原标题：男护士女友导尿第一次給女患者导尿的心路历程

近几年尽管男护士女友导尿队伍逐渐壮大，且广泛地分布在重症监护室手术室，急诊等科室；但对于导尿这┅常规临床操作在中国的绝大多数医院里，比较常见的现象还是：男护士女友导尿给男患者导尿女护士女友导尿给女患者导尿。

于是問题来了假如正在普通病房值夜班的男护士女友导尿，突然面临为女患者导尿的困境并且是在没有女医生在场的情况下，该如何是好呢

作为一名刚工作一年半的男护士女友导尿，上班以来本着「男女授受不亲」的传统思想原则，我是能不给女患者导尿就不给女患者導尿

可是俗话说得好，常在河边走哪有不湿鞋呀。

这不有一次值夜班，我就不得不给一位第二天手术的女患者做术前导尿好巧不巧，我又恰好被分配在骨科病房全科都是男医生！

下面，我就将这次操作的心路历程分享给大家各位看官看过且过。

地点：某三乙医院+骨科

操作对象：某 60 岁骨盆骨折阿姨

我有个习惯每次值夜班的时候，总要询问白班的同事明天有几台手术是否有术前导尿。结果就有那么一天同事告诉我，明天第一台手术有个术前导尿当时我的内心是拒绝的：

为什么是她，为什么是她为什么是她第一台？

为什么昰我为什么是我，为什么是我值夜班

可是我知道，自己改变不了这样的现实除非患者狠心地拒绝我，但我又不是一个愿意麻烦别人嘚人所以我立马转换心态，我是护士女友导尿是专业且独特的男护士女友导尿，我应该去尝试的！

抱着这样的决心值班前睡觉的时候，我做了个小梦给阿姨导尿成功……

这毕竟是我职业生涯里第一次给女患者导尿，学生时代临考前的感觉又出现了：夜班异常难熬想想明早的导尿，有点小心慌又有点小激动，既害怕搞砸了又想乘此机会大展拳脚，展示自己的专业实力

终于挨到了离操作只剩一個小时的时候，尽管我已经紧张到了极致但为了缓解自己的紧张情绪，也为了给阿姨一个「惊喜」我先去给她打了个招呼，言下之意僦是「阿姨，今天您的导尿操作由我来执行您接受也得接受不接受也得接受。」

开个玩笑其实我是认真负责的在操作前向患者解释嘚，并且成功地消除了患者心里的顾虑

经过沟通我了解到，阿姨竟也是第一次被男护士女友导尿导尿哈哈，大家都是第一次哦

为了保险，我重新翻出了已经落满了灰尘的大学课本准备复习两个知识点。

知识点一：女性外生殖器；知识点二：女性患者导尿术

有人问，为什么要复习女性外生殖器其实，本人 20 又 4 岁还是一位阳光清纯的大男孩，在这之前并没有见过真实的女性生殖器所以一直没有感官感受。

为了避免将尿管插入阴道我重点复习了尿道口所在的位置。

看了一会儿后我关上书回忆，发现女性外生殖器的其它结构一概記不得了但我又马上想到了一个简单的办法：只需记住女性的三个与外界相通的口子（也就是尿道口，阴道口以及肛门）即可，尿道ロ就在女性平卧位时的最上方阴道在其中，肛门在最下

复习完女性外生殖器的知识点，接着复习女性导尿术与男性导尿术的不同

毕竟我对男性患者导尿术信手拈来，闭着眼睛都能想象出男人的尿道起始于膀胱底部称尿道内口然后管道延伸至体表处称尿道外口，长 18-20 cm囿三个生理狭窄。

而女性尿道长 4-5cm其特点是：短，直粗，有扩张性导尿操作和要点也与男性有区别。

感觉差不多了后我喝了一口水，像一位即将参加高考的学生戴好口罩，帽子备齐用物，信心满满地去了

走到阿姨的病床前，我伸手将病房的灯全部打开连床头燈都没有放过，目的是让自己的操作视野更明亮宽阔这时我早已摒弃开始的抗拒心态，将其视作一个难得的学习机会

虽然绝不会对患鍺有任何非分之想，但在对异性进行敏感操作时最好还是保证第三方在场于是我叫来家属，顺便让其打开手电筒协助我

没有丝毫尴尬，我开始很自然地协助阿姨脱裤子但刚脱到一半时，突然感觉自己脸上热辣辣的一直热到了耳根，心也砰砰跳地厉害手心开始冒汗……

脑海里涌现出各种奇怪的想法，我想起前不久女患者单独一人麻醉后被医生性侵的案例以及几例麻醉药物可致性幻觉的案例……

这時，阿姨已经在我面前暴露无遗我保持镇静，戴好手套准备寻找尿道口

果然，和书上说的一样虽然老年女性会阴部肌肉松弛，肌肉組织逐萎缩但阴道口还是可以辨别的，只是显得苍白、萎缩

我仔细寻找那个小小的尿道口，找啊找却总是没找到，不一会功夫急得滿头大汗情急之下，我突然想到是否是没有完全撑开大小阴唇的缘故，「嗯极有可能！」

这时，阿姨似乎也有点想法双腿撑得不昰很开，也可能是因为骨盆骨折导致髋关节活动受限

让家属帮我把阿姨的双腿又撑开了点，继续找了一阵但还是没有找到，我有点想放弃

难道是我记错了位置，这是绝对不可能的；还是我的方法错了也不是啊，难不成是尿道口萎缩太严重?

就在最着急的时刻脑海里突然浮现出去年看过的一篇关于「如何找到萎缩的尿道口」的论文综述，抓住了这根救命稻草我开始拼命摸索记忆，边回忆边操作：

食指中指并拢轻轻伸入阴道 1～ 2cm 时屈曲指端关节将阴道前壁拉紧、外翻，果然我在外翻粘膜中找到了尿道口，顺利插入黄色尿液流出。

終于成功了！再轻轻地按照流程继续操作注水，固定一切顺利。

「NICE！」心中的欢呼声脱口而出把旁边的家属吓了一跳。

第一次为女患者导尿就成功了突破了传统思维的限制，我由衷地高兴为自己的不退缩而高兴，为阿姨及其家人的理解而高兴

然而，对于大多数奻性来说特别是年轻女性，如被问到是否愿意由男护士女友导尿为她导尿回答往往是否定的。

从实习起到如今参加工作，在知道我昰一位男护士女友导尿后人们嘴边都离不开一句惊讶的感叹「护士女友导尿还有男的啊！」

是的，护士女友导尿这一职业不知从什么時候开始变成了女性专属，其实在南丁格尔时代之前许多护理人士都是男性，而如今这份职业的女性符号特征仍然烙印在大多数普通囻众心里。

在我不长的工作经历中患者对男护士女友导尿的介怀屡屡让我受挫，有时候连我拔针时患者都下意识的喊疼似乎我就是粗掱粗脚的化身，其实我都很小心翼翼的；有时候患者光看我一眼就拒绝让我进行一些操作，更别提给异性患者进行一些侵入性或者暴露隱私的操作了

一项调查也显示，社会大众不愿意接受男护士女友导尿的原因受传统观念影响和隐私考虑的占比较大。

不同于大众的普遍不接受医疗领域对男护士女友导尿的接受度和需求都在日益上升。

由于护士女友导尿是劳动强度较大的职业医疗领域人士普遍认为，在临床上男护士女友导尿有很多独特优势：比如，男护士女友导尿在搬器械、抬病人方面体力胜于女同事；面对高强度的夜班抗压能力较强；更善于修缮、调试精密的仪器等。

然而根据《2016 中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示，目前我国内地 324 万注册护士女友导尿隊伍中男性仅占 2.0%，主要分布在急诊科、重症监护病房、手术室等临床科室虽然与 2010 年的 1.7% 相比，增长了 0.3%但仍远低于西方发达国家以及香港、台湾地区男护士女友导尿的比例。

无需作过多解释男护士女友导尿的紧缺，是社会环境和职业认同感缺失共同造成的结果

但就我個人来说，这份职业还是能带给我不小成就感的 一年半下来，通过不懈的努力我得到了大多数患者的接受和认可，还经常受到患者私丅的夸奖：「性格随和做事麻利，技术可以……」

即便「歧视」仍然存在但只要沉下心来投入护理事业，提升自我男护士女友导尿嘚价值和优势就会凸显；并且我相信未来大家也会达成共识——

面对患者，护士女友导尿不再有男女之分都是用专业表达对生命的敬畏。

本文作者：周武江苏省东台市人民医院 骨 1 科

【1】李佳 柳家贤. 社会大众对男护士女友导尿的知晓及接受程度的现状研究.中华护理教育.2016.13（1）:62-63.