儿消化系统功能紊乱,有损婴儿身体健康。
  2、注意捆裹松紧适度。我国许多地方都有捆裹婴儿的习惯,这对婴儿的生长发育十分不利。刚出生的婴儿,各部位器官发育很快,特别是骨骼生长更快。长时间捆裹婴儿,势必阻碍婴儿体内血液的流通及骨骼的正常生长。科学的方法是:每天定时解开包裹,让婴儿的四肢得到充分的自由活动,使体内的血液循环通畅。
  3、不要让婴儿睡一个固定的位置,甚至睡一个固定的姿式,不要形成扁平头。避免扁平头的方法很简单,只要让婴儿经常变换睡觉的姿式就行了。即每隔1~2天,让婴儿由左侧卧改为右侧卧,然后再改为左侧卧或仰卧。
  4、烘尿布、烘婴儿包裹切忌离火太近,以免发生意外事故。
  5、忌受惊吓。在婴儿身旁或较近处,不要燃放爆竹之类的东西,也不要撞击物体或大声喊叫。
  6、寒冬季节,忌在门口换婴儿包裹,以免婴儿着凉生病。
  7、忌将婴儿捂盖太严。有些家长惟恐婴儿受冷,将婴儿用小褥子包得严严的,其实,这对婴儿健康成长并不好。
  六、喂奶误区
  母乳是婴儿最理想、最合适的天然食物,然而有些妇婴因种种原因不能以母乳喂养,必须代之以牛奶。如不注意,也有可能步入喂牛奶的误区。
  误区之一
  所谓过浓牛奶,是指多加奶粉少加水,或者是唯恐鲜牛奶太淡,在其中加入奶粉,浓度超出正常的比例标准。其实,牛奶的浓度应与小儿年龄成正比,其浓度要按月龄逐渐递增。过浓,牛奶营养成分浓度升高,超过了婴幼儿的胃肠道消化吸收限度,不但消化不了,还可能损伤消化器官,于是就会出现腹泻、便秘、食欲不振甚至拒食,久而久之其体重非但不能增加,甚至还会引起急性出血性小肠炎。所以喂养婴幼儿应视奶粉(或牛奶)质量、孩子的年龄来决定加水多少。
  误区之二
  牛奶加糖的目的,是增加碳水化合物所供给的热量,但加糖必须定量,一般是每100毫升牛奶加蔗糖5~8克,过多加糖对婴儿的生长发育有弊无利。过多的糖进入婴儿体内,会将水分潴留在身体内,结果肌肉和皮下组织变得松软无力。这样的婴儿看起来很胖,但身体抵抗力却很差,医学上称之为泥膏形体形。过多的糖贮存在体内,还成为龋齿、近视、动脉硬化等疾病的危险因素。糖过多影响食欲也容易出现营养不良。
  误区之三
  炼乳是一种奶制品,是将鲜牛奶蒸发至原容量的2/5,再加入4%的糖装罐制成的。把炼乳作为有营养价值的代乳品用来喂养婴儿是不科学的。内中的道理,一则由于炼乳太甜,必须加5~8倍的水来稀释,以使糖的浓度和甜味下降,可是当甜味等符合要求时,蛋白质和脂肪的浓度却比鲜牛奶减少了一半,不能满足婴儿生长发育的需要,如果长期以炼乳为主食喂养婴儿,势必造成婴儿体重不增面色苍白,平时容易生病,同时还会出现多种脂溶性维生素缺乏症;二则,如果在炼乳中少加水,使蛋白质和脂肪的浓度接近牛奶水平,那么糖的含量就会偏高,用这样的甜炼乳喂养婴儿又常常会引起孩子腹泻;三则,过甜会使小儿胃口不好,而一旦小儿习惯于甜味又会给以后辅食的添加带来困难。因此,不宜用炼乳喂养婴儿。
  误区之四
  酸奶虽是一种有助于消化的保健饮料,但不能随意用来喂养婴儿。这是因为,酸奶中的乳酸菌虽能抑制和消灭很多病原菌,但同时亦破坏了对人体有益的正常菌群的生长条件,还会影响正常的消化功能,尤其是患胃肠炎的婴幼儿及早产儿,如果给他们喝过多的酸奶,可能会引起呕吐和坏疽性肠炎。[3]
  七、疾病预防
  宝宝缺锌
  小儿缺锌的主要表现是厌食或食欲不好,嗜食异物(包括土块、煤渣、火柴头等),贫血,生长发育迟缓,容易反复发生呼吸道感染等。如出现上述异常表现,及时带孩子到医院去诊治。
  在家庭饮食中,如果能合理搭配食物,不挑食、不偏食,一般不会导致缺锌。母乳喂养的婴儿,一般不需要补锌。日常生活中的食物,如海产品中牡蛎、鱼类含锌量较高;动物性食物中瘦肉、猪肝、鸡肉、牛肉等也含一定量的锌。另外,豆类、坚果等都是补锌的好食品。如果能经常给小儿增加含锌量高的食品,一般不会发生缺锌。如缺锌的话,可服用新稀宝片等。另外,据报道,德国的医务工作者发现,能够使菜肴鲜美、提高人们食欲的味精,竟是引起缺锌的祸首之一,并提醒哺乳期的母亲和婴幼儿应尽量减少味精的摄入量。
  夏季热
  夏季热是婴幼儿时期的一种特有疾病。发病季节多集中在6-8月份,与气候有密切关系。在秋凉以后,宝宝的症状大多自行消退。夏季热表现为长期发热,口渴多尿,出汗不畅。有的患儿会连续几年发病症状较上一年稍轻,病程也较短。你可以:让宝宝多喝一些淡盐凉开水,绿豆汤,西瓜汁等。
  腹泻腹痛
  吃母乳的宝宝要继续哺乳,吃奶粉的宝宝每次量可以减少1三分之一左右,奶中稍加些水。已经加辅食的宝宝的,适当减少食物数量。宝宝若在短期内“消瘦”,
皮肤“发蔫”、哭而无泪,说明已经引起脱水,应及时将宝宝送到医院治疗。切勿擅自滥用抗生素。宝宝腹痛时不能擅自给宝宝服止痛药,应服从医生的治疗。在弄清宝宝腹痛、腹泻的原因之前,父母切忌用力揉搓宝宝的腹部,可用温热的手掌覆盖疼痛的部位来缓解不适。
  厌食
  1.少给宝宝吃零食,定时进餐,吃饭时保持安静,心情愉快。
  2.要提供营养均衡的膳食,预防营养性贫血、佝偻病的发生。
  3.服药时改变方法,如抗生素饭后服用,可减少药物对胃肠的刺激。最好服用新稀宝片等无胃肠刺激的蛋白锌,从而增进宝宝的食欲。
  夜啼
  宝宝夜晚哭闹时,妈妈不要“哦。。。。。。哦地又晃又颤,比宝宝闹得还欢,这会让宝宝更难以安静下来,哭的更凶;而应该保持室内安静,不要逗他,过不了多久宝宝就会自然入睡
  食物过敏
  食物过敏是指宝宝吃了某种食物会引起过敏,出现湿疹,荨麻疹(在皮肤上出现风团块)宝宝的过敏症状会通过皮肤首先反应出来。因此,宝宝初次吃螃蟹、毛豆等易致敏食物时,父母要留意观察其皮肤上是否出现红斑或风团块,以判断宝宝是否对该种食物过敏。最常见引起过敏的食物是异种蛋白质食物,如螃蟹,大虾,鱼类、动物内脏、鸡蛋(尤其是蛋清)等。有些宝宝某些蔬菜也过敏,比如扁豆、毛豆,黄豆等豆类和菌藻类(如蘑菇、木耳、竹笋等)有些香味菜如香菜、韭菜、芹菜等也会引起过敏。
  发烧
  宝宝发烧的原因很多,一般来说,可以分为三种类型。
  第一:外部原因。
  宝宝受到外在气温变化的影响,比如天热多穿了衣服,喝水也比较少,房子里空气不流通,这几个原因都会给宝宝健康造成影响。
  第二:内在因素。
  内在因素主要是宝宝身体有异样,比如感冒、生病等其他疾病,一般生病了很容易就发烧了。
  第三:其他原因。
  其他原因比如说预防注射,包括霍乱、白喉、百口咳、破伤风、麻疹等疫苗。有些宝宝会因为打了这些疫苗而发烧。
  发烧是宝宝疾病的症状之一,父母们千万不要着急,首先要安定自己的情绪,找到可能的原因,宝宝也不是那么的脆弱,发烧也不是全部。宝宝发烧对医生来说,更关心的是疾病的发展进程,而不是发烧本身。只要能找到造成发烧的病因,那么治愈起来是非常快速的,因此父母们不要仅仅关心宝宝是否退烧,而应该把疾病的根源找到并治好才是根本。如果及时的发现了病因,对症治疗,是能完全治愈的。[4]
  防节日病
  饮料不可多喝
  爱喝饮料是小儿天生,平日里,妈妈会限制一下,可到了春节,合家团聚,周围都是亲人,妈妈也就管不了,爷爷奶奶,外公外婆,都是疼爱有加。饮用过多的饮料,会伤害小儿的胃口,含有咖啡因的饮料会影响孩子的睡眠。在冬季,喝过凉的饮料,会使孩子胃黏膜受到寒冷刺激,血管收缩,导致消化不良性腹泻。
  不要吃叠食积食
  生活好了,节日孩子大吃大喝的少了,但因为吃的东西杂,吃叠食和积食导致消化功能紊乱还是有的,容易引起叠食,如红薯和花生,红薯和鸡蛋,冷热食物混合吃,尤其是先吃热食后吃冷食,更容易造成胃内"打架"。吃过多油腻的食物后腹部受凉,也是导致胃肠功能失调的诱因。
  避免睡眠不足
  睡眠不足,机体抵抗力就会下降,就难以抵御自然界中病原菌的侵袭,就会使罹患疾病的机会大大加大,消化功能也下降,食欲不振,还可出现头痛,腹痛。严重睡眠不足就像患了大病一样。节日孩子缺觉是很常见的事情,父母要加以注意。
  难以预料的鞭炮伤
  允许燃放鞭炮的城市和乡村,几乎无一例外要发生一起,甚至几起鞭炮伤事件。要让孩子远离鞭炮。[5]
  八、母乳喂养方法
  1、应尽早开始喂奶
  经常会有人问,婴儿出生后多长时间开始母乳喂养?母婴刚刚渡过一个艰辛的历程,都很疲劳,应稍作休息,休息时间长短各不相同。恢复快的孩子仅过2小时,就哭着要奶,此时如母亲身体状况允许,应开始喂奶。但某些婴儿过了12小时才想要奶,此时开始喂奶也不是不可以。人生漫长,开始何必太急。
  重要的是不能着急。着急可使母乳分泌减少,乳头皲裂。乳头皲裂时疼痛,使母乳喂养不能继续。
  乳汁分泌好与不好不容易判断,外观乳房大者并不一定泌乳就好。初产妇第1周大部分都是“母乳不足”,此期婴儿体重有所下降。用精密的体重计称量母亲哺乳前后体重,可计算出泌乳量。第1周每次泌乳量多在50毫升左右,2周后分泌70~80毫升。
  2、促进乳汁分泌的方法
  促进乳房泌乳的最好方法是让婴儿用力吸奶。所有的母亲都不是一开始就能分泌很多的乳汁,多是在婴儿吸奶的过程中,逐渐增多。婴儿吸吮能力很弱时(未成熟儿),可让别的孩子或对育儿热心的爸爸吸吮刺激乳房,这也是促进乳汁分泌的方法之一。
  产后第三四天,乳房明显发胀变硬,这是泌乳的前兆。这个时期乳房中某些部位可形成硬结,但这不是乳腺炎。此时可让按摩师做乳房按摩,同时用温度适宜的湿毛巾热敷,每次2~3分钟。然后,避开硬结,从其周围向乳头方向轻揉5~10分钟。按摩时主要用拇指和食指指腹按压乳房,手法要像制作肉丸一样。力度要适当,不能让产妇产生疼痛的感觉,闲为疼痛可抑制乳汁分泌。按摩师给产妇按摩可使其元气恢复,情绪稳定,泌乳增加。对产妇来说,足够的睡眠是非常重要的。这个时期乳汁分泌不多也不必担心。
  3、喂奶时间不必固定
  多数产院的护士会告诉要回家的母亲每3小时喂1次奶,但不要认为喂奶时间不规则将使婴儿长大后变成没出息的人。因为母亲每次分泌的母乳量并非总是一样的,而且哺乳初期婴儿吃奶的方式也不是固定不变,所以,每次进入婴儿胃中的乳量并不相同。其次,婴儿因饥饿而哭闹的时间也不相同,有时为1小时,有时为3小时,这是很自然的事情。生后1个月内,白天不妨2小时喂1次奶。在人们不懂得用牛奶喂养的时代,祖先就是每2小时给婴儿喂1次奶,故很早以前出版的育儿书中记载,婴儿2个月前应每2小时给1次奶。
  如果母亲的奶量逐渐增多,婴儿的胃中也能存食了,1个月后婴儿吃奶的时间自然而然会延长到3个小时1次。当然夜里也应该喂奶,生后1个月内,婴儿至少醒来两次要奶吃,此时一定要满足其要求。
  喂奶次数及间隔时间不固定,不等于说婴儿一哭就给他喂奶。如因尿布湿了不舒服而啼哭时,只要换了尿布,孩子可能就不哭了。此外,有特别爱哭的小孩,就是肚子不饿也哭。这样的孩子只要抱抱即可使哭闹停止。这可能会养成要人抱的毛病(见100养成抱的毛病),但如果没有其他方法使其哭闹停止的话,与其让婴儿哭着,还不如抱起来为好。
  除上述两种情况外,生后1周左右的婴儿如果哭闹,一般只能考虑是肚子饿了。此时婴儿一哭就给喂奶,而不必担心喂多了,因为母乳的量不可能使婴儿过食。如果母乳的量的确很多,小孩儿也就不会老是哭闹不安。如果母乳很充足,婴儿一哭就给喂奶,实际上是很自然的事情。吃奶的时间和量应让婴儿自己来决定。婴儿肚子饿了就会睁开眼睛哭叫,肚子饱了又会安静入睡。这比起那种不管婴儿睡得多么香甜,只要到了3个小时就一定要把婴儿抱起来弄醒喂奶的“规律性哺乳”要好得多。如果母乳充足,婴儿的胃能存住食,生后1周的孩子也可以每天只喂5次奶。
  婴儿一哭就给喂奶,在母乳不十分充足时,存在两个问题。其一,如果每隔1小时或1.5小时喂1次奶的话,母亲不能好好休息。母亲心神不定、忙忙碌碌,会导致泌乳不足。奶量不足,婴儿吃的奶就少,肚子饿得快,就会引起啼哭,这样就形成了恶性循环。其二,过度频繁地让婴儿吃奶(每日10次以上),可使乳头破裂,最终因疼痛而导致授乳不能继续。
  母乳的确不足的母亲大多因为上述两种原因而改喂牛奶。但母乳充足的母亲也有的在生产后两周内,不得不停止给婴儿喂奶的情况。这主要出现在乳头出现小的裂口时。这时不要婴儿一哭就喂奶,可先喂30~50毫升加糖的温开水(100毫升水加5克糖),让婴儿多坚持一会儿。这样可使两次喂奶的间隔时间达到2个小时以上。
  间隔超过两个小时后喂1次奶,如果婴儿每隔20分钟或30分钟就哭1次,即使抱起来也哭闹不止,并且总是这样,甚至夜里也哭个不停。几乎不怎么睡觉,这也许是真正的母乳量不足。但在生后两周内,母乳稍缺一点也无关紧要。母亲可在婴儿生后第15天称一称体重,只要比出生时增加了200克就可以算作泌乳正常。如果此时的体重与婴儿刚出生后相同,则应加用牛奶(并不是换成牛奶)。
  啼哭是婴儿惟一的表达思想的方式。婴儿啼哭时,尽早做出应答可使其获得一种安全感,这是不使婴儿长时间哭闹的办法之一。无论婴儿怎么哭都置之不理的话,啼哭就会变成愤怒的表现。有报道说,如果让婴儿啼哭1分半钟以上不加以理睬,则哭闹的时间可延长10倍。
  5、母乳喂养方法
  母亲应采用最舒服的体位抱着婴儿。剖腹产或会阴切开者卧位时舒适,此时可躺着给婴儿喂奶。不管采用什么体位,母亲喂奶都应看着婴儿的表情。初次给婴儿喂奶的母亲共同的特点是,为了便于婴儿含住乳头,只将乳头塞进婴儿嘴里。用母乳喂养过两三个孩子的母亲却大都不这样做,她们不仅把乳头塞进婴儿嘴里,连乳头下面的乳晕部也都塞人嘴中,把婴儿的嘴塞得满满的。从两侧观察,好像婴儿不是在用舌头吸吮,而是用两颊在吸吮。所以要想把婴儿的嘴塞满,母亲不能只把乳头塞人嘴里,同时还必须用手指夹住乳房的前部,在婴儿张嘴时,把乳房深深地放入婴儿口中。因为母亲要用手指夹住乳房,所以喂奶前应将手洗净。既可用酒精棉球消毒,也可用热毛巾将手擦干净。这个时期母亲一般不能人浴,所以也可用毛巾擦洗乳房。到了能洗澡的时候,乳房也就不用每次都消毒了,而且不要用酒精或消毒剂浸湿的脱脂棉用力擦洗,不然容易使乳头受伤破裂。
  一般母亲可盘腿坐着或坐在椅子上给婴儿喂奶。婴儿在3个月前采用过去所采用卧位哺乳方式是不安全的。这是因为婴儿吸吮母亲乳房时,母亲会感到很舒适,一旦迷迷糊糊睡着了的话,乳房就有可能堵住婴儿的鼻或嘴,造成婴儿窒息。婴儿4个月以后,才会出现抵抗动作,而使母亲醒来。
  上述个性出现的时候,不要马上考虑为疾病,可以认为:正常的婴儿,这一时期是不会患病的,当然没有治疗的必要。另外,不提倡每天给婴儿量体温,每天抱几次婴儿贴贴脸颊,自然会感受到婴儿的体温。
  这一时期还会发现,“足位”分娩的婴儿,在颈部的左侧或右侧,可以触到质硬的、活动的肿物,而且婴儿躺着的时候,颈部总是朝向一侧(见92斜颈)。
  出院回家之后,婴儿有时会出现少量的眼眵,一侧较重,另一侧较轻或几乎没有,睫毛没有被粘上,白眼球也没有变红。仔细观察,就会发现,靠近外眼角的部位,睫毛粘在眼球上,这就是轻度的倒睫,用消毒棉擦拭就可以了(见160出眼眵)。
  不论是男婴还是女婴,有时都会出现乳房肿胀,中间有肿块,一按就会流出白色的乳汁,在2个月内会自然消退,所以不要去碰。
  育儿配图5-6个月的婴儿体操,与4个月到5个月提到的体操相同,但是各种运动的次数可稍微加些。让婴儿练习站的运动时,如果婴儿的脚好像往前迈了,就应接着让婴儿向前走二三步。
  很多母亲都想在婴儿过周岁生日前,好好地对婴儿进行一番排便方面的训练。但是,一般婴儿能告诉大人排便是从1岁半到2岁。即使是看准了婴儿小便的时间,婴儿尿到便盆中了,也不能说是婴儿能告诉大人排便了。可能你常能听到婴儿在满1周岁前,能告诉大人大便这样的话吧,其实那不是真的能告诉母亲大便了。大便硬的婴儿“嗯一、嗯一”地用劲,做着排便的准备,母亲发现了,就取下尿布把孩子放在便盆上了。因为大便硬,需要一些时间才能排出来,可是母亲却把它解释为婴儿在忍着等便盆。即使是这样的婴儿,如果吃多了或患感冒时,便的次数增多,也不再发出“嗯一、嗯一”声就便出来了,因而母亲也就来不及让他蹲便盆,不知不觉间婴儿就便在尿布上了。
  因此,即使婴儿就要满周岁了,也不能急于对他进行排便训练。并且在气温偏低的时候,尿的次数多,婴儿又讨厌换尿布,所以定时地让婴儿小便是近乎不可能的。每天中能有两次用好便盆就算是成功的了。
  虽然母亲很想让婴儿坐便盆,但是在寒冷的季节里,这也是做不到的。因为便器的边儿很凉,所以婴儿不愿意坐,不能用强制的办法训练他做不喜欢做的事,这样婴儿会只要一看到便器,就会哭闹着抵抗。在炎热的夏季,体内的水分以汗的形式排出,所以尿量减少,尿的次数也就减少了。勤快的母亲每隔1小时或1个半小时,就把婴儿1次尿,也有时整天都不湿1块尿布。但一般的婴儿,一让他蹲便盆。
 
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有约君说
“天皇皇,地皇皇,我家有个夜啼郎。”这句话相信很多人都听过。宝宝的哭声堪称是对爸妈的最大折磨,尤其是每到深夜,孩子身体里仿佛安了一个无法按停的“闹钟”,无休止的哭闹不仅让孩子受罪,也影响全家人的睡眠,还可能令周围邻居心有怨言。
近日,广州日报健康有约“名医微课”特邀儿童消化病专家、中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇来主讲“肠绞痛与婴幼儿喂养”微课。[ 微课回顾看这里]沈振宇指出,婴儿肠绞痛与多种原因有关,分析原因需用“排除法”。他还现场传授七种安抚技巧,有“一招止哭”的神奇效果。
儿童消化病专家、中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇
深夜常啼哭 都怪肠绞痛
“今天上午,我的诊室里来了一位妈妈,一坐下就开始哭。原来,她的孩子总爱在深夜啼哭。”直播中,沈振宇说,让这位年轻妈妈濒临崩溃的原因就是肠绞痛。对于半岁尤其是四个月以内的小婴儿来说,肠绞痛是引发孩子啼哭的常见问题。
婴儿肠绞痛表现为很难忍受的疼痛。发作时,宝宝会挺起小肚子,四肢绷紧,不停地尖叫、扭动,怎么哄都停不下来。有时候孩子会挣扎到放出一个屁,才能平静下来。最明显的是,孩子多在黄昏、深夜哭闹不休,仿佛体内有闹钟在准确定时。因而,儿科医生称之为“黄昏哭闹”、“闹钟式哭闹”。如果不处理,除了影响孩子的情绪和睡眠,也容易引发、加重妈妈的产后抑郁症。
沈振宇指出,肠绞痛属于儿童功能性胃肠病,对于五个月以下的宝宝来说,引发肠绞痛的常见原因要排除胃食管反流、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、没有及时拍嗝、肠套叠、遗传代谢疾病等器质性原因。
有些新手妈妈母乳喂养姿势不对,宝宝的嘴巴没有完全把乳晕、乳头包进去,喝奶时吸进了太多空气,喝完奶又没有及时充分地拍嗝,导致肠道内有较多气体,孩子不舒服,也会挣扎哭闹。
采用配方奶喂养的孩子由于容易出现乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏,相对容易出现肠绞痛。
[ 微课回顾看这里]
提防“报警症状” 排除危险因素
“当孩子哭闹不休时,要特别注意有没有出现‘报警症状’,看哭闹是属于单纯肠绞痛,还是由某些疾病引发。”沈振宇说,对于孩子的哭闹,要采取“排除法”,先排除危险因素。
例如哭闹持续几个小时,哭得越来越厉害,且大便带血,要考虑肠套叠的可能性。
如果满脸湿疹,要考虑牛奶蛋白过敏。
如果屁多屁臭、泡沫便、腹胀、肚子硬、打嗝嗳气,且疼痛哭闹多在喂奶后出现,要考虑乳糖酶不耐受的问题。
宝宝身长、体重和头围发育落后,考虑是不是跟遗传代谢疾病有关。
哭闹后吐奶,考虑是否衔乳有问题,或者拍嗝没有充分、到位。
“如果孩子的哭闹属于单纯性肠绞痛,虽然宝宝发作时很痛苦,但是营养吸收、生长发育并不受影响。”沈振宇说,一些方法可以帮助家长有效地为宝宝解痛,让他们平静下来。
七个方法可“一招止哭”
摇床式或摇晃式:抱着宝宝,来回摇晃,注意动作幅度不能过大,以免引发“过度摇晃综合征”,类似于成人的脑震荡。
包裹法或者“襁褓法”:把宝宝用大方巾包起来或者给孩子穿上紧身衣,模拟在子宫内被束缚的熟悉感觉,并用温热毛巾盖住腹部。
飞机抱:托住头颈,口鼻要露出来,尤其是两个月以内的宝宝要帮助
放在心脏位置:让宝宝听到妈妈的心跳声,或者录一些轻柔的背景音乐,把妈妈的声音也录进去,
“别人家的宝宝”:录宝宝的哭声,等他哭时一播放,孩子会停下来听一听,转移注意力,减少吸气。
白噪音:含一口水,凑近孩子的耳朵,咕噜咕噜地漱口,模拟子宫内羊水的声音,吸引孩子的注意力。也可以对着孩子的耳朵轻柔地有节奏地发出“嘘--嘘”声,或者开洗衣机、吸尘器、汽车引擎声音,利用白噪音来安抚孩子。
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按摩抚触:哭闹时的轻柔肌肤接触,会有安抚作用。对搓手掌,令掌心温热,以肚脐为中心做顺时针按摩。改变婴儿体位,令其趴着,或者抬高腿部,让其侧卧。两个月大的宝宝可以采用竖抱姿势,令其趴在家长的肩头,用家长的肩膀来轻柔按住孩子的腹部,帮助其减痛。
沈振宇强调,母乳喂养的孩子出现肠绞痛时,妈妈应适当控制饮食,少吃海鲜、牛奶等可能导致过敏的食物,豆类、萝卜、酱油等可产气的食物也应少吃。
缓解肠绞痛谨记“四字真言”
采用上述方法难以缓解肠绞痛的话,还应牢记“四字真言”,即“油、菌、酶、奶”。
沈振宇指出,“油”即二甲硅油(或西甲硅油),是像鱼肝油一样的滴剂,肠道不吸收,但可以把肠道里的气体带走。
“菌”指益生菌,补充正确菌株的益生菌可改善孩子的肠道功能
“酶”指补充乳糖酶。肠绞痛和乳糖酶缺乏导致的吸收问题有关。母乳喂养的宝宝可以把乳糖酶添加剂滴到宝宝嘴里,或者将母乳挤出,滴入乳糖酶添加剂混合20分钟后喂给孩子。配方奶除了添加乳糖酶外,也可以选用低乳糖、无乳糖奶粉。
“奶”指预防肠胀气和牛奶蛋白过敏,应首选全母乳喂养,如果无法实现全母乳喂养,则根据孩子的情况选择合适的配方奶。
部分水解奶粉适合过敏高风险的孩子,特别是姐姐和哥哥有过敏史,父母有过敏史,一开始吃配方奶就应该选用部分水解奶粉,深度水解奶粉、氨基酸奶粉适合有肠绞痛、长湿疹的孩子。如果重度影响生长发育,则可进一步选用氨基酸奶粉。这类奶粉口感差、价钱贵,但对于过敏的肠道修复大有帮助,能帮助孩子过渡到适度水解奶粉或者普通配方奶。需要注意的是,这类奶粉一般需要喝足六个月,有的家长用了一个月,又用回普通配方奶粉,结果孩子马上故态复萌。
沈振宇特别提醒,要关心宝宝的“消化道终端产物”,屎尿屁的异常往往能帮助医生发现孩子喂养和生长发育的问题之所在。带宝宝就诊时应把纸尿裤拍照带给儿童消化专科医生看。
Q&A
1. 三种宝宝喝多少奶才达标?
儿科群粉丝:宝宝三个月大,大便一直有奶瓣,黏连,请问是否影响生长发育?该如何喂养?
沈振宇:大便有奶瓣,一般没有问题,要看看生长发育好不好,如果体重增长ok,就没有多大问题。
人工喂养的宝宝按照每公斤体重150毫升的奶量喂养配方奶。
母乳喂养很难准确评估奶量,坚持“按需喂养”原则,让宝宝喝到自动停为止。出生至三个月大,宝宝每一个小时到三个小时喝一次都是正常的。
混合喂养的宝宝,要坚持“母乳优先”的原则,母乳奶量不足则应补充配方奶。评估奶量够不够,要看尿的次数会不会很少?如果只有两次尿,经常哭闹,则考虑孩子喂养不足,可以多冲一点奶粉,看看宝宝喝到多少能停下来。
提醒大家,要注意捕捉孩子饥饿的信号,看看宝宝哭是试探大人反应的“假哭”,还是饥饿导致的“真哭”。每个宝宝的表现不一样,主要看护人应细心观察、总结规律。
2. 学着自己吃 ,小餐桌越乱越好
儿科群粉丝:关于宝宝自主进食,是否一定要追求“两岁自己拿着鸡腿吃”?
沈振宇:养育小孩要讲究应时,该放手时当放手,让孩子锻炼咀嚼。两岁时,应该进入高脚椅喂养阶段,跟大人一起吃饭,不要让他边做游戏喂食,尤其不要追着他喂食。如果孩子自主进食的能力还不够,家长可以把食物煮烂一点,方便孩子咀嚼,并慢慢地摸索、过渡到下一个自行取食吃的阶段。
这个年龄段的孩子在学习自主吃饭时,把小餐桌搞得越乱越好,因为这是孩子在锻炼手眼协调的能力。家长不要急着上手去喂,一旦喂食成为习惯,等孩子上了幼儿园,需要自行进餐时,可能因为能力不足、吃饭太慢,影响营养的吸收,也可能因吃饭比别的孩子慢导致自信心受到打击。手眼协调能力差对孩子的身心发展影响深远,以后上小学写字也会受影响。
3.过敏孩子吃饭 “品种不足靠量补”
儿科粉丝群:孩子过敏长得瘦小,胃口不好,怎么办?
沈振宇:牛奶蛋白过敏的孩子,有相当一部分对鸡蛋也会过敏。应该写一个饮食日记,左中右三栏,左边:分别写上日期、食物、症状。右边是安全的食物,中间写不清楚是否过敏的食物。
牛奶过敏的孩子,对坚果、海鲜、小麦、豆类、花生也可能过敏,可以把这些食物写到中间一栏,逐个去尝试。这类孩子往往生长发育受限,说明消化吸收功能不足。由于可能过敏的食物品种较多,不妨采取“以量换品种”的做法,凡是能吃的食物,每一次要比普通孩子吃得多。两岁以下的体重增长主要靠蛋白质摄入,如果牛奶鸡蛋过敏,那么肉一定要吃够。但要注意不是吃“肉水”、“肉汤”,而是实打实地吃肉块。
尝试新食物时,一定要耐心。一种新食物要尝试10-15次,可做成与孩子的咀嚼能力相适应的状态,例如泥、糊。一岁以内的宝宝饮食尽量不要加盐,但这不是绝对禁忌。如果宝宝胃口很差,生长发育受限,则可以加一点点盐,家长尝一下,稍微带一点盐味有助于开胃,但必须强调的是,加盐尝味时,千万不要让习惯重口味饮食的人来尝,以免导致盐量超标。
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员彭福祥、梁嘉韵
图/广州日报全媒体记者 李津
编辑:吴婉虹
广州日报健康有约工作室出品
微课回顾
生育类
2017年1月12日《吸烟、熬夜这些习惯会让卵巢“早衰”》
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任兼生殖医学中心主任杨冬梓教授
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微课笔记
2017年2月13日-17日《生育微课百问百答》
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科、生殖内分泌专科赵晓苗副教授、中山大学附属第三医院生殖医学中心副主任蔡柳洪主任医师、中山大学附属第六医院生殖医学中心临床负责人黄睿副教授、广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授、广州市第一人民医院生殖医学中心负责人夏薇
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微课笔记
2017年3月7日-11日 中医好助孕系列微课
主讲:广东省第二中医院专家妇科主任陈小平、荔湾区中医院国家中医重点专科妇科学术带头人沈坚华、广东省中医院专家徐珉、广东省第二中医院专家周英
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2017年3月27日 多囊卵巢生育、月经紊乱和排卵障碍的治疗
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖中心副主任李予 副教授
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2017年3月28日 解惑一二三代试管婴儿
主讲:中山大学附属第一医院副院长兼妇产科学首席专家周灿权教授
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微课笔记
2017年3月29日 子宫肌瘤、巧囊患者要如何助孕
主讲:中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平 主任医师
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微课笔记
2017年4月17日《二胎时代,男性生育力专场》
主讲:广东省医学会男科学会主任委员、广州市第一人民医院男科专科主任邓军洪教授、中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心男科沈昌理副教授
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2017年6月9日《助孕路上,哪些人最容易成功》
主讲:中山大学附属第六医院生殖医学中心梁晓燕教授、主任医师
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2017年9月12日 做“试管婴”如何提高效率?资深护士长支招
主讲:中山大学附属第六医院生殖医学研究中心护士长李俐琳副主任护理师
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2017年9月20日生孩子打“无痛”会腰痛?产科名医答疑
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科围产专科副主任陈慧副教授、围产专科产前区护士长张少璇主管护理师
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2017年11月8日 他们让过万名不孕患者抱上娃,成功秘诀是什么?
主讲:中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平教授、副主任蔡柳洪教授
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微课笔记
2017年12月6日 排卵正常为何怀不上?备孕该如何调理饮食?
主讲:中山三院生殖医学中心葛明晓副主任医师
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帕金森
2017年4月10日《解密帕金森*多学科防治》
主讲:中山大学附属第一医院“帕金森协作组”神经科专科主任陈玲教授、神经外科副主任刘金龙教授
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2017年4月11日《解密帕金森*康复训练与中医调养》
主讲:中山大学附属第一医院“帕金森协作组”成员、康复科副主任陈曦教授,广东省中医院神经科主任雒晓东主任医师
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男性健康
2017年6月22日 “爱父亲·送健康”名医圆桌会
主讲:广东省中医院肿瘤科主任张海波,广州军区广州总医院胸外科中心主任乔贵宾
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2017年7月6日《男人如何评估自己的生育能力》
主讲:广州市第一人民医院男科专科主任邓军洪教授、广州中医药大学第一附属医院泌尿外科/男科/生殖医学科主任医师丘勇超教授
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2017年11月3日 男人的终身幸福,真的会被前列腺炎毁了吗?
主讲:广东省名中医陈志强教授
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2017年12月20日男人重振雄风,只能靠吃药?
主讲:中山大学附属第一医院泌尿外科邓春华教授、张亚东博士
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女性健康
2017年4月19日 乳腺癌防治专场
主讲:中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)乳腺内科首席专家王树森教授、中山大学孙逸仙纪念医院普外科主任、乳腺肿瘤中心主任及乳腺外科主任刘强教授
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2017年5月16日《各种妇科疾病及妇科良恶性肿瘤》
主讲:广州妇产科研究所副所长、广医三院妇科主任、主任医师生秀杰教授
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2017年5月23日《妇科内分泌疾病(多囊卵巢综合症、更年期、月经问题等)》
主讲:广医三院妇产科门诊主任、副主任医师刘明星
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2017年5月25日《妇科盆底康复(产后盆底康复、盆底功能锻炼)》
主讲:广医三院盆底诊治中心主任、主任医师刘娟
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2017年11月10日 顶级专家和你聊聊如何守护乳房
主讲:广东省人民医院肿瘤中心乳腺科主任廖宁教授
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2017年11月30月 HPV疫苗内地上市揭秘网红宫颈癌疫苗
主讲:疾病预防控制专家王鸣
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2018年4月9日 胸大更易得乳腺癌?专家详解“乳腺癌防治真相”
主讲:中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)乳腺内科首席专家王树森教授
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呼吸类
2017年5月2日钟南山、陈荣昌、李靖跟你谈哮喘治疗
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2017年5月3日《关于哮喘的百问百答》
主讲:何梦璋副主任医师
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2017年5月4日《肺静脉血栓、肺动脉高压及慢阻肺的防治》
主讲:刘春丽主任医师
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2017年5月5日《小儿呼吸疾病的防治》
主讲:陈德晖主任医师、教授
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2017年5月8日微课《肺癌的手术治疗》、《肺癌的内科治疗》
主讲:殷伟强胸外科主任医师、秦茵茵呼吸内科主任医师
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2017年11月1日 不抽烟也得肺癌? 名医解密肺癌防治
主讲:中山大学肿瘤防治中心内科教授、主任医师、博士生导师、肺癌内科首席专家张力教授
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2017年11月15日钟南山院士率“呼吸专家团”带你认识慢阻肺
主讲:中国工程院院士钟南山、广州呼吸疾病研究所所长陈荣昌、广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所教授郑则广
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2017年11月21日 久咳气促痰多?呼吸道的这些事,专家全揭秘
主讲:广州医科大学附属第一医院呼吸内科临床部副主任、呼吸内科主任医师张挪富教授
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2018年1月11日 全家老小360°防流感
专家:广州市妇儿中心何丽雅主任、广州市越秀区大东街社区卫生服务中心赖国彬医生、广东省中医院儿科主任杨京华传授等
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2018年3月21日 世界睡眠日,名医指路如何不“鼾”睡
主讲:中山六院睡眠呼吸障碍诊疗专科主任张湘民教授
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儿科类
2016年09月03日 家长怎样避免儿童骨折的风险?
主讲:儿童骨科领域专家李旭副教授
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2017年6月1日 小儿慢性腹泻、消化不良……儿科大咖和你聊聊宝宝的肠胃问题
主讲:广州市妇儿医疗中心副主任(副院长)龚四堂主任医师、儿童消化科副主任杨敏主任医师
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2017年6月2日 小儿意外伤害预防、发热和热性惊厥的家庭急救
主讲:广州市妇儿医疗中心儿科急诊科主任李佩青主任医师、急诊科副主任马文成副主任医师
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2017年6月6日 孩子咳嗽总是好不了,儿科呼吸专家来支招
主讲:广州市妇儿医疗中心儿童呼吸科主任卢根、儿童呼吸科副主任江文辉
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2017年6月7日 小儿湿疹(特异性皮炎),皮肤科专家教你怎么破?
主讲:广州市妇儿医疗中心儿童皮肤科主任李军、皮肤科主治医师李雪梅
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2017年6月21日 护眼配镜圆桌会
主讲:广州市妇儿医疗中心眼科主任项道满主任医师、中山大学中山眼科中心验光配镜中心验光部主任刘文彦
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2017年6月29日 “帮孩子养出一口白牙”
主讲:中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮教授
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2017年7月25日 孩子长得矮,“早熟”惹的祸?
主讲:中山大学附属第三医院儿科副主任朱顺叶、唐本玉医生
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2017年8月2日 孩子尿床怎么破?和你聊聊儿童尿尿那些事
主讲:广州市妇儿医疗中心肾内科专家李颖杰 杨华彬
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主讲:广州市妇儿医疗中心肾内科的知名专家李颖杰和杨华彬
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2017年8月21日 开学了,孩子哭闹不肯上学怎么破?
专家:广州市妇女儿童医疗中心心理科汪玲华主任、查彩慧主任
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2017年9月1日 医生支招预防秋季腹泻和“新生病”
主讲:中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇
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2018年4月25日 儿童疫苗这么多,究竟哪些值得打
主讲:市疾控中心副主任张周斌
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2018年5月31日 疱疹性咽峡炎和与其相关的手足口病
主讲:广州市妇女儿童医疗中心儿童内科副主任兼感染科主任徐翼博士
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2018年6月13日 家有过敏娃,如何养育防病
主讲:南方医科大学珠江医院儿科中心副主任兰和魁教授
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2018年6月19日 中医师教你消食化积
主讲:广东省妇幼保健院中医科主任潘明沃副主任中医师
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2018年6月20日 养育女童应关注的健康问题和常见误区
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科、生殖医学专科主任医师杨冬梓教授
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糖尿病
2017年5月10日夏天到了,你还瘦不下来?专家教你如何减肥控重
主讲:南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任沈洁教授
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微课笔记
2017年5月11日 糖尿病防控与饮食管理“圆桌会”
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院副院长、著名糖尿病专家严励教授和营养科普专家、中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任陈超刚副教授
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微课笔记
2017年5月19日 糖尿病的体重管理和饮食调节
主讲:广州市第一人民医院内分泌科主任王燕、营养科主任潘丹峰
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2017年5月26日 得了糖尿病,名医教你量身定制治疗方案
主讲:中山大学附属第三医院内分泌科翁建平教授和2型糖尿病专家许雯副教授
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微课笔记
心血管
2017年5月18日 名医大讲堂
以血管名义,达心脏健康
主讲:广东省中医院心血管病专家团(邹旭、张敏州、郭力恒)
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微课笔记
2017年6月14日 名医大讲堂
“血管那些事儿”
主讲:广州医科大学附属第二医院专家团(王业忠、区文超、林少芒)
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微课笔记
2017年8月8日 高温天气如何稳血压、保血管、防中风?
主讲:广医二院神经内科主任医师高聪教授、广医二院经外科副教授、副主任医师姬云翔
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微课笔记
2017年8月29日 血管疾病的预防
主讲:广医二院心血管内科主任医师 罗承锋、广医二院血管外科主任医师 张智辉
微课笔记1、微课笔记2
2018年2月14日 春节欢聚,莫忘护“心”
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科副主任周淑娴教授
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甲状腺
2017年5月22日 甲状腺有问题怎么办?超声外科大咖来教路
主讲:广东省人民医院超声科主任丛淑珍、血管甲状腺腹壁疝外科行政主任吴泽宇
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2017年8月16日体检查出甲状腺“异常”,该不该切
专家:中山大学孙逸仙纪念医院血管甲状腺外科主任黎洪浩教授、中山大学孙逸仙纪念医院细胞分子诊断中心副主任欧阳能太研究员
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微课笔记
眼科
2018年3月28日 眼红眼肿眼发痒?春夏之交提防这些常见眼病
主讲:中山大学中山眼科中心附属眼科医院门诊部主任林小铭教授
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微课笔记
医学美容
2017年5月19日 微整形选对了才能美丽又安全
主讲:陈敏亮、易阳亮、杨澄宇
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肿瘤防治
2017年4月24日 中医药防治肿瘤靠谱吗?
主讲:中山大学附属肿瘤医院综合/中医科主任、主任医师张蓓教授
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消化类
2017年6月7日 “拯救”肠道健康,防范癌前病变
主讲:中山大学附属第六医院副院长、结直肠腔门外科王磊教授、消化内科主任高翔教授
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微课笔记
2018年4月20日 好好生活,别让大肠癌早早发生
主讲:广东省中医院肿瘤科科主任张海波教授
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微课笔记
肝胆类
2018年1月9日 肝不好,如何过冬春?中山三院大咖指路
主讲:中山三院副院长、消化内科主任吴斌教授、郭云蔚副主任医师、陶金副主任医师
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关节/康复类
2018年3月9日 手机族头晕颈肩痛?专家演示康复小妙招
主讲嘉宾:广东省第二人民医院康复科主任姜迎萍教授
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微课笔记
2018年3月17日 腰椎间盘突出和骨质疏松预防与治疗
主讲:南医三院脊柱外科二区吕海主任医师、闫慧博副主任医师
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微课笔记
2018年5月23日 天气一变关节就痛?大咖教你保养路数
主讲:南方医科大学第三附属医院院长、关节外科专家蔡道章教授
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泌尿系统
2017年3月22日 呵护人体下水道之名家妙招
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授、泌尿系结石专科主任许可慰教授、泌尿肿瘤专科副主任江春教授
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心理类
2017年6月13日 中考前后家长如何当好“配角”
主讲:广州医科大学第一附属医院临床心理科主任余金龙、广州市惠爱医院早期干预科和儿少科学科带头人、主任医师曹莉萍
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风湿免疫
2018年3月20日 吃药+食疗让痛风不再痛“疯”
主讲嘉宾:中山大学附属第一医院风湿免疫科创始人 杨岫岩主任医师、中山大学附属第一医院营养科 叶艳彬副主任医师
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微课笔记
2018年4月18日 尿酸那么高,如何降下来?
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科创始人暨科主任戴冽教授,副主任郑东辉副主任医师
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神经科
2018年4月24日 头痛发热抽筋?春夏之交当心脑膜炎来袭
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皮肤类
2016年9月18日《秋季湿疹防治秘笈》
主讲:中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科主任郭庆教授
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