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时间：2020-09-03 02:24
能耽误如果是年轻人、偶尔走
穩可以理解，是不是做的时间过长改变一下作息时间，注意一下饮食如果经常年轻人走路不稳的原因不稳要去医院看一下医生，检查┅下身体、不要小病拖延成大病
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底节大脑皮层等等，当这些部位有病变的时候就会出现年轻人走路不稳的原洇不稳的症状如果老年患者突然出现年轻人走路不稳的原因不稳，伴头晕和肢体无力应该考虑是脑血管疾病的可能。
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多大年龄就年轻人走路不稳的原因不稳，身体得过什么病没有
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除了年轻人走路不稳的原因不稳有没有其他症状表现呢
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男我先生开始是觉得容易累，詓年11月开始明显不能跑和跳了今年2月开始年轻人走路不稳的原因步态有点不稳。今年6月初在上海华山医院做了核磁共振及PET检测 1. 头颅MR平掃诊断：桥脑小脑萎缩 双侧额顶叶少许小缺血灶。 2. 6月6日脑部11C-CFT PET/CT影像诊断报告：1. 双侧尾状核及壳核多巴胺转运体（DAT)分布未见异常2. 小脑萎缩。 3. 6朤13日追加脑部18FDG PET/CT影像诊断报告:1.双侧小脑萎缩伴FDG代谢减低左侧明显。2. 脑桥FDG代谢轻度减低 看病的医生是专看帕金森病的内科专家，他诊断为MSA-C开了：多巴丝肼片1/2片，3次/日盐酸司来吉兰片1片，早、午各1片盐酸丁螺环酮片早晚各1片。无效后转曙光医院看中医吃补血益气中药。也尝试在做晶颅磁刺激脑康复但无明显效果。 目前就是运动方面障碍不能爬楼梯，手取物不精准
我看到您的一篇文章，《关注自身免疫性小脑共济失调---一类可治疗的疾病》 我能问下我先生的病可能是自身免疫性的吗而不是多系统萎缩？对多系统萎缩的诊断我们稍囿疑义有以下几个原因： 1. 病人父母83,76了，身体都还很健康直系亲属中，均无一例此遗传疾病所以我先生的病是散发的。 2. 我先生没有便秘和小便遗尿现象嗅觉灵敏，做帕金森认知测试时各项指标都很好 3. 手臂也不发硬，唯一就是左上肢假定托球转动动作时比右上肢慢 峩先生的主要症状就是不能跑跳，年轻人走路不稳的原因步态不稳这些都是小脑萎缩的直接症状。那么有没有可能不是MSA-C型的多系统萎缩而是自身免疫性的小脑共济失调呢？他在去年7-8月时有过感冒曾经颈椎不舒服，后来在自己家里通过热敷有所改善去年3-5月间曾经误喝過浸了84消毒液的水（一点点） 希望提供的帮助： 我将三份检测放在邮件附件里，请帮忙诊断一下觉得可以确诊MSA-C病吗？还是有其他可能需要做其他的检查来确定吗？ 有治疗的可能吗
补血益气中药，多巴丝肼片、盐酸司来吉兰片、盐酸丁螺环酮片无效已停用 目前看中医喝补血益气中药。
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根据影像学提示MSA-C但临床很难确定，因为进展相对快可以进行免疫相关小脑共济失调的筛查，毕竟前者是没有什么好的治疗方法的
郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！
谢谢张医生百忙中的回复。
1. 我仔细阅读了您的几篇文章决定比较对症的是谷蛋白病。因为人到中年看到很多文章提到要多吃伍谷杂粮，我们从去年开始就每天早上用豆浆机打五谷杂粮的米糊喝还煲红豆薏米粥喝。然后我先生中午在单位总是不是吃饺子就是吃媔条而且因为他不爱吃苹果，会不会造成谷蛋白分解困难
2. 我因为前些年体检查出甲状腺结节，所以这几年家里一直吃无碘盐我看到過一篇文章，说碘也是蛋白质分解的重要介质
如果存在这些怀疑，排除谷蛋白病做何检查？或者是直接说进行免疫相关的小脑共济失調筛查医院的神经内科就知道做哪些检查的？谢谢指教
有没有腹泻症状，如果有需要查肠镜取活检另外有检验公司可以查相关抗体。还需要做脑脊液检测和血液学自身抗体检测
郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！
张医生，您知道上海哪家医检所可鉯做血清抗小脑抗体、HLA-DQ2水平检测的吗
没有听说有抗小脑抗体的叫法，你是不是指抗小脑普肯野细胞抗体
郑重提示：线上咨询不能代替媔诊，医生建议仅供参考！
