近几年医院经常出现这样的病人：很多位患者未治愈，但是却怀孕了不久发现巧克力囊肿也消失了。患者不尽要问，难道怀孕是可以治疗巧克力囊肿的途径吗?

　　说，是因子宫向盆腔内生长，是经血未全部排出体外，部分回流而导致身体内的沉积血过多形成的。若果是病情比较轻，得病的时间也较短，在这期间如果有幸怀孕，巧克力囊肿是可以不治自愈的。由于吃了很多药里含有激素，所以大多数患者怀疑自己不是真的怀孕而是激素刺激而成的，心理比较换乱。

　　说，医学上的研究表明：这些已经怀孕的患者是可以自行康复的，由于怀孕期间子宫内膜会萎缩直到消失不见。如果患有巧克力囊肿的患者，在治愈后事由希望再次做母亲的。但是，由于很多病人的囊肿已经很大，应该不要抱有这种通过怀孕治愈的侥幸心理，囊肿达到一定程度会破裂的，一旦破裂会引起很多病发症，痛苦是很难想象的。

一、子宫内膜异位症对怀孕的影响？

1、内膜异位症引起的不孕，是要全局地看待的，也就是整个盆腔都存在影响，这个影响的大小，因病人体质而定，所以即使单边卵巢存在巧克力囊肿，另一边正常，也并不代表怀孕的难度不大。

2、由于是全局影响，所以部分患者的不适反应，是不同边的，请勿认为，左卵巢巧克力囊肿，右边腹部就不会感到不适，这是不正确的，此外，这种不适并不一定就是由于子宫内膜异位症造成，要具体问题具体分析，它还可能由于便秘、憋尿、肠道不适、或饮水量不足、上火等造成的膀胱相关问题造成的。

3、卵巢巧克力囊肿会影响卵巢功能正常运作，影响卵泡发育，如果卵巢表面有膜状粘连，即使卵泡存在、能发育、能成熟，但也会排不出来。

4、内异症会造成盆腔粘连，连累到输卵管会粘连扭曲，造成不通畅或者堵塞，于是白色小蝌蚪和卵子就没法相遇了，也就造成不孕；或者即使相遇了，也无法反回宫腔，形成宫外孕或无法正常着床而无法怀孕。

5、子宫内膜异位症会产生许多非感染性的炎性因子，这些都是隐藏的杀手，也是会复发的诱因之一，这些即使检查无法看见，但依然会影响盆腔和宫腔的环境，不利于怀孕，甚至会影响生化，所以不要再说“吃黄豆可以提高怀孕的几率”这类的言辞，这些都是看人的，存在幸存者偏差，真正要做的是配合医生调养好身体，提高怀孕几率。

二、先治疗还是先怀孕？

要看这4个点：①囊肿是否大于3cm；②囊肿有没有阻碍输卵管；③是否有中高程度的痛经；

④当前体质、吸收能力是否能够供给宝宝足够营养

如果以上都过关，那么可以试着怀孕。怀孕后，要定期检查B超和CA125、CA199、性激素六项等相关指标，具体按主治医师的建议进行。

2、成功怀孕，是不是就解放了？

怀孕并不是最好的治疗，即使孕期存在抑制异位内膜生长的条件，也并不是百分之百能让子宫内膜异位症不发展的，部分案例存在囊肿伴随胚胎共同长大，一定要配合好主治医生的建议，切忌莽撞，操之过急。

此外，怀孕也不是能够放肆大吃大喝，除了营养方面要兼顾之外，当然最看重的就是消化和吸收能力，吃多不一定好

3、带囊到了生育阶段，要怎么办？

如果选择剖腹产，可以与医生沟通，顺带剥除囊肿；如果选择顺产，产后月子期过后再继续随访复查，检查相关的项目，再根据选择的主治医师，决定治疗方案。

注意：很多人都在怀孕这件事上过于着急，容易陷入自我的内耗当中，忽视了很多重要的细节，有些甚至错过了治疗的好时机，也没有耐心去好好治疗，所以这篇一定要仔细看，至少心里多一分把握，就多一分安定，接好孕的几率就大大提高了。

4、怀孕后才发现巧克力囊肿，怎么办？

①孕期8周前发现囊肿：关键还是保胎，要配合主治医师的建议，让身体和胎儿能够提高营养，发育出胎芯胎芽；

②孕期8周后才发现囊肿：

此时胎儿若已经出现胎芯胎芽，则要配合医生建议进行下一步的保胎，切忌自己“上网学土方子”，或者使用所谓的保胎产品，哪怕吃叶酸、维生素这些所谓的补充素，都一定要在医生的指导下进行。

孕期还要注意：囊肿的破裂，扭转，腹痛等症状，及时反馈给主治医师，不用一点点症状出现就过度害怕，及时解决才能化险为夷，过度焦虑反而容易节外生枝。

三、如果必须要手术，该怎么办？

①2021年或更早，“长期药物治疗，一生只做一次手术”已成为子宫内膜异位症的治疗主旨，在国外从2020年底或更早就逐渐转变为该主旨，具体原因归纳为复发率高、生育率下降。

②必须要手术的情况有：破裂、扭转，引起剧烈腹痛；CA125异常升高（超出正常值20-30倍）；囊肿过大且位置阻碍输卵管等

③手术并不是完全清楚子宫内膜异位症病灶，故术后的调养方案十分重要，希望大家重视，配合好主治医师的建议和方案。

④部分患者手术后确诊并非子宫内膜异位症，而是肌瘤或其他囊肿病症，那么此时也要引起重视，注意调整生活和饮食，避免“复发”。

四、手术后什么时候可以备孕？

①一般情况下，术后需要打针（GnRHa）3-6个月，一个月一针，且还需要配合服用维散宁等药物，停经的时间长达半年到2年不等，所以请按照主治医生的建议进行，不必着急去怀孕。

②手术会损伤一定的卵巢组织，因此未婚未孕且有生育需求的患者，一定要注意尽量不要多次手术，或一查出问题就病急乱投医。

③建议：患者术后先休养3个月，3个月后，恢复月经2-3个月后，到生殖科做好孕前的相关检查，配合主治医生建议进行备孕。如果选择不打针，则可以选择中医调理身体，这个时期可以让身体得到充分休养和恢复，提高怀孕成功的几率和降低复发几率。

五、术后复发怎么办，还能备孕吗?

①巧克力囊肿剥除术后，5年累积复发率高达35%-50%，手术+药物管理治疗方案也有超过20%的复发率，随着新治疗方案的推行，复发率稍有降低，但长期体质管理已然变成治疗的主旨。

②不论是否有生育的需求，复发后都不建议马上再去进行手术，反复手术，会对子宫内环境损伤加重，也会加快卵巢功能的衰退，降低怀孕的成功率。

③ 之所以会复发就证明体质还是没有改善，依然处于“易患病”的体质，所以并不是做了手术就解放，好了就解放，这是一个需要我们长期去管理身体，才能维持正常状态的疾病，所以，要学会给自己信心，降低焦虑，不钻牛角尖，从现在起认真对待自己的身体、生活、饮食和情绪，不要拿懒当做借口，身体健康，由不得马虎对待，如果想把烦恼都抛掉，治好这个病，就要认认真真把每件小事都做好。

六、中药调理多久才能怀孕？

①治病如抽丝，欲速则不达，想要很快就能治好，一两个月就能完全康复的，请勿选择中医中药，不是没有这么快的案例，而是幸存者偏差，一切从个体体质出发来看待。然而，大多数人都是疾病形成很久，一边焦虑一边拖延到不得不行动的时候，才S马当活马医，期间又并非百分百配合，认为麻烦，甚至吃药三天打鱼两天晒网的等等，这样的话，先自己琢磨琢磨心态吧。

②中药调理的案例中，会出现还在调理过程中就怀上宝宝的，此时则要根据当时的体质情况来调整调理方案，还是从个人体质出发，不是每个人都一样。

七、术后，可以边调理边备孕吗？

1、参考上方第四点，依然是要休养一段时间，可以在这段时间配合调理的阶段，提高身体的机能，加快恢复，并且在过程中尽量减少复发的影响因素。

2、术后用中药调理能保证不复发吗？

不能。如果只是寻求中药上的心理安慰，而不是真正去了解治病法则，建议关闭此文。

想真正的理解请先参考上方第五点里面的第①小点，复发率并不是由治疗方法来决定的，而是由患者体质来决定的，手术的复发率相对手术+药物管理的复发率较高，是因为少了一个“长期抑制来经环节”，所以，治疗方法只是协调患者体质改变，把复发概率尽可能地降到最低，不是决定复发概率的因素。

中医中药调理，一是“扶正”，改善当前体质情况，进而降低复发率，二是“固本”为了长期管理好体质打下基础，调理好宫体环境，也是提高怀孕几率，固本也是为了降低内分泌失调的概率，进而也是降低复发概率，三是“培元”，中医讲求全局观，人的机体运作是一环接一环的，不能割裂去看，而“元”就是你体质的根基，先天不足后天采补，可以，但还要尽可能减少损害身体的操作，所以这是一个漫长的，需要自己自律的过程。

每个人都会在此过程学到不少东西，加油，蜕变成一个更好的自己！