肌营养不良的孩子家长该怎么办?

相信我们每位妈妈都视为我们自己的孩子为手心里的肉,想把最好的都给他们的孩子,其实,关爱孩子不一定要给他们最好的物质生活,但是一定要做好他们每天的早餐,这样他们才能补充体内所缺乏的各种营养物质,才能更好的也成长,由于很多父母没有注意到这一点,造成了很多儿童肌营养不良的情况,那么有什么好的方法来解决这一问题呢?下面就让我们一起来了解一下儿童肌营养不良的治疗方法吧。

1小儿肌营养不良的症状有哪些

  1、双下肢近端无力,跑步困难、易跌、上楼费力。

  2、四肢近端、肩胛带、骨盆带的肌肉明显萎缩。

  3、行走时腰椎过度前凸,骨盆及下肢呈摇摆状,似“鸭步”步态。

  4、因肩胛带肌肉无力、萎缩,当双臂前伸时可见“翼状肩胛”。

  5、由仰卧位起立时表现出先翻身俯卧,再双手撑地、扶膝、伸腰等特殊姿态,又称Gowers征。

  6、腓肠肌或三角肌等处可见假性肥大。

  7、面肩肱型:肌病面容,闭目不合,噘嘴不能,口唇肥厚等;翼状肩胛;上臂细瘦。

  8、肢带型:四肢近端肌肉无力、萎缩;上楼困难,举臂不能过肩。

  9、眼咽型:眼睑下垂,眼球活动障碍;吞咽困难,构音不清。

2儿童肌营养不良的治疗方法

  治疗原发病如慢性消化系统疾病和消耗性疾病如结核和心、肝、肾疾病。向家长宣传科学喂养知识,鼓励母乳喂养,适当添加辅食,及时断奶。改变不良饮食习惯如挑食、偏食等。

  (1)抗感染营养不良和感染的关系密不可分,最常见的是患胃肠道、呼吸和/或皮肤感染,败血症也很多见。均需要用适当的抗生素治疗。

  (2)纠正水及电解质平衡失调在营养不良的急救治疗中,脱水和电解质平衡失调的处理是特别重要,尤其在腹泻伴营养不良的小儿中,需注意以下几点:①注意液体的进入量以防发生心力衰竭。②调整和维持体内电解质平衡:营养不良儿常严重缺钾,在尿量排出正常时,可给钾6~8mmol/(kg·d),至少维持5天。同时也有钙、镁、锌和磷的缺乏,如不及时处理,当给予高热能,高张性的肠道外营养液时还会进一步恶化。

  (3)营养支持在液体和电解质不平衡纠正后,营养不良的治疗取决于肠道吸收功能的损害程度,如果肠道吸收功能不良,可以根据需要采用中心静脉营养或外周静脉营养,前者保留时间长,输入的营养液浓度较高,而后者不能超过5天。肠道外营养液的成分和量应以维持儿童的液体需要为基础,一般100ml/(kg·d)。蛋白质一般2g/(kg·d)。脂肪是热能的主要来源,可提供总热能的60%。在应用肠道外静脉营养时,应监测血清葡萄糖,每6小时一次,以防高血糖症发生。每周应随访肝功能。

  (1)提供足量的热能和蛋白质在计算热能和蛋白质需要时,应按相应年龄的平均体重(或P50)计算,而不是小儿的实际体重。每公斤体重需要的热能和蛋白质再乘以理想体重即为每天的摄入量。

  (2)食物的选择选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物,尽可能选择高蛋白高热能的食物,如乳制品和动物蛋白质如蛋、鱼、肉、禽和豆制品及新鲜蔬菜、水果。

  (3)促进消化和改善代谢的功能药物治疗:给予各种消化酶如胃蛋白酶、胰酶以助消化。适当应用蛋白同化类固醇剂如苯丙酸诺龙,可促进机体蛋白质合成,增进食欲,但在用药期间应供应足够的热能和蛋白质。

  (1)低血糖尤其在消瘦型多见,一般在入院采完血后即可静注505葡萄糖10ml,予以治疗,以后在补液中可采用5%~10%的葡萄糖液。

  (2)低体温严重消瘦型伴低体温死亡率高,主要由于热能不足引起。应注意环境温度(30~33℃),并用热水袋或其他方法保温(注意烫伤),同时监测体温,如需要可15分钟一次。

3小儿肌营养不良的检查项目有哪些

  (一)血清酶测定:

  1、血清肌酸磷酸激酶(CPK):CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标,可在出生后或出现临床症状之前已有增高,当病程迁延时活力逐渐下降。亦可用于检查基因携带者,阳性率为60-80%。

  2、血清肌红蛋白(MB):在本病早期及基因携带者中也多显著增高。

  3、血清丙酮酸酶(PK):也很敏感, 20岁以下正常男女血清PK值为119.00,20岁以上男性为84.30,女性为77.50,以上三项血清酶中CRK,PK的阳性率高于Mb,三项综合检出率为70%左右。

  (二)尿检查:尿肌酸排出增多,肌酐减少。

  (三)肌电图:具有肌原性损害肌电图特征。

  (四)肌活检:可见肌纤维不同程度增大、变性坏死以及结缔组织增生和脂肪浸润。可见如前述的病理改变,若有条件可应用X-CT或MRI核磁共振检查技术,能发现肌肉变性的程度和范围,可为临床提供肌肉活检的优选部位。

  (五)心电图:假肥大型肌营养不良常伴心肌损害等而有相应异常表现。

  (六)CT和MRI检查: CT检查可发现病变肌肉呈密度减低影。MRI检查可见受累肌肉不同程度的“蚕蚀现象”。

4肌营养不良的发病原因

  一、遗传因素:进行性肌营养不良的发病与遗传基因的突变有关。表现为基因缺失、重复和点突变,导致所编码的蛋白质不能生成或缺乏,从而引起临床上所见的肌肉萎缩、无力。

  二、基因缺失:其中假肥大型肌营养不良的研究最为深入,已经确定是由X染色体短臂上基因缺失所致,该基因编码为一种神经因子骨架蛋白,称为抗肌萎缩蛋白,分布在骨骼肌和心肌神经因子膜上,起支架作用,可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力不致受损。

  患儿因为该基因缺失,所以不能产生抗肌萎缩蛋白,肌膜不稳定,在收缩时损伤,所以出现肌肉的变性、坏死,导致肌肉萎缩、无力。

  三、基因作用:如果某种肌肉的基因发生变化,就会产生变性、坏死,导致肌肉萎缩,引起进行性肌营养不良。

5肌营养不良患者如何进行保健

  1、大家都知道精神上的调节对于很多疾病的治疗都是有一定的好处的,对于肌营养不良也是如此。在精神方面为患者创造一个良好环境,保持合理的期望,避免过度保护。

  2、患者在生活中的饮食也是要注意的,要多吃一些含有蛋白质和高维生素的食物,另外还要吃一些含有钙和锌的食物。瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜等可适当多食,少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易消化和有刺激性食品。

  3、肌营养不良患者在生活中还要进行适当的锻炼,但是要避免过度。上肢可练习抬举、俯卧撑、扩胸等;腰部可练习仰卧起坐;下肢可练习起蹲、上楼、跳跃、侧压腿等;注意防止挛缩。

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进行性肌营养不良不是一个简单的疾病,进行性肌营养不良的刚开始的症状表现一般都会被家长认为是营养不良,都会去各种补营养;到5岁之后,病情就进展的特别快,症状就开始变得明显。

很多人说肌营养不良治不好,其实关键是没有找到正确的治疗方法,不但越治越重,还会延误病情。特别强调是,肌营养不良在中医属于“痿证”,“痿证”是肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症,因此治疗肌营养不良的关键是对症下药,辨证施治,才能达到理想的治疗效果。

中药治疗是中医传统的治疗方法,治疗起来更具有针对性,治疗的也比较全面一些,不过肌营养不良也算是一种疑难症,全国各地哪都有中医,一百个中医能开出一百个药方,每个中医治疗的着重点不一样,关键区别就是在于主治医生对于肌营养不良的研究够不够深,临床治疗经验够不够丰富。

北京医养堂医师坚持为医学做贡献,致力帮助每一位患者。对于临证处方反复斟酌,开方、审方、下方,无不亲力亲为,对于处方中的君、臣、佐、使的配伍,强调合理,科学、严谨,非道地药材不用,是业内少有的医药双通悍将。擅长用自配中药,汤药治疗大病。需知,药有“酸咸甘苦辛”五味“寒热温凉”四气“七情和合”“升降浮沉”之说。对于对药物选取,药物配伍,方药药效、独特性有着很高的要求标准。并践行“药有阴阳”理论的价值。擅长灵活辩证,随症加减。培土滋元汤是基于北京医养堂医师治疗多年的临床经验与丰富的知识储备,结合对古代经典理论和方剂的研究,结合自身的独特的认知而成,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的,对症治疗肌营养不良,取得了良好的效果。

河北小孩7岁,5岁症状进展明显,到现在7岁 走路“鸭子步”脚跟不能着地,走路姿势不正常,蹲下困难,起来只能转身爬起,走路容易跌倒,上下楼梯困难,期间没有服用任何药物;在上学时经常被同学欺负;来就诊时,看着孩子很乖,很乐观,走路跌倒了两三次,好动,坐不住,孩子好奇心重。

初诊:治以健脾益气,滋补肝肾。选方:培土滋元汤加减。拟方:独活、丹皮、白术、茯苓、桃仁、元胡、灵仙、僵蚕等(为部分方药,具体需要在医师的指导下随症用药)

二诊,走路姿势显正常,没有跌倒情况出现,守方继服半月,诸症较前减轻,继续上方加减服用4月,走路情况明显好转,蹲起,上下楼梯也脱离帮助,和正常人无异。

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  针对肌营养不良患者的护理给予知识援助?专家表示:良好的生活环境和饮食对缓解肌营养不良的症状有一定的帮助。肌营养不良是一慢性疾病,由于疾病的发生对患者的身体带来了很大的伤害,因此为了更好的治疗肌营养不良,在治疗的同时还要加强患者的生活护理。那么,针对肌营养不良患者的护理有哪些呢?下面我们来听听专家是怎么介绍的吧。

  肌营养不良患者的护理有哪些呢?

  一、注意病人性格的类型,加强知识的援助,主要是尊重患者的人格,熟悉性格特点了解心理需要,对于外向型性格者应多疏导病人,对于内向型性格者应劝其多说话,可有所发泄,决不能轻视、笑话病人使其难堪,并可给予知识援助,将病人缺乏知识引为交谈和讲课的内容,使患者增加战胜肌病的信心。

  二、肌营养不良患者应保持愉快的心情消除悲观、恐惧、忧郁、急躁等不良的精神伤害,建立必胜的信心,坚强的意志和乐观的情绪,对提高疗效,促进康复至关重要所以护士应根据病人的不同阶段、不同的心理反映,对病人心理、社会问题进行整体考虑,做好针对性、综合性、客观性、全面性的心理疏导保证等方法,消除患者恐惧、紧张、忧郁、依赖等不良心理状态以适应病人角色的转换。

  三、对一些患者家属一定要克服患者的依赖心理,树立独立思想,象一些患者在发病早期,跑不快、蹦跳不能、上楼困难、蹲下站起费力或不能,因此在遇到上述情况时,往往求助予家长帮助,如果家长有求必应的话,天长日久就会使患者产生依赖心理,患者的依赖心理一但产生,对康复和治疗都是极其有害的。

  肌营养不良患者的护理有哪些呢?上述就是关于肌营养不良患者的护理知识讲解。肌营养不良的危害是非常大的,患者一定要尽快确诊治疗,希望广大患者朋友能积极面对保持好的心情,以便您更早的恢复身体健康!

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