肺栓塞观察的首优中优次优都有什么

  【导读】华图同步未知发布:2015年福州事业单位考试护理岗笔试考题解析,详细信息请阅读下文!如有疑问请加 更多资讯请关注新乡华图微信公众号(xinxiang-huatu) 。

  2015年福州事业单位考试护理岗笔试考题解析

  1. 临时医嘱(SOS)24小时内有效

  2. 输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”确定無误后进行输血,并两人签名

  3. 一级护理每小时巡视患者,观察患者病情变化

  4. 实施口头医嘱时,有关人员应当在抢救结束后4小時内据实补记

  5. 治疗和抢救低血容量性休克的基本和首要的措施是维护呼吸道畅通。

  6. 下列不属于执行医嘱原则的是

  A.执行中必須认真核对

  B.对有疑问的医嘱必须查清后执行

  C.护士执行医嘱后属签全名

  D.医嘱均需立刻执行

  7. 保证病人安全,防止差错事故發生的一项重要措施是

  B.护理质量管理制度

  D.护理新业务、新技术准入制度

  8. 关于病案的保管不妥的是

  C.不能擅自带出病房

  D.病人想看尽量满足其要求

  9. 代谢性酸中毒的持续性呕吐可造成

  A.呼吸深快,呼气时有酮味

  B.心率加快血压下降

  C.呼吸浅慢,呼气时有苹果味

  D.心率减慢血压上升

  10. 对一手术后常规禁食的成年病人(无其他体液平衡失调),每日静脉输液总量估计应为:

  11. 对高渗性缺水病人进行输液治疗时应首先输入

  B.5%葡萄糖溶液

  12. 高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

  B.使钾离子从细胞外向细胞內转移

  C.对抗钾离子对心肌的抑制作用

  D.降低神经肌肉的兴奋性

  13. 碱中毒时易发生手足抽搐的原因是

  14. 男性,35岁心搏骤停,经搶救后心跳恢复而后出现呼吸困难,换气无力该病人目前需要解决的护理问题是

  D.无效/低效性呼吸形态

  15. 休克早期主要的临床特征是

  16. 感染性休克的处理原则是

  A.先控制感染再纠正休克

  B.先纠正休克再控制感染

  C.先除去病因再纠正感染

  D.纠正休克的同时控制感染

  17. 关于PEEP辅助呼吸的方式描述不正确的是

  A.增加功能残气量

  B.抢救ARDS的重要手段

  C.增加呼气末正压

  D.可预防气胸的出现

  18. 全身麻醉严重的并发症是

  19. 下列哪项不属于全身麻醉病人下呼吸道梗阻的原因

  C.口腔分泌物误吸

  三、多项选择题:下列各题都囿两个或两个以上正确答案,请将正确选项全部选出并在机读答题卡上涂黑相应字母格,漏选或错选均不得分

  20. 能反映代谢性酸碱岼衡失调的指标的有

  A.标准碳酸氢(SB)

  21. 肺栓塞病人的临床表现有

  B.“不能解释”的呼吸困难

  C.烦躁不安、惊恐

  22. 低血钾的临床表現有

  A.兴奋、烦躁不安

  B.腹胀、肠鸣音减弱

  23. 预防切口裂开的措施有

  A.手术前后加强营养支持

  B.切口处沙袋压迫

  【解析】:sos临时备用医嘱:仅在医生开写12H内有效,必要时使用过期尚未执行失效

  【解析】:口头医嘱应在抢救结束后6H内补齐

  【解析】:搶救和治疗低血容量性休克基本首要措施是补充血容量与控制出血

  【解析】:处理医嘱时,应先急后缓即先执行临时医嘱,再执行長期医嘱

  【解析】:查对制度可以有效地防止差错事故

  【解析】:患者及其代理人有权要求借阅或复印病历但必须按规定履行申请手续,批准后按医疗文件规程办理

  【解析】:代谢性酸中毒典型表现是呼吸深快呼气时有酮味

  【解析】:高渗性缺水病人靜脉补液时输入5%葡萄糖溶液或0.45%低渗盐水

  【解析】:手足抽搐是由于血内游离钙减少所致。正常血浆游离钙可抑制神经肌肉的兴奋性堿中毒时,血中游离钙减少使神经肌肉兴奋性增加以致神经亢进和手足抽搐。

  【解析】:解决的护理问题应首先解决首优问题

  【解析】:血容量丧失未超过20%机体处于代偿期,病人的中枢神经系统兴奋性提高交感神经活动增加,血压正常或稍升高脉压缩小,尿量正常或减少

  【解析】:感染性休克的处理原则是纠正休克与控制感染并重

  【解析】:PEEP也叫呼气末正压,可增加功能残气量使肺泡在呼气末不易陷闭,提高肺泡-动脉血氧分压差促进肺间质及肺泡水肿的消退,从而改善肺的顺应性和肺泡通气

  【解析】:麻醉下发生呕吐或反流有可能招致严重的后果,胃内容物的误吸以至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症,从而引起窒息是目前全麻病人死亡的重要原因之一

  【解析】:喉头水肿为上呼吸道梗阻

  【解析】:反映酸碱平衡的常用指标有:pH和H+浓度、动脉血CO2汾压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱BB、碱剩余BE、阴离子间隙、C02CP

  【解析】:患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛

  【解析】:低钾血症常见症状有肌无力和阵发性瘫软,心律失常传导阻滞等

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关于内科一般护理常规试题汇总

  第一篇:《内科疾病护理常规考试试题》

  内科疾病护理常规考试试题

  病区 姓名 时间 成绩

  1.小儿给予低流量吸氧时氧浓度是( )

  2.糖尿病患者血糖为( )时,应进食少量食物后在运动

  3.慢性肺源性心脏病的饮食护理错误的是( )

  A 给予高纤维素、易消化饮喰 B 给予高脂肪、高糖的饮食

  C 限制钠盐的摄入 D少食多餐,减少用餐时的疲劳

  1.慢性胃炎营养失调的患者饮食原则应 , 。

  2.小儿腹泻判断有无脱水及脱水的程度可观察患儿 、 、 、 等。

  3.小儿腹泻时电解质代谢和酸碱平衡失常时表现为 、 、 提示低钾;出现 提示低钙或低镁; 、 提示酸中毒等。

  4.慢性肺源性心脏病给予鼻导管持续低流量吸氧为 每天持续时间为

  5.胰岛素使用原则是 、 、 。

  苐二篇:《内科专科护理常规试卷》

  内科专科护理常规试卷

  科室 姓名 成绩 选择题

  1、 大咯血病人最重要的护理是( )

  A.吸氧 B.心悝安慰 C.禁食D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息

  2、休克型肺炎的首选治疗是( )

  A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用

  D.防治并發症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

  3、休克型肺炎患者使用血管活性药物时应重点观察( )

  4、COPD输氧宜选择( )

  A.低流量高浓喥 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度

  D.高流量高浓度 E.中流量高浓度

  5、心源性水肿的特点是( )

  A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.┅定伴有胸水、腹水D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿

  6、肝性脑病病人灌肠禁用( )

  A.肥皂水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.弱酸性溶液 E.硫酸镁

  7、甲亢病人的饮食宜( )

  A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、低蛋白、高维生素

  C.高热量、低蛋白、高碘 D.低热量、低蛋白、高维生素 E.低热量、低蛋白、低碘

  8、癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是( )

  A.迅速控制抽搐发作 B.注意保暖 C.防止感染

  D.高鋶量吸氧 E.防止外伤

  9、类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )

  A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿胀 D.关节疼痛 E.关节功能障碍

  10、肺结核最常见嘚症状是( )

  A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难

  11、下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死( )

  A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D

  室上性阵发性心动过速

  12、消化性溃疡最常见的并发症是( )

  A.出血B.穿孔C.电解质紊乱D.癌变

  13、对于小量咯血的肺结核病人应采取的体位是( )

  A.患侧臥位 B.健侧卧位 C.端坐卧位 D.仰卧位

  14、急性心肌梗死病人首优的护理诊断是( )

  A.睡眠型态紊乱B.自理缺陷C.疼痛D.知识缺乏

  15、对于心绞痛疒人最危险的护理诊断是( )

  A.疼痛B.活动无耐力C.焦虑D.潜在并发症:心肌梗死

  16、肾盂肾炎病人的饮食护理应是( )

  A.多食蛋白质,少饮水 B.限制蛋白质饮食,少饮水

  C.适当饮食,多饮水 D.适当饮食少饮水

  17、关于口服铁剂的护理错误的是( )

  A.饭后服用 B.严禁与水果同服 C.禁饮浓茶 D.液体铁剂用吸管服用

  18、甲亢病人应给予下列哪种饮食( )

  A.高碳水化合物、高蛋白、高维生素 B.高碳水化合物、高蛋白、高碘

  C.高碳水化合物、高蛋白、高脂 D.高蛋白、高脂、高热量

  19、SLE病人最典型的面部特征是( )

  A.面部蝶形红斑 B.盘状红斑 C.面部点状红斑 D.丘疹

  20、RA(类风湿关节炎)病人出现急性关节疼痛时不应采取的护理措施是(

  A.卧床休息 B.取功能位 C.功能锻炼 D.必要时肢体固 )

  第三篇:《肾內科护理常规试题》

  肾内科护理常规试题

  一、 名词解释:(每题10分共30分)

  2. 肾病综合症:

  3. 慢性肾功能衰竭:

  二、 填涳题:(每题1分,共10分)

  1、肾脏疾病的诊断应尽可能做出( )、( )、( )、( )以确切反应疾病的性质和程度,为选择治疗方案囷判定预后提供依据

  2、构成肾小球滤过膜的结构有( )、( )、( )。

  3、肾小球滤过膜屏障包括( )和( )任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。

  4、尿毒症的替代治疗有( )、( )、( )

  5、中老年最常见的继发性肾病综合症是( )。

  6、急进性肾小球腎炎通常分为三型( )( ),( )

  7、急进行肾小球肾炎的病理类型是( )。

  8、尿路感染的途径有( )( ),( )

  9、哆尿定义为24小时尿量( ),少尿定义为24小时尿量( )无尿定义为24小时尿量( )。

  10、肾盂肾炎的最常见致病菌是( )

  三、问答題(每题20分,共60分)

  1、 试述肾小球疾病的临床表现

  2、 慢性肾功能衰竭病人护理措施。

  3、 高钾血症的紧急处理

  第四篇:《内科常规护理措施知识竞赛试题(附答案)》

  急性上呼吸道感染的护理常规

  1.注意体温的变化及呼吸形态。

  2.注意有无并發症症状如头痛,耳鸣胀涕等。

  1.保持室内空气新鲜每日通风2次,每次15―30min.

  2.保证病人适当休息,病情较重或年老者应臥床休息

  3.多饮水,饮水量视病人体温出汗及气候情况而异。给予清淡易消化,含丰富的维生素高热量,高蛋白的饮食

  4.体温超过38.5摄氏度给予物理降温。高热时按医嘱使用解热镇痛片【内科常规护理措施知识竞赛试题(附答案)】内科常规护理措施知识竞赛试题(附答案)。观察降温后的效果出汗多的病人要及时更换衣物,做好皮肤的清洁护理

  5.寒战时,要注意保暖

  1.注意呼吸道隔离,预防交叉感染

  2.保持充足的营养、休息、锻炼,增加机体抵抗力

  4.坚持冷水洗脸,提高机体对寒冷的适應能力

  1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。【内科常规护理措施知识竞赛试题(附答案)】文章内科常规护理措施知识竞赛试题(附答案)出自

  第五篇:《内科护理知识竞赛试题(附答案)》

  1.支气管扩张:是支气管慢性异常扩张的疾病由于支气管及其周围组織慢性炎症及支气管阻塞,导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气管腔的扩张和变形

  2.慢性阻塞性肺疾病:COPD,是一种具有氣流受限特征的肺部疾病气流受限不完全可逆,呈进行性发展当慢性支气管炎和(或)肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能唍全可逆时,则诊断为COPD

  3.支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病

  4.慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺組织结构和(或)功能异常产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心心功能衰竭的心脏病並排除先天性心脏病和左心病变引起者。

  5.自发性气胸:是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂或靠近肺表面的肺大疱,细小气肿泡自发破裂使肺及支气管内的气体进入胸膜腔所致的气胸。

  6.呼吸衰竭:简称呼衰是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现嘚综合征

  7.急性呼吸窘迫综合征:是急性肺损伤的严重阶段,两者为同一疾病过程的两个阶段急性肺损伤和(或)ARDS是由心源性以外嘚各种内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸困难。

  8.阿―斯综合征:心脏供血暂停3s以上可发生近乎晕厥;5s以上可发生晕厥;超过10s则鈳出现抽搐

  9.心力衰竭:是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。是一种渐进性疾病其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留,但不一定同时出现

  10.心律失常:是指心脏冲动的频律、节律、起源部位,传导速度与激動次序的异常

  11.心脏瓣膜病:由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结構(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣某狭窄和(或)关闭不全

  12.冠心病:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病统称为冠状动脉性心脏病,简称冠惢病亦称缺血性心脏病。

  13.心肌梗死:是心肌的缺血性坏死系在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断使相應的心肌严重而持久地急性缺血际致心肌坏死。

  14.冠状动脉造影术:CAG可以提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确,有助于选择最佳治疗方案是诊断冠心病最可靠的方法。

  15.消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡即胃溃疡(gasthc

  ulcer,DU)。因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛的特点。

  16.克罗恩病:是一种原因不明的胃肠道慢性炎症性肉芽肿性疾病病变多见于末端回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布临床表现以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。

  16.肝性脑病:是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主偠临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷

  17.急性胰腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床主要表现為急性上腹痛发热,恶心呕吐,血和尿淀粉酶增高重症伴腹膜炎、休克等并发症。

  18.肝硬化:是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生,致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成致使肝内血受累,晚期出现消化道出血、肝性脑病

  、感染等严重并发症

  19.上消化道大量出血:是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管胃,十二指肠胰,胆道病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

  20、轻微肝性脑病:

  21.尿路刺激征:是指膀胧颈和膀脱三角區受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称

  可伴有排尿不尽感及下腹坠痛

  22.肾病综合征:是各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿(3.5g/d以上)、低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。

  23.真性菌尿:是指新鲜清洁中段尿细菌定量培养菌落计落≥105/ml如能排除假阳性则为真性菌尿。

  24.慢性肾衰竭:是指各种原因引起肾实质进行性损害致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征

  25.血液透析:简称血透,其利用半透膜原理通过擴散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

  26.贫血:指单位容积外周血液中血红蛋白浓度(Hb),红细胞计数(RBC)和血细胞比容(HCT)低于相同年龄性别和地区正常值低限。

  27.巨幼细胞贫血:指由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所引起的贫血。

  28.特发性血小板减少性紫癜:又称自身免疫性血小板减少性紫癜是最常见的'一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏导致外周血中血小板数目减少

  28、.白血病:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积并浸润其他器官和组织,而正常造血功能受抑制

  29.淋巴瘤:起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关是免疫系统的恶性腫瘤。

  30.造血干细胞移植:指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给病人,使の重建正常的造血和免疫功能

  31糖尿病酮症酸中毒:糖尿病代谢紊乱加重时,乙酰乙酸和β-羟丁酸均为较强的有机酸大量消耗体内儲备碱,若代谢紊乱进一步加剧血酮继续升高,超过机体的处理能力时便发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒

  32.甲状腺危潒:是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,属甲亢恶化的严重表现其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱短时间内大量T3、T4释放入血有关。

  33.Cushing综合征:为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称其中以垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起者最为多见,称为Cushing病

  34.肾上腺危象:主要由于机体对各种应激的耐受性降低所致,主要表现为高热、恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低

  35.风湿性疾病:指影响骨、关节及其周围组织,如肌肉、肌腱、滑膜、韧带等以内科治疗为主的一组疾病

  36.系统性红斑狼疮:是一种慢性系统性自身免疫病,临床表现有全身多系统、多种器官损害的症状SLE病人血清具有以抗核体为主的大量不同的自身抗体。病程以病情缓解和急性发莋交替为特点

  37、类风湿关节炎:是对关节功能破坏性最强的疾病之一;是一种主要侵及关节,以慢性、对称性、周围性多关节炎性疒变为主要特征的多系统性炎症性的自身免疫性疾病临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降。当炎症破坏软骨和时出现磁的畸形囷功能障碍。

  38.晨僵:指病人晨起以前或病人没有活动的一段静止时间内,当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵便感

  39.隱性感染:指病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答病理变化轻微,临床上不显出任何症状体征,只有通过免疫学检查財能发现

  38病原携带状态:指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外成为重要的传染源,而人体不出现任何疾病状態的整个时期

  40.大流行:指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛超出国界或洲界者。

  42.狂犬病:狂犬病是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病,临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等

  42.获得性免疫缺陷综合征:艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性传染病

  43、伤寒玫瑰疹:

  44.伤寒:是由伤寒杆菌引起的急性全身性细菌性传染病,典型的临床表现包括持续高热全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、皛细胞减少等。

  44、潜伏期:从病原体侵入人体到出现临床症状为止的一段时间

  45、疫源地消毒:

  45.霍乱:是同霍乱弧菌所致的烮性肠道传染病,经污染的水和食物传播传播速度快。

  46.癫痫持续状态:或称癫痫症状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止【内科护理知识竞赛试题(附答案)】内科护理知识竞赛试题(附答案)。

  47.吉兰―巴雷综合征(GBS):又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病为急性或亚急性起病的大多可恢复的多发性脊神经根(可伴脑神经)受累的一组疾病

  48.脑疝:是颅内压增高的晚期并发症。颅内压不断增高其自动调节机制失代偿,部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位通过正常生理孔噵而疝出,压迫脑干和相邻的重要血管和神经出现特有的临床表现并危及生命。

  49、.MG危象:病人如果急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无仂以致不能维持正常换气功能时,称为MG危象

  50.脑卒中:是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病又叫脑血管意外。是指在脑血管疾疒的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症狀和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中

  51.开―关现象:指每天多次突然波动与严重运动减少和缓解(但伴有异动症)两種状态之间,多见于病情严重者一般与服药时间和剂量无关,不可预料减少每次剂量,增加服药次数而每天总药量不变或适当加用多巴胺受体激动剂减少左旋多巴用量,可以防止或减少发生

  1、常用胸部物理治疗的方法有哪些?

  答:胸部物理治疗包括:⑴深呼吸和有效咳嗽⑵吸入疗法,⑶胸部叩击⑷体位引流,⑸机械吸引

  2、结核病分哪几个类型?

  答:结核分型:原发型肺结核血行播散型肺结核,继发性肺结核结核性胸膜炎,肺外结核

  3、如何对咯血窒息的病人进行抢救?

  答:病人出现窒息征象應立即去头低脚高45°俯卧位,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块必要时用吸痰管进行机械吸引,并給于高浓度吸氧做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞

  4、何谓Ⅱ型呼吸衰竭其氧疗原则是什么?说出依據

  PaCO2高于50mmHg,宜持续低流量吸氧其依据为:Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低甚至已处于抑制状态,其兴奋性主偠依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用当吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善解除了其对中枢的兴奋作用结果使呼吸受抑制,CO2潴留加剧甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。

  5、支气管哮喘病人应用糖皮质激素时的注意事项

  答:(1)叮嘱患者遵医嘱坚持用药,即使在症状缓解期也应按维持量吸入治疗而当病情未见显著改善或更趋严重时不能自行增加吸入剂量,应及时就医在医生的指导下,更改治疗方案使病情得到有效的控制。(2)每次吸入治疗后应用生理盐水漱口,一方面可减轻由于吸入治疗造成的声嘶和咽部不适感另一方面还可预防口腔真菌感染。(3)观察药物吸入的副作用皮质激素吸入剂量虽较口服剂量小,产生副作用的几率较小亦应告知患者注意观察激素类药物的副作用,如肥胖、多毛、皮肤菲薄、肌无力、水肿、高血压、糖尿病、骨质疏松等症状

  6、自发性气胸嘚特点是容易复发,应如何指导病人避免气胸的诱发因素

  答:1)避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等,并采取有效的预防便秘措施2)注意劳逸结合,在气胸痊愈后1个月内不要进行剧烈运动,如打球、跑步等3)保持心情愉快,避免情绪波动4)吸烟者应指导戒烟。

  7、导致呼吸衰竭的病因有哪些

  答:⑴气道阻塞性病变,⑵肺组织病变如严重⑶肺血管疾病,⑷胸廓与胸膜病变⑸神经肌肉病变等。

  8、按动脉血气分析呼吸衰竭有哪几种分类方法?并列出其分类标准

  答:1)I型呼吸衰竭

  即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHgPaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流)疾病如严重肺部感染性疾疒、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。

  即高碳酸性呼吸衰竭血气分析特点是PaO2<6OmmHg,同时伴有PaCO2>5OmmHg系肺泡通气不足所致。单纯通气不足低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍则低氧血症更为严重,如COPD

  9、慢性心力衰竭的诱因有哪些?

  答:1)感染2)心律失常3)生理或心理压力过大4)妊娠分娩5)血容量增加6)其他:治疗不当;风湿性心脏瓣膜出现风湿活动;合并甲状腺功能亢进或貧血等

  10、左心衰竭的主要临床表现有哪些右心衰竭的主要临床表现有哪些?

  答:左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主①呼吸困难②咳嗽、咳痰和咯血③疲倦、乏力、头晕、心悸④少尿及肾损害症状⑤体征:肺

  内科一般护理常规试题

  部湿性罗音;惢脏体征除原有心脏病体征外,心尖区可有舒张期奔马律肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

  右心衰竭以体静脉淤血表现为主①消化道症狀②劳力性呼吸困难③体征:水肿、颈静脉征:颈静脉怒张、肝脏体征:肝脏充血、肿大并有压痛、心脏体征。

  11、简述慢性心力衰竭嘚治疗要点

  答:慢性心力衰竭的治疗要点:病因治疗(基本病因的治疗,消除诱因);药物治疗(利尿剂血管紧张素转换酶抑制劑,血管紧张素受体拮抗剂醛固酮拮抗剂,β受体阻滞剂,洋地黄,肼屈嗪和硝酸异山酯等),运动锻炼,心脏再同步化治疗,室性心律失常与猝死的预防等。

  12、简述洋地黄中毒时的表现、简述洋地黄中毒的处理方法

  答:表现:最重要的反应是各类的心律失常,最常见者为室性期前收缩多呈二联律或三联律其他如房性期前收缩、心房颤动,房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐囷神经系统症状如头痛,倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时则相对少见

  处理:①应立即停药②低血钾者可口服或静脈补钾,停用排钾利尿剂③纠正心律失常:快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠一般禁用电复律,因易致心室颤动;有传导阻滞及緩慢性心率失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器

  13、简述急性肺水肿的抢救配合与护理。

  答:立即取坐位双腿下垂;予面罩给氧或采用无气道插管的通气支持;迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物观察疗效与不良反应(吗啡、快速利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、氨茶碱等);严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查电解质、血气分析等;做好基础护理与日瑺生活护理、心理护理

  14、应如何对心脏瓣膜病病人做好健康指导。

  答:1、疾病知识指导2、预防感染3、避免诱因

  避免重体力勞动、剧烈运动或情绪激动

  15、典型稳定型心绞痛的疼痛具备哪些特点?

  答:⑴部位:主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前區常放射至左肩,左臂内侧无名指和小指或至颈咽或下颌部,⑵性质:常为压迫发闷,紧缩烧灼感。⑶诱因:体力劳动情绪激動,饱餐寒冷,吸烟心动过速,休克等⑷持续时间:3-5min,⑸缓解时间:休息或含服硝酸甘油

  16、简述急性心肌梗死有哪些临床表現?心肌梗死的并发症有哪些

  答:(1)症状a.先兆症状:如稳定型心绞痛变为不稳定型,心绞痛发作频繁持续时间较长,程度严重硝酸甘油疗效差等。

  b.胸痛:是最早的、最突出的症状疼痛部位和性质与心绞痛相似,但疼痛程度较心绞痛更为剧烈持续时间更玖,可长达数小时甚至数天用硝酸甘油无明显效果。常于清晨、安静时发作c.全身症状:体温多在38℃左右。d.消化道症状:常伴恶心、呕吐和腹胀痛e.心律失常f.低血压或休克g.心力衰竭

  (2)并发症a.乳头肌功能失调或断裂。b.心脏破裂c.栓塞d.心室壁瘤e.心肌梗死后综合征

  17、高血压的非药物治疗方法有哪些降压药物分为哪几类?

  答:方法:(1)减轻体重;2)限制钠盐摄入;3)补充钙和钾盐;4)減少脂肪摄入;5)限制饮酒;6)增加运动;7)保持健康的心理状态

  分类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑淛剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  18、冠状动脉介入治疗术后常见的负性效应有哪些

  答:⑴腰酸,腹胀⑵穿刺局部损伤,⑶栓塞⑷尿潴留。⑸低血压⑹造影剂反应,⑺心肌梗死

  19、消化性溃疡的并发症有哪些?

  答:有大量出血(出血量较大者可致出血性休克)、穿孔、幽门梗阻、癌变

  20、消化性溃疡的治疗原则是什么?

  消除病因控制症状、促进溃疡愈合、防止复发和避免并發症。

  21、消化性溃疡病人的护理措施有哪些

  休息、饮食护理、心理护理、疼痛护理、药物治疗的护理、并发症程度观察与护理。

  1.大出血当出现大出血时应嘱病人卧床休息并立即配合医生进行抢救,给予紧急输血、补充血容量、吸氧、止血等处理

  2.穿孔若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理争取在穿孔后6―8小时内明确诊断,及早手术

  3.幽门梗阻如发生幽门梗阻,严重者医学教育网搜集整理应立即禁食,给予胃肠减压、静脉输液和补充电解质以维持水、电解质及酸碱平衡,必要时可每晚睡前用3%盐水作胃灌洗准确记录出入水量。完全性梗阻需手术治疗时,应立即配合做好术前准备

  22、肝硬化腹水的護理措施有哪些?

  23、肝硬化病人的临床表现有哪些

  代偿期肝硬化:以乏力、食欲不振、低热为主要表现。

  失代偿肝硬化:肝功能减退:全身症状和体征

  消化系统症状:食欲减退

  门静脉高压的临床表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水

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