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宝宝出生后，身体机能是一个逐渐发育完善的过程，其中宝宝说话的早晚是家长们普遍关心的事。有不少家长觉得说话晚正常，甚至有人说越晚越聪明。
宝宝说话晚跟智力发育有没有关系？
2个月：俯卧扶起时能抬头，会对人微笑，会注视人的面容以及玩具，眼、头会随着光转动。
3个月：仰卧扶起时头不下垂，能认识奶瓶，能向发出声音的地方转头。
4个月：坐位抬头会自由转动，开始能用手握东西，能发出咿晤的声音，能抓面前的东西。
6个月：能翻身，扶持腋下能站，能跳，能用几个手指握物，并能伸手抓东西，听到呼唤时有反应。
9个月：能坐稳，能爬，能认出亲人和陌生人。
12个月：能站立，扶床沿或搀着手能跨步，会用拇指、食指拣小球，能放下手中东西。
15个月：会独走，从坐位站起，能指出自己的眼、鼻等，能用姿势表示要大、小便，能听懂一些日常用语。
18个月：能爬台阶，扶着栏杆上楼梯，会用钥匙，会翻书，能认识图中的部分东西。
24个月：会跑，扶着栏杆下楼，能站着踢球，会说5个字的短句，会戴帽子、提好裤子，白天能控制大、小便。
■ 不会笑。正常的宝宝2个月会笑，4个月可被逗得大声发笑，而智力低下的宝宝，一般不会笑，或只会无目的的傻笑。
■ 视而不见，听而不闻。6个月后仍不能注意到大人在和他讲话，对周围的人和物注意力差，目光呆滞。
■ 喂养困难。给6~8个月的宝宝喂米饭、馒头等固体食物时，常出现恶心和呕吐，咀嚼能力差，经常有呛咳的现象。
■ 动作发育迟缓。4个月仍不能抬头，10个月仍不会独坐，12个月后不会用手指捏东西；不能站立和走路，只能坐着或躺着；开始走路时，两脚仍到处乱踢；走路左右摇摆、扭曲，步伐不稳、关节僵硬；手不能拿物，上肢难以伸展，往往合并有躯体或肢体畸形等。
■ 语言发育迟。1岁后，仍不能有目的的发音，有时可有无目的的乱叫。
此外还有受刺激后不会立即啼哭，而要隔一会，或反复刺激后才能啼哭。哭的声音与正常宝宝不同，常出现刺耳的尖叫，或哭声无力。对周围的任何环境都缺乏兴趣，注意力不集中，对玩具的兴趣也很短暂。清醒时伸舌、流涎，甚至延续至2~3岁。不能辨别亲人和陌生人。
1个月以内：可以一些喉音，之后慢慢出现简单的辅音、元音。
8个月左右：就能很好的发出唇音，如爸爸、妈妈、哒哒等。
1岁左右：会出现有意识的叫爸爸、妈妈，10个月到1岁2个月之间会出现较多语音的句子但成人不能听懂，常常以自言自语的方式出现。1岁半左右语量开始明显增多。
2岁左右：可出现300个词，2岁半左右能清楚的表达自己的意愿。
生理因素。如果宝宝听力有问题或发音器官不正常，会导致无法正常发音，例如舌系带过短、唇裂、腭裂等。
心理因素。如果宝宝得了孤独症，或者是智力低下，也可能不会说话。
家庭因素。大多数宝宝不肯说话是家庭环境造成的。有些父母经常把宝宝不会说的话挂在嘴边，久而久之，宝宝习惯了听，就不愿开口了。一些家庭包办过多，家人太勤快，在宝宝没有完全表达出意愿的时候，家长已经按照自己的意识帮助宝宝表达，让宝宝失去了很多主动表达的机会。
也有极少数家长，强迫宝宝说话或把宝宝发音不准当笑料，不经意间伤害了宝宝的自尊心，于是变得不肯开口。另外，宝宝出生后一直听着方言长大，周围的成人普通话说得不标准，孩子学普通话可能会有发音不准的现象。
1、婴儿时期的宝宝，不会咕咕地发声，或是不能自言自语地嘟囔。
2、12个月还不能注视说话的人。
3、1岁左右的宝宝，不能根据指示做出动作。比如当你说“指指你的脚”，他仍没有反应。
4、18个月的宝宝掌握的词汇不到50。
5、2岁的宝宝不能使用两个连续的词。
6、4岁时还不能理解你说的话。
如果遇到上面的问题，应尽早带宝宝就医。
1、和宝宝说话时语言要简洁，语速要慢，重点突出。不要复杂，每一个字都要说清楚。
2、表情、动作夸张有趣，与宝宝互动，尽量以游戏的方式进行。
3、家长多做示范，可以用实物、图片、动作、表情、文字来引导宝宝说话。
4、不要对宝宝做消极暗示，尤其当着陌生人不要说“我的宝宝不爱说话”等，那样宝宝更加不会开口。
宝宝有缺点错误，不要当着陌生人指出，应尊重宝宝。多表扬、给宝宝信心，鼓励多说话，多做积极的暗示。
5、随时随地训练语言能力。当宝宝注视一个物品、参加某个活动、玩游戏、听音乐等等都是训练说话的好机会，告诉宝宝“爷爷在过马路、奶奶在浇花、这辆汽车开得好快”等等。
6、和宝宝一起读书。每天固定一个时间，把宝宝抱在怀里一边看图画书一边念给他听。规范化、具有韵律且优美的语言会在宝宝的大脑里形成印象，随着时间的推移，不断渗透，能帮助宝宝逐步建立语言方面良好的品位。
对小一点的宝宝，家长可以重复书中反复出现的词语，对大一点的宝宝可以复述书里的一句话，再大点的宝宝可以让他复述书里的故事，以此来练习宝宝倾听的能力及语言表达能力。这个时间不用太长，每天十几分钟即可，但是一定要坚持。
7、让宝宝多接触小伙伴，培养与小伙伴说话的愿望。
8、在宝宝说话时，家长不要打岔，让他自己把话说完。如果有一个总替宝宝说话的快嘴妈妈，宝宝就可能永远都不善于表达了。
9、给宝宝创造良好的语言环境。在家里，爸爸妈妈尽量多讲话，让宝宝聆听别人是怎样表达的，要知道，宝宝的进步都是靠模仿和学习的。
孩子就像是小树苗，到了什么时间就要长成什么样。虽然孩子的发育存在个体差异，有一少部分的孩子智力反应正常、语言理解能力很好、模仿和学习能力都很强，仅仅只是语言表达落后一点。但这是极少数情况，绝大多数孩子都是按生长发育规律来。
家长不能被“贵人语迟”这样的话蒙蔽，如果孩子出现了语言发育落后，一定要及时就医，以免延误治疗时机。
一个人的语言能力跟健康状况、生活环境、接受教育等多方面因素有关。但在性别方面，男孩、女孩没有明显差异，都应遵循生长规律。
孩子的智力发育是在6岁以后定型，6岁以前还是有很多潜能可以发掘。
发育落后的孩子可以通过科学的康复方案、持之以恒的努力向正常儿童追赶，家长应树立信心，有耐心地引导孩子的潜力，有付出都是值得的。
再益智的节目也只是画面的单线传递，远远比不上家长和孩子之间的互动。
当家长和孩子一起玩益智类的玩具、做游戏时，孩子有视觉、听觉的刺激，有动手、动脑、动嘴的锻炼，还有父母的陪伴，这才是最好的提升孩子智力的方法。
这是一个很热门的话题，但从医学的角度来讲，孩子的左脑、右脑发育平衡才是完整的。
人的左脑主要是跟语言、逻辑思维等功能有关，而右脑更多是与人的情感、记忆等方面的功能相关。如果一个孩子右脑过度发达，而左脑不发达，可能会出现多动症等情况。如果左脑过度发育，右脑发育不够，就可能会出现自闭方面的问题。
因此在大脑功能发育上，不能有所偏颇。左右大脑平衡发育的孩子，才能是一个既可以冷静思考又热爱生活、情感充沛的人。
本文首发：湖南省儿童医院
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