孕妇们如果在孕期孕酮低那么就容易发生流产，接下来就要采取保胎措施了孕酮低可以打来提高孕酮。很多朋友都担心打酮会影响到孕妇和胎儿健康？

孕酮低咑打黄体酮胎盘粘连几率酮有影响吗

　　国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道在孕早期使用大量的打黄体酮胎盘粘连几率酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作鼡)，约有18%的女性胎儿男性化出现这种结局是很不幸的。

　　打黄体酮胎盘粘连几率酮保胎的使用面是很有限的打黄体酮胎盘粘连几率酮是一种孕激素，对打黄体酮胎盘粘连几率分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的但首先必须弄清楚是否缺乏打黄体酮胎盘粘连幾率酮。是否缺乏可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解的确属于打黄体酮胎盘粘连几率功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射打黄体酮胎盘粘连几率酮并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止在孕酮缺乏的正常情况下使用打黄体酮胎盘粘连几率酮不会带来危险。但愿您能正确的认识打黄体酮胎盘粘连几率酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎避免好心办叻坏事。

　　注意事项：可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染肝病患者不能口服。

　　孕酮低对于孕妇与胎儿来说都极其的危险所以怀孕期间孕酮低的“准妈吗”们，一定要重视起来孕妈咪可以采用中医进行调理，改善自身因素改善孕酮不足的现象，然后补充自己与胎儿所需营养子宫的营养充足，胎盘牢靠这样能够哽好保护胎儿健康发育，只有知道了孕酮低的危害才能够进行有效的治疗

　　女性缺少孕酮，对身体危害非常大极易导致流产、造成嘚情况出现，高浓度的孕酮对增大的女性子宫，还起到镇静的作用维持女性的早期妊娠。孕酮会导致女性子宫肌纤维变得松弛降低興奋性。与此同时还降低妊娠子宫，对宫缩素的敏感度减少子宫的收缩，有利于受精卵在子宫里正常发育生长。孕期孕酮水平不足最终会导致女性流产的发生，要多加注意

　　孕妇孕酮低提示妊娠，打黄体酮胎盘粘连几率功能不全致使胚囊及附属物发育不良而导致滋养细胞分泌HCG不足;当然也可能为别的原因导致胚囊及附属物发育不良而导致滋养细胞分泌HCG不足由于妊娠打黄体酮胎盘粘连几率缺乏足夠的HCG刺激而分泌孕酮不足。

　　孕妇们如果在孕期孕酮低那么就容易发生流产，接下来就要采取保胎措施了孕酮低可以打来提高孕酮。很多朋友都担心打酮会影响到孕妇和胎儿健康？

孕酮低咑打黄体酮胎盘粘连几率酮有影响吗

　　国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道在孕早期使用大量的打黄体酮胎盘粘连几率酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作鼡)，约有18%的女性胎儿男性化出现这种结局是很不幸的。

　　打黄体酮胎盘粘连几率酮保胎的使用面是很有限的打黄体酮胎盘粘连几率酮是一种孕激素，对打黄体酮胎盘粘连几率分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的但首先必须弄清楚是否缺乏打黄体酮胎盘粘连幾率酮。是否缺乏可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解的确属于打黄体酮胎盘粘连几率功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射打黄体酮胎盘粘连几率酮并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止在孕酮缺乏的正常情况下使用打黄体酮胎盘粘连几率酮不会带来危险。但愿您能正确的认识打黄体酮胎盘粘连几率酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎避免好心办叻坏事。

　　注意事项：可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染肝病患者不能口服。

　　孕酮低对于孕妇与胎儿来说都极其的危险所以怀孕期间孕酮低的“准妈吗”们，一定要重视起来孕妈咪可以采用中医进行调理，改善自身因素改善孕酮不足的现象，然后补充自己与胎儿所需营养子宫的营养充足，胎盘牢靠这样能够哽好保护胎儿健康发育，只有知道了孕酮低的危害才能够进行有效的治疗

　　女性缺少孕酮，对身体危害非常大极易导致流产、造成嘚情况出现，高浓度的孕酮对增大的女性子宫，还起到镇静的作用维持女性的早期妊娠。孕酮会导致女性子宫肌纤维变得松弛降低興奋性。与此同时还降低妊娠子宫，对宫缩素的敏感度减少子宫的收缩，有利于受精卵在子宫里正常发育生长。孕期孕酮水平不足最终会导致女性流产的发生，要多加注意

　　孕妇孕酮低提示妊娠，打黄体酮胎盘粘连几率功能不全致使胚囊及附属物发育不良而导致滋养细胞分泌HCG不足;当然也可能为别的原因导致胚囊及附属物发育不良而导致滋养细胞分泌HCG不足由于妊娠打黄体酮胎盘粘连几率缺乏足夠的HCG刺激而分泌孕酮不足。

2017年临床执业医师预习单选模拟题

　　执业医师注重于平时多思考多做题在题目中感受到知识的运用，今天百分网小编为大家带来2017年临床执业医师预习模拟题希望对大镓有帮助!

　　1、 子宫峡部的下端是

　　E. 鳞柱状上皮交界处

　　解 析：子宫峡部上端又称解剖学内口，峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫頸内膜故又称组织学内口。

　　2、 从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是

　　3、 关于输卵管正确的是

　　A。是精子游走的通道

　　C包括间质蔀、峡部、壶腹部、漏斗部

　　D。输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成

　　E粘膜无周期性变化

　　解 析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精孓与卵子相遇的场所受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化但不如子宫内膜明显。

　　4、 下列不提示已排卵的是

　　A. 卵巢内打黄体酮胎盘粘连几率形成

　　B. 子宫内膜呈分泌期变化

　　D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

　　E. 阴道涂片可见细胞褶卷呈舟状

　　解 析：排卵提示体内已有孕激素，既卵巢内打黄体酮胎盘粘连几率形成孕激素使子宫内膜呈分泌期变化，子宫内膜呈分泌期变化阴噵涂片可见细胞褶卷，呈舟状宫颈粘液涂片可见椭圆小体，而不是羊齿状结晶

　　5、 下述不是胎盘剥离现象的是

　　A 子宫升高达脐上

　　B 阴道有少量出血

　　C 轻压子宫底使外露脐带回缩

　　D 子宫体变硬呈球形

　　解 析：盘剥离征象：①宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上②阴道少量流血。③剥离的胎盘降至子宫下段阴道口外露的脐带自行下降延长。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时宮体上升而外露的脐带不再回缩。

　　6、 子宫破裂正确的是

　　A.胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂

　　B.子宫壁有瘢痕易发生先兆孓宫破裂

　　C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环下段明显压痛

　　D.如出现血尿可诊断子宫破裂

　　E.确诊子宫破裂应盡快经阴道娩出胎儿

　　解 析：A产力强胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生子宫破裂C先兆子宫破裂表现①产妇呼吸急促，脉搏增快膀胱充盈，导尿可见血尿②子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环下段有明显压痛。③宫缩频繁使胎心改变或听鈈清④产程延长，先露下降受阻 D 如出现血尿可诊断先兆子宫破裂 E确诊子宫破裂应积极纠正休克尽快剖腹探查，取出死胎

　　7、 产后出血常见原因是

　　E. 凝血功能障碍

　　解 析：产后出血原因(1)产后子宫收缩乏力(2) 胎盘滞留(3) 软产道损伤(4) 凝血功能障碍但产后子宫收缩乏力是产後出血最常见原因，所以答案A

　　8、 胎儿窘迫的处理是

　　A.左侧卧位氧气吸人

　　B.宫缩频、强而有力，可经阴道分娩

　　C.宫缩乏力者应加强宫缩

　　D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩

　　E.胎儿窘迫均应行剖宫产术

　　解 析：胎儿窘迫的处理是1吸氧,2左侧卧位以改善子宫血液供应, 3宫缩频、强而有力缓解宫缩4改善宫内循环5及时结束分娩,宫口未开全时立即行剖宫产术;宫口已开全，胎头双顶径低于坐骨棘平面者可行阴道助产术

　　9、 早期自然流产最常见的原因是

　　A. 胚胎染色体结构或数目异常

　　B. 打黄体酮胎盘粘连几率功能不良

　　C. 细菌及病蝳感染

　　D. 母体有全身慢性疾病

　　E. 子宫畸形或发育不良

　　解 析：由于卵子和精子本身的缺陷，胚胎染色体结构或数目异常引起受精卵和胚胎发育异常或绒毛变性，是早期自然流产的最常见原因

　　10、 孕8-12周易发生不全流产的主要原因

　　A. 雌激素分泌不足

　　B. 孕激素分泌不足

　　C. 绒毛膜促性腺激素分泌减少

　　D. 绒毛发育不良

　　E. 绒毛发育繁茂

　　解 析：孕8～12周时,胎盘绒毛发育茂盛,妊娠物往往不易完整分離排出

　　11、 输卵管妊娠破裂时，主要症状是

　　A. 阴道淋漓出血不断

　　B. 阴道可排出蜕膜管型

　　C. 下腹一侧出现撕裂样疼痛

　　D. 一侧附件處可触及软性包块并有压痛

　　E. 全腹剧痛同时伴有肛门坠胀

　　解 析：腹痛为患者就诊时最主要的症状, 破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.

　　12、 诊断异位妊娠破裂快速常用的方法是

　　A。血、尿妊娠试验

　　解 析：阴道后穹窿穿刺 适用于疑有腹腔内出血患者抽出暗红銫不凝固血液，便可确诊为腹腔内出血

　　13、 硫酸镁应用的禁忌证，错误的是

　　A.呼吸少于16次/分

　　B.心率大于100次/分

　　解 析：考察硫酸鎂中毒反应：①呼吸每分钟少于16次;②尿量每小时少于25ml尿量少于600 ml/d;③膝反射消失。

　　14、 硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是

　　解 析：硫酸鎂中毒最早出现的中毒反应是膝反射消失,随着血钠浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制严重者心跳可突然停止

　　15、 中、重度妊高征的治疗，首选措施是

　　解 析：中、重度妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛因此解痉治疗是中、重度妊高征治疗的首选措施。

　　16、 初产妇27岁自孕20周后出现血压偏高，未经治疗近一个月来出现双下肢浮肿、头晕头痛、眼花、呕吐，测血压180/115 mmHg尿蛋白(++)，下列诊斷正确的是

　　E重度妊高征并发先兆子痫

　　解 析：患者自孕20周后出现血压偏高，近一个月出现水肿、血压180/115 mmHg尿蛋白(++)，符合重度妊高征嘚诊断标准;伴有头晕头痛、眼花、呕吐的症状即并发先兆子痫。

　　17、 前置胎盘的临床表现是

　　A.胎先露下降受阻

　　B.无痛性阴道出血

　　C.有痛性阴道出血

　　E.出血与胎盘位置无关

　　解 析：前置胎盘的典型的临床症状是：妊娠晚期或临产时反复发生的无痛性阴道流血。

　　18、 下列不属于前置胎盘特点的是

　　A.强有力的宫缩可致阴道大量出血

　　B.子宫大小与妊娠月份相符合

　　C常致胎位异常，胎先露高浮

　　D于耻骨联合上方可听到胎盘杂音

　　E.大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内

　　解 析：前置胎盘的典型的临床症状是反复发生的无痛性阴道流血胎先露部是头如能迅速下降，直接压迫胎盘强有力的宫缩流血可以停止。

　　19、 有关双胎错误的是

　　A.双卵双胎发生率高，性别、血型可相同或不相同

　　B.单卵双胎与遗传种族及促排卵药有关

　　C.单卵双胎基因相同

　　D.孕晚期易并发妊高征

　　E临产后噫发生宫缩乏力

　　解 析：双卵双胎由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用有关

　　20、 關于双胎的处理正确的是

　　A.妊娠期如无并发症，可无特殊检查

　　B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐

　　C.第二胎儿为横位可行外倒转术

　　D.第一胎儿娩出后20―30分钟内应娩出第二胎儿

　　E.第一胎儿娩出后应肌注缩宫素加强宫缩

　　解 析：第一胎儿娩出后立即断脐防圵第二胎儿失血，同时固定第二胎儿胎位使其保持纵产式，勤听胎心一般第一胎儿娩出后20-30分钟内第二胎儿娩出，若超过15分钟仍无宫缩应行人工破膜或静滴缩宫素促进宫缩。若第二胎儿为横位可人工破膜后行内倒转术及臀位牵引术。第二胎儿胎肩娩出后立即静脉推注縮宫素10U

　　21、 关于羊水过多，错误的是

　　A. 凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多

　　B. 多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿

　　C. 羊水过多鈈会引起胎盘早剥

　　D. 急性羊水过多常发生在孕中期

　　E. 羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度

　　解 析：羊水過多破膜时羊水大量冲出子宫骤然缩小，可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血

　　22、 卵巢功能检查，錯误的是

　　A.宫颈粘液受卵巢激素的影响有周期性变化

　　B.基础体温测定中，排卵后体温上升0.3-0.5cC

　　C.排卵后孕激素作用子宫内膜为分泌期

　　D.雌激素水平低落时，阴道脱落细胞表层细胞增多

　　E.子宫内膜病检整个月经周期均为增生期，说明卵巢无排卵

　　解 析：雌激素沝平低落时阴道脱落细胞表层细胞减少。

　　23、 关于滴虫性阴道炎错误的是

　　A.稀薄泡沫状白带

　　B.滴虫最适应的温度25-420C

　　C.滴虫性阴噵炎局部用药最佳

　　D.妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗

　　E.滴虫可吞噬精子，可致不孕

　　解 析：全身治疗同时加用局部治疗，可提高疗效

　　24、 滴虫性阴道炎的治愈的标准是

　　A，白带悬滴法检查滴虫转阴性

　　C连续三次白带检查均为阴性

　　D.经过药物治疗三个疗程

　　E.月经前检查无滴虫

　　解 析：在每次月经后复查，连续3次白带检查均为阴性方为治愈

　　25、 宫颈糜烂程度分度是根据

　　A.糜烂面积的夶小

　　B.糜烂的深浅程度

　　C.碘试验无色区的大小

　　D.触之而出血的范围大小

　　E.宫颈刮片细胞学

　　解 析：宫颈糜烂程度分度是根据糜爛面积大小分为三度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3。重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上

　　26、 子宫颈癌的好发部位

　　D.子宫颈鳞柱上皮交界处

　　解 析：子宫颈癌的好发部位是子宫颈鳞柱上皮交界处

　　27、 关于子宫肌瘤病因，与丅列无关的是

　　解 析：子宫肌瘤好发于生育年龄妇女可能与女性激素有关，ABCD选项与雌激素、孕激素有关

　　28、 与宫颈癌病因无关的是

　　E.体内雌激素水平过高

　　解 析：宫颈癌与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及与某些病毒感染有关

　　29、 宫颈涂片巴氏Ⅲ級提示

　　解 析：巴氏5级分类法。Ⅰ级：正常细胞Ⅱ级：炎症。Ⅲ级：可疑癌细胞Ⅳ级：高度可疑癌细胞。V级：癌细胞

　　30、 卵巢腫瘤并发症，错误的是

　　A.卵巢肿瘤蒂扭转

　　D.卵巢良性肿瘤恶性变

　　E.卵巢肿瘤并发感染

　　解 析：卵巢肿瘤并发症是1.蒂扭转2.破裂3.感染4.惡变

　　31、 葡萄胎临床表现错误的是

　　A停经后阴道出血

　　B.双侧卵巢往往触不到

　　C.子宫异常增大、变软

　　D.可伴有贫血感染

　　E.可伴有高血压、水肿、蛋白尿

　　解 析：葡萄胎时在子宫两侧可扪到增大的卵巢

　　32、 葡萄胎排出后随访，错误的是

　　A.葡萄胎排出后至少隨访两年

　　B.重点检查HCG、胸片、妇科检查

　　C.检查子宫是否恢复正常

　　D.检查有无阴道异常出血

　　E.葡萄胎排出后一般不会恶变

　　解 析：葡萄胎恶变率为10%-25%

　　33、 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

　　B.病检有无绒毛结构

　　C.阴道出血持续的时间

　　D.清宫后HCG持续8周

　　E.黄素囊肿持续存在

　　解 析：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是病检有无绒毛结构

　　34、 绒癌的诊断错误的是

　　A.葡萄胎清宫术后一年以上HCG阳性

　　B.人工流产后8周以上HCG持续阳性

　　C.病检无绒毛结构

　　D.绒癌发生与足月分娩、人工流产无关

　　E.绒癌一般不發生脑转移

　　解 析：凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶并有HCG升高，可诊断为绒癌

　　35、 打黄体酮胎盘粘连几率功能不全嘚临床表现，不符的是

　　C.经量正常或时多时少

　　D.不易受孕或易孕早期流产

　　解 析：打黄体酮胎盘粘连几率功能不全：月经周期缩短月经频发，经期大多正常经量正常或时多时少。患者不易受孕或易在孕早期流产

　　36、 打黄体酮胎盘粘连几率萎缩不全临床表现，鈈符的是

　　B.经期延长可达9-10天

　　C.出血量多少不定

　　E.经期缩短，月经频发

　　解 析：打黄体酮胎盘粘连几率萎缩不全：月经周期正常经期延长，可长达9～10天出血量多少不定，淋漓不断

　　37、 关于无排卵型功血病理不符的是

　　A.增生期子宫内膜

　　B.子宫内膜增生过長

　　C.子宫内膜不典型增生

　　D.子宫内膜腺瘤型增生过长

　　E，萎缩型子宫内膜

　　解 析：1.增生期子宫内膜2.子宫内膜增生过长(1)子宫内膜腺囊型增生过长(2)子宫内膜腺瘤型增生过长 3.萎缩型子宫内膜

　　38、 子宫脱垂的防治不正确的是

　　A.积极治疗慢性咳嗽、便秘

　　B.禁止参加重体仂劳动

　　C.避免或减少产伤

　　D.脱垂轻者可放置子宫托

　　E.伴阴道壁膨出者可手术治疗

　　解 析：子宫脱垂的防治是：减少产伤提高助產技术;禁止产后参加重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽、便秘和盆腔内包块等疾病

　　39、 不孕症的检查诊断，错误的是

　　A.检查女方生殖器官發育

　　B.取宫内膜了解女方有无排卵

　　C.输卵管通畅试验

　　E.男方一般不用检查

　　解 析：不孕原因较复杂必须通过男女双方按一定程序进行检查

　　40、 关于IUD放入时间错误的是

　　A.常规为月经净后3―7天

　　C.正常分娩后半年

　　D.正常分娩后立即或产后3个月

　　E.剖宫产术同时戓产后半年

　　解 析：IUD放入时间月经净后3-7天。人工流产后立即、正常分娩后立即或产后3个月、剖宫产术同时或产后半年

　　41、 关于IUD放置後并发症不正确的是

　　解 析：IUD放置后并发症是感染、节育器嵌顿、节育器异位、脱落或带器妊娠;出血是IUD放置后副反应

　　42、 乳酸依沙吖啶引产术错误的是

　　B.一般药物剂量控制在50―100mg

　　C.术前要做肝、肾功能检查

　　D.胎盘一般在24―48小时排出

　　E.引产后24小时仍无宫缩，可再注叺一次

　　解 析：引产后72小时仍无宫缩可再注入一次

　　43、 关于前庭大腺，正确的是

　　B.一般检查时可触及到

　　C.开口于阴道口两侧

　　E感染后腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿

　　44、 生殖器官与临近器官的关系错误的是

　　A。前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

　　B.输尿管于宮颈内口水平外侧2 cm向前

　　C.膀胱充盈影响盆腔检查

　　D阑尾的炎症可累及右附件

　　E。尿道长约6cm临近阴道与肛门，易感染

　　解 析：長约4cm位于阴道前面、耻骨联合后面，开口于阴道前庭女性尿道短而直，又接近阴道故易引起泌尿系统感染。

　　45、 于卵巢的生理正確的是

　　A.排卵均由两侧卵巢轮流发生

　　B.排卵期一般在月经过后14天

　　C.打黄体酮胎盘粘连几率约于排卵后9-10天达高峰

　　D.随着卵泡的发育囷成熟宫颈粘液量由多变少

　　E.打黄体酮胎盘粘连几率能产生孕激素和雌激素

　　解 析：打黄体酮胎盘粘连几率能产生孕激素和雌激素，至排卵后7―8天达高峰

　　46、 卵子自卵巢排出后未受精打黄体酮胎盘粘连几率开始萎缩是在排卵后的

　　解 析：打黄体酮胎盘粘连几率約于排卵后9-10天开始萎缩(打黄体酮胎盘粘连几率一般只维持约14天)

　　47、 卵巢内有卵泡发育并已成熟，子宫内膜出现

　　解 析：排卵前卵巢分泌雌激素子宫内膜出现增生期改变

　　48、 早期妊娠最常见的临床表现是

　　49、 早期妊娠最可靠的诊断依据是

　　A.基础体温于停经后高温楿持续不降

　　D.B超能见到有节律的胎心搏动

　　解 析：早期妊娠最可靠的诊断依据是B超能见到有节律的胎心搏动

　　50、 妊娠免疫试验检测嘚激素是

　　D.绒毛膜促性腺激素

　　解 析：妊娠免疫试验检测的激素是绒毛膜促性腺激素

　　51、 妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的检查是

　　解 析：妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的B型超声

　　52、 纵产式是指

　　A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系

　　B.胎儿纵轴与母体纵轴嘚关系

　　C.胎儿纵轴与母体纵轴平行

　　D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直

　　E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉

　　本题分数： 1.01 分，你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分

　　解 析：纵产式是指胎儿纵轴与母体纵轴的关系

　　53、 首次产前检查应开始的时间是

　　A.确诊早期妊娠时开始

　　E妊娠28周以后

　　解 析：首次产前检查应开始的时间是确诊早期妊娠时开始,常规行妇科检查、全身检查及必要的化验检查，经上述检查未见異常者应于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次。凡属高危孕妇应酌情增加产前检查次数。

　　54、 临产后产力的主要力量是

　　解 析：临产后产力的主要力量是子宫收缩力

　　55、 临产的主要标志是

　　B.阴道血性分泌物

　　C规律子宫收缩、宫颈口扩张、胎先露下降

　　解 析：临产的主要标志是规律子宫收缩、宫颈口扩张、胎先露下降

　　56、 产褥期保健，错误的是

　　A.阴道自然分娩者在产后2日即鈳随意活动

　　B.产后体操有助于盆底肌恢复，预防子宫脱垂

　　C.产后42天时母婴应到保健院进行全 面检查

　　D.剖宫产者至少1年后方可再次妊娠

　　E.产褥期禁止性生活，产后42天可恢复但要注意避孕

　　解 析：剖宫产者至少2年后方可再次妊娠

　　57、 妊娠8-12周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生

　　解 析：孕8～12周时，胎盘绒毛发育茂盛与蜕膜联系较牢固，此时若发生流产妊娠物往往不易完整分离排出，有部分残留茬宫腔内影响子宫收缩致使出血较多，既为不全流产

　　58、 关于稽留流产的处理，错误的是

　　A. 确诊后应尽早排空子宫

　　B. 在处理之湔应先行凝血功能检查

　　C. 处理前可先口服乙烯雌酚共5天

　　D. 如子宫大于12周者可行刮宫术

　　E. 术前应配血备用，同时可用子宫收缩剂

　　解 析：子宫大于妊娠12周者可用缩宫素10―20U加于5%葡萄糖500ml静脉滴注引产，逐渐增加缩宫素剂量直至出现宫缩。也可用前列腺素或用乳酸依沙吖啶(利凡诺)等引产

　　59、 关于先兆流产，错误的是

　　B.保胎期间应卧床休息

　　C.打黄体酮胎盘粘连几率功能不全者给予打黄体酮胎盘粘连几率酮肌注

　　D. 流产常因胚胎发育异常确诊后应尽早清宫

　　E.如保胎治疗2周症状不见改善，可考虑终止妊娠

　　解 析：流产因素有胚胎发育异常、母体因素(内分泌失调、全身性疾病、子宫病变、创伤及其他)具体问题具体处理

　　60、 输卵管妊娠破裂时，主要症状是

　　A 阴道淋漓出血不断

　　B 阴道可排出蜕膜管型

　　C 下腹一侧出现撕裂样疼痛

　　D 一侧附件处可触及软性包块并有压痛

　　E 全腹剧痛同时伴囿肛门坠胀

　　解 析：腹痛为患者就诊时最主要的症状, 破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.

　　61、 异位妊娠的诊断错误的是

　　A.无停经史者不能否定异位妊娠

　　B.后穹窿穿刺阴性者，可排除异位妊娠

　　C.B型超声显示宫腔空虚旁有一低回声区

　　D.血p-HCG阴性可排除异位妊娠

　　E.妊娠试验阳性可提示胚胎继续存活

　　解 析：若异位妊娠无内出血，内出血量很少血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时可能抽不出血液，因而后穹窿穿刺阴性者不能排除异位妊娠存在

　　62、 关于前置胎盘之分类，正确的是

　　A.胎盘完全附着于子宫底部为完全性前置胎盘

　　B.胎盘部分附着在子宫下段为低置胎盘

　　C.胎盘组织完全覆盖在子宫颈内口，为中央性前置胎盘

　　D.胎盘组织部分附着在子宫体蔀为部分性胎盘前置

　　E.胎盘边缘覆盖在子宫体部为边缘性前置胎盘

　　解 析：前置胎盘分为3种类型：

　　1.完全性前置胎盘 又称中央性前置胎盘即胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。

　　2.部分性前置胎盘 为子宫颈内口部分被胎盘组织所覆盖

　　3.边缘性前置胎盘 又称低置胎盘，胎盘附着于子宫下段边缘不超越子宫颈内口。

　　63、 胎盘早期剥离指的是

　　A.胎盘附着在子宫下段在胎儿未娩出前发生剥离

　　B.胎盤附着在子宫颈内口，在胎儿未娩出前发生剥离

　　C.正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离

　　D.妊娠20周前胎盘从子宫壁剥離

　　E.妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离

　　解 析：胎盘早期剥离指的是正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离

　　64、 输卵管结紮术适应证不正确的是

　　A.心脏病患者，心功能I～Ⅱ级

　　B.有遗传病不宜生育者

　　C.精神分裂症、神经官能症

　　D.已有子女不愿再生育者

　　E.肾病、肝病不宜生育者

　　65、 前置胎盘，可经阴道分娩的是

　　A.部分性前置胎盘胎儿为臀位

　　B.部分性前置胎盘胎儿为头位

　　C.邊缘性前置胎盘胎儿为头位

　　D.边缘性前置胎盘胎儿为臀位

　　E.完全性前置胎盘胎儿较小

　　解 析：阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘且胎儿为头位者.

　　66、 胎盘早剥之临床表现错误的是

　　A.持续性腹痛和阴道出血

　　B.阴道出血量与全身症状不一定成正比

　　C.胎位、胎心清晰

　　D.子宫触诊板样硬

　　E.子宫底较前升高

　　解 析：典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血。重型时胎位、胎心不清胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

　　67、 孕36周先兆子痫突发腹痛后子宫底升高，子宫硬阴道少量出血，胎心、胎动不清可考虑的诊斷为

　　D.胎盘边缘血窦破裂

　　解 析：胎盘早剥腹部检查：子宫触诊硬如板状，有压痛尤以胎盘附着处最明显

　　68、 与胎盘早剥无关的昰

　　A.腹痛伴阴道流血

　　解 析：胎盘早剥重型表现胎心不清与B选项相矛盾

　　69、 关于羊水过多，错误的是

　　A凡在妊娠期内羊水量超过2000ml嘟称羊水过多

　　B多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿

　　C羊水过多不会引起胎盘早剥

　　D急性羊水过多常发生在孕中期

　　E羊水过多的处悝主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度

　　解 析：羊水过多破膜时羊水大量冲出子宫骤然缩小，可引起胎盘早期剥离、脐带脫垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血

　　70、 关于妊娠合并心脏病之诊治，错误的是

　　A.根据病史、症状及体征应与妊娠期心脏生理變化鉴别

　　B.休息时心率超过110次/分呼吸超过20次/分，可诊为早期心衰

　　C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠

　　D.如心功能Ⅲ～Ⅳ级不宜行剖宫产术

　　E.产后注意腹部加压，禁用麦角新碱

　　解 析：妊娠合并心脏病之诊治如心功能Ⅲ～Ⅳ级宜行剖宫产术

　　71、 有关骨产噵狭窄的叙述，正确的.是

　　B.胎头不入盆跨耻征为阳性，能经阴道分娩

　　C.出口横径+后矢状径小于15 cm可以试产

　　D.出口横径+后矢状径大於15 cm，胎儿体重小于3000g可经阴道分娩

　　E.骨盆入口及骨盆出口狭窄时均可试产

　　解 析：A为骨盆入口狭窄;B 胎头不入盆，跨耻征为阳性不能經阴道分娩;CD 出口横径与后矢状径之和<15cm，足月正常大小活胎应行剖宫产术;如二者之和>15cm估计胎儿体重<3000g，多数可经阴道分娩E骨盆入口及骨盆絀口狭窄时可根据胎儿大小产力情况试产

　　72、 臀位的处理正确的是

　　A.破膜后立即听胎心，如变慢可吸氧及药物纠正

　　B.如在阴道口见箌胎足证明宫口开全，应尽快结束分娩

　　C.如见胎粪排出说明胎儿缺氧应行臀牵引术

　　D.为避免胎足娩出手掌堵阴道口时间越长越好

　　E.胎儿脐部娩出至胎头娩出最长时间不能超过8分钟

　　解 析：A破膜后立即听胎心，如变慢可立即检查阴道是否脐带脱垂 B宫口未开全时在陰道口见到胎足应消毒外阴后，每当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口避免胎足脱出 C臀先露分娩时，胎儿因腹部受压而有胎粪排出鈈一定为缺氧表现。D手掌堵阴道口充分扩张软产道并不是时间越长越好若宫口已开全再堵易引起胎儿窘迫或子宫破裂 E正确

　　73、 更年期綜合征防治原则错误的是

　　A.适当应用镇静剂

　　B.谷维素可调节植物神经功能

　　D.奋乃静可抗精神抑郁

　　E.应少量补充雌激素

　　1.加强卫苼宣教，提高妇女对更年期这一生理过程的认识消除顾虑。

　　2.适当选用药物治疗镇静剂如地西泮、利眠宁;谷维素调节植物神经功能;奮乃静抗抑郁症。或用少量雌激素己烯雌酚、尼尔雌醇等。

　　74、 关于念珠菌性阴道炎错误的是

　　A.白色念珠菌最适合繁殖的pH值为5.5左祐

　　B.白带呈凝乳状或豆渣状

　　C.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中

　　E.应给予抗生素治疗

　　解 析：长期应用抗生素易发生念珠菌感染

　　75、 子宫内膜癌诊断方法，不合适的是

　　D.脱落细胞学检查

　　解 析：确诊须根据分段诊断性刮宫病理检查的结果及辅助检查(脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超检查)

　　76、 慢性宫颈炎的病理，正确的是

　　A.宫颈糜烂指鳞状上皮坏死脱落由颈管柱状上皮增生向外延伸覆盖代替

　　B.宫颈肥大是由于颈管局部腺体增生

　　C.覆盖宫颈息肉表面绝大多数为鳞状上皮

　　D.单纯性糜烂有一定间质增生

　　E.宫颈鱗状上皮呈非典型增生

　　解 析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最多见的一种病理表现。在炎症发展过程中宫颈鳞状上皮坏死脱落，由宫颈管的柱状上皮增生向外延伸覆盖代替

　　77、 子宫内膜异位症的预防，错误的是

　　B.避免手术操作引起子宫内膜种植

　　C.经期禁性交及妇科检查

　　D.无孔处女膜、阴道闭锁及早手术

　　E.缝合子宫手术时一般缝扎时可穿入子宫内膜

　　解 析：子宫内膜异位症的预防：1.防止经血逆流2.避免手术操作引起子宫内膜种植。(1)凡进入宫腔内的经腹手术应将子宫切口周围术野用纱布垫保护好防止宫腔内容物溢入腹腔或腹壁切口。(2)缝合子宫时缝针不要穿入子宫内膜。(3)宫颈及阴道手术均应在月经干净后3-7天进行。(4)人工流产吸宫时宫腔内负压不可突然降低。

　　78、 女性生殖器恶性肿瘤中最多见的是

　　解 析：子宫颈癌是女性生殖器最多见的恶性肿瘤

　　79、 子宫颈癌时，癌浸润阴道下1/3或延忣盆壁应属于

　　解 析：子宫颈癌临床分期

　　I期 癌局限于宫颈

　　Ⅱ期 癌灶超越宫颈，阴道浸润未达下1/3宫旁浸润未达盆壁。

　　Ⅲ期 癌侵犯阴道下1/3或延及盆壁

　　Ⅳ期 癌扩散至骨盆外，或浸润膀胱及直肠粘膜

　　80、 与子宫肌瘤关系最密切的症状是

　　解 析：肿瘤嘚增大造成子宫内膜面积的增大引起月经改变。

　　81、 与闭经病因无关的是

　　解 析：闭经病因分以下几种类型：

　　4.下丘脑性闭经

　　82、 关于痛经错误的是

　　A.原发痛经与前列腺素分泌过多无关

　　B.原发痛经受精神、神经因素影响

　　C.原发性痛经多发生于青少年

　　D.原發性痛经妇科检查无异常发现

　　E.继发性痛经与盆腔器质性病变有关

　　解 析：原发痛经与前列腺素分泌过多有关，分泌期子宫内膜和血液内前列腺素含量增高引起子宫平滑肌和血管收缩所致，也受精神、神经因素影响