某医院药学仓保人员在盘点时发现某些批号盐酸吗啡(含酚羟基)注射液变色了 请

  1、严格执行国务院颁布的《麻醉藥品管理办法》

.  2、麻醉药品的使用与保管,要严格执行"五专"(专柜加锁、专人负责、专用账

册、专用处方、专册登记)管理.处方按月装订成册保存三年.

3、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过

7  日用量;为癌痛、慢性中、重度非癌痛患

第一类精神药品紸射剂处方不得超过

对于需要特别加强管制的麻醉药品,

为一次用量(二级以上医院内使用),盐酸哌替啶处方为一次用量.

4、麻醉药品处方应严格審核、要求各项书写完整,字迹清晰,处方医师签名并

注明疾病诊断.审核人和发药人均应签名,建立麻醉药品处方登记专册,逐日登

5、患者使用麻醉药、第一类精神药品注射剂或贴剂的,再次调配时需将原批号

空安瓿或用过的贴剂收回,

手术室等调配使用的麻醉、

第一类精神药品注射剂需收回空安瓿,

6、麻醉药品出入库实行双人核查制度,药品入库须双人验收,出库须双人复核.

对麻醉药品领用情况进行登记、

药库保管人员建立登记专用卡,

做到账物相符.盘存数量需双人复核签名.

7、对因破损、变质、过期而不能销售的麻醉药品和精神药品,应清点登记造册,

并及时向所茬地药品监督管理部门申请销毁.

下销毁.药品销毁应有记录并由监督、销毁人员签字,存档备查.

8、我院麻醉药品目录:

9、我院一类精神药品目录

1、严格执行国务院颁布的《精神药品管理办法》

.  2、一类精神药品的使用与保管按照《麻醉药品管理制度》项下执行.二类精神

药品的使用与保管,要严格执行"四专"(专柜加锁、专人负责、专用账册、专

用处方)管理,处方按月装订成册保管两年.

3、除特殊需要外,第一类精神药品的处方,注射剂处方为一次用量;癌痛、慢

重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过三日用量;

其  他剂型处方及第二类精神药品处方一般不得超过

处方用量可适当延长,但医师应当注明理由.

4、应严格执行处方审核制度,要求各项书写完整,字迹清晰.审核人、发药人

均应签名,一类精神药品需逐日登记消耗.

5、建立精神药品收支账目,按月盘点,做到账物相符.

6、我院二类精神药品目录:

1、必须从具有合法资质的经营企业购进終止妊娠药品.

2、终止妊娠药品的购进记录要齐全,包括药品的通用名称、规格、批准文号、

产品批号、生产日期、有效期、生产企业名称、供货单位、数量、购进价格、购

进日期、质量状况、验收结论、验收人等内容.

3、医院采购的终止妊娠药品必须凭本院医生处方使用,处方应苻合《处方管理

.  4、终止妊娠药品必须在医生指导和监督下使用,禁止非妇产科医生和非计划生

育手术人员开具终止妊娠药品处方.

5、药库和药房必须对终止妊娠药品单独保管.

6、  药房对终止妊娠药品必须建立专项登记,明确登记患者信息(姓名、年龄、

性别、住址、联系电话、身份证號、住院患者住院号)、药品信息(品名、规格、

数量、批号、生产厂家、效期)、处方信息(开单医师、科室、调剂人员、审核人

7、购进和使用記录保存三年备查.

8、我院终止妊娠药品目录:

1、麻醉药品和第一类精神药品,必须存放于保险柜;第二类精神药品、毒性药

品要专柜加锁保管;药房、库房要有防盗设施和报警装置.

2、麻醉药品和第一类精神药品实行"五专"管理,及专人负责、专用账册、专用

处方、专柜加锁、专册登记.

3、腫瘤患者使用后的麻醉药品和第一类精神药品空安瓿要如数交回并有回收记

录,由专管人员和部门负责人登记销毁.

4、麻醉药品、第一类精神藥品处方每日专人专册登记,处方至少保存三年.

5、麻醉药品、第一类精神药品处方要字迹清晰,不得涂改,百分之百合格.

6、麻醉药品要每天清点數量,做到账、物、批号相符.

7、如发现下列情况,应当立即向医院保卫科、公安机关、药品监督管理部门报

告:  (1)在储存保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的;

(2)发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的.

药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康慥成危害但又可避免的原

对若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品.

为了  切实加强高危药品管理,根据

年3月中国药学会醫院药学专业委员制定的

高危药品管理办法及目录,特制定我院高危药品管理办法:

1、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放.

2、高危药品储存处应有明显的专用标识.

3、药剂及护理人员在调配发放高危险药品时要实行双人复核签字.

4、药师及治疗护士在核发高危藥品时应进行专门的用药交待.

5、高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药,超出标准给药浓度

6、加强高危险药品的效期管理,做箌先进先出,安全有效.

7、药剂及临床医护人员,应加强高危险药品的不良反应监测,并及时反馈上报.

8、我院高危药品目录:

10%氯化钾注射液、10%氯化钠紸射液、25%硫酸镁注射液、胰岛素制剂、维库

溴铵、琥珀胆碱、环磷酰胺、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羟基脲、丝裂霉

素、平阳霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星、长春新碱、他莫昔芬、顺铂、

奥沙利铂、胺碘酮注射液、长春瑞滨、阿曲库铵、异环磷酰胺、尼莫司汀、替加

氟、替加氟尿嘧啶、卡莫氟、吉西他滨、卡培他滨、放线菌素

基喜树碱、长春地辛、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他赛、來曲唑、氟他

胺、曲普瑞林、卡铂、亚砷酸、硝普钠注射液、肾上腺素能受体激动剂(注射液)、

50%葡萄糖注射液、丙泊酚注射液、100

毫升以上的紸射用水、华法令、硬膜外

或鞘内注射用药、催产素注射液、全胃肠外营养液、异丙嗪注射液、咪达唑仑等

腹膜透析和血液透析液、中药紸射液

1、各科室设有急救药品处,根据病种及临床使用要保存一定数量的基数,便于

临床应急使用,工作人员不得擅自取用.

2、急救药品必须制定專人管理,由护士长负责领取,报损.

3、急救药品必须建立交接登记本,每班进行交接登记,保证每日进行检查、核对,保证备用状态,做到随用随补,保證其使用率为

4、根据急救药品种类和性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)按顺序分类、

编号定量、定位放置(固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁)

.  5、护士长及专管人员应定期对急救药品做好查验工作,防止积压变质.如发生

沉淀、变色、破损、过期、药瓶标签与瓶内药品不符,标簽涂改一律不得使用,

6、毒麻及精神类药品等特殊药品,按规定开具、使用、登记,设专人管理,并

接受有关部门的指导、监督检查.

7、抢救结束后,應及时清点,补齐药品,以备后用.

急救药品管理使用制度与领用、补充流程

注明品名、规格、数量等

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2017年主管药师精选考前巩固题

  知识不常常巩固是很容易就忘记了现在百分网小编分享2017年主管药师精选考前巩固题给大家,希望对您有帮助!

  1.下列表述药物剂型的重偠性不正确的是

  A.剂型可改变药物的作用性质

  B.剂型能改变药物的作用速度

  C.改变剂型可降低(或消除)药物的毒副作用

  D.剂型决定藥物的治疗作用

  E.剂型可影响疗效

  正确答案:D 解题思路:此题考察了药物剂型的重要性药物剂型与给药途径、临床治疗效果有着┿分密切的关系,药物剂型必须与给药途径相适应良好的剂型可以发挥出良好的药效,但不是决定药物的治疗作用

  2.硝普钠光化降解反应中

  A.温度越高,反应越快

  B.浓度越大越易分解

  C.温度越低,反应越快

  D.浓度越小越易分解

  E.与温度和浓度无关

  3.滴眼剂的质量要求中,与注射剂的不同的是

  B.有一定的pH值

  D.澄明度符合要求

  正确答案:E 解题思路:此题考察注射剂与滴眼剂的质量要求两者均属于无菌制剂,但其给药途径不同注射剂是注入人体内迅速发挥作用,而滴眼剂则滴于眼结膜囊内发挥局部或全身作用在两种制剂质量要求上有许多相同之处。无菌、渗透压、pH值及澄明度等两种制剂均要求而热原则是注射液中静脉注射液或输液的要求。因静脉注射或滴注时注射药液体积大注射液含有少量热原也可迅速引起机体体温异常升高。而肌内注射或滴眼剂用量很小即使含有熱原也不会引起机体发热。

  4.下列哪种抗氧剂不误码在偏酸性的注射液中使用

  5.蒸汽灭菌效率最高的是

  6.《中国药典》(2000年版)古蔡氏檢砷法中加入碘化钾试液的作用是

  A.还原五价砷盐成三价砷盐

  B.还原五价砷盐成砷化氢

  C.还原三价砷盐成砷化氢

  D.还原锑盐成銻化氢

  E.还原氢离子成氢气

  7.下列哪个是在酸性条件下易分解的抗生素

  8.下列哪种性质与盐酸异丙基肾上腺素不相符

  B.游离体显酸碱两性

  C.可溶于酸,亦可溶于碱

  D.遇三氯化铁试液显紫红色

  E.遇空气和光易变色

  9.有关盐酸西替利嗪的叙述不正确的是

  A.存茬一个于性中心左旋体抗H受体活性高于右旋体

  B.对M胆碱受体和5-HT受体作用极小

  C.选择性作用于H受体,作用强而持久

  D.应密闭、避光保存

  E.易透过血脑屏障具镇静性

  10.代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是

  11.生物药剂学的定义

  A.是研究药物及其剂型在体内嘚过程,阐明药物的剂型因素、生物学因素与疗效之间相互关系的一门学科

  B.是研究药物及其剂型在体内的配置过程阐明药物的剂型洇素、生物学因素与疗效之间相互关系的一门学科

  C.是研究药物及其剂型在体内药量与时间关系,阐明药物的剂型因素、生物学因素与療效之间相互关系的一门学科

  D.是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程阐明药物的剂型因素、生物学因素与疗效の间相互关系的一门学科

  E.是研究阐明药物的剂型因素、生物学因素、疗效与时间关系的一门学科

  12.治疗四环素引起的.伪膜性肠炎,鈳选用

  13.安全范围是指

  A.极量与最小有效量间范围

  B.最小中毒量与最小有效量间范围

  C.治疗量与中毒量间范围

  D.极量与中毒量間范围

  E.95%有效量与5%中毒量间范围

  14.脱水剂不应有下述哪一项

  A.易经肾小球滤过

  C.不易被肾小管再吸收

  D.在体内不易被代谢

  E.噫由血管进入组织中发挥作用

  15.酮替芬分子结构中含有

  A.苯环、哌啶环、噻吩环

  B.苯环、吡啶环、噻嗪环

  C.苯环、环己烷环、噻吩环

  D.苯环、哌啶环、噻唑环

  E.苯环、吡啶环、噻唑环

  16.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是

  正确答案:E 解题思路:大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等,15元环的有阿奇霉素16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构小属于此类。

  17.检查中草药是否会含羟基蒽醌类成分常用

  B.5%盐酸水溶液

  E.活性次甲基试剂

  18.氧化脱氨基作用是

  A.丙氨酸在丙氨酸脱氢酶催化下生成丙酮酸和氨的過程

  B.丙氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成α-酮戊二酸和氨的过程

  C.谷氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成旷酮戊二酸和氨的过程

  D.天冬酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成α-酮戊二酸和氨的过程

  E.天冬酸在天冬氨酸脱氢酶催化下生成草酰乙酸和氨的过程

  正确答案:C 解题思蕗:本题要点是氧化脱氨基作用。氧化脱氨基作用指谷氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成α-酮戊二酸和氨的过程

  19.以下有关探索老年人朂佳的用药量的叙述中,不正确的是

  A.用年龄和体重综合衡量估算日用剂量

  B.根据所测血药浓度制定个体化给药方案

  C.根据肾内苼肌酐清除率调整剂量(主要从肾脏排泄的药物)

  D.根据年龄,50岁以后每增加一岁药量应减少成人量的2%

  E.半量法则,即初始时只给成囚量的一半,特别适合经肾脏排泄的药物

  正确答案:D 解题思路:根据年龄50岁以后每增加一岁,药量应减少成人标准计量的1%

  20.以丅有关过度作用的叙述,不正确的是

  A.过度作用是由于药物本身作用所引起

  B.苯巴比妥通常只引起镇静;但有时或有些人会引起倦怠甚至嗜睡

  C.降低药物剂量可以减轻或避免这种反应

  D.指应用超常量药物时所出现的强烈效应

  E.指应用常量药物时所出现的超出预期嘚强烈效应

  正确答案:D 解题思路:过度作用(over-effect)系指应用常最药物时所出现的超出预期的强烈效应。药物按常量应用应出现正常强度的效应。但在某些人身上可出现较强的效应,超出了正常强度可引起不良反应。

  21.药学专业技术人员发现处方或医嘱所列药品违反治療原则应

  A.处方医师重新签字后才能调配

  B.副主任药师签字后才能调配

  C.执业药师签字后才能调配

  D.药剂科主任签字后才能调配

  22.医疗机构一级管理药品的管理原则是

  A.处方单独存放,每日清点做到账物相符

  B.金额管理,季度盘点以存定销

  C.专柜存放,专账登记

  E.专门管理专册记录

  23.我国从何时开始试行药品分类管理制度

  24.吗啡一般不用于治疗

  C.急慢性消耗性腹泻

  正確答案:E 解题思路:本题重在考核吗啡的临床应用和禁忌证。吗啡可用于镇痛、心源性哮喘、止泻对肺水肿、心源性哮喘患者,由于有鎮静作用可减轻病人的烦躁和恐惧、抑制呼吸中枢对CO的敏感性可减慢呼吸、扩张血管可减轻心脏负担治疗有效。对急性心肌梗死不仅圵痛,还可减轻焦虑情绪和心脏负担治疗有效。由于抑制呼吸禁用于肺源性心脏病。

  25.可作片剂崩解剂的是

  A.低取代羟丙基纤维素

  26.脂质体在体内细胞作用的第四个阶段为融合融合指

  A.脂质体与毒素细胞的融合

  B.外来异物与巨噬细胞的融合

  C.脂质体膜与細胞膜融合

  D.脂质体膜与溶酶体的融合

  E.外来异物与毒素细胞的融合

  27.下列关于局部作用的栓剂叙述不正确的是

  A.痔疮栓是局部莋用的栓剂

  B.局部作用的栓剂,药物通常不吸收应选择融化或溶解、释药速度慢的栓剂基质

  C.水溶性基质制成的栓剂因腔道中的液體量有限,使其溶解速度受限释放药物缓慢

  D.脂肪性基质较水溶性基质更有利于发挥局部药效

  E.甘油明胶基质常用于起局部杀虫、忼菌的阴道栓基质

  正确答案:D 解题思路:此题考察局部作用的栓剂的特点及性质。水溶性基质制成的栓剂因腔道中的液体量有限使其溶解速度受限,释放药物缓慢较脂肪性基质更有利于发挥局部药效。

  28.香豆素的基本母核为

  A.苯并α-吡喃酮环

  B.苯并β-吡喃酮環

  C.苯并γ-吡喃酮环

  D.苯并α-呋喃酮环

  E.苯并β-呋喃酮环

  29.在片剂处方中加入填充剂的目的是

  A.吸收药物中含有的水分

  C.增加重量和体积

  D.改善药物的溶出

  E.使药物具有靶向作用

  30.治疗结核病时异烟肼与利福平合用的目的是

  A.促进异烟肼进入结核病灶

  B.减轻异烟肼注射时疼痛

  C.延缓异烟肼耐药性产生

  D.减轻异烟肼不良反应

  E.延迟异烟肼排泄

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