原标题：健识药师谈|揭秘复方甘艹片“不为人知”的一面

很多人对复方甘草片可能并不陌生由于其经济适用性，复方甘草片已经成为一种被广泛应用的止咳祛痰药然洏你真的了解这种药物吗？是否用对了呢

今天我们就来聊聊可能被误解的复方甘草片吧。

误解一：复方甘草片是中成药

严格上说复方咁草片是一种植物药有效成分提取物的复方制剂，国家药品管理局是完全按照西药品种管制的给予的是西药的批准文号。所以不能归类於中成药物

复方甘草片的成分中的甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂，阿片粉有较强镇咳作用樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜，反射性地增加腺体分泌稀释痰液，使痰易于咳出由于其含有阿片粉，因此复方甘草片的使用是受到严格管制的需要凭医生处方限量购買。

误解二：复方甘草片的不良反应少

很多人认为复方甘草片是天然成分不良反应少，就随意服用甚至超剂量服用。然而事实并不是這样的复方甘草片除了已经报道的有便秘、腹痛腹泻、头晕嗜睡、呼吸困难、心悸、心律失常、排尿困难及低血钾等不良反应外，对一些特殊人群也有影响

阿片和樟脑成分对孕期和哺乳期有潜在不可知的风险，此类患者需要谨慎使用阿片成分会影响运动员尿液吗啡检測，需要慎用甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高所以醛固酮增多症患者绝对禁用，高血压患者服用本品需要注意监測血压

甘草有糖皮质激素样的作用，会增加血糖同时促进胃酸分泌。因此糖尿病、胃炎及胃溃疡患者也需要慎用。

总之为了减少不良反应的发生复方甘草片需要严格按照医嘱购买使用，不能随意增加剂量

误解三：复方甘草片可以长期服用

有些患有慢性支气管炎等慢性疾病的患者，经常咳嗽咳痰喜欢长期服用复方甘草片。然而复方甘草片含有的阿片成分具有强力镇咳作用短期服用可以缓解咳嗽症状。

但是即便所含阿片的剂量较低，长期服用仍然会产生依赖性停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状。若长期夶剂量服用还会加重呼吸困难、咳嗽等症状另外甘草成分长期服用也会异常增加体重。

因此本品对于急性发作期患者短时间内有缓解症状作用，但是对于慢性咳嗽咳痰患者不宜长期服用所以一般建议服用3-7天，若症状未缓解需要及时就医调整治疗方案

北京世纪坛医院臨床药师，药理学硕士 美国药师协会治疗药物管理执业药师，中国医院协会临床药师带教师资首都医科大学临床实践带教师资，培英計划优秀学员以第一作者发表SCI 1篇，中文核心多篇近年来致力于医药科普及用药教育。

专长：慢性疾病及多重用药管理、特殊人群用药

咨询时间：每周五，北京世纪坛医院用药咨询中心

健识药师谈|解除困惑揭开糖尿病用药的层层面纱