孩子眼睛度数长了 一年级不上网课和老师说可以,老师会不高兴吗?

从疫情爆发开始,妈妈们就开始了007宅家带娃模式,刚开始妈妈们还挺享受,尤其是职场妈妈们,可是时间一长,妈妈们就有点自我崩溃了。

为了自我拯救,于是便开始了与娃斗智斗勇的偷完手机,亦或者是直接让娃看会儿动画片,玩会儿ipad,各自悠闲享乐。

而且这段时间不少学校开始上网课了,据说不少宝宝终于实现了一边上课,一边吃零食喝饮料的梦想。

但不少妈妈开始孩子的视力问题,长时间上网课,小宝宝宅家玩手机的时间也变长了。有家长感慨道:到最后,孩子躲过了新冠肺炎,眼睛却近视了。

其实,家长们的担心不无道理。去年,国家卫健委发布的一组青少年近视的调查结果,数据显示:

2018 年我国儿童青少年总体近视率到达了 53.6% ,也就是每两个孩子中,就有一个近视。据预测,到 2020 年,也就是今年,我国 5 岁以上近视人口将达到 7 亿。

孩子们的近视率越来越高,并且有低龄的发展趋势。再加上目前整日宅在家,户外运动几乎没有,网课和玩手机时间长,都会加剧孩子近视问题。

那应该如何预防呢?怎么判断孩子是不是近视了?近视眼可以治愈吗?蓝光眼镜有用吗?

别急,嘟妈今天全都都告诉你。

首先,近视会遗传。有研究表明,父母双方都是近视的话,孩子近视的风险要比父母双方都不是近视的高 4 倍。若只是父母一方近视或高度近视,会增加孩子近视的可能性。

其次,长时间近距离用眼。一些研究发现,持续阅读时间超过30 min 或者阅读距离<30cm的儿童发生近视的概率明显增加。

目前,近距离用眼方式已不再局限于书本,电子产品的普及也是重要发生原因,如手机、PAD、电视等。

一些调查结果表明,受试者的视力变化情况与使用电子产品的时间有关。每周使用电子产品 36h 的受试者视疲劳程度显著高于每周使用25h的受试者。

户外时间减少。世界卫生组织发布的公告中指出:我国的小学生近视率也接近 40%、青少年近视率全球第一。但同样年龄阶段对比,美国中小学生的近视率仅有 10%。

而出现这种差距,很大原因是人家的孩子更常在户外活动。

当孩子近视后,不少家长会想尽各种办法治好孩子的近视眼,也有家长因认为近视眼可以治愈,所以不那么重视。

而事实上,近视是不能治愈的。

2019年4月,国家卫健委等六部门联合明确指出——儿童青少年近视后,在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。

图片来源:国家卫建委官网截图

同时也指出,截至目前,医学上还没有治愈近视的方法,只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免近视加重。

近视是不正确的治疗方法,反而会耽误进行正确的近视控制。这也就是为什么有些人的近视眼越治越高。

当你的孩子出现以下这些信号时,你就要给他安排一位专业的眼科医生来帮助诊断了:

看远处的东西时感觉头痛

一些家长不给孩子戴眼镜的很大一部分理由是--我家孩子是「假近视」。

事实上,近视,没有真假之分。我们通常说的「假近视」,在医学称之为「调节性近视」,指用眼过度后睫状肌出现调节痉挛。

换句话说,这是一种眼睛疲劳,它不仅存在于近视眼,远视眼、正视眼和正常眼中也都有可能存在,通过适度休息就可以缓解。

所以,当孩子出现类似近视的现象,一定要去专业的眼科医院或者眼科科室进行近视的确诊。

由于近段时间,我们因疫情,不能出门,导致孩子们并没有足够的户外活动时间,无法经常进行远眺。

所以针对儿童近视的几项危险成因,我们应该做到以下几点:

控制不良用眼习惯,每天看电子产品时间最好< 1 h,在做到时间控制的同时,让孩子不要过近的使用电子产品。

尽量保证每天1小时的户外活动,自然光对于预防近视有很大的作用,在室内时也要经常进行远眺,缓解眼睛疲劳

加强对家属及儿童的健康知识宣教,使家长认识到视力发育和保健的重要性,3岁以后每隔半年带孩子检查一次视力

近视了一定要戴眼镜吗?

有些家长担心如果戴眼镜会使度数越来越深,这完全是误解!如果放任不管的话,视力下降反而会更快!

因为长期的眯眼、视物过近会压迫眼球,加长轴距,这都是促使近视增加的原因,同时也是造成眼球变凸的原因。不要再把这些归罪于戴眼镜啦,眼镜表示自己很冤。

但需要注意的是,家长一定要带孩子去专业的眼科医院或者眼科科室进行近视的确诊,千万不要自己判断就贸然带孩子前往眼镜店配眼镜,因为有些时候,孩子只是因为眼疲劳所导致的视力暂时下降,如果此时佩戴眼镜,反而会对视力造成不可逆的损害。

一旦经专业医生确诊为近视,必须要尽早进行治疗!

虽然彻底的治愈近视还是一件不可能的事,但是眼科医生已经可以提供一些方法,来通过改变部分眼球结构和减轻眼压眼疲劳,减缓近视向更深发展的趋势:

0.01%阿托品滴眼液在大陆,阿托品滴眼液通常在孩子的第一次视力测验之前使用(用于判断真假性近视,如果使用后视力恢复则为假性近视),但儿童近视防治工作中却并未被大范围应用,原因是该药具有扩大瞳孔、调节麻痹等副作用,表现为怕光、看近模糊等,少数有眼红、眼压升高及全身副作用,副作用的轻重与阿托品的浓度有关。最近两年,眼科医生们发现0.01%的阿托品眼药水可以治疗假性近视,并可阻止或减缓真性近视的发展,而副作用又在可被接受的范围内。大陆目前还未获准上市,不过有些医院会自配此浓度的滴眼液用于临床。

需要特别注意的是,0.01%阿托品虽然可以预防和减缓近视的发展,但并不能将近视治愈。对于眼药水的使用,家长们一定要谨遵医嘱,千万不要给孩子滥用眼药水,以免造成不必要的伤害!

角膜塑形镜又叫OK镜,其英文缩写为Ortho-K,是采用透气性硬质角膜接触镜材料——即通常所说的RGP材料制作的眼镜片,一般在睡觉时佩戴,通过对角膜的重新塑型,可以起到临时性的矫正视力的效果。

在一些长期佩戴的调查研究中已经证实了角膜塑形镜可有效缩短眼轴长度和玻璃体腔增长,从而有效减缓近视的发展。

关于佩戴年龄一般建议6岁-40岁,有研究表示6岁的佩戴结果明显会比9岁的好,所以如果你想给孩子使用角膜塑形镜来防治近视,那么最好尽早前往医院咨询。

多焦点眼镜是上世纪60年代被发明出来,一开始用于40岁以上中老年人的老花眼,后来发现这种分别看远处和近处的镜片,可以有效减缓视疲劳,于是开始用于儿童的近视防治。

不过多焦点镜片需要测量和调节多种数据,因此一定要找专业的验光师进行验光。

隐形眼镜是一种软性的角膜接触镜,一般使用上没有年龄限制,甚至于婴儿也可以用。因为隐形眼镜的隐形性,比起框架眼镜来说能让孩子感到更多自信——不会被小伙伴们称为小四眼啦~但医生一般建议的是使用年龄是11岁以上,因为孩子正处在生长发育期,眼球视轴尚未定型,近视、散光的度数不稳定,各项数据指标的变化都较快。此时若长期配戴隐形眼镜容易造成角膜知觉减退,角膜上皮增厚,严重的还会产生角膜新生血管,影响正常的视力发育。

以各种现有研究数据来看,还是多进行户外活动+遵医嘱戴眼镜或者使用滴眼液最有效~

现在还有一些所谓的“针灸”、“视力治疗仪”、“保健按摩操”等的儿童视力治疗方法,这些疗法的作用根本不大,相关实验和研究数据也都属于空白状态,说白了,就是又贵又没用!

由于目前处于特殊期间,无论是上网课的大宝,还是为了哄小宝,嘟妈建议:

能选择电视,尽量不选择手机,需要长时间看电子产品时,尽量中间能休息几分钟,这样有助于防控近视。

综上所述,为了预防近视,家长一定要让孩子避免持续长时间用眼,定期眼科检查,及时诊治,控制近视的发展。

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浙江24小时-钱江晚报记者 郑琪 通讯员 陈丹 

“寒假带孩子到浙二眼科中心看眼睛,真是挤也挤不进去,人太多了。今天倪主任专程到学校里来,机会很难得,有个问题我要好好请教下!”周三晚上6点,35岁的王女士下了班,直奔杭州翠苑一小五楼阶梯教室,准备参加一年级家长新学期“第一课”。

窗外小雨淅淅沥沥,阶梯教室气氛热烈,近200位家长相继落座。讲座刚开始,主讲嘉宾——刚刚结束下午门诊匆匆赶到学校的浙二眼科中心视光部主任倪海龙就被闪光灯捕捉了,好多家长纷纷打开手机拍照、录制视频,生怕错过任何一个知识点,认真记笔记也是现场“标配”。

由钱江晚报、浙二眼科中心和蔡司光学联合主办的“倪叔叔谈爱眼”防控近视公益系列活动第二场走进翠苑一小的消息一出,就引起了家长群的热烈讨论,他们总结了一些具有普遍性的问题,涉及护眼灯、防蓝光眼镜、OK镜等。

不少家有二宝的爸妈说了一个现象,引起了大家的共鸣:一年级孩子视力还好,但到了三年级视力“大跳水”,有的班级10个孩子里有4个都成了“小眼镜”,近视度数深的达300多度。三年级怎么就成了近视“分水岭”? 

学生流行上网课,用眼负担增大

毛女士有两个孩子,大宝在上四年级,二宝还是个一年级新生,她隐隐约约有个担忧,担心小女儿走大儿子的老路。

“大儿子视力一直挺好,到了三年级不行了,眯着眼看东西,带去一查200度近视,这让我有点接受不了。按照医生的说法,控制不理想的话,若每年进展在75度以上,将来就会是个高度近视。”

和其他家长交流之后,她发现三年级里的“小眼镜”经常是一起窜出来的,特别是到了第二个学期,多一点的可能一个班40多个人里有十几个近视。

为什么会这样呢?毛女士也进行了反思,她怀疑,会不会是网课的负担压力太大。“现在线上教育产业很发达,课程质量也不错,大儿子在上英语、绘画、书法的网课,基本上每天晚上都要上1个多小时。”

钱报记者也请教了讲座现场的老师,他们谈到两点,到三年级之后,一方面学科增多,学生开始学英语,学业压力相对较大;另一方面,家长额外给孩子增加作业,或者报的补习班的确也会增多,网课也是一种比较流行的方式。

对于“分水岭“和“新杀手”,眼科专家如何解读呢?

倪海龙主任说,一方面,一、二年级通常没有带回家的书面作业,最近教育部门已经在行动在落实。而三年级起学科增多,作业量增加,很多孩子们因为不良的阅读书写习惯更是人为延长了作业完成的时间。另一方面,三年级前一些孩子已经开始视力下降,近视发生,但未接受专业检查未配戴眼镜,被误认为没有近视。而三年级起,已经看远明显模糊影响学习,从而接受了配戴眼镜矫正。

对于“新杀手”,倪海龙主任说,从家长的反馈来看,网课的时长一般都在一个半小时,夜间室内用眼时间比较长,一个是长时间用眼的问题,容易造成视疲劳,另一个是如果室内照明环境较差,比如灯光过于昏暗,也容易造成夜间用眼负担增大。 

“如果家长觉得上网课仍有必要,上课时把房间顶灯打开的情况下,再在旁边放一个台灯,增强局部照明。另一个上网课也要遵循20-20-20法则,就是用眼20分钟后,要抬头眺望远方20英尺(6米)外至少20秒以上。”

别让网课占用孩子户外活动时间

说到网课,倪海龙主任提到了很重要的一点:长达一个半小时的网课,从另一个角度来说,占用了孩子的户外活动时间,这并不利于防控近视。

对于防控近视而言,户外活动到底多重要?讲座时,倪海龙主任用一组数据进行生动说明,并引起了现场家长的议论——

科学家关注了在新加坡与澳大利亚悉尼就学的6到7岁华裔儿童的近视发生情况。在悉尼,只有

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